执业护士实践能力模拟题5.docx

1、执业护士实践能力模拟题5执业护士实践能力-5一、(总题数：88，分数：88.00)1.患者女性，48岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性，皮下注射胰岛素注射器和针头的型号是 A1ml，4 B1ml，5 C2ml，5 D2ml，6 E2ml，7A.B.C.D.E.解析：2.某女性，26岁，停经56天，行人工流产术后，有关其术后护理措施叙述错误的是 A保持外阴清洁 B禁盆浴1个月 C禁性生活1个月 D术后需要住院观察12天 E术后流血量多或持续1周以上者应随时就诊A.B.C.D.E.解析：3.闭合性肾损伤必须绝对卧床休息 A到休克纠正后 B到血尿转清后 C腰部肿块不再增大 D1周 E24周A.B.C

2、.D.E.解析：4.患者女性，55岁，因心力衰竭入院治疗。入院后遵医嘱25%葡萄糖20ml+西地兰0.4mg静脉注射，注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血，其原因是 A针头滑出血管外 B针头斜面紧贴血管壁 C针头穿过血管壁 D针头斜面一半在管腔外 E针头完全阻塞A.B.C.D.E.解析：5.患者男性，80岁，因脑出血入院。入院后出现意识模糊，频繁呕吐，血压208/120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为 A绝对卧床休息，头偏向一侧 B应用脱水，降颅压治疗 C遵医嘱降血压 D置瘫痪肢体功能位 E协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅A.B.C.D.E.解析：6.COPD患者实施长期

3、家庭氧疗，错误的是 A吸氧浓度可达35% B昼夜吸氧时间超过15h C鼻导管给氧 D持续低浓度低流量吸氧 E氧疗过程中监测血气分析A.B.C.D.E.解析：7.患者女性，44岁，患甲亢半年，服用甲巯咪唑治疗，同时应用糖皮质激素治疗突眼。对该患者眼部护理不妥的是 A睡眠时用眼罩 B头低仰卧位 C外出戴有色眼镜 D经常以眼药水滴眼 E低盐饮食A.B.C.D.E.解析：8.患者女性，80岁，肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是 A亲密距离 B个人距离 C社会距离 D工作距离 E公众距离A.B.C.D.E.解析：9.患者男性，36岁，发热2天。发热，微恶寒无汗

4、，伴有头痛，咳嗽，口微渴，苔薄白，舌边尖红，脉浮数。辨证属 A风温 B风热 C湿温 D中暑 E暑瘟A.B.C.D.E.解析：10.患者女性，78岁，高血压20年。家人探视后突然出现剧烈头痛，头晕，呕吐，进而意识障碍，血压206/110mmHg，CT显示高密度影，治疗需立刻降颅压和镇静，下列哪种药物禁用 A吗啡 B甘露醇 C地西泮 D硝苯地平缓释片 E尼莫地平A.B.C.D.E.解析：11.患者女性，28岁，近日来发热，伴尿急、尿频、尿痛，查尿白细胞计数25个/HP，诊断为泌尿系感染，最常引起该病的病原微生物可能是 A绿脓杆菌 B大肠杆菌 C葡萄球菌 D变形杆菌 E粪链球菌A.B.C.D.E.解

5、析：12.新生儿母亲向护士询问新生儿的护理，以下正确的是 A建立访视制度 B指导喂养 C指导日常护理 D预防感染 E以上都是A.B.C.D.E.解析：13.患者男性，35岁，上腹隐痛半年，无节律性。1月前钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近3天来每天解成形黑便1次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是 A慢性浅表性胃炎 B十二指肠球部溃疡 C胃角溃疡 D胃癌 E胃黏膜脱垂症A.B.C.D.E.解析：14.一慢性腹泻患者，解黏液脓血便伴里急后重，多次粪便常规与培养均未见致病细菌及原虫，经水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗，症状明显改善。该患者最可能的诊断是 A溃疡性结肠炎 B克隆

6、病 C结肠癌 D肠结核 E慢性细菌性痢疾A.B.C.D.E.解析：15.某肺癌患者出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗，原因是 A动眼神经受损 B交感神经受损 C喉返神经受损 D上腔静脉受阻 E肋间神经受损A.B.C.D.E.解析：16.某患者，因车祸伤及右腰部5h，腰部胀痛伴有血尿，CT示：右肾血肿，根据该患者病情，护士制定的休息原则应为 A劳逸结合 B保证睡眠 C绝对卧床休息 D适当休息 E增加休息A.B.C.D.E.解析：17.患者男性，28岁，瘦高体型，于今晨醒后一阵剧烈咳嗽后，突感左侧胸痛，随即感胸闷、憋气、呼吸困难，诊断为自发性气胸稳定性。该患者不可能出现 A呼吸频

7、率24次/分 B心率88次/分 C血压110/80mmHg D呼吸室内空气时SaO292% E两次呼吸间能说话成句A.B.C.D.E.解析：18.患者男性，55岁，规律性上腹痛10年，表现为餐后痛，服药有效。近3个月来，腹痛规律性消失，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便潜血试验(+)，该患者最可能的诊断是 A胃溃疡活动期 B胃溃疡并慢性穿孔 C胃溃疡并胃炎 D胃溃疡恶性变 E胃溃疡并出血A.B.C.D.E.解析：19.患者男性，20岁，中耳炎1年，3天前感冒，出现发热T38.0，继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍，送到医院。查血WBC13109/L，颈项强直，脑积液

8、培养肺炎球菌，使用青霉素抗感染，使用抗生素后应复查脑脊液的时间是 A12天 B23天 C34天 D45天 E56天A.B.C.D.E.解析：20.关于上消化道出血哪项不正确 A指Treitz韧带以上的消化道出血 B最常见的病因是消化性溃疡 C呕血均呈棕褐色 D多数患者可出现低热 E血中尿素氮浓度可增高A.B.C.D.E.解析：21.某患者，56岁，乳腺癌术后胸壁转移。胸部可触及肿块，拟行放射治疗，针对放疗中皮肤反应的护理，护士健康宣教的内容不包括 A保持放射野内皮肤清洁干燥 B有皮肤脱屑时应撕去以防细菌生长 C放射野不用刺激性药物及化妆品 D局部皮肤不可用肥皂水清洗 E局部皮肤防止衣物摩擦及抓

9、挠A.B.C.D.E.解析：22.典型麻疹最先出现皮疹的部位 A面部 B耳后发际 C颈部 D前胸 E四肢A.B.C.D.E.解析：23.患者男性，69岁，坚信有人在食物中投毒，想将他毒死，虽经他人再三解释不能被说服，护士在护理其进食时应 A劝其进食 B强迫进食 C放弃进食 D与其他患者共同进食 E让其他患者先品尝后再进食A.B.C.D.E.解析：24.某男性患者，65岁，诊为食管癌并行食管部分切除术。食管胃吻合术后5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，WBC20109/L。该患者可能是发生 A肺炎肺不张 B吻合口瘘 C吻合口狭窄 D乳糜胸 E出血A.B.C.D.E.解析：25.患者女性，5

10、3岁，发热，贫血，皮下有出血点，脾大占满腹部，胸骨柄隐痛。对其高热的护理不宜采用 A冰盐水灌肠 B输液 C头部置冰袋 D酒精擦浴 E多饮水A.B.C.D.E.解析：26.患者女性，65岁，因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到：患者口唇发绀，呼吸困难，胃纳差，口腔溃疡，焦虑，应首先执行的护理措施是 A与其交谈，解除焦虑 B调节食谱，促进食欲 C通知家属来医院探望 D口腔护理促进溃疡愈合 E吸氧，缓解缺氧状态A.B.C.D.E.解析：27.患者女性，36岁，诊断为支气管扩张症。患者咳嗽、咳痰、痰量60ml/d，最应采取的护理措施是 A病室开窗通风 B指导患者大量饮水 C采取体位引流 D机械吸

11、痰 E鼓励患者有效咳嗽A.B.C.D.E.解析：28.一男婴，身体健康，体重4.5kg，前囟1.5cm1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，头能竖直，最可能月龄是 A1个月 B2个月 C4个月 D6个月 E10周A.B.C.D.E.解析：29.患者男性，63岁，高血压病10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3h入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗 A伴室性早搏 B血压140/90mmHg C伴急性左心衰竭 D一年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫 E年龄过大A.B.C.D.E.解析：30.妊娠前28周产前检查每隔多长时间检查一次 A1周 B2周 C3周 D4周 E6周A.B.C.D.E.解析：31.患

12、者女性，48岁，脐周痛，伴腹泻半月，大便每日23次。既往结核病史12年，入院诊断为结核性腹膜炎，该患者最重要的治疗措施是 A穿刺抽腹水 B加强营养支持疗法 C手术治疗肠梗阻、肠穿孔 D加用糖皮质激素 E联合足量全程的抗结核治疗A.B.C.D.E.解析：32.患者女性，32岁，因乳腺炎发热由丈夫陪伴来院急诊。进入急诊室后，患者向护士提出，拒绝接受男性医生治疗，要求更换女性医生。此时护士应 A要求患者丈夫做好患者工作，接受该男性医生治疗 B让患者向急诊主任提出要求 C拒绝患者的要求 D要求患者等待，直至患者改变想法 E尽可能为患者更换女性医生A.B.C.D.E.解析：33.患者女性，40岁，肺结核

13、病史15年，突然咯血约300ml，治疗的首选药物是 A止咳剂 B镇静剂 C凝血剂 D垂体后叶素 E呼吸兴奋剂A.B.C.D.E.解析：34.初孕妇，39周妊娠，合并心脏病入院。查体：P100次/分，心功能级，骨盆、胎位均正常，宫口开大5cm，先露+2cm。该孕妇最恰当的处理是 A适当增加腹压缩短第二产程 B待宫口开全，经阴分娩 C静滴缩宫素引产 D自然分娩 E剖宫产A.B.C.D.E.解析：35.患者老年女性，屋内有煤炉，晨起时发现昏迷，呼吸急促35次/分，诊断为急性一氧化碳中毒，为防止肺水肿应 A静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿 B吸氧、高压氧舱疗法 C药物冬眠，给予ATP及细胞色素C D保持呼

14、吸道通畅，翻身及抗生素的应用 E立即将患者移到空气新鲜的地方A.B.C.D.E.解析：36.临床上对营养不良患者的评定，下列不正确的是 A体重低于标准体重的10%，提示存在营养不良 B尿中三甲基组氨酸升高提示体内分解亢进 C外周血淋巴细胞计数15109/L，提示营养不良 D内脏蛋白测定是营养评定的重要指标 E做氮平衡试验，可指导营养支持治疗A.B.C.D.E.解析：37.患者男性，35岁，烧伤头面部、双下肢和双手，估计烧伤面积时，下列哪项不确切 A头、面、颈部各为3% B双前臂为6% C躯干为27% D双手为5% E双大腿、双小腿为33%A.B.C.D.E.解析：38.患儿男性，4岁，确诊中毒

15、型细菌性痢疾。为预防传播，该患儿应采取隔离措施直至 A临床症状消失 B临床症状消失后3天 C1次大便培养阴性 D2次大便培养阴性 E3次大便培养阴性A.B.C.D.E.解析：39.患者女性，68岁，冠心病，心绞痛2年。胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5min内可以缓解，护士指导患者平日预防用药中，下列哪项不正确 A氨苯蝶啶 B长效消心痛 C硝苯地平缓释片 D双嘧达莫 E倍他乐克A.B.C.D.E.解析：40.患者女性，55岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史20余年，充血性心力衰竭病史10余年，近半月来，患者呼吸困难症状逐渐加重，X线胸片提示中等量胸腔积液，其胸水性质最有可能为 A渗出液 B脓液 C

16、漏出液 D乳糜液 E血液A.B.C.D.E.解析：41.患者女性45岁，发现乳房外上象限一直径4cm大小肿块，质硬，表面高低不平，活动度小，乳头回缩，同侧腋窝可触及2个小肿块，确诊为乳腺癌并行手术治疗，术后患侧上肢功能锻炼应达到 A患肢能上举下垂 B患肢触及对侧耳廓 C患肢可触及到头颈 D患肢上举可经过头顶至对侧耳尖 E患肢能触及同侧耳廓A.B.C.D.E.解析：42.消化系统常见症状的护理措施，下列哪一项不妥 A腹胀时肛管排气 B腹泻时给予高蛋白饮食 C便秘时多吃水果、蔬菜 D排便失禁者学会盆底肌肉收缩运动 E粪便嵌塞时行油类灌肠A.B.C.D.E.解析：43.护理白血病患者最重要的观察指标

17、是 A皮肤黏膜血肿 B颅内出血 C呼吸道出血 D泌尿生殖道出血 E消化道出血A.B.C.D.E.解析：44.患者因消化道出血住院3天。今晨起感头昏、心慌，测BP80/60mmHg，P118次/分，血尿素氮12.4mmol/L，最可能的原因是 A肾功能不全 B电解质紊乱 C酸中毒 D继续出血 E低血糖A.B.C.D.E.解析：45.患者男性，36岁，口腔溃疡一周，采集标本做真菌培养，正确的采集方法是 A采集患者24h痰液 B用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物 C用无菌长棉签擦拭咽部分泌物 D用无菌长棉签快速擦拭扁桃体分泌物 E用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物A.B.C.D.E.解析：46.患者男性，4

18、0岁，突发上腹剧痛，伴恶心，后延至脐周、全腹。查体：全腹压痛，尤其以上腹明显，且浊音消失，肠呜音减弱，血淀粉酶500单位，最可能的诊断为 A急性胰腺炎 B胆囊炎、胆石症 C急性小肠梗阻 D消化性溃疡穿孔 E急性胃扭转A.B.C.D.E.解析：47.患者男性，56岁，脑出血昏迷，咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰。下列方法正确的是 A吸净口腔痰液后再吸气管内痰液 B插管时打开吸引负压 C吸痰时反复提拉，左右旋转 D一次吸痰不超过30s E吸痰后应马上将管内痰液用清水冲净A.B.C.D.E.解析：48.胎儿娩出后1min仅有心跳而无呼吸，Apgar评分为03分，属于 A急性胎儿窘

19、迫 B慢性胎儿窘迫 C轻度新生儿窒息 D重度新生儿窒息 E新生儿产伤A.B.C.D.E.解析：49.使用冰袋降温时，以下护理措施不妥的是 A随时观察冰袋有无漏水 B冰块融化后应及时更换 C体温降至39以下可取下冰袋 D用冷部位皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋 E冰袋使用后12h应测体温A.B.C.D.E.解析：50.患者男性，65岁，高血压病史12年。未规律服用降压药治疗，血压时高时低，维持在(150160)/(100105)mmHg之间，近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗，急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，3h后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿性哕音和哮鸣音，心率112次/分

20、，律齐，主管护士首先考虑患者病情变化是 A再发心肌梗死 B急性左心衰竭 C肺栓塞 D心律失常 E肺水肿A.B.C.D.E.解析：51.某患者有肾小球肾炎史，病情稳定，已上班工作。近日，体检时发现血压升高201/105mmHg慢性肾小球肾炎急性发作，为迅速而有效缓解症状，应采取 A卧床休息 B低盐饮食 C利尿降压 D激素疗法 E中医疗法A.B.C.D.E.解析：52.某女与邻居吵架后突然倒地，全身挺直，双手乱动几分钟后号啕大哭，捶胸顿足，10min后安静下术，该患者属于 A假性痴呆 B情感爆发 C精神病态 D情感倒错 E情感不协调A.B.C.D.E.解析：53.患者男性，45岁，进行性消瘦，近3

21、月来体重下降5kg，贫血乏力，右下腹可触及包块，大便潜血试验阳性，该患者最可能的诊断是 A直肠癌 B结肠息肉 C右半结肠癌 D左半结肠癌 E慢性痢疾A.B.C.D.E.解析：54.患者男性，67岁，脊柱手术后，需卧床3个月，为避免便秘，指导其做腹部环形按摩，正确的是 A指端轻压肛门左侧 B指端轻压肛门右侧 C自左沿结肠位置向右环形按摩 D自右沿结肠位置向左环形按摩 E自脐由内向外作环形按摩A.B.C.D.E.解析：55.某产妇，产后2周，突然大量阴道流血。检查子宫大而软，宫口松，有血块填塞，最可能的原因是 A胎盘残留 B胎膜残留 C蜕膜残留 D子宫内膜息肉 E子宫胎盘附着表面感染并子宫复旧不全

22、A.B.C.D.E.解析：56.患者女性，30岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。患者心悸，气短，下肢水肿，每天服用地高辛0.25mg，间断服用氢氯噻嗪3个月，心电图示室早二联律。首选哪种治疗措施 A普萘洛尔 B停用地高辛 C慢心律 D电复律 E利多卡因A.B.C.D.E.解析：57.患者男性，66岁，因呼吸困难加重、发绀6h入院。血气分析结果为PaO240mmHg、PaCO280mmHg、PH7.25，根据叙述判断患者最可能的诊断是 A急性呼吸衰竭 B慢性呼吸衰竭 C混合型呼吸衰竭 D型呼吸衰竭 E型呼吸衰竭A.B.C.D.E.解析：58.患者男性，34岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，拟进行留

23、置导尿管。在留置导尿过程中，出现尿色黄、浑浊、沉淀，护理时应注意 A经常清洗尿道口 B观察尿量并记录 C进行膀胱冲洗 D促进膀胱功能恢复 E及时更换导尿管A.B.C.D.E.解析：59.患者男性，51岁，工人，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊为冠心病，心绞痛。患者吸烟30年，每日30支，平日饮食不规律，喜饮白酒和浓茶，化验检查发现甘油三酯增高，责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥 A戒烟、限酒，不饮浓茶 B胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘汕 C含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服1片 D平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查 E保持情绪稳定，不可过度劳累A.B.C.D.E.

24、解析：60.某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，护士观察病情变化，患者出现阿托品化，其表现不包括 A口干、皮肤干燥 B颜面潮红 C心率加快 D瞳孔较前缩小 E肺部音减少或消失A.B.C.D.E.解析：61.患者女性，28岁，每天午后低热(38左右)3周，咳少量痰液，乏力和纳差，血沉增快，白细胞7.0109/L、中性粒细胞60%，胸片示：右上肺第2前肋间有斑片阴影，最可能的诊断是 A肺炎球菌肺炎 B肺炎杆菌肺炎 C病毒性肺炎 D继发性肺结核 E过敏性肺炎A.B.C.D.E.解析：62.患者女性，30岁，无诱因出现双膝、腕关节肿痛1年，伴晨僵，行走困难。查体：血沉90mm/h，RF(+)，该患者最可能的诊断是 A类风湿关节炎 B风湿性关节炎 C系统性红斑狼疮 D强直性脊柱炎 E骨关节炎A.B.C.D.E.解析：63.患者女性，50岁，诊断为“菌痢”，护士测量体温时得知其5min前饮过热开水，为此应 A嘱其用冷开水漱口后再测 B参照上次测量值记录 C改测直肠温度 D暂停测一次 E告知患者30min后再测口腔温度A.B.C.D.E.解析：64.患者男性，