施工作业票.docx

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施工作业票

4.安全施工作业A票（模板示例）

工程名称：

编号：

SZ-AX-XXXXXXXXXXXXXXXX-0001

施工班组

动态风险最高等级

工序及作业内容

螺旋钻孔压浆桩（注1）：

桩机就位准备；钻进成孔；高压注浆；钢筋笼安放、下补浆管。

机械成桩：

桩机进场安装；桩机连接与焊接；桩机施工；桩机拆卸。

作业部位

桩基础施工

实际开始时间

实际结束时间

工作负责人

安全监护人

（多地点作业应分别设监护人）

技术方案交底（本项作业前宣读）

执行方案名称

施工人数

方案落实要点

（含主要施工流程、施工方法等）

具体人员分工

风险管理要求

主要风险

物体打击、高处坠落、机械伤害、触电、其他伤害

原风险等级

风险复测后风险等级

现场变化情况及补充安全措施

人、机、环境、其它分别说明

作业必备条件（作业票填写前逐项核实，每天站班会复核）

是否

1.作业人员着装是否规范、精神状态是否良好，是否经安全培训□□

2.特种作业人员是否持证上岗□□

3.作业人员是否无妨碍工作的职业禁忌□□

4.是否无超年龄或年龄不足参与作业□□

5.施工机械、设备是否有合格证并经检测合格□□

6.工器具是否经准入检查，是否完好，是否经检查合格有效□□

7.是否配备个人安全防护用品，并经检验合格，是否齐全、完好□□

8.结构性材料是否有合格证□□

9.按规定需送检的材料是否送检并符合要求□□

10.安全文明施工设施是否符合要求，是否齐全、完好□□

11.是否编制安全技术措施，安全技术方案是否制定并经审批或专家论证□□

12.作业票是否已办理并进行交底□□

13.施工人员是否参加过本工程技术安全措施交底□□

14.施工人员对工作分工是否清楚□□

15.各工作岗位人员对施工中可能存在的风险及预控措施否明白□□

16.确保高原医疗保障系统运转正常，施工人员经防疫知识培训、习服合格，施工点必须配备足够的应急药品和吸氧设备，尽量避免在恶劣气象条件下工作。

（仅高海拔地区施工需做此项检查）□□

作业过程风险预控措施及落实（每天站班会检查）

是否

螺旋钻孔压浆桩

1.开挖前设置护筒，防止坑口四周杂物掉落。

□□

2.专人监护钻机作业，及时清运余土。

□□

3.孔洞回填前应硬围栏维护,并有警示标记。

□□

4.启动压浆泵前检查高压管线，发现破损立即更换。

□□

5.高压注浆时，合理控制压力，作业人员不得在注浆管3m范围内停留。

□□

6.专人指挥吊放钢筋笼，把好方向控制绳，严禁斜吊，吊运过程中，吊车臂下严禁人员滞留或通行。

□□

机械成桩

1.大吨位（静力压）桩机停置场地平均地基承载力不低于35kPa。

□□

2.桩机配置专用开关箱，门锁齐全。

□□

3.桩机作业设专人指挥、专人监护，严禁吊桩、吊锤、回转、行走、沉孔、压桩等两种及以上的机械动作。

□□

4.桩机移位保持垂直平稳，桩锤放至最低位置，与电力线路保持安全距离，机架较高的振动类、搅拌类桩机移动时，采取防止倾覆的措施。

□□

5.恶劣天气停止作业，并采取防护措施。

□□

6.孔洞应回填或铺设盖板，盖板下方设置限位块，不得堆放重物。

□□

7.钢管桩连接和切割作业，由专业人员进行。

□□

8.更换钻头、钻杆或吊落钢筋笼时，采取防止物件掉落的措施。

□□

全员签名

编制人

（施工班组长）

审核人

（施工项目部安全员、技术员）

安全监护人

（班组安全员）

签发人

（施工项目部总工）

签发日期

备注

注：

1.每日执行记录以站班会记录取代，站班会记录在每次站班会中记录照片或短视频，并发送项目部、留存。

5.安全施工作业B票（模板示例）

工程名称：

编号：

SZ-BX-XXXXXXXXXXXXXXXX-0001

施工班组

动态风险最高等级

工序及作业内容

悬浮抱杆分解组立（含附着式外拉线分解组立）：

吊装塔腿塔片；临时接地；抱杆系统布置；地锚坑选择及设置；起立抱杆；地面塔片组装；吊装塔片；提升抱杆；吊装塔头；拆除抱杆。

作业部位

5#

实际开始时间

实际结束时间

工作负责人

安全监护人

（多地点作业应分别设监护人）

技术方案交底（本项作业前宣读）

执行方案名称

施工人数

方案落实要点

（含主要施工流程、施工方法等）

具体人员分工

风险管理要求

主要风险

物体打击、机械伤害、触电、高处坠落、其他伤害

原风险等级

风险复测后风险等级

现场变化情况及补充安全措施

人、机、环境、其它分别说明

作业必备条件（每天站班会检查）

是否

1.作业人员着装是否规范、精神状态是否良好，是否经安全培训□□

2.特种作业人员是否持证上岗□□

3.作业人员是否无妨碍工作的职业禁忌□□

4.是否无超年龄或年龄不足参与作业□□

5.施工机械、设备是否有合格证并经检测合格□□

6.工器具是否经准入检查，是否完好，是否经检查合格有效□□

7.是否配备个人安全防护用品，并经检验合格，是否齐全、完好□□

8.结构性材料是否有合格证□□

9.按规定需送检的材料是否送检并符合要求□□

10.安全文明施工设施是否符合要求，是否齐全、完好□□

11.是否编制安全技术措施，安全技术方案是否制定并经审批或专家论证□□

12.作业票是否已办理并进行交底□□

13.施工人员是否参加过本工程技术安全措施交底□□

14.施工人员对工作分工是否清楚□□

15.各工作岗位人员对施工中可能存在的风险及预控措施否明白□□

16.确保高原医疗保障系统运转正常，施工人员经防疫知识培训、习服合格，施工点必须配备足够的应急药品和吸氧设备，尽量避免在恶劣气象条件下工作。

（仅高海拔地区施工需做此项检查）□□

作业过程风险预控措施及落实（每天站班会检查）

是否

悬浮抱杆分解组立铁塔

1.作业前检查铁塔是否可靠接地，地脚螺栓垫片螺帽是否安装到位□□

2.作业前校核抱杆系统布置情况。

对抱杆、起重滑车、吊点钢丝绳、承托钢丝绳等主要受力工具进行详细检查，严禁以小带大或超负荷使用。

□□

3.起吊前校核起吊塔片重量，严禁超负荷吊装。

□□

4.拉线间及拉线对地角度要符合措施要求，临近带电体安全距离满足要求。

□□

5.受力地锚、铁桩牢固可靠，埋深符合施工方案要求，回填土层逐层夯实。

严禁利用树木或裸露的岩石作作业受力地锚。

□□

6.高处作业人员要衣着灵便，穿软底防滑鞋，使用全方位安全带，速差自控器等保护设施，挂设在牢靠的部件上，且不得低挂高用。

□□

7.钢丝绳端部用绳卡固定连接时，绳卡压板在钢丝绳主要受力的一边，且绳卡不得正反交叉设置；绳卡间距不应小于钢丝绳直径的6倍；绳卡数量符合规定。

□□

8.牵引地锚坑要尽量避免在起吊方向，牵引地锚与塔中心的水平距离不小于塔全高的1.5倍。

调整绳方向视吊片方向而定，距离保证调整绳对水平地面的夹角不大于45°，可采用地钻或小号地锚固定。

对于山区特殊地形情况大于45°时考虑采用其他措施。

承托绳应绑扎在主材节点的上方。

承托绳与抱杆轴线间夹角不大于45°。

□□

9工具或材料要放在工具袋内或用绳索绑扎，上下传递严禁高空抛掷。

□□

10.组立杆塔过程中，吊件垂直下方及受力钢丝绳的内角侧严禁站人。

□□

11.杆塔材、工具严禁浮搁在杆塔及抱杆上。

□□

12.严禁利用绳索或拉线上下杆塔或顺杆下滑。

□□

13.吊点绑扎要设专人负责，绑扎要牢固，在绑扎处塔材做防护，对须补强的构件吊点予以可靠补强。

□□

14.抱杆提升前，将提升腰滑车处及其以下塔身的辅材装齐，并紧固螺栓，承托绳以下的塔身结构必须组装齐全，主要构件不得缺少。

提升抱杆宜设置两道腰环，且间距不得小于5米，以保持抱杆的竖直状态，起吊过程中抱杆腰环不得受力。

□□

15.吊装过程，施工现场任何人发现异常应立即停止牵引，查明原因，作出妥善处理，不得强行吊装。

□□

16.磨绳缠绕不得少于5圈，拉磨尾绳不应少于2人，人员应站在锚桩后面，并不得站在绳圈内。

□□

全员签名

编制人

（施工班组长）

审核人

（施工项目部安全员、技术员）

安全监护人（班组安全员）

签发人

（施工项目经理）

签发日期

监理人员

（三级级以上风险）

业主项目部经理（四级及以上风险）

备注

注：

1.每日执行记录以站班会记录取代，站班会记录在每次站班会中记录照片或短视频，并发送项目部、留存。