专业技术职务任职资格评审表.docx
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专业技术职务任职资格评审表
专业技术职务任职资格评审表
单位：
姓名：
现任专业
技术职务：
评审
任职资格：
填表时间:
年月日
中华人民共和国人事部制
成都市职称改革工作领导小组办公室翻印
填表说明
1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。
1-7页由被评审者填写，8-11页由人事组织部门填写。
填写内容应经人事组织部门审核认可。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实、字迹要端正、清楚。
3、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语。
达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。
4、如填写内容较多，可另加附页。
基本情况
姓
名
现名
性别
民族
曾用名
身份证
号码
出生地
出生年月
参加工作时间
身体状况
最高学历
毕（肄、结）业
时间
学校
专业
学制
学位
现任专业技术职务及任职时间
现从事何种专业技术工作
专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关）
现（兼）任行政职务及任职时间
何时加入中国共产党（共青团）
任何职务
何时何地参加
何种民主党派
任何职务
参加何种学术团体、任何种职务
有何社会兼职
懂何种外语
达到何种程度
学习培训经历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修）
起止时间
专业或主要内容
学习地点
证明人
工作经历
起止时间
单位
从事何专业
技术工作
职务
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
年月—年月
任现职前主要专业技术工作业绩登记
起止时间
专业技术工作名
称（项目、课
题、成果）等
工作内容，本人起
何作用（主持、
参与、独立）
完成情况及效
果（获何奖励
效益或专利）
任现职后主要专业技术工作业绩登记
（一）
起止时间
专业技术工作名
称（项目、课
题、成果）等
工作内容，本人起
何作用（主持、
参与、独立）
完成情况及效
果（获何奖励
效益或专利）
任现职后主要专业技术工作业绩登记
（二）
起止时间
专业技术工作名
称（项目、课
题、成果）等
工作内容，本人起
何作用（主持、
参与、独立）
完成情况及效
果（获何奖励
效益或专利）
著作、论文及重要技术报告登记
日期
名称及内容提要
出版、登载获奖或在
学术会议上交流情况
全（独）著、译
职称考试及考核情况
日期
考试种类
考试科目
考试成绩
组织考试部门
年
度
及
聘
期
期
满
考
核
情
况
考核
年度
考核结论
优秀
称职
基本称职
不称职
聘期
年度
考核结论
优秀
称职
基本称职
不称职
单位
考核
评价
意见
公章
负责人：
联系电话：
年月日
注：
考核结论栏在所选项目划“√”
单位推荐意见
基层单位意见
公章
负责人：
联系电话：
年月日
呈报单位意见
主
管
部
门
或
县
人
事
职
改
部
门
意
见
负责人
公章
年月日
市
、
地
、
州
或
省
级
部
门
意
见
负责人
公章
年月日
答辩情况
答辩要点：
专家评语：
答辩
结论
优秀
合格
不合格
专家签名：
年月日
备注：
答辩结论栏在所选择项目划“√”
评审审批意见
专
家
评
议
组
或
同
行
专
家
意
见
签字：
年月日
评
审
组
织
意
见
总人数
参加人数
表决结果
赞成人数
反对人数
弃权人数
公章
主任签字：
年月日
人
事
或
职
改
部
门
审
批
意
见
公章
负责人：
年月日
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