执业护士实践能力模拟题5.docx

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执业护士实践能力模拟题5

执业护士实践能力-5

一、（总题数：

88，分数：

88.00）

1.患者女性，48岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性，皮下注射胰岛素注射器和针头的型号是

∙A．1ml，4

∙B．1ml，5

∙C．2ml，5

∙D．2ml，6

∙E．2ml，7

B. √

解析：

2.某女性，26岁，停经56天，行人工流产术后，有关其术后护理措施叙述错误的是

∙A．保持外阴清洁

∙B．禁盆浴1个月

∙C．禁性生活1个月

∙D．术后需要住院观察1～2天

∙E．术后流血量多或持续1周以上者应随时就诊

D. √

解析：

3.闭合性肾损伤必须绝对卧床休息

∙A．到休克纠正后

∙B．到血尿转清后

∙C．腰部肿块不再增大

∙D．1周

∙E．2～4周

E. √

解析：

4.患者女性，55岁，因心力衰竭入院治疗。

入院后遵医嘱25%葡萄糖20ml+西地兰0.4mg静脉注射，注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血，其原因是

∙A．针头滑出血管外

∙B．针头斜面紧贴血管壁

∙C．针头穿过血管壁

∙D．针头斜面一半在管腔外

∙E．针头完全阻塞

D. √

解析：

5.患者男性，80岁，因脑出血入院。

入院后出现意识模糊，频繁呕吐，血压208/120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为

∙A．绝对卧床休息，头偏向一侧

∙B．应用脱水，降颅压治疗

∙C．遵医嘱降血压

∙D．置瘫痪肢体功能位

∙E．协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅

E. √

解析：

6.COPD患者实施长期家庭氧疗，错误的是

∙A．吸氧浓度可达35%

∙B．昼夜吸氧时间超过15h

∙C．鼻导管给氧

∙D．持续低浓度低流量吸氧

∙E．氧疗过程中监测血气分析

A. √

解析：

7.患者女性，44岁，患甲亢半年，服用甲巯咪唑治疗，同时应用糖皮质激素治疗突眼。

对该患者眼部护理不妥的是

∙A．睡眠时用眼罩

∙B．头低仰卧位

∙C．外出戴有色眼镜

∙D．经常以眼药水滴眼

∙E．低盐饮食

B. √

解析：

8.患者女性，80岁，肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊。

为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是

∙A．亲密距离

∙B．个人距离

∙C．社会距离

∙D．工作距离

∙E．公众距离

A. √

解析：

9.患者男性，36岁，发热2天。

发热，微恶寒无汗，伴有头痛，咳嗽，口微渴，苔薄白，舌边尖红，脉浮数。

辨证属

∙A．风温

∙B．风热

∙C．湿温

∙D．中暑

∙E．暑瘟

A. √

解析：

10.患者女性，78岁，高血压20年。

家人探视后突然出现剧烈头痛，头晕，呕吐，进而意识障碍，血压206/110mmHg，CT显示高密度影，治疗需立刻降颅压和镇静，下列哪种药物禁用

∙A．吗啡

∙B．甘露醇

∙C．地西泮

∙D．硝苯地平缓释片

∙E．尼莫地平

A. √

解析：

11.患者女性，28岁，近日来发热，伴尿急、尿频、尿痛，查尿白细胞计数25个/HP，诊断为泌尿系感染，最常引起该病的病原微生物可能是

∙A．绿脓杆菌

∙B．大肠杆菌

∙C．葡萄球菌

∙D．变形杆菌

∙E．粪链球菌

B. √

解析：

12.新生儿母亲向护士询问新生儿的护理，以下正确的是

∙A．建立访视制度

∙B．指导喂养

∙C．指导日常护理

∙D．预防感染

∙E．以上都是

E. √

解析：

13.患者男性，35岁，上腹隐痛半年，无节律性。

1月前钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近3天来每天解成形黑便1次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是

∙A．慢性浅表性胃炎

∙B．十二指肠球部溃疡

∙C．胃角溃疡

∙D．胃癌

∙E．胃黏膜脱垂症

C. √

解析：

14.一慢性腹泻患者，解黏液脓血便伴里急后重，多次粪便常规与培养均未见致病细菌及原虫，经水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗，症状明显改善。

该患者最可能的诊断是

∙A．溃疡性结肠炎

∙B．克隆病

∙C．结肠癌

∙D．肠结核

∙E．慢性细菌性痢疾

A. √

解析：

15.某肺癌患者出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗，原因是

∙A．动眼神经受损

∙B．交感神经受损

∙C．喉返神经受损

∙D．上腔静脉受阻

∙E．肋间神经受损

B. √

解析：

16.某患者，因车祸伤及右腰部5h，腰部胀痛伴有血尿，CT示：

右肾血肿，根据该患者病情，护士制定的休息原则应为

∙A．劳逸结合

∙B．保证睡眠

∙C．绝对卧床休息

∙D．适当休息

∙E．增加休息

C. √

解析：

17.患者男性，28岁，瘦高体型，于今晨醒后一阵剧烈咳嗽后，突感左侧胸痛，随即感胸闷、憋气、呼吸困难，诊断为自发性气胸稳定性。

该患者不可能出现

∙A．呼吸频率24次/分

∙B．心率88次/分

∙C．血压110/80mmHg

∙D．呼吸室内空气时SaO292%

∙E．两次呼吸间能说话成句

A. √

解析：

18.患者男性，55岁，规律性上腹痛10年，表现为餐后痛，服药有效。

近3个月来，腹痛规律性消失，食欲减退，查体：

轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便潜血试验（+），该患者最可能的诊断是

∙A．胃溃疡活动期

∙B．胃溃疡并慢性穿孔

∙C．胃溃疡并胃炎

∙D．胃溃疡恶性变

∙E．胃溃疡并出血

D. √

解析：

19.患者男性，20岁，中耳炎1年，3天前感冒，出现发热T38.0℃，继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍，送到医院。

查血WBC13×109/L，颈项强直，脑积液培养肺炎球菌，使用青霉素抗感染，使用抗生素后应复查脑脊液的时间是

∙A．1～2天

∙B．2～3天

∙C．3～4天

∙D．4～5天

∙E．5～6天

B. √

解析：

20.关于上消化道出血哪项不正确

∙A．指Treitz韧带以上的消化道出血

∙B．最常见的病因是消化性溃疡

∙C．呕血均呈棕褐色

∙D．多数患者可出现低热

∙E．血中尿素氮浓度可增高

C. √

解析：

21.某患者，56岁，乳腺癌术后胸壁转移。

胸部可触及肿块，拟行放射治疗，针对放疗中皮肤反应的护理，护士健康宣教的内容不包括

∙A．保持放射野内皮肤清洁干燥

∙B．有皮肤脱屑时应撕去以防细菌生长

∙C．放射野不用刺激性药物及化妆品

∙D．局部皮肤不可用肥皂水清洗

∙E．局部皮肤防止衣物摩擦及抓挠

B. √

解析：

22.典型麻疹最先出现皮疹的部位

∙A．面部

∙B．耳后发际

∙C．颈部

∙D．前胸

∙E．四肢

B. √

解析：

23.患者男性，69岁，坚信有人在食物中投毒，想将他毒死，虽经他人再三解释不能被说服，护士在护理其进食时应

∙A．劝其进食

∙B．强迫进食

∙C．放弃进食

∙D．与其他患者共同进食

∙E．让其他患者先品尝后再进食

E. √

解析：

24.某男性患者，65岁，诊为食管癌并行食管部分切除术。

食管胃吻合术后5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，WBC20×109/L。

该患者可能是发生

∙A．肺炎肺不张

∙B．吻合口瘘

∙C．吻合口狭窄

∙D．乳糜胸

∙E．出血

B. √

解析：

25.患者女性，53岁，发热，贫血，皮下有出血点，脾大占满腹部，胸骨柄隐痛。

对其高热的护理不宜采用

∙A．冰盐水灌肠

∙B．输液

∙C．头部置冰袋

∙D．酒精擦浴

∙E．多饮水

D. √

解析：

26.患者女性，65岁，因肺源性心脏病收住院。

护士收集资料时了解到：

患者口唇发绀，呼吸困难，胃纳差，口腔溃疡，焦虑，应首先执行的护理措施是

∙A．与其交谈，解除焦虑

∙B．调节食谱，促进食欲

∙C．通知家属来医院探望

∙D．口腔护理促进溃疡愈合

∙E．吸氧，缓解缺氧状态

E. √

解析：

27.患者女性，36岁，诊断为支气管扩张症。

患者咳嗽、咳痰、痰量60ml/d，最应采取的护理措施是

∙A．病室开窗通风

∙B．指导患者大量饮水

∙C．采取体位引流

∙D．机械吸痰

∙E．鼓励患者有效咳嗽

C. √

解析：

28.一男婴，身体健康，体重4.5kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，头能竖直，最可能月龄是

∙A．1个月

∙B．2个月

∙C．4个月

∙D．6个月

∙E．10周

B. √

解析：

29.患者男性，63岁，高血压病10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3h入院。

下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗

∙A．伴室性早搏

∙B．血压140/90mmHg

∙C．伴急性左心衰竭

∙D．一年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫

∙E．年龄过大

D. √

解析：

30.妊娠前28周产前检查每隔多长时间检查一次

∙A．1周

∙B．2周

∙C．3周

∙D．4周

∙E．6周

D. √

解析：

31.患者女性，48岁，脐周痛，伴腹泻半月，大便每日2～3次。

既往结核病史12年，入院诊断为结核性腹膜炎，该患者最重要的治疗措施是

∙A．穿刺抽腹水

∙B．加强营养支持疗法

∙C．手术治疗肠梗阻、肠穿孔

∙D．加用糖皮质激素

∙E．联合足量全程的抗结核治疗

E. √

解析：

32.患者女性，32岁，因乳腺炎发热由丈夫陪伴来院急诊。

进入急诊室后，患者向护士提出，拒绝接受男性医生治疗，要求更换女性医生。

此时护士应

∙A．要求患者丈夫做好患者工作，接受该男性医生治疗

∙B．让患者向急诊主任提出要求

∙C．拒绝患者的要求

∙D．要求患者等待，直至患者改变想法

∙E．尽可能为患者更换女性医生

E. √

解析：

33.患者女性，40岁，肺结核病史15年，突然咯血约300ml，治疗的首选药物是

∙A．止咳剂

∙B．镇静剂

∙C．凝血剂

∙D．垂体后叶素

∙E．呼吸兴奋剂

D. √

解析：

34.初孕妇，39周妊娠，合并心脏病入院。

查体：

P100次/分，心功能Ⅰ级，骨盆、胎位均正常，宫口开大5cm，先露+2cm。

该孕妇最恰当的处理是

∙A．适当增加腹压缩短第二产程

∙B．待宫口开全，经阴分娩

∙C．静滴缩宫素引产

∙D．自然分娩

∙E．剖宫产

C. √

解析：

35.患者老年女性，屋内有煤炉，晨起时发现昏迷，呼吸急促35次/分，诊断为急性一氧化碳中毒，为防止肺水肿应

∙A．静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿

∙B．吸氧、高压氧舱疗法

∙C．药物冬眠，给予ATP及细胞色素C

∙D．保持呼吸道通畅，翻身及抗生素的应用

∙E．立即将患者移到空气新鲜的地方

A. √

解析：

36.临床上对营养不良患者的评定，下列不正确的是

∙A．体重低于标准体重的10%，提示存在营养不良

∙B．尿中三甲基组氨酸升高提示体内分解亢进

∙C．外周血淋巴细胞计数＜15×109/L，提示营养不良

∙D．内脏蛋白测定是营养评定的重要指标

∙E．做氮平衡试验，可指导营养支持治疗

A. √

解析：

37.患者男性，35岁，烧伤头面部、双下肢和双手，估计烧伤面积时，下列哪项不确切

∙A．头、面、颈部各为3%

∙B．双前臂为6%

∙C．躯干为27%

∙D．双手为5%

∙E．双大腿、双小腿为33%

E. √

解析：

38.患儿男性，4岁，确诊中毒型细菌性痢疾。

为预防传播，该患儿应采取隔离措施直至

∙A．临床症状消失

∙B．临床症状消失后3天

∙C．1次大便培养阴性

∙D．2次大便培养阴性

∙E．3次大便培养阴性

E. √

解析：

39.患者女性，68岁，冠心病，心绞痛2年。

胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5min内可以缓解，护士指导患者平日预防用药中，下列哪项不正确

∙A．氨苯蝶啶

∙B．长效消心痛

∙C．硝苯地平缓释片

∙D．双嘧达莫

∙E．倍他乐克

A. √

解析：

40.患者女性，55岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史20余年，充血性心力衰竭病史10余年，近半月来，患者呼吸困难症状逐渐加重，X线胸片提示中等量胸腔积液，其胸水性质最有可能为

∙A．渗出液

∙B．脓液

∙C．漏出液

∙D．乳糜液

∙E．血液

C. √

解析：

41.患者女性45岁，发现乳房外上象限一直径4cm大小肿块，质硬，表面高低不平，活动度小，乳头回缩，同侧腋窝可触及2个小肿块，确诊为乳腺癌并行手术治疗，术后患侧上肢功能锻炼应达到

∙A．患肢能上举下垂

∙B．患肢触及对侧耳廓

∙C．患肢可触及到头颈

∙D．患肢上举可经过头顶至对侧耳尖

∙E．患肢能触及同侧耳廓

D. √

解析：

42.消化系统常见症状的护理措施，下列哪一项不妥

∙A．腹胀时肛管排气

∙B．腹泻时给予高蛋白饮食

∙C．便秘时多吃水果、蔬菜

∙D．排便失禁者学会盆底肌肉收缩运动

∙E．粪便嵌塞时行油类灌肠

B. √

解析：

43.护理白血病患者最重要的观察指标是

∙A．皮肤黏膜血肿

∙B．颅内出血

∙C．呼吸道出血

∙D．泌尿生殖道出血

∙E．消化道出血

B. √

解析：

44.患者因消化道出血住院3天。

今晨起感头昏、心慌，测BP80/60mmHg，P118次/分，血尿素氮12.4mmol/L，最可能的原因是

∙A．肾功能不全

∙B．电解质紊乱

∙C．酸中毒

∙D．继续出血

∙E．低血糖

D. √

解析：

45.患者男性，36岁，口腔溃疡一周，采集标本做真菌培养，正确的采集方法是

∙A．采集患者24h痰液

∙B．用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物

∙C．用无菌长棉签擦拭咽部分泌物

∙D．用无菌长棉签快速擦拭扁桃体分泌物

∙E．用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物

E. √

解析：

46.患者男性，40岁，突发上腹剧痛，伴恶心，后延至脐周、全腹。

查体：

全腹压痛，尤其以上腹明显，且浊音消失，肠呜音减弱，血淀粉酶500单位，最可能的诊断为

∙A．急性胰腺炎

∙B．胆囊炎、胆石症

∙C．急性小肠梗阻

∙D．消化性溃疡穿孔

∙E．急性胃扭转

A. √

解析：

47.患者男性，56岁，脑出血昏迷，咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰。

下列方法正确的是

∙A．吸净口腔痰液后再吸气管内痰液

∙B．插管时打开吸引负压

∙C．吸痰时反复提拉，左右旋转

∙D．一次吸痰不超过30s

∙E．吸痰后应马上将管内痰液用清水冲净

A. √

解析：

48.胎儿娩出后1min仅有心跳而无呼吸，Apgar评分为0～3分，属于

∙A．急性胎儿窘迫

∙B．慢性胎儿窘迫

∙C．轻度新生儿窒息

∙D．重度新生儿窒息

∙E．新生儿产伤

D. √

解析：

49.使用冰袋降温时，以下护理措施不妥的是

∙A．随时观察冰袋有无漏水

∙B．冰块融化后应及时更换

∙C．体温降至39℃以下可取下冰袋

∙D．用冷部位皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋

∙E．冰袋使用后1～2h应测体温

E. √

解析：

50.患者男性，65岁，高血压病史12年。

未规律服用降压药治疗，血压时高时低，维持在（150～160）/（100～105）mmHg之间，近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗，急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，3h后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿性哕音和哮鸣音，心率112次/分，律齐，主管护士首先考虑患者病情变化是

∙A．再发心肌梗死

∙B．急性左心衰竭

∙C．肺栓塞

∙D．心律失常

∙E．肺水肿

B. √

解析：

51.某患者有肾小球肾炎史，病情稳定，已上班工作。

近日，体检时发现血压升高201/105mmHg慢性肾小球肾炎急性发作，为迅速而有效缓解症状，应采取

∙A．卧床休息

∙B．低盐饮食

∙C．利尿降压

∙D．激素疗法

∙E．中医疗法

C. √

解析：

52.某女与邻居吵架后．突然倒地，全身挺直，双手乱动几分钟后号啕大哭，捶胸顿足，10min后安静下术，该患者属于

∙A．假性痴呆

∙B．情感爆发

∙C．精神病态

∙D．情感倒错

∙E．情感不协调

B. √

解析：

53.患者男性，45岁，进行性消瘦，近3月来体重下降5kg，贫血乏力，右下腹可触及包块，大便潜血试验阳性，该患者最可能的诊断是

∙A．直肠癌

∙B．结肠息肉

∙C．右半结肠癌

∙D．左半结肠癌

∙E．慢性痢疾

C. √

解析：

54.患者男性，67岁，脊柱手术后，需卧床3个月，为避免便秘，指导其做腹部环形按摩，正确的是

∙A．指端轻压肛门左侧

∙B．指端轻压肛门右侧

∙C．自左沿结肠位置向右环形按摩

∙D．自右沿结肠位置向左环形按摩

∙E．自脐由内向外作环形按摩

D. √

解析：

55.某产妇，产后2周，突然大量阴道流血。

检查子宫大而软，宫口松，有血块填塞，最可能的原因是

∙A．胎盘残留

∙B．胎膜残留

∙C．蜕膜残留

∙D．子宫内膜息肉

∙E．子宫胎盘附着表面感染并子宫复旧不全

E. √

解析：

56.患者女性，30岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。

患者心悸，气短，下肢水肿，每天服用地高辛0.25mg，间断服用氢氯噻嗪3个月，心电图示室早二联律。

首选哪种治疗措施

∙A．普萘洛尔

∙B．停用地高辛

∙C．慢心律

∙D．电复律

∙E．利多卡因

B. √

解析：

57.患者男性，66岁，因呼吸困难加重、发绀6h入院。

血气分析结果为PaO240mmHg、PaCO280mmHg、PH7.25，根据叙述判断患者最可能的诊断是

∙A．急性呼吸衰竭

∙B．慢性呼吸衰竭

∙C．混合型呼吸衰竭

∙D．Ⅱ型呼吸衰竭

∙E．Ⅰ型呼吸衰竭

D. √

解析：

58.患者男性，34岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，拟进行留置导尿管。

在留置导尿过程中，出现尿色黄、浑浊、沉淀，护理时应注意

∙A．经常清洗尿道口

∙B．观察尿量并记录

∙C．进行膀胱冲洗

∙D．促进膀胱功能恢复

∙E．及时更换导尿管

C. √

解析：

59.患者男性，51岁，工人，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊为冠心病，心绞痛。

患者吸烟30年，每日30支，平日饮食不规律，喜饮白酒和浓茶，化验检查发现甘油三酯增高，责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥

∙A．戒烟、限酒，不饮浓茶

∙B．胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘汕

∙C．含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服1片

∙D．平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查

∙E．保持情绪稳定，不可过度劳累

C. √

解析：

60.某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，护士观察病情变化，患者出现阿托品化，其表现不包括

∙A．口干、皮肤干燥

∙B．颜面潮红

∙C．心率加快

∙D．瞳孔较前缩小

∙E．肺部音减少或消失

D. √

解析：

61.患者女性，28岁，每天午后低热（38℃左右）3周，咳少量痰液，乏力和纳差，血沉增快，白细胞7.0×109/L、中性粒细胞60%，胸片示：

右上肺第2前肋间有斑片阴影，最可能的诊断是

∙A．肺炎球菌肺炎

∙B．肺炎杆菌肺炎

∙C．病毒性肺炎

∙D．继发性肺结核

∙E．过敏性肺炎

D. √

解析：

62.患者女性，30岁，无诱因出现双膝、腕关节肿痛1年，伴晨僵，行走困难。

查体：

血沉90mm/h，RF（+），该患者最可能的诊断是

∙A．类风湿关节炎

∙B．风湿性关节炎

∙C．系统性红斑狼疮

∙D．强直性脊柱炎

∙E．骨关节炎

A. √

解析：

63.患者女性，50岁，诊断为“菌痢”，护士测量体温时得知其5min前饮过热开水，为此应

∙A．嘱其用冷开水漱口后再测

∙B．参照上次测量值记录

∙C．改测直肠温度

∙D．暂停测一次

∙E．告知患者30min后再测口腔温度

E. √

解析：

64.患者男性，

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