手术室患者身份识别制度及措施.docx

手术室患者身份识别制度及措施.docx

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手术室患者身份识别制度及措施

1、严格执行查对制度，准确识别患者身份。

在进入手术室后的各项护理活动中，至少同时使用姓名、年龄、住院号三种方法确认患者身份

2、所有患者均佩戴“腕带”标识，认真核对“腕带”上的信息（姓名、住院号、科室、性别、年龄、药物阳性），准确确认患者身份核对由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方进行。

3、准确确认手术患者交接记录单中的各项内容并签字。

4、对于身份不明（如意识不清、语言交流障碍及昏迷）患者的身份核对，由护士按患者家属所提供的信息与者病历核对，准确确认患者身份。

5、患者身份识别的具体措施

（1）病房与手术室转接患者:

病房护士认真查对，做好手术前准备认真与手术室护士进行交接，内容包括:

床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前的准备、物品、药品情况等，并填写手术患者交接记录单

（2）手术室与病房转接患者:

手术后，手术室护士仍应按手术患者交接记录单，与病区做好病情、药品及物品的交接并签字。