农场职工医院综合楼项目建设可研报告.docx
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农场职工医院综合楼项目建设可研报告
疗保健意识的不断不提高，患者与家属对就医条件和环境提出了更高要求，迫切期望先进的医疗技术手段和宽敞、整洁、舒适、明亮的就医环境。
因此，改善医疗卫生设施，完善医疗服务功能显得十分迫切。
农场经过研究决定，提出了《XX省XX农场职工医院综合楼建设项目可行性研究报告》，恳请上级部门给予批准。
1.1项目概况
1、项目名称：
XX省XX农场职工医院综合楼建设项目
2、项目承办单位：
X
5、《国债项目乡镇医院建设指导意见》
6、《建筑设计防火规范》GB50016-2010
7、《民用建筑设计通则》GB50352--2005
8、《公共建筑节能设计标准》GB50189--2005
9、《建筑抗震设计规范》GB50011-2010
10、《乡镇卫生院建设标准》建标107-2008
11、《严寒和寒冷地区居住建筑节能设计标准》（JGJ26-2010）
1.2.2资料依据
1、2007－2010年中国统计年鉴；
2、2007－2010年XX省农垦总局统计年鉴；
3、2007－2010年XX农场统计年鉴
1.3项目可行性研究报告概述
1.3.1建设规模
本工程为XX省XX农场职工医院综合楼建设项目，建筑总面积2472.12平方米，其中：
新建门诊部395.5平方米、住院部618.0平方米、医技科室494.4平方米、行政办公247.22平方米、其他717.0平方米。
建筑层数为四层，砖混结构。
耐火等级为二级，建筑物合理使用年限为50年。
1.3.2建设内容
新建医院综合楼，含土建、装饰、采暖、给排水、消防、电气等专业。
1.3.3估算与资金筹措
1.3.4主要技术经济指标
1.3.5结论
项目完成后，能够进一步改善医院医疗环境，提高医疗服务条件，使当地医疗资源配置更加合理。
能够进一步满足当地广大人民群众对医疗卫生的需求，使医院更好的为当地人民群众提供优质的医疗服务。
办好医院是直接落实科学发展观的具体体现，是改善民生工程的一大重要举措，办好医院也是直接践行十七大精神的具体体现，它将对保障人民群众身体健康和生命安全，保护生产力，促进区域经济发展做出重大贡献。
第二章建设单位基本概况
2.1农场自然资源概况
2.1.1地理位置
2.1.2气候特征
2.1.3地形地势
2.1.4土壤情况
2.1.5水资源情况
2.2农场社会经济情况
2.2.1土地与人口情况
2.2.2主要业务范围与业务能力
2.2.3基础设施情况
2.2.4农业机械状况
2.2.5资产与财务状况
2.3职工医院基本情况
2.3.1医院成立及发展
2.3.2综合楼现状
2.3.3人员及组织机构
1、人员情况：
2、组织机构
2.3.4设备基本情况
2.3.5医院近年来业绩
2.4XX农场医院存在的问题
1、医院整体功能布局不合理
2、住院床位数不能满足现有住院人员需要
3、基本医疗科室设置不足
4、预防接种室不符合要求
5、缺少无障碍设计
6、现医院已经使用了31年。
至今未维修过，屋面、门窗破损严重，致使屋面漏水、门窗透风；内外墙面均有不同程度的脱落；电气线路老化，开关、灯具破损；上下水不通等等一系列的问题需要解决。
第三章项目建设的必要性及可行性
3.1项目建设的理由
XX农场医院自1970年创建，至今已41年历史，原有医院楼是一座建于1980年的二层砖混结构的楼房建筑，其格局设计，已不符合医院的医疗用房布局，且此楼已历经31年的风雨侵蚀，严重破损，楼顶的防雨结构需年年维修，大部分门窗已经老化变形，医院内部下水设施及供热管道已经破损严重，设施老化陈旧，冬季十分的寒冷，医院的内部结构及配套设施无法满足患者需要，严重制约医院今后的发展和医疗条件的改善
3.2项目建设的必要性
3.2.1是满足农场职工的基本要求和利益要求
农场的职工大部分是由老转业官兵、支边青年组成的建设主体，在农场实现了屯垦戍边、繁荣边疆和建设商品粮基地的光荣使命。
农场职工完成了献了青春、献终身、献了终身献子孙的伟大奉献精神。
他们希望自己的子孙能有一个较好的生活环境和就医条件。
但是，目前医院条件有限，严重的影响了就医人员的数量，影响了医疗的质量和医院的效益。
农场的职工希望垦区医院办好，既是农场经济建设的需要，也是农场职工的迫切愿望。
3.2.2是适应医院发展的客观需要
由于房屋年限过老，电线线路老化、一些治疗设备因为电路原因或着房间尺寸限制根本无法安装，导致医院医疗设备、医疗水平停滞不前，不仅影响了医院的经济收入，也影响了医院的声誉，制约了医院治疗水平的提高。
职工医院的新建将能更好地为培养农场、连队的医疗队伍提供有利的保障。
医院新建后，将增加医院经济收入，为医院的长远发展奠定坚实的物质基础。
3.2.3是建设社会主义新农村的需要
乡镇卫生院的改革，是农村卫生服务体系改革的重中之重，是建设社会主义新农村的基本内容之一。
党和国家对之投入了极大热情，《中共中央、国务院关于推进社会主义新农村建设的意见》要求各级政府增加投入，加强以乡镇卫生院为重点的农村卫生基础设施建设，温家宝总理在十届全国人大四次会议的政府工作报告中提出，“十一五”期间国家财政投入200多亿元对乡镇卫生院为主的农村卫生服务体系基础设施进行改造。
所以乡镇卫生院已是国家新农村卫生政策惠及农民的重要载体。
可以说，乡镇卫生院改革关系农村卫生改革的全局。
3.2.4是建设社会主义和谐社会的需要
社会主义和谐社会的本质就是人与人、人与自然和谐相处，走可持续发展的道路。
而新农村建设的内容是“生产发展、生活富裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”。
无论是建设社会主义和谐社会和社会主义新农村建设主体都是人。
只有医疗卫生条件得到明显改善，人民群众的身体健康才有保障，建设社会主义和谐社会的目标才能够实现。
3.2.5是保障农村基本医疗和防治传染病的需要
农村基本医疗和传染病、地方病防治工作，面向全体农民，投入少，产出大，受益人口多，社会效益好，符合成本效益和公平原则，可以明显地减少疾病发生率，提高农民的生活质量，有效地保护社会劳动力，促进社会经济的发展。
建立以农场疾病预防控制为中心，农场医院和作业区卫生所为依托的重大商情监测和报告体系，完善监测和预警机制；建立重大、紧急疫情预防控制和医疗救治体系，加强农场医疗卫生机构基础建设，全面提高疾病预防和救治水平，及时处置突发公共卫生事件，提高垦区农场重大疫情和公共卫生突发事件应急能力。
项目建设对更好完成各项疾控、监督工作任务，依法开展工作提高全民健康素质促进卫生事业发展都十分重要。
3.2.6将为实现农业现代化和全面建设小康社会，提供必要的物质基础。
在我国全面实现小康社会，向现代化建设第三步战略目标迈进的历史条件下，项目建设将改善农场卫生工作的物质条件，将为招商引资创造良好的投资环境，为各项事业的发展提供有利保证，也是“三个代表”重要思想的具体体现。
对农场率先实现农业现代化和全面建设小康社会目标如期实现，起到保障作用。
3.3、项目建设可行性
3.3.1医疗经验丰富
XX农场医院建院距今已有41年历史，历经41年的发展壮大，已成为一所集医疗、预防、保健、康复于一体的综合性一级甲等医院。
2010年门诊诊疗人次达到14092次。
因此XX农场医院积累了丰富的医疗、预防、保健、康复治疗的经验。
3.3.2医生队伍素质高
医院现有在岗医务人员32人，聘用10人，其中：
高级职称2人；中级职称18人；初级职称12人；工勤人员5人。
都是经过专科业技术培训及到上级专科医院进修、从事医务工作的人员，具有较高的工作素质。
3.3.3符合国家政策要求
党的十七大明确提出要加快以改善民生为重点的社会建设，特别是在当前世界经济金融危机日趋严峻的情况下，为抵御国际经济环境对我国的不利影响，国家出台了更加有力的扩大国内需求措施，以加快民生工程、基础设施、生态环境建设和灾后重建，提高城乡居民特别是低收入群体的收入水平，促进经济平稳较快增长。
建设社会主义和谐社会，构建和谐社会，就是要形成全体人民各尽其能，各得其所而又和谐相处的社会，是从全面建设小康社会的全局出发而确立的一项重大战略任务，它体现了全心全意为人民服务的根本宗旨。
卫生事业关系到人民群众的身体健康和生命安全，是构建社会主义和谐社会的重要组成部分。
发展卫生事业，保证人民群众身体健康是实践“科学发展观”重要思想和全面建设小康社会的要求，是切实维护广大人民群众权益的重要前提，是经济社会全面协调，可持续发展的重要保障。
此次如能得到上级资金支持投资医院基础设施建设，定能进一步改善办医条件，更好地发挥出XX农场职工医院本地区医疗服务的功能，服务于边远地区的广大人民群众。
3.3.4、项目建设的有利条件
一是项目的建设符合当前国家投资民生工程的投资政策，项目建设单位积极争取上级政策资金的扶持将使此项目的实现成为可能；二是农垦总局、北安分局对医疗卫生工作高度重视、积极支持是项目实施的保障；三是本地有良好的建筑设计施工队伍，是项目成功的基础；四是XX农场职工医院有良好的地理优势，水、电、供热、道路等配套设施完善，可减少很多投资；五是XX精神康复医院楼的建设是全院广大干部职工多年来翘首企盼的项目，大家会格外的关注和监督工程的进展和质量，以保证项目的实施。
第四章建设地点与建设条件
4.1医院建设地点的要求
1、坚持科学合理、节约用地的原则，符合整个农场的总体规化，并能与其它建筑有机地融合，最大限度地发挥其作用。
2、在满足基本功能需要的同时，适当考虑未来发展。
3、合理确定功能分区，科学地组织人流和物流，避免或减少交叉感染；室内采光、色彩设计符合卫生学要求。
4、应具备较好的工程地质条件和水文地质条件，周边宜有便利的水、电、路等公用基础设施。
5、应环境安静、远离污染源，并与少年儿童活动密集场所有一定距离。
6、应远离易燃、易爆物品的生产和贮存区、高压线路及其设施。
7、建筑布局紧凑，交通便捷，管理方便，减少能耗。
8、根据XX地区的气象条件，合理确定建筑物的朝向、间距，充分利用自然通风与采光。
为患者提供良好的医疗环境，为员工提供良好的工作环境。
9、注重环境、景观建设，突出该项目在整个医疗建筑中的主导地位。
4.2建设地点
XX农场医院综合楼地点位于XX农场场部原有医院西面。
西邻龙康小区，南邻腾飞路。
占地面2300.00平方米。
医院新建用地宽敞，与周围建筑都有一定的距离，并设有防护林，医院现地址满足综合医院建设地点要求。
4.3建设条件
4.3.1地形地貌
医院场地地势平坦，地貌类型简单，区域构造稳定，土质较均匀，无不良地质现象。
4.3.2抗震设防
按国家地震区域划分图，XX农场设计地震加速度值为0.05g，抗震设防烈度为6度，属于抗震设防地区；按规定进行抗震设计。
4.3.3环境优势
拟建地点毗邻腾飞路，交通方便、地势平坦、空气清新、阳光充足、公用设施完备、远离污染源。
4.3.4交通条件
XX农场场部是整个农场的政治经济文化的中心，交通方便，医院前为农场主要干道，双车道水泥路面，方便就医。
4.3.5公共设施条件
1、给水
场部供水以机电深水井为主要水源，现有3眼供水井，可满足场部用水，且水质符合饮水标准。
供水方式由压力罐供水到医院。
2、排水
场区内现有排水管道服务于公共设施，医院内排水直接接入农场排水管网。
3、供热
供热由医院锅炉房直接供给，集中供热
4、电力：
场部建有35千伏变电所一座，能满足今后的发展需要。
5、通讯：
医院已开通光缆通信。
第五章建设规模与建设内容
5.1项目功能的确定
本工程为XX省XX农场职工医院综合楼新建工程建设项目，主要功能是为XX农场职工提供门诊及住院用房。
5.2建设规模
根据该项目使用功能要求建设规模确定如下：
新建医院综合楼总建筑面积2472.12平方米。
其中：
门诊用房395.5平方米，住院用房618.0平方米，医技用房494.4平方米，行政办公用房247.22平方米，走廊、门厅、候诊、楼（电）梯间、卫生间等其他用房717.0平方米。
床位数40张。
各部分用房建筑面积分配比例如下：
用房占总建筑面积的比例（%）
部门
面积（平方米）
比例（%）
门诊用房
395.5
16
住院用房
618.0
25
医技用房
494.4
20
行政办公用房
247.22
10
门厅、楼（电）梯间、卫生间及其他
717.0
29
合计
2472.12
100
5.3建设内容
新建医院综合楼，含土建、装饰、采暖、给排水、消防、电气等专业。
第六章建设方案
6.1建筑设计
6.1.1设计依据
1、国家及地方相关的设计规范、规定
（1）《建筑工程设计文件编制深度规定》（2008年）
（2）国家及地方现行相关规范及有关规定
（3）XX农场批准的规划用地红线图
（4）经XX省农垦总局XX农场批准通过的建筑设计方案
2、建设单位提供的设计要求及相关资料
（1）建设单位提供的设计委托任务书
（2）建设单位提供的相临建筑建设场地地质报告
（3）建设单位提供的建设场地水、暖、电气等市政设施条件
6.1.2工程建设的规模
本工程为XX省XX农场职工医院综合楼建设工程，是集门诊及住院用房于一体的医疗建筑，总建筑面积为2472.12平方米。
6.1.3建筑设计指导思想与原则
1、贯彻政策、法规和相关要求
本工程设计严格执行国家现行规定、规范和政府有关本工程的规定及相关要求；按照城市规划部门规定的用地红线和建筑用地性质及间距要求合理布置建筑。
总平面图合理划分防火分区、规划消防车道、定性单体建筑适用规范范围，符合《建筑设计防火规范》GB50016-2010的有关规定。
严格执行国家有关抗震节能方面的规范要求，按抗震设防设计。
建筑耐久年限为50年以上，环境保护、交通组织、用地分配、能源消耗等符合国家及地方性相关政策。
2、设计理念
现代医院“以人为本”是设计的宗旨，人性化设计应贯穿在设计的各个领域。
医院的建筑和设施应处处为病人着想，适应病员的病理、生理和心理要求，尊重病人的隐私，方便病人，一切以病人为中心进行建设和配置。
病员使用的公共空间宽敞明亮，有明窗、楼梯、走廊、植物等构图丰富。
走廊宽敞畅通，宽敞明亮，有良好的室内外景观，清晰的图案式导向标记等，成为现代医院设计的诸多要素之一。
运用美学和行为心理学的研究成果来进行室内环境设计，避免产生单调乏味甚至冷冰冰的室内空间环境。
在色彩、装饰、材料、灯光、音响、视听等方面精心布置，创造温馨宜人的气氛，以达到舒解病员紧张心情的目的。
医院建筑室内环境对病人有着特殊的生理和心理治疗作用，这就要求设计人性化，以期创造出宁静、舒适、热烈欢愉的空间，来淡化严峻冷漠的传统医院形象。
医院不再是容纳病人的机器，而是接待病人的用房。
我们特别重视医院建筑环境与病人的情感交流，以图达到“以情动人”的疗效，缩短病人从家到医院的心理距离。
新一代的医院应该将现代医疗和相关的服务组合在一个充满活力、舒适宜人的公共环境中。
3、环境与总体布局
本工程根据建筑的规模，使用特点，环境要求和交通联系等充分结合场地的区域位置条件、气候、环境、景观等特点，总体布局中遵循功能分区合理、洁污路线清楚、避免或减少交叉感染、布局紧凑、交通便捷、管理方便的原则。
根据不同使用功能要求，各部分人流、物流、车流流线明确，互不干扰，既便于使用，又保证疏散，避免和减少了各种人流及物流间的相互影响。
6.1.4工程技术经济指标
序号
名称
单位
数量
1
总用地面积
m2
2
总建筑面积
m2
3
建筑基底总面积
m2
4
泊车位数
辆
5
病床床位
张
6.2平面设计
6.2.1设计依据
1、《中华人民共和国城市规划法》
2、《中华人民共和国建筑法》
3、《中华人民共和国环境保护法》
4、《中华人民共和国土地管理法》
5、《建设工程设计文件编制深度规定》（2008年版）
6、有关主管部门对XX省XX农场职工医院新建综合楼工程的指导性建设意见
7、《总图制图标准》（GB/T50103-2010）
8、《民用建筑设计通则》（GB50352-2005）
9、《城市土地分类与规划建设用地标准》（GBJ137-90）
10、《城市道路交通规划设计规范》（GB50220-95）
11、《建筑设计防火规范》（GB50016-2010）
12、《严寒和寒冷地区居住建筑节能设计标准》（JGJ26-2010）
6.2.2场地概述
6.2.3总平面布局
1、场地设计原则
本工程场地设计原则为符合场地性质，功能使用合理分区，并充分考虑城市景观和环境承载力，力求布局合理，兼顾建设和远期发展，使得该工程建设具有综合的环境效益和社会效益。
2、场地布局特点
（1）、本工程根据建筑的规模，使用特点，环境要求和交通联系等充分结合场地的区域位置条件、气候、环境、景观等特点，在主入口前设置行车道路，兼有停车功能，场地内所有车行道均可承受消防车30T轮压的荷载能力。
（2）、本工程北侧为城市干道，医院综合楼主入口门前道路与城市道路相连，满足规划和消防的要求。
（3）、总体布局中遵循功能分区合理、洁污路线清楚、避免或减少交叉感染、布局紧凑、交通便捷、管理方便的原则，合理布置用房。
根据不同使用功能要求，分别设有独立的出入口，各部分人流、物流、车流流线明确，互不干扰，既便于使用，又保证疏散，避免和减少了各种人流及物流间的相互影响。
（4）．建筑物周围设有环形消防车道，使建筑与城市干道联系快速便捷。
3、竖向设计
（1）、《甲方提供的基地现状图》
（2）、《本图采用相对坐标系统，大连高程系》
竖向布置方式为平坡式。
由于该建筑场地较为平整，为尽量减少土石方量，降低造价，竖向设计遵循因地制宜的原则，基本上采取自然排水方式。
将地表雨水按设计道路坡度排至院区之外。
6.2.4交通组织
1、人流
本工程经常性的大量人流分别通过主入口和相邻的楼梯、电梯进入建筑及二、三、四层，另外一层设置三个出入口，可在短时间内集中和疏散大量人流。
2、车流
为方便患者出入，车辆可直接将患者接、送到医院楼的主入口。
消防车可通过院内道路与城市干道相接方便地进入场地，迅速地到达建筑物前，建筑周围设置消防通道，利于消防车快捷的到达火灾扑救点区域，利于消防作业。
在主入口和急诊前设置残疾人坡道，便于残疾人使用。
本工程与四周城市干道相接的道路出入口宽度均不小于6m，转弯半径为9m。
院区内支路划分为两级，第一级是由城市道路通向院区内部的联络线，方便患者通行。
第二级是与第一级相联系的支路，主要为院内道路。
具体道路规划为:
第一级：
路宽≥6.0米。
第二级：
路宽≥4.0米。
道路宽度满足消防车道要求，并且形成环路，本工程道路纵坡在1%左右。
医院道路平缓，道路形式城市型双坡立道牙道路，采用混凝土路面
6.3建筑专业
6.3.1设计依据
1．《民用建筑设计通则》（GB50352-2005）
2．《建筑设计防火规范》GB50016-2010
3．《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-88）
4．《城市道路和建筑物无障碍设计规范》（JGJ50-2001）
5．《民用建筑隔声设计规范》GB50118-2010
6．《民用建筑热工设计规程》（JGJ24-1986）
7．《公共建筑节能设计标准》（GB50189-2005）
8．《屋面工程质量验收规范》（GB50207-2002）
9．《建筑灭火器配置设计规范》（GB50140-2005）
10《严寒和寒冷地区居住建筑节能设计标准》（JGJ26-2010）
11．甲方提供设计委托任务书及有关资料
12．国家及地方有关规定和要求
6.3.2工程概况
本工程为XX农场职工医院综合楼，是集门诊部、住院部为一体的综合医院建筑，建筑主体地上四层，建筑总高度15.3m，总建筑面积2472.12㎡，结构形式为砖混结构。
本工程建筑防火等级为多层，耐火等级为二级，抗震设防烈度为6度，根据《抗震设防分类标准》本建筑抗震设防提高一度即为7度设防，使用年限为50年以上，屋面防水等级为II级。
6.3.3平面设计与功能布局
建筑按照行为心理学的理论和医院流线的需要，设计中合理组织了各部分的功能用房，使之分区明确，洁污分流，各部分功能有机联系，组成了一个统一的整体。
建筑内部功能组织紧凑、有序，空间设计收放自然、适度。
一层以门厅为交通核心，合理组织交通，使内部之间各功能相互渗透，并赋予空间流通性、开放性和公共性，为病人和医护人员提供了一处方便、高效、舒适的医疗环境，充分体现了以人为本的设计理念。
建筑根据医院的使用要求，在竖向分层设置了各自不同的功能。
1、一层主要为急诊、医技用房；入口大厅，前后通透，突出了空间开敞的感觉，给人以宽敞明亮的氛围。
在此之外一楼还设置了急诊室、急诊处置室、挂号室、药局、药库、彩超、放射科等科室。
2、二层主要为门诊部；包含分娩室、妇科、内科、外科、五官科、儿科、空腔科、牙科等诊室。
3、三层主要为住院部。
病房主要布置在南向，有良好的通风、日照，对恢复病人健康极为有利，设有医生办公室、护士办公室及护士站等。
4、四层为管理人员办公室、图书室、病案室等行政办公用房及手术室。
新建医院综合楼合理确定功能分区，科学地组织人流和物流，避免或减少交叉感染；室内采光、色彩设计符合卫生学要求。
房间及面积表
名称
房间个数
总使用面积（㎡）
备注
一层
挂号
1
17.34
急诊处置室
1
35.91
急诊诊室
1
17.34
药局
1
17.34
药库
1
17.34
彩超
1
35.91
取片室
1
17.34
控制室
1
17.34
放射科
1
35.91
电梯
1
9.27
收款
1
9.27
卫生间
2
18.88
楼梯间
2
57.54
走廊及其它
215.58
二层
检验室
1
26.07
口腔科
1
17.34
儿科
1
17.34
五官科
1
17.34
采血室
1
17.34
外科诊室
1
17.34
处置室
1
17.34
内科
1
17.34
妇科
1
17.34
牙科
1
35.91
妇科检查
1
17.34
待产室
1
8.71
隔离待产室
1
8.23
分娩室
1
17.34
器械准备室
1
12.03
更衣洗手
1
13.64
开水间
1
9.27
电梯
1
9.27
卫生间
2
18.88
楼梯间
2
57.54
走廊及其它
141.56
三层
护士站
1
23.39
医生值班室
1
17.34
护士值班室
1
9.27
盥洗室
1
9.27
病房
8
138.72
高级病房
4
69.36
被服间
1
9.27
电梯
1
9.27
卫生间
2
18.88
走廊及其它
154.03
楼梯间
2
57.54
四层
医务办公室
4
69.36
疾控中心
1
17.34
计划生育
1
17.34
财务
1
17.34
更衣间
1
8.45
阅览
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