湖南省怀化市沅陵县卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案.docx

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湖南省怀化市沅陵县卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案

2020年湖南省怀化市沅陵县卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

1、心肌梗死病灶由纤维组织替代属于()。

A、包裹

B、分离排出

C、钙化

D、机化

【答案】D

【解析】坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出,则由新生的肉芽组织吸收取代的过

程称为机化。

最终形成瘢痕组织。

2、属于心理防御机制的是()。

A、调整对刺激事件的认识态度

B、改善心理环境

C、合理化

D、学会放松技术

【答案】C

【解析】在心理应激不允许采用比较直接的应对方法时,常潜意识地自动运用防御机制。

防御机制包括否认

和合理化。

故选C。

3、突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触()。

A、轴突-树突型

B、胞体-树突型

C、胞体-胞体型

D、轴突-轴突型

【答案】D

【解析】轴突-轴突型连接是发生在突触前抑制的特殊链接方式,是通过侧枝神经元释放抑制性递质减弱神经

元活动,所以不是兴奋,是抑制。

故选D。

4、正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是()。

A、毛细血管血压

B、高血压

C、组胺

D、二氧化碳分压变化

【答案】A

【解析】影响脑血管舒缩活动的主要因素是脑组织的化学环境,CO2分压增高时脑阻力血管舒张,血流量增

加;影响毛细血管滤过的因素涉及与有效滤过压形成有关的四方面因素。

但正常时影响毛细血管滤过量的因

素主要是毛细血管血压,当其他因素不变时,毛细血管血压升高可使滤过量增多。

5、前列腺素()。

A、肥大细胞产生

B、血管内皮细胞产生

C、淋巴细胞产生

D、中性粒细胞产生

【答案】B

【解析】前列腺素主要有血管内皮细胞产生。

6、青年病人,近1年来对家人亲友冷淡,对个人生活不关心,对家里和周围发生的任何事情都表现出无所

谓。

这些表现属于()。

A、情绪不稳

B、情感淡漠

C、情感低落

D、情感倒错

【答案】B

【解析】情感淡漠是患者对外界任何刺激均缺乏相应情感反应,如生离死别、久别重逢等也泰然处之,无动

于衷。

题干描述患者对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓,属于情感淡漠。

故选B。

7、有关突触传递特征的描述,错误的是()。

A、单向传递

B、突触延搁

C、总和

D、不易疲劳

【答案】D

【解析】突触传递的特征:

①单向传递。

②突触延搁:

比在神经纤维上传导慢得多。

③总和:

时间性总和和

空间性总和。

④兴奋节律的改变:

突触后神经元的兴奋节律往往不同于突触前神经元。

⑤对内环境变化的敏

感性和易疲劳性:

突触间隙与细胞外液相通,因而突触传递易受内环境理化因素影响;连续刺激突触前神经

元,突触传递效率很快下降,相对神经纤维传导容易发生疲劳。

故选D。

8、某男,62岁,肛瘘术后出现尿潴留,给予药物治疗,病人主诉视远物模糊,只能看近物。

此药可能是

()。

A、阿托品

B、氯解磷定

C、新斯的明

D、毒扁豆碱

【答案】C

【解析】新斯的明可治疗腹气胀和尿潴留,作用于眼睛引起缩瞳,调节痉挛(只适合于看近物,而难以看清

远物)。

故选C。

9、关于萎缩的描述,正确的是()。

A、萎缩的间质增生

B、萎缩由局部缺血引起

C、萎缩器官实质细胞数目正常

D、萎缩器官体积缩小或细胞数量减少

【答案】D

【解析】正常发育的器官和组织,其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。

10、早期鉴别强直性脊柱炎与其他疾病的最重要检查方法是()。

A、类风湿因子

B、血沉

C、HLA-B27

D、HLA-DR4

【答案】C

【解析】强直性脊柱炎血HLA-B27阳性率很高,可达90%。

ABDE均不是强制性脊柱炎特异性指标,在很

多风湿性疾病均为阳性。

故选C。

11、胃排空的主要动力是()。

A、胃紧张性收缩

B、胃容受性舒张

C、迷走神经兴奋

D、胃蠕动

【答案】D

【解析】胃排空的动力来自近端胃的收缩和远端胃的蠕动。

12、风湿病特征性病理改变是()。

A、梭形小瘢痕

B、纤维素样坏死

C、风湿小体

D、干酪样坏死

【答案】C

【解析】风湿病主要病变发生于结缔组织的胶原纤维,全身各器官可受累,但以心脏、血管和浆膜等处的改

变最为明显。

风湿病的特征性病理变化为风湿小体,即Aschoff小体,对诊断风湿病有意义。

故选C。

13、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是()。

A、胸片X线检查

B、结核菌素试验强阳性

C、脑脊液中找到结核菌

D、脑脊液细胞计数和生化检查

【答案】C

【解析】脑脊液中找到结核菌是诊断结核性脑膜炎的金标准。

14、肺出血肾炎综合征患者咯血是由于()。

A、肺化脓性炎

B、肺淤血

C、肺纤维素性炎

D、交叉免疫反应引起的肺损伤

【答案】D

【解析】肺出血肾炎综合征患者咯血是由于交叉免疫反应引起的肺损伤。

15、病毒入侵机体后最早产生有免疫调节作用的物质是()。

A、SIgA

B、干扰素

C、补体结合抗体

D、中和抗体

【答案】B

【解析】病毒入侵机体后,机体针对病毒抗原产生非特异性免疫和特异性免疫。

非特异性免疫包括屏障结

构、巨噬细胞、干扰素、NK细胞等。

特异性免疫包括特异性细胞免疫及抗体。

非特异性免疫是基础,特点

是发挥作用快,作用范围广,但强度弱,对某些致病性强病原体的消灭,需与特异性免疫协同进行。

SIgA、

补体结合抗体、中和抗体均为特异性抗体,T杀伤细胞为特异性免疫细胞,最早产生免疫调节作用的物质是

16、某药的t1/2为3小时,每隔1个t1/2给药一次,达到稳态血药浓度的时间是()。

A、6小时

B、10小时

C、15小时

D、20小时

【答案】C

【解析】消除半衰期(t1/2):

即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

可预测药物达稳态血药浓度时间。

经过5个半衰期,药物达到稳态血药浓度。

该药半衰期为3小时,故达到稳态浓度大概需要15小时。

故选

C。

17、判断心理健康水平的重要标志是()。

A、适应能力与康复力

B、控制力与康复力

C、耐受力与控制力

D、耐受力与适应能力

【答案】A

【解析】判断一个人心理健康状况有三大原则、六条标准。

三大原则是心理与环境统一;心理与行为统一;

人格的稳定性。

六条标准为:

一是适应能力,对环境的适应能力是人类最基本的条件;二是耐受力,是指一

个人对心理应激的承受或抵抗力;三是控制力,这是衡量一个心理健康水平的一项重要标准;四是意识水

平;五是社会交际能力;六是康复能力,指在遭受心理应激所造成的心理创伤后的复原能力。

其中适应能力

与康复力是判断心理健康水平的重要标志。

故选A。

18、能够限制嗜碱性粒细胞在速发型过敏反应中的作用的是()。

A、单核细胞

B、B淋巴细胞

C、嗜碱性粒细胞

D、嗜酸性粒细胞

【答案】D

【解析】嗜酸性粒细胞的作用:

限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在I型超敏反应中的作用;参与对蠕虫的免疫

反应。

19、能够限制嗜碱性粒细胞在速发型过敏反应中的作用的是()。

A、单核细胞

B、B淋巴细胞

C、嗜碱性粒细胞

D、嗜酸性粒细胞

【答案】D

【解析】嗜酸性粒细胞的作用:

限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在I型超敏反应中的作用;参与对蠕虫的免疫

反应。

20、不属于结缔组织的是()。

A、肌腱

B、脂肪

C、血液

D、间皮

【答案】D

【解析】广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。

固有结缔组织又可分为疏松结缔组

织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织。

狭义的结缔组织是指固有结缔组织。

题干中的“结缔组织”指的是

广义的结缔组织。

间皮是分布在胸膜、腹膜、心包膜内表面的单层扁平上皮,因此间皮属于上皮组织。

故选

D。

21、BCR能识别()。

A、MHC复合物

B、线性决定簇

C、连续决定簇

D、天然蛋白质抗原决定簇

【答案】D

【解析】本题旨在考查对BCR识别抗原特点的理解。

常见错误为选线性决定簇,可能是将B细胞的构象决

定簇当成T细胞的线性决定簇。

BCR识别抗原不需双识别,无MHC限制性。

BCR能识别天然蛋白质抗原决

定簇。

22、在体循环和肺循环中,基本相同的是()。

A、舒张压

B、收缩压

C、外周阻力

D、心搏出量

【答案】D

【解析】肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主动脉压低,但左、右心的输

出量是相等的。

23、侵害他人造成人身损害的,不应当赔偿的是()。

A、医疗费

B、误工费

C、护理费

D、被抚养人的生活费

【答案】D

【解析】侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以

及因误工减少的收入。

造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。

造成死亡的,还应当赔偿

丧葬费和死亡赔偿金。

故选D。

24、生物活性最大的甲状腺激素是()。

A、三碘甲腺原氨酸

B、反三碘甲腺原氨酸

C、甲状腺素

D、二碘酪氨酸

【答案】A

【解析】甲状腺分泌的激素主要是T4,即甲状腺素,约占分泌总量的90%。

三碘甲腺原氨酸也是甲状腺分泌

的激素,分泌量较少,但其生物活性强,比T4的活性约大5倍。

25、判断灭菌是否彻底的最佳依据是()。

A、杀灭细菌繁殖体

B、杀灭芽胞

C、鞭毛蛋白被破坏

D、鞭毛变异

【答案】B

【解析】判断灭菌是否彻底必须以杀灭芽孢为标准。

26、左心衰竭时可致()。

A、颈静脉怒张

B、肺水肿和肺淤血

C、显著肝脾肿大

D、下肢水肿明显

【答案】B

【解析】左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,临床上极为常见。

在成年患者中以左心衰竭

常见,可见于冠心病、高血压病、主动脉(瓣)狭窄及关闭不全等。

由于左心室舒张期充盈和收缩期射血功

能障碍,临床上以心排血量减少和肺循环瘀血、肺水肿为特征。

右心衰竭的临床表现主要是由于体循环静脉

淤血所致。

右心衰竭主要表现为体循环淤血,如颈静脉怒张,肝脏肿大,下肢浮肿,消化道淤血症状(如食

欲减退、恶心呕吐等),泌尿道症状(尿少、尿中可出现蛋白、红、白细胞及管型)。

故选B。

27、体内运转一炭单位的载体是()。

A、叶酸

B、生物素

C、维生素B12

D、四氢叶酸

【答案】D

【解析】一炭单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基团,包括甲基、甲烯基、甲

酰基及亚氨甲基等,一碳单位不能游离存在,常与四氢叶酸结合而转运和参与代谢。

故选D。

28、女性,20岁,近两月胸闷,乏力,咳嗽。

查体:

颈部淋巴结肿大,心肺(-)。

胸片:

肺门及纵隔淋

巴结肿大,WBC7.2×109/L,结核菌素实验(1:

10000)48小时观察(+++),诊断应首先考虑

()。

A、胸内淋巴结结核

B、支气管肺癌

C、淋巴肉瘤

D、肺结节病

【答案】A

【解析】患者症状及实验室检查均提示结核症状,若x线胸片只有肺门淋巴结肿大,则诊断为胸内淋巴结结

核。

29、内麦粒肿是()的病变。

A、汗腺

B、睑板腺

C、eis腺

D、oll腺

【答案】B

【解析】麦粒肿又称针眼、睑腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。

麦粒肿分为内麦

粒肿和外麦粒肿两型:

外麦粒肿为Zeis腺(蔡氏腺)的急性化脓性炎症,内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎

症。

故选B。

30、下列纤维,何种纤维是细胞间质()。

A、神经原

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