版监理新规程资料表格.docx

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版监理新规程资料表格

表A.0.1总监理工程师任命书

工程名称:

编号:

致：

（建设单位）

兹任命（注册监理工程师注册号：

）为我单

位项目总监理工程师。

负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。

工程监理单位（公章）：

法定代表人（签字）：

日期：

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

A.0.2工程开工令

工程名称：

编号：

致：

（施工单位）

经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：

年月日。

附件：

工程开工报审表

项目监理机构（章）：

总监理工程师（签字、加盖执业印章）：

日期：

年月日

注：

本表一式四份，项目监理机构二份（其中城建档案一份），建设单位、施工单位各一份。

表A.0.3监理通知单

工程名称：

编号:

致:

（施工项目经理部）

事由：

内容：

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师（签字）：

日期：

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表A.0.4监理报告

工程名称：

编号:

致:

（主管部门）

由（施工单位）施工的

（工程部位），存在质量/安全事故隐患。

我方已于年月日发出编号为：

的《监理通知单》/《工程暂停令》，施工单位未整改/停工。

特此报告。

附件：

□监理通知单

□工程暂停令

□其他：

项目监理机构（章）：

总监理工程师（签字）：

日期：

年月日

注：

本表一式四份，主管部门、建设单位、监理单位、项目监理机构各一份。

表A.0.5工程暂停令

工程名称:

编号:

致：

（施工项目经理部）

由于

原因，现通知你方于年月日时分起，暂停部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。

要求：

项目监理机构（章）：

总监理工程师（签字、加盖执业印章）：

日期：

年月日

注：

本表一式四份，项目监理机构二份（其中城建档案馆一份），建设单位、施工单位各一份。

表A.0.6旁站记录

工程名称：

编号：

旁站的关键部位、关键工序

施工单位

旁站开始时间

年月日

时分

旁站结束时间

年月日

时分

旁站的关键部位、关键工序施工情况：

旁站发现的问题及处理情况：

旁站监理人员（签字）：

日期：

年月日

注：

本表一式一份，项目监理机构留存。

表A.0.7工程复工令

工程名称:

编号:

致：

（施工项目经理部）

我方发出的编号为的《工程暂停令》，要求暂停施工的部位（工序），经查已具备复工条件。

经建设单位同意，现通知你方于年月日时起恢复施工。

附件：

复工报审表

项目监理机构（章）：

总监理工程师（签字、加盖执业印章）：

日期：

年月日

注：

本表一式四份，建设单位、施工单位各一份，项目监理机构二份（其中城建档案馆一份）。

表A.0.8工程款支付证书

工程名称：

编号：

致：

（施工单位）

根据施工合同约定，经审核编号为工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付该款项共计（大写）（小写:

）。

其中：

1.施工单位申请款为：

2.经审核施工单位应得款为：

3.本期应扣款为：

4.本期应付款为：

附件：

1.工程款支付报审报表及附件

项目监理机构（章）：

总监理工程师（签字、加盖执业印章）：

日期：

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表A.0.9见证取样和送检见证人员授权书

工程名称：

编号：

致：

（质量监督机构）

（检测单位）

（施工单位）

我方决定授权下列同志为本工程见证取样和送检见证人，负责本工程见证取样和送检工作。

见证人员姓名

见证人签字手迹

见证取样和送检印章

联系电话

监理（建设）单位（公章）:

年月日

注：

本表一式五份，质量监督机构、建设单位、检测单位、项目监理机构、施工单位各一份。

表B.0.1施工组织设计/（专项）施工方案报审表

工程名称：

编号：

致：

（项目监理机构）

我方已完成了工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制，并按规定已完成相关审批手续，请予以审查。

附件：

□施工组织设计

□专项施工方案

□施工方案

施工项目经理部（章）：

项目经理（签字）：

日期：

年月日

审查意见：

专业监理工程师（签字）：

日期：

年月日

审核意见：

项目监理机构（章）：

总监理工程师（签字、加盖执业印章）：

日期：

年月日

审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项施工方案）：

建设单位（章）：

建设单位代表（签字）：

日期：

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.2工程开工报审表

工程名称：

编号：

致：

（建设单位）

（项目监理机构）

我方承担的工程，已完成相关准备工作，具备了开工条件，特此

申请于年月日开工，请予以审批。

附件：

证明文件资料

工程开工报审自查情况：

一、设计交底和图纸会审已完成；□

二、施工组织设计已由总监理工程师签认；□

三、施工单位现场质量、安全生产管理体系已建立，质量、技术、安全管理制度已制定；□

四、现场管理人员、施工人员已到位，专职管理人员和特种作业人员已取得资质证、上岗证；□

五、施工机械已具备使用条件、主要工程材料已落实；□

六、进场道路及水、电、通信等已满足开工要求。

□

施工项目经理部（章）：

项目经理：

日期：

年月日

审核意见：

项目监理机构（章）：

总监理工程师（签字、加盖执业印章）：

日期：

年月日

审批意见：

建设单位（章）：

建设单位代表：

日期：

年月日

注：

本表一式四份，监理单位二份（其中城建档案一份），建设单位、施工单位各一份。

表B.0.3工程复工报审表

工程名称:

编号:

致：

（项目监理机构）

编号为《工程暂停令》所停工的部位（工序），现已满足复工条件，我方申请于年月日复工，请予以审批。

附件：

□证明文件资料

施工项目经理部（章）：

项目经理：

日期：

年月日

审核意见：

□符合复工条件，同意复工。

□不符合复工条件，不同意复工。

原因如下：

项目监理机构（章）：

总监理工程师（签字）：

日期：

年月日

审批意见：

建设单位（章）：

建设单位代表（签字）：

日期：

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构二份（其中城建档案馆一份），建设单位、施工单位各一份。

表B.0.4分包单位资格报审表

工程名称：

编号：

致：

（项目监理机构）

经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的

施工或安装资质和能力，可以保证本工程项目按施工合同第条款的约定进行施工或安装。

分包后，我方仍承担本工程施工合同的全部责任。

请予以审查。

分包工程名称（部位）

分包工程量

分包工程合同额

合计

附件：

1.分包单位资质材料

2.分包单位业绩材料

3.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书

4.施工单位对分包单位的管理制度

施工项目经理部（章）：

项目经理（签字）：

日期：

年月日

审查意见：

专业监理工程师（签字）：

日期：

年月日

审核意见：

项目监理机构（章）：

总监理工程师（签字）：

日期：

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.5施工控制测量成果报验表

工程名称：

编号：

致：

（项目监理机构）

我方已完成的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。

专职测量人员岗位证书编号：

测量设备鉴定证书编号：

附件：

1.施工控制测量依据资料；

2.施工控制测量记录。

施工单位（章）：

项目技术负责人（签字）：

日期：

年月日

审查意见：

项目监理机构（章）：

专业监理工程师（签字）：

日期：

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构二份（其中城建档案馆一份），施工单位一份。

表B.0.6工程材料/构配件/设备报审表

工程名称：

编号：

致：

（项目监理机构）

我方于年月日进场的工程材料／构配件／设备数量如下（或另附清单）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：

，请予以审核。

名称

规格

产地

数量

备注

附件：

1.材料/构配件/设备进场验收记录□

2.材料/构配件/设备质量证明资料□

3.自检结果□

施工项目经理部（章）：

项目经理：

日期：

年月日

审查意见:

经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范的要求,准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。

项目监理机构（章）：

专业监理工程师：

日期：

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构二份（其中城建档案馆一份）、施工单位一份。

表B.0.7报审/报验表

工程名称：

编号：

致：

（项目监理机构）

我方已完成工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予审查或验收。

附件：

□隐蔽工程验收记录

□检验批质量检验资料

□分项工程质量检验资料□检测机构证明资料

□其他

施工项目经理部（章）：

项目经理或项目技术负责人（签字）：

日期：

年月日

审查/验收意见：

□所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全，且符合／不符合要求,经现场检测、核查合格／不合格，同意／不同意隐蔽。

□所报检验批的技术资料齐全/不齐全，且符合／不符合要求,经现场检测、核查合格／不合格，

同意／不同意进行下道工序。

□所报检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因砂浆/混凝土试块强度检测报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待砂浆／混凝土试块强度检测报告补报后，予以质量认定。

□所报分项工程的各验收批的验收资料完整／不完，且全部／未全部达到合格要求，所以核查为

合格／不合格。

项目监理机构（章）：

专业监理工程师（签字）：

日期：

年月日

注：

本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

表B.0.8分部工程报验表

工程名称：

编号：

致：

（项目监理机构）

我方已完成（分部工程），经自检合格，现将有关资料报上，请予审查和验收。

附件：

□分部工程质量控制资料

□安全和功能检验（检测）资料

□观感质量验收资料（施工无此资料，是否应删除）

施工项目经理部（章）：

项目技术负责人（签字）：

日期：

年月日

验收意见：

专业监理工程师（签字）：

日期：

年月日

验收意见：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

年月日

注：

本表一式二份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.9监理通知回复单

工程名称:

编号:

致:

（项目监理机构）

我方接到编号为的监理通知单／工程质量整改通知后，已按要求完成了相关工作，请予以复查。

详细内容：

施工项目经理部（章）：

项目经理（签字）：

日期：

年月日

复查意见：

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师（签字）：

日期：

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.10单位工程竣工验收报审表

工程名称：

编号：

致：

（项目监理机构）

我方已按施工合同要求完成工程项目的全部内容，经自检符合合同及设计要求，且技术资料齐全，现将有关资料报上，请予以预验收。

附件：

1.工程质量验收报告

2.工程功能检验资料

施工单位（章）：

项目经理（签字）：

日期：

年月日

预验收意见:

经预验收，该工程：

1.构成单位工程的各分部工程全部/未全部验收合格；

2.文件资料完整/不完整，符合／不符合有关规定；

3.符合／不符合设计文件要求；

4.符合／不符合施工合同要求。

综上所述，该工程预验收合格／不合格，可以／不可以组织正式验收。

项目监理机构（章）：

总监理工程师（签字、加盖执业印章）：

日期：

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.11工程款支付申请表

工程名称:

编号:

致：

（项目监理机构）

我方已完成工作，按施工合同规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写:

），现报上有关资料，请予以审核。

附件：

□已完成工程量报表

□工程竣工结算证明材料

□相应的支持性证明文件

施工项目经理部（章）：

项目经理（签字）：

日期：

年月日

审查意见：

1.施工单位应得款为：

2.本期应扣款为：

3.本期应付款为：

附件：

相应支持性文件

专业监理工程师（签字）：

日期：

年月日

审核意见：

项目监理机构（章）：

总监理工程师（签字、加盖执业印章）：

日期：

年月日

审批意见：

建设单位（章）：

建设单位代表（签字）：

日期：

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份，施工单位二份。

表B.0.12施工进度计划（调整计划）报审表

工程名称：

编号：

致：

（项目监理机构）

我方根据施工合同的有关规定，已完成工程施工进度计划（调整计划）的编制和审批，请予以审查。

附件：

□施工总进度计划

□阶段性进度计划

施工项目经理部（章）：

项目经理（签字）：

日期：

年月日

审查意见：

专业监理工程师（签字）：

日期：

年月日

审核意见：

项目监理机构（章）：

总监理工程师（签字）：

日期：

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.13索赔费用报审表

工程名称：

编号：

致：

（建设单位）

（项目监理机构）

根据施工合同条款的约定，由于原因，我方要求索赔金额（大写）元，请予以批准。

索赔理由：

附件：

□索赔金额的计算

□证明材料

施工项目经理部（章）：

项目经理（签字）：

日期：

年月日

审核意见：

□不同意此项索赔。

□同意此项索赔，审核金额为（大写）

同意/不同意索赔的理由：

附件：

□索赔审查报告

项目监理机构（章）：

总监理工程师（签字、加盖执业印章）：

日期：

年月日

审批意见：

建设单位（章）：

建设单位代表（签字）：

日期：

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.14工程临时/最终延期报审表

工程名称：

编号：

致：

（建设单位）

（项目监理机构）

根据施工合同（条款），由于原因,我方申请工程临时/最终延期（日历天）,请予与批准。

附件:

1.工期延期依据及工期计算

2.证明材料

施工项目经理部（章）：

项目经理（签字）：

日期：

年月日

审核意见:

□同意临时/最终延长工期（日历天）。

工程竣工日期从施工合同约定的年月日延迟到年月日。

□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。

项目监理机构（章）：

总监理工程师（签字、加盖执业印章）：

日期：

年月日

审批意见：

建设单位（章）：

建设单位代表（签字）：

日期：

年月日

注：

本表一式三份，监理单位二份（其中城建档案馆一份），建设单位、施工单位各一份。

表B.0.14检测机构资格报审表

工程名称：

编号：

致：

（项目监理机构）

经考查，我方认为拟选择的（检测机构）具有与工程相适应的检测资质及检测能力。

现报上相关资料，请予以审查和批准。

附件：

1.检测机构的资质等级及检测范围；

2.质量技术监督部门对检测机构出具的计量检定证明；

3.检测机构管理制度；

4.检测人员的资格证书；

5.本工程的检测项目及其要求。

施工项目经理部（章）：

项目经理（签字）：

日期：

年月日

审查意见:

项目监理机构（章）：

专业监理工程师：

日期：

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表C.0.1工作联系单

工程名称:

编号:

致：

事由：

内容：

发文单位（章）：

负责人（签字）：

日期：

年月日

表C.0.2工程变更单

工程名称：

编号：

致：

（项目监理机构）

由于原因，兹提出工程变更，请予以审批。

附件：

□变更内容

□变更设计图

□相关会纪要

□其他

变更提出单位（章）：

负责人：

日期：

年月日

工程量增/减

费用增/减

工期变化

施

施施工项目经理部（章）：

项目经理（签字）：

日期：

年月日

设计单位（章）：

设计负责人（签字）：

日期：

年月日

项目监理机构（章）：

总监理工程师（签字）：

日期：

年月日

建设单位（章）：

负责人（签字）：

日期：

年月日

注：

本表一式五份，建设单位、施工单位、设计单位各一份，项目监理机构二份（其中城建档案馆一份）。

表C.0.3索赔意向通知书

工程名称：

编号：

致：

（建设单位/施工单位）

（项目监理机构）

根据《建筑工程施工合同》（条款）的约定，由于发生了事件，且该事件的发生非我方所致。

为此，我方向（单位）提出费用索赔的要求。

附件：

索赔事件资料

提出单位（章）：

负责人（签字）：

日期：

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。