新乡市科技创新平台建设项目申报书.docx

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新乡市科技创新平台建设项目申报书

新乡市科技创新平台建设项目

申请书

（2014年度）

项目名称：

申报部门：

依托单位：

推荐部门：

填报时刻：

年月日

新乡市科学技术局制

项目概况

名称

行业领域

涉及主要学科

起止时间

总投资

万元

申请拨款

万元

项目负责人

姓名

联系电话

手机

传真

电子信箱

学历

学位

职务

留学起止时间

职称

工作部门

现从事主要专业

申请单位

名称

性质

法人代码

法人代表

企业注册资本

万元

通信地址

邮编

协作单位

1

2

项目组成员

总人数

其中

高级职称

中级职称

初级职称

其他

项目概述

一、项目立项目的、意义（项目立项必要性、预期效益与阻碍等，限1000字内）

二、项目立项内容（技术研发能力、新产品研发、科技功效转化、技术研发情形、创新点、技术线路和技术应用前景等）

1、新产品项；2、获得认（审）定新品种个；3、新药临床试验批文项，新药证书项；4、新技术、新工艺项；5、专利申请项、其中申请发明专利项，专利授权项、其中授权发明专利项，计算机软件著作权项；6、技术标准项；7、发表论文篇，论著万字。

三、依托单位归纳（承担/依托单位经营状况、业务状况、效劳业绩、人材队伍、专职技术效劳队伍、经费投入能力；限500字内）

四、现有工作基础（包括现有装备、设施、资格、认证等条件；限500字内）

五、项目负责人技术与治理经历（限500字）

六、项目实施的分时期目标和年度进展打算

七、项目投资概算

经费来源

经费支出

科目

数额（万元）

科目

数额（万元）

一、单位自筹资金小计

一、生产建设支出

二、研发费用小计

1．研发设备费

1．单位自有资金

2．材料费

3．测试化验加工费

2．银行贷款

4．燃料动力费

5．差旅费

3．风险投资

6．会议费

7．国际合作与交流费

4．其它资金

8．出版/文献/信息传播/知识产权事务费

9．劳务费

二、本次申请拨款

10．专家咨询费

11．管理费

12．其它

三、其他支出

合计

合计

新增设备

设备名称

数量

价值

主要用途

八、项目申报单位意见

负责人：

（签章）

年月日

九、县（市）、区科技主管部门推荐意见

负责人：

（签章）

年月日

十、县（市）、区财政主管部门推荐意见

负责人：

（签章）

年月日