临床助理医师.docx
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临床助理医师
2012年临床助理医师考试模拟试题（8）（共80题）
A.d第1题（单项选择题）
体内合成DNA不需要（）
A.dATP
B.dGTP
C.dCTP
D.dUTP
E.dTTP
正确答案：
D
第2题（单项选择题）
门脉性肝硬化的特点是（）
A.结节大小不等，纤维间隔厚薄不均
B.结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀
C.肝脏呈深绿色
D.纤维组织沿门静脉分支大量增生
E.肝细胞结节状增生
正确答案：
B
第3题（单项选择题）
急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是（）
A.纠正代谢性酸中毒
B.静脉输入大量抗生素
C.急诊行胆囊切除术
D.胆道减压引流解除梗阻
E.输液、输血维持有效血容量
正确答案：
D
第4题（单项选择题）
低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量（）
A.正常
B.略高
C.时高时低
D.逐渐升高
E.减少
正确答案：
E
第5题（单项选择题）
冠状动脉粥样硬化的好发部位是（）
A.右冠状动脉后降支
B.左冠状动脉主干
C.右冠状动脉
D.左前降支
E.左旋支
正确答案：
D
第6题（单项选择题）
医师行使干涉权不是针对（）
A.拒绝治疗的住院精神病患者
B.要求易诊的患者
C.需要隔离而拒绝隔离的传染病患者
D.有意扰乱正常医疗秩序的患者
E.实施自杀行为的抑郁症患者
正确答案：
B
第7题（单项选择题）
25岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩7小时，血压110／70mmHg。
骨盆外测量未见异常，预测胎儿体重为2650g，枕左前位，胎心140次／min，肛查宫口开大3cm，S=0。
本例正确的处置应是（）
A.不予干涉，观察产程进展
B.静脉滴注缩宫素
C.静脉推注地西泮（安定）
D.静脉滴注10％葡萄糖液内加维生素C
E.人工破膜
正确答案：
A
第8题（单项选择题）
治疗量的阿托品能引起（）
A.胃肠平滑肌松弛
B.腺体分泌增加
C.瞳孔扩大，眼内压降低
D.心率减慢
E.中枢抑制，嗜睡
正确答案：
A
第9题（单项选择题）
关于羊水及其功能，以下哪项正确（）
A.胎儿尿液为羊水的重要来源
B.羊水与胎儿的交换主要通过胎儿的泌尿道
C.羊水的性状和成分类同胎儿的尿液
D.妊娠足月时羊水量约300ml左右
E.羊水内富含营养物质供应胎儿
正确答案：
A
第10题（单项选择题）
暴发型流脑休克型治疗哪项是错误的（）
A.控制感染
B.控制DIC
C.纠正休克
D.冬眠疗法
E.禁用肾上腺皮质激素
正确答案：
E
正确答案：
A
第11题（单项选择题）
诊断系统性红斑狼疮最有价值的化验是（）
A.抗核抗体
B.类风湿因子
C.狼疮细胞
D.抗Sm抗体
E.补体
正确答案：
D
第12题（单项选择题）
确定肺结核是否为传染源的最主要依据是（）
A.血沉检查
B.X线检查
C.痰结核菌检查
D.结核菌素试验
E.血清结核抗体检查
正确答案：
C
第13题（单项选择题）
引起急性乳腺炎最主要的原因是（）
A.初产妇
B.先天性乳头内陷
C.有乳腺囊性增生症病史
D.全身抵抗力下降
E.乳头皮肤破溃损伤
正确答案：
E
第14题（单项选择题）
转氨酶和氨基酸脱羧酶的辅酶中含有下列哪种维生素（）
A.维生素
B.维生素
C.维生素
D.维生素
E.维生素C
正确答案：
D
第15题（单项选择题）
早期慢性肺心病的诊断依据是（）
A.发绀
B.高碳酸血症
C.双肺干湿啰音
D.长期肺、支气管疾病史
E.肺动脉高压及右心室增大征象
正确答案：
E
第16题（单项选择题）
中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。
检查患侧方肩，杜加征阳性。
其可能的诊断是（）
A.锁骨骨折
B.肱骨解剖颈骨折
C.肱骨外科颈骨折
D.肩关节脱位
E.肩锁关节脱位
正确答案：
D
第17题（单项选择题）
慢粒白血病根治方法（）
A.同种异基因骨髓移植或外周血干细胞移植
B.干扰素治疗
C.羟基脲治疗
D.白消安治疗
E.联合化疗
正确答案：
A
第18题（单项选择题）
尿液检查下列哪项对慢性肾衰竭的诊断最有价值（）
A.蛋白量
B.红细胞数
C.白细胞数
D.比重固定于1．010
E.颗粒管型
正确答案：
D
第19题（单项选择题）
下列不属于含有B族维生素的辅酶的是（）
A.磷酸吡哆醛
B.细胞色素C
C.辅酶A
D.四氢叶酸
E.硫胺素焦磷酸
正确答案：
B
第20题（单项选择题）
在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是（）
A.检查周全
B.知情同意
C.减轻患者疑虑
D.安慰家属
E.确定手术方式
正确答案：
B
正确答案：
A
第21题（单项选择题）
某医生，争强好胜，总觉得时间不够用，说话快、走路快，脾气暴躁，容易激动，其行为类型属于（）
A.A型行为
B.B型行为
C.C型行为
D.D型行为
E.E型行为
正确答案：
A
第22题（单项选择题）
心肌炎急性期能确诊的检查是（）
A.心肌活检
B.血清检查
C.心电图检查
D.超声心动图检查
E.心肌放射性核素显像法
正确答案：
A
第23题（单项选择题）
去甲肾上腺素对心血管的作用主要是（）
A.舒张血管
B.升高血压
C.心率加快
D.强心
E.增大脉压
正确答案：
B
第24题（单项选择题）
含铁最多的食物是（）
A.大米
B.鸟蛋
C.牛奶
D.豆类
E.动物肝脏
正确答案：
E
第25题（单项选择题）
流产的定义为（）
A.妊娠<28周，胎儿体重<1000g
B.妊娠<20周，胎儿体重<500g
C.妊娠20～27周，胎儿体重<500g
D.妊娠20～27周，胎儿体重<1000g
E.妊娠12～20周，胎儿体重<500g
正确答案：
A
第26题（单项选择题）
2岁女孩，突发喘息1天，查体：
体温正常，稍气促，两肺广布哮鸣音．母有哮喘史．给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评分是（）
A.2分
B.3分
C.4分
D.5分
E.6分
正确答案：
E
第27题（单项选择题）
特发性血小板减少性紫癜急性型的临床表现不包括（）
A.病前1～3周有病毒感染史
B.皮肤、黏膜出血广泛而严重
C.脏器出血后果严重
D.10％～15％转为慢性
E.病程迁延、反复发作
正确答案：
E
第28题（单项选择题）
急性重症型病毒性肝炎的病理变化特点是（）
A.广泛变性及点状坏死
B.嗜酸性变和形成嗜酸性小体
C.碎片状坏死
D.桥接坏死
E.广泛坏死
正确答案：
E
第29题（单项选择题）
关于癫痫持续状态说法正确的是（）
A.连续的失神发作
B.局部抽搐持续数小时或数日
C.全面强直-阵挛发作频繁发生，持续24小时
D.全面强直-阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清
E.发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展
正确答案：
D
第30题（单项选择题）
绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有（）
A.肠袢两端均完全阻塞
B.肠壁血运障碍
C.肠壁穿孔、坏死
D.肠系膜扭转
E.肠腔高度扩张
正确答案：
B
正确答案：
A
第31题（单项选择题）
高渗性缺水的常见病因（）
A.急性胃肠炎剧烈吐泻
B.大量出汗
C.肠梗阻
D.噻嗪类药物引起大量利尿
E.肝硬化腹水大量放液后
正确答案：
B
第32题（单项选择题）
人体缺乏维生素PP可引起（）
A.克汀病
B.脚气病
C.维生素C缺乏症
D.癞皮病
E.大人的骨质软化，小儿的佝偻病
正确答案：
D
第33题（单项选择题）
Miles手术（）
A.对晚期直肠癌，已不能行根治性手术，又要解除患者排便困难或肠梗阻时
B.瘤体小，分化度高，局限的直肠癌
C.适用于腹膜反折以下的直肠癌
D.适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的患者
E.适用于距齿线5cm以上的直肠癌患者
正确答案：
C
第34题（单项选择题）
血液中除去血细胞的液体部分是（）
A.细胞外液
B.细胞内液
C.血浆
D.血清
E.组织液
正确答案：
C
第35题（单项选择题）
人工流产手术中（）
A.易引起DIC
B.易引起失血性休克
C.易引起颈管粘连
D.易引起迷走神经综合征
E.最易致肠管损伤
正确答案：
D
第36题（单项选择题）
宫颈深部组织发炎，表层鳞状上皮细胞脱落，由增生的柱状上皮覆盖称为（）
A.子宫颈糜烂
B.子宫颈息肉
C.子宫颈肥大
D.子宫颈腺体囊肿
E.子宫颈管炎
正确答案：
A
第37题（单项选择题）
支原体肺炎首选（）
A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.洁霉素
E.耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素
正确答案：
B
第38题（单项选择题）
急性胰腺炎可有（）
A.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛
B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛
C.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛
D.食后上腹胀痛、伴呕吐
E.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛
正确答案：
C
第39题（单项选择题）
胎盘娩出前，断断续续有大量暗红色血液流出（）
A.子宫乏力性出血
B.产道损伤所致出血
C.凝血机制障碍
D.胎盘剥离不全
E.子宫复旧不全
正确答案：
D
第40题（单项选择题）
脓液稀薄、量多、粉红色（）
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.大肠杆菌
E.类杆菌
正确答案：
B
正确答案：
A
第41题（单项选择题）
-椎间盘突出（）
A.下肢腱反射无改变
B.膝腱反射减弱或消失
C.跟腱反射减弱或消失
D.下肢病理反射征阳性
E.下肢腱反射亢进
正确答案：
C
第42题（单项选择题）
幼年期生长素过少，会导致（）
A.呆小症
B.巨人症
C.侏儒症
D.黏液性水肿
E.肢端肥大症
正确答案：
C
第43题（单项选择题）
系统性硬化症可出现（）
A.面部皮肤对称性红斑
B.手关节天鹅颈样畸形
C.口腔、阴部溃疡
D.眼睑向阳性皮疹
E.面容刻板、张口困难
正确答案：
E
第44题（单项选择题）
检查纤溶异常的化验是（）
A.出血时间
B.纤维蛋白原定量
C.血块收缩试验
D.3P试验
E.血小板计数
正确答案：
D
第45题（单项选择题）
妇女卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩并向衰退过渡的时期称为（）
A.新生儿期
B.幼年期
C.青春期
D.性成熟期
E.更年期
正确答案：
E
第46题（单项选择题）
一侧肾结核，肾盂、肾盏有虫蚀样改变，应采取（）
A.抗结核物治疗
B.病灶切除术
C.肾部分切除术
D.肾切除术
E.肾造口术
正确答案：
C
第47题（单项选择题）
幼儿正常心率范围是（）
A.120～140次／分
B.110～130次／分
C.100～120次／分
D.80～100次／分
E.70～90次/分
正确答案：
C
第48题（单项选择题）
28岁初产妇，妊娠40周，于晨4时临产，13时宫口开大4cm，21时30分宫口开大7cm，此时应诊断为（）
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长
正确答案：
B
第49题（单项选择题）
体现尊重原则的是（）
A.杜绝对病人的有意伤害
B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案
C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权
D.对病人一视同仁
E.合理筛选肾脏移植受术者
正确答案：
C
第50题（单项选择题）
属于病人权利的是（）
A.知情同意
B.支持医学发展
C.病人利益至上
D.医德境界
E.内心信念
正确答案：
A
正确答案：
A
第51题（单项选择题）
患者CVP正常，血压低，多见于（）
A.血容量不足
B.血容量轻度不足
C.心功能不全，容量相对多
D.容量血管收缩，肺循环阻力高
E.心输出量低，容量血管过度收缩
正确答案：
E
第52题（单项选择题）
肝内胆管结石的疼痛是（）
A.阵发性绞痛
B.持续性疼痛
C.持续性疼痛阵发性加剧
D.持续闷胀痛
E.“钻顶样”绞痛
正确答案：
D
第53题（单项选择题）
多根多处肋骨骨折会出现（）
A.反常呼吸运动
B.胸膜腔压力持续升高
C.呼吸时纵隔左右扑动
D.静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低
E.胸膜腔引流血量>200ml，连续3小时
正确答案：
A
第54题（单项选择题）
口服可以导泻的药物是（）
A.氢氧化铝凝胶
B.硫酸镁
C.西咪替丁
D.奥美拉唑
E.枸橼酸铋钾
正确答案：
B
第55题（单项选择题）
引起希恩（Sheehan）综合征的是（）
A.垂体腺瘤压迫浸润
B.产后大出血
C.脑垂体卒中
D.垂体腺瘤手术治疗后
E.创伤性垂体柄损伤
正确答案：
B
第56题（单项选择题）
可以参加执业医师资格考试的是（）
A.有医学专业本科学历，在保健机构试用期满六个月
B.有医学专业本科学历，在医疗机构试用期满一年
C.有医学专业专科学历，取得执业助理医师执业证术后，在预防机构工作满一年
D.有医学专业本科学历，在医疗机构中试用期满六个月
E.有中等专业学校医学专科学历，在预防机构试用期满一年
正确答案：
B
第57题（单项选择题）
孕足月时正常羊水量为（）
A.200ml
B.>2000ml
C.1000ml
D.500ml
E.<300ml
正确答案：
C
第58题（单项选择题）
导联出现异常Q波，ST段抬高，可诊断为（）
A.急性前间壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性广泛前壁心肌梗死
D.急性前侧壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死
正确答案：
B
第59题（单项选择题）
肺心病出现精神障碍主要见于（）
A.肺泡毛细血管通透性改变
B.支气管肺感染和阻塞
C.肺血管血栓栓塞
D.肺动脉高压
E.肺性脑病
正确答案：
E
第60题（单项选择题）
5天女婴，第1胎，足月顺产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，1日前家长发现患儿黄疸仍在加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160μmol／L，结合胆红素20μmol／L，最可能诊断为（）
A.新生儿生理性黄疸
B.新生儿溶血症
C.新生儿败血症
D.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎
E.新生儿缺氧缺血性脑病
正确答案：
A
正确答案：
A
第61题（单项选择题）
男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周．查：
血红蛋白80g/L，血压20．7／14．7kPa（155／110mmHg），尿蛋白++，颗粒管型2～3个／HP．尿比重1．010～1．012
上例患者还应立即作的检查项目是（）
A.24小时尿蛋白定量
B.乙肝病毒全套
C.肝功能全套
D.血肌酐、尿素氮
E.血胆固醇
正确答案：
D
第62题（单项选择题）
女性，50岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。
血气分析：
7.3kPa（55mmHg），（75mmHg）。
对该患者的最佳治疗措施应为（）
A.联合应用抗生素静脉滴注
B.应用祛痰药和解痉平喘药
C.持续给予2L／min流量的氧吸入
D.应用呼吸兴奋剂以增加通气量
E.控制感染和改善呼吸功能
正确答案：
E
第63题（单项选择题）
男性，40岁，建筑工人，在工作中不慎坠楼，腰部剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。
经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。
为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最有价值的（）
A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X线断层摄影
正确答案：
B
第64题（单项选择题）
男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失．2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一梨状包块
最有诊断价值的检查方法是（）
A.测定血生化
B.腹部X光片
C.测定白细胞计数与分类
D.直肠指检
E.B型超声检查
正确答案：
B
第65题（单项选择题）
20岁男性，2月初发病，主诉寒战、高热、剧烈头痛1天，曾呕吐3次．查体：
神志清楚，体温39．8℃，颈强直，皮肤有瘀点，血白细胞，中性粒细胞0．85．脑脊液检查：
米汤样，细胞，中性粒细胞0．80
最可能的诊断为（）
A.脑型疟疾
B.流行性乙型脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎
正确答案：
D
第66题（单项选择题）
男孩，3岁，自幼人工喂养，诉食欲不佳，时常腹泻，查体：
身高86cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，结膜苍白，腹部皮下脂肪厚度约0．3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。
假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜出现Bitot斑，则患者可能出现下述哪种维生素的缺乏（）
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
正确答案：
A
第67题（单项选择题）
男性，60岁，因右肺中心型肺癌行右肺切除术，术后患者出现呕吐新鲜血，量约300ml，心率100次／min，血压105／75mmHg，左肺呼吸音尚清。
如果经上述治疗2天，病情无缓解，患者出现全腹剧烈疼痛，查体：
腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛均阳性，最可能的诊断是（）
A.休克
B.肺栓塞
C.循环衰竭
D.胃肠功能紊乱
E.应激性溃疡穿孔
正确答案：
E
第68题（单项选择题）
患儿，7岁，3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。
体检：
咽部不充血，眼睑浮肿，血压150／110mmHg，尿蛋白（+++），有大量红细胞，抗“O”500U，补体C，下降。
应用青霉素的目的是（）
A.控制肾脏炎症
B.预防肾炎复发
C.治疗并发症
D.防止交叉感染
E.清除体内残存的链球菌
正确答案：
E
第69题（单项选择题）
35岁妇女，2次自然流产史，3年前体检时发现子宫稍大如孕6周，因月经规律，无明显不适从未复查．1年来月经周期缩短，经量过多，并且出现痛经进行性加重，半年来发现贫血，尿频来进一步诊治
关于该病例的诊断分析及辅助检查，以下哪项正确（）
A.最可能的诊断为子宫肌瘤
B.子宫肌瘤均可引起月经过多、不孕或流产
C.为明确诊断应行腹腔镜检查
D.为明确诊断应行宫腔镜检查
E.为明确诊断首选诊断性刮宫
正确答案：
E
第70题（单项选择题）
男性，50岁，“胃痛”史15年，近年来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。
最可能的诊断是（）
A.胃窦癌
B.多发性溃疡
C.瘢痕性幽门梗阻
D.萎缩性胃炎
E.胃后壁溃疡浸润至胰腺
正确答案：
A
正确答案：
A
第71题（单项选择题）
男性，20岁，1年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。
今晨又有发作，意识一直不清醒，入院后，又有一次四肢抽搐发作。
首先应选择的治疗药物为（）
A.苯巴比妥0．5g肌注
B.地西泮20mg肌注
C.地西泮10mg静注
D.水合氯醛5ml灌肠
E.苯妥英钠0．25g肌注
正确答案：
C
第72题（单项选择题）
女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶．查体：
体温36℃，BP90／60mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心电图I度房室传导阻滞，尿糖（+），尿蛋白（+），血液的COHb为60％
诊断该病后，首要的治疗方法是（）
A.20％甘露醇250ml快速静点
B.冬眠疗法
C.血液透析
D.能量合剂
E.氧气疗法
正确答案：
E
第73题（单项选择题）
男性，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周．查血红蛋白80g／L，血压155／110mmHg，尿蛋白（+++），颗粒管型2～3／HP，尿比重1.010～1．012
为了解该病人双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是（）
A.静脉肾盂造影
B.ECT
C.CT
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