眼外伤.docx

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眼外伤

眼外伤

（总分：

60.00，做题时间：

90分钟）

一、A1型题（总题数：

30，分数：

30.00）

1.眼电击伤性白内障的发生时间多为伤后

∙A．2～6个月

∙B．20～30天

∙C．1～2个月

∙D．10～20天

∙E．1～10天

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

2.发生继发性前房出血多在伤后

∙A．7天内

∙B．5天内

∙C．30天内

∙D．3天内

∙E．20天内

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

3.前房出血一般可分为

∙A．5级

∙B．6级

∙C．3级

∙D．4级

∙E．2级

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

4.电光性眼炎是因为下列哪种射线损伤所致

∙A．γ射线

∙B．长波红外线

∙C．短波红外线

∙D．紫外线

∙E．X线

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

5.光感受器和视网膜色素上皮细胞对下列哪种物质的沉着最敏感

∙A．锰

∙B．铜

∙C．合金

∙D．铁

∙E．铝

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

6.对蛋白质有凝固作用的是

∙A．电击伤

∙B．碱性物质

∙C．X线

∙D．酸性物质

∙E．外线

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

7.被玻璃炸伤后，角膜缘处可见2mm伤口，玻璃体积血，眼内其他组织窥不清。

进一步需进行

∙A．超声波检查

∙B．核磁共振检查

∙C．X线检查

∙D．电生理检查

∙E．缝合伤口

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

8.被铁屑崩伤后，角膜缘处可见2mm伤口，但未发现异物。

进一步需进行

∙A．核磁共振检查

∙B．缝合伤口

∙C．X线检查

∙D．电生理检查

∙E．超声波检查

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

9.瞳孔括约肌受损时表现为

∙A．瞳孔缩小

∙B．瞳孔中度散大

∙C．瞳孔极度散大

∙D．不影响瞳孔大小

∙E．瞳孔轻度散大

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

10.造成单眼失明的首要原因是

∙A．视网膜中央动脉栓塞

∙B．眼外伤

∙C．视网膜中央静脉阻塞

∙D．年龄相关性黄斑变性

∙E．缺血性视神经病变

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

11.最容易导致急性化脓性眼内炎的球内异物是

∙A．玻璃

∙B．石块

∙C．铜异物

∙D．塑料异物

∙E．铁异物

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

12.如果您接诊一个眼外伤的病人，首先应注意

∙A．视力情况

∙B．眼内有无出血

∙C．有无感染

∙D．有无休克及重要脏器损伤

∙E．眼球有无破裂

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

13.电光性眼炎一般在照射后多长时间发作

∙A．3～8小时

∙B．16～24小时

∙C．2～3小时

∙D．1～2小时

∙E．8～16小时

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

14.眼睑瘀血和肿胀较明显时，可在伤后多长时间内冷敷，以后热敷

∙A．24小时

∙B．72小时

∙C．12小时

∙D．48小时

∙E．36小时

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

15.对于单纯性角膜伤口，长度超过多少以上，需手术缝合

∙A．1mm

∙B．5mm

∙C．2mm

∙D．3mm

∙E．4mm

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

16.对酸或碱性烧伤急救而言，最重要的是

∙A．滴入消炎眼药水

∙B．散大瞳孔

∙C．滴入碱性或酸性药物

∙D．结膜下注射维生素C

∙E．彻底冲洗眼部

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

17.取深层角膜异物时应注意

∙A．异物取出后点抗生素眼液

∙B．务必一次取净

∙C．严格执行无菌操作

∙D．包扎

∙E．缝合伤口

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

18.交感性眼炎的潜伏期一般为

∙A．3～4个月

∙B．2～3个月

∙C．2周～2个月

∙D．4～6个月

∙E．1～2周

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

19.最容易引起感染的角膜异物是

∙A．塑料

∙B．铁屑

∙C．植物性异物

∙D．灰尘

∙E．煤屑

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

20.对于眼球穿孔伤，下列哪种说法是错误的

∙A．脱出的虹膜应于还纳

∙B．以上都不对

∙C．脱出的晶状体应予复位

∙D．脱出的睫状体应于复位

∙E．脱出的玻璃体予以切除

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

21.角膜上皮擦伤的主要表现是

∙A．明显的刺激症状

∙B．结膜下出血

∙C．前房出血

∙D．分泌物增多

∙E．病人一般无不适感

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

22.观察日蚀造成的"日光性视网膜病变"通常多长时间恢复，视力可达0.5～0.8

∙A．1～2个月

∙B．2～3个月

∙C．3～6个月

∙D．1年以上

∙E．6～12个月

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

23.关于酸烧伤和碱烧伤，正确的是

∙A．酸性物质能凝固组织蛋白，因而后果严重

∙B．以上都不对

∙C．酸性物质能溶解组织蛋白，因而组织损伤相对较轻

∙D．碱性物质能溶解组织蛋白，因而组织损伤相对较轻

∙E．碱性物质能溶解组织蛋白，因而后果严重

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

24.不明性质的化学物质溅入眼内应

∙A．立即散瞳

∙B．立即用清水冲洗眼部

∙C．滴入消炎眼药水

∙D．等查明化学物质性质后再作处理

∙E．包扎

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

25.下列哪种损伤最严重

∙A．紫外线损伤

∙B．外线损伤

∙C．火焰性热烧伤

∙D．酸性烧伤

∙E．碱性烧伤

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

26.以往被称为"吹玻璃工人白内障"是因为下列哪种射线损伤所致

∙A．紫外线

∙B．长波红外线

∙C．γ射线

∙D．X线

∙E．短波红外线

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

27.酸碱烧伤的病例，伤后多长时间内角膜有溶解倾向，应停用糖皮质激素

∙A．2～3周

∙B．3～4周

∙C．1～2周

∙D．1个月

∙E．2个月

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

28.外伤性眼内炎的治疗首选

∙A．糖皮质激素

∙B．充分散瞳

∙C．玻璃体内药物灌注

∙D．大剂量抗生素

∙E．玻璃体切割术

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

29.对电光性眼炎的处理，最主要的是

∙A．预防感染

∙B．减轻疼痛

∙C．散瞳

∙D．防止角膜形成斑翳

∙E．治疗角膜上皮脱落

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

30.下列哪种球内异物不能用核磁共振检查

∙A．铜异物

∙B．塑料异物

∙C．石块

∙D．玻璃

∙E．铁异物

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

二、A3型题（总题数：

0，分数：

0.00）

三、某男，28岁，右眼被石灰烧伤

（总题数：

3，分数：

1.50）

31.现场急救应

∙A．包扎右眼，转送医院

∙B．硼酸液点眼

∙C．消炎药点眼

∙D．涂红霉素眼膏

∙E．大量清水反复冲洗

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

32.后期治疗原则是

∙A．控制感染

∙B．防止瞳孔后粘连

∙C．抑制胶原合成

∙D．抑制新生血管形成

∙E．促进角膜修复

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

33.如果在现场采用清水冲洗伤眼，应至少冲洗

∙A．10分钟

∙B．20分钟

∙C．30分钟

∙D．50分钟

∙E．60分钟

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

四、某男，32岁，右服被钝器击伤1小时。

检查；右眼视力：

20cm指数，结膜下出血，角膜有一5mm伤口达角膜缘，虹膜嵌顿，玻璃体积血，眼底看不清。

（总题数：

3，分数：

1.50）

34.伤口的处理正确的是

∙A．还纳虹膜后无须缝合角膜伤口

∙B．用抗生素溶液冲洗虹膜后，缝合角膜伤口不必处理虹膜

∙C．包扎右眼，伤口不需处理

∙D．探查有无巩膜伤口，如有则剪除虹膜和睫状体后，缝合角巩膜伤口

∙E．探查有无巩膜伤口，如有则用抗生素溶液冲洗虹膜和睫状体后，使之还纳并缝合角巩膜伤口

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

35.玻璃体积血的处理正确的是

∙A．缝合伤口后随机进行玻璃体切除术

∙B．伤后1～2周再行玻璃体切除术

∙C．伤后3～4周再行玻璃体切除术

∙D．伤后4～6周再行玻璃体切除术

∙E．伤后2～3个月再行玻璃体切除术

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

36.角巩膜伤口的缝合正确的是

∙A．先缝合巩膜伤口，再缝角膜伤口

∙B．自角膜伤口的近瞳孔一端开始逐步向巩膜缝合

∙C．巩膜伤口自后向前边暴露边缝合

∙D．先固定缝合角巩膜缘一针，在缝合角膜然后缝合巩膜

∙E．以上都对

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

五、某女，36岁，右眼被碎玻璃溅伤1天。

检查：

全身情况尚可，右眼视力：

手动，左眼视力：

2；颞侧角膜可见穿通伤口。

（总题数：

4，分数：

2.00）

37.异物位于玻璃体中，应采取何种治疗措施

∙A．原伤口取出异物

∙B．经睫状体扁平部切口取异物

∙C．摘除晶状体的同时取出异物

∙D．行玻璃体切除术取异物

∙E．在距异物近的巩膜切口取出异物

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

38.如果异物位于晶状体内，但晶状体大部分尚透明，应采取何种治疗措施

∙A．原伤口取出异物

∙B．不必立即取出异物

∙C．经睫状体扁平部切口取异物

∙D．摘除晶状体的同时取出异物

∙E．行玻璃体切除术取出异物

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

39.如果异物位于晶体内且晶体己混浊，应采取何种治疗措施

∙A．原伤口取出异物

∙B．先缝合伤口，1个月后再取异物

∙C．经睫状体扁平部切口取异物

∙D．摘除晶体的同时取出异物

∙E．行玻璃体切除术取异物

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

40.如果看不到异物，应对患者进行下列哪项检查

∙A．X线检查

∙B．超声波检查

∙C．电生理检查

∙D．核磁共振检查

∙E．眼压检查

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

六、B1型题（总题数：

0，分数：

0.00）

七、A．纯铜异物

B．铜合金异物（铜含量为80％）

C．铁异物

D．金异物

E．铅异物

（总题数：

5，分数：

2.50）

41.能引起虹膜异色的是

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

42.能引起急性化脓性眼内炎的是

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

43.能引起轻度非肉芽肿性反应的是

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

44.引起激发Haber-Weiss反应的是

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

45.引起向日葵样白内障的是

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

八、A．雪盲

B．日光性视网膜病变

C．放射性视神经病变

D．吹玻璃工人白内障

E．视网膜出血

（总题数：

5，分数：

2.50）

46.紫外线损伤可引起

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

47.微波损伤可引起

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

48.可见光损仿可引起

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

49.中子或质子束可引起

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

50.短波红外线可引起

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

九、X型题（总题数：

20，分数：

20.00）

51.铁最容易沉着在

（分数：

1.00）

 A.无色素睫状上皮 √

 B.晶体上皮 √

 C.视网膜 √

 D.上皮组织 √

 E.虹膜开大肌 √

解析：

52.关于眼外伤，下列哪些是正确

（分数：

1.00）

 A.眼外伤常造成严重后果 √

 B.有较多的并发症 √

 C.服外伤是常见服病 √

 D.有发生交感性眼炎的危险 √

 E.眼外伤可造成视功能障碍 √

解析：

53.结膜异物多隐藏在

（分数：

1.00）

 A.睑板下沟 √

 B.穹隆部 √

 C.泪阜

 D.角膜缘

 E.半月皱襞 √

解析：

54.晶状体半脱位可出现下列哪些表现

（分数：

1.00）

 A.晶体向悬韧带断裂相对的方向移位 √

 B.散光 √

 C.晶体向悬韧带断裂的方向移位

 D.虹膜震颤 √

 E.单眼复视 √

解析：

55.外伤性眼内炎的治疗包括

（分数：

1.00）

 A.缩瞳

 B.玻璃体切除 √

 C.大量抗生素 √

 D.玻璃体内药物灌注 √

 E.大剂量糖皮质激素 √

解析：

56.视网膜挫伤可表现为

（分数：

1.00）

 A.3～4周视力恢复

 B.视网膜水肿 √

 C.视网膜出血 √

 D.视力明显下降 √

 E.黄斑部色素紊乱 √

解析：

57.铁质沉着症的ERG改变包括

（分数：

1.00）

 A.极早期a波升高，b波降低

 B.极早期a波升高，b波正常 √

 C.极早期a波降低，b波降低

 D.极早期a波降低，b波升高

 E.以后b波降低 √

解析：

58.眼球穿通伤的治疗原则是

（分数：

1.00）

 A.对贯通伤的后部伤口要严密缝合

 B.对贯通伤的后部伤口不要勉强缝合 √

 C.防止感染 √

 D.初期缝合伤口 √

 E.必要时行二期手术 √

解析：

59.非机械性眼外伤一般包括

（分数：

1.00）

 A.穿孔伤

 B.异物伤

 C.化学伤 √

 D.钝挫伤

 E.辐射伤 √

解析：

60.角膜挫饬常有下列哪些表现

（分数：

1.00）

 A.明显疼痛 √

 B.基质层水肿 √

 C.后弹力层皱褶 √

 D.上皮缺损 √

 E.流泪 √

解析：

61.慢性铜质沉着症的典型表现为

（分数：

1.00）

 A.角膜前弹力层沉着

 B.黄斑出血

 C.虹膜变绿色 √

 D.棕红色玻璃体泥浊 √

 E.向日葵样白内障 √

解析：

62.外伤性眼内炎的主要特征有

（分数：

1.00）

 A.玻璃体雪球样混浊 √

 B.球结膜高度水肿、充血 √

 C.角膜混浊 √

 D.前房积脓 √

 E.视力严重下降 √

解析：

63.眼球穿通伤的并发症主要有

（分数：

1.00）

 A.球内异物 √

 B.外伤性PVR √

 C.感染性眼内炎 √

 D.交感性眼炎 √

 E.外伤性虹膜睫状体炎 √

解析：

64.铁质沉着症的体征包括

（分数：

1.00）

 A.晶状体前棕色沉着 √

 B.虹膜异色 √

 C.瞳孔缩小

 D.玻璃体混浊 √

 E.角膜基质铁锈色沉着 √

解析：

65.关于交感性眼炎的叙述正确的是

（分数：

1.00）

 A.潜伏期3～6个月

 B.主要与细胞免疫有关 √

 C.属迟发性自身免疫性疾病 √

 D.主要与体液免疫有关

 E.摘除诱发眼多不能终止病程 √

解析：

66.关于前房积血的处理正确的是

（分数：

1.00）

 A.应用止血剂 √

 B.必要时前房冲洗 √

 C.测量眼压 √

 D.缩小瞳孔

 E.卧床休息，取平卧位

解析：

67.隐匿性巩膜破裂常发生在

（分数：

1.00）

 A.赤道部

 B.后部巩膜 √

 C.直肌下 √

 D.两条直肌之间

 E.角巩膜缘

解析：

68.关于脉络膜破裂正确的是

（分数：

1.00）

 A.视网膜的弹性比脉络膜大，视网膜可无影响 √

 B.无特殊治疗 √

 C.常发生在视盘与黄斑之间 √

 D.呈弧形凹面朝向视盘 √

 E.脉络膜大血管层完整 √

解析：

69.机械性眼外伤一般包括

（分数：

1.00）

 A.辐射伤

 B.钝挫伤 √

 C.化学伤

 D.穿孔伤 √

 E.异物伤 √

解析：

70.眼球破裂伤可表现为

（分数：

1.00）

 A.玻璃体积血 √

 B.眼压降低 √

 C.球结膜出血 √

 D.视力光感以下 √

 E.角膜变形 √

解析：