西藏林芝地区林芝县事业单位考试《公共卫生基础》真题库.docx

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西藏林芝地区林芝县事业单位考试《公共卫生基础》真题库

2020年西藏林芝地区林芝县事业单位考试《公共卫生基础》真题库

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、间接血凝抑制试验阳性是（）。

A、红细胞不凝集

B、红细胞不溶解

C、红细胞部分溶解

D、红细胞凝集

【答案】A

【解析】间接血凝抑制试验阳性即试验中加入致敏载体时不出现凝集现象，所以红细胞不凝集。

2、下列属于良性的是（）。

A、神经鞘瘤

B、淋巴瘤

C、精原细胞瘤

D、黑色素瘤

【答案】A

【解析】神经鞘瘤属于良性肿瘤。

而淋巴瘤、黑色素瘤、肾母细胞瘤、精原细胞瘤虽然以“瘤”为后缀，但

是均为恶性肿瘤。

3、哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶（）。

A、肺水肿

B、肿癌

C、肺心病合并肺性脑病

D、干性胸膜炎

【答案】C

【解析】由于吗啡或哌替啶是一种强镇痛镇静剂，除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。

肺性脑病是由

于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变，治疗时必须以增加呼吸中枢的兴奋

性，加快二氧化碳的排出，所以，吗啡或哌替啶属禁忌使用的药物。

肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表

现，在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时，吗啡是抢救的有效药物，其作用为减弱中枢交感冲

动，扩张外周静脉及小动

4、S-R变异是指（）。

A、抗原变异

B、毒力变异

C、芽胞变异

D、菌落变异

【答案】D

【解析】细菌的菌落主要有光滑（S）型和粗糙（R）型两种。

S型菌落表面光滑、湿润、边缘整齐。

细菌经

人工培养多次传代后，菌落表面粗糙、干燥、边缘不整，即从光滑型变为粗糙型，称之为S-R变异。

本题常

见错误是选毒力变异和抗原变异，是认为S-R变异可以导致细菌的毒力和抗原发生改变，这是对的，但不是

S-R变异的特征性表现。

5、慢性左心衰竭的表现为（）。

A、肝脏瘀血性肿大

B、胸水

C、端坐呼吸

D、双肺湿性啰音

【答案】CD

【解析】呼吸困难其发生机制是肺循环瘀血，是左心衰竭最基本的临床表现。

可表现为劳力性呼吸困难、夜

间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。

咳嗽、咳痰、咳血多系支气管和肺泡黏膜瘀血所致。

其他如乏力、疲倦、头

昏、嗜睡、夜尿增多及少尿等，为心排血量降低、组织灌注不足所致。

故选CD。

6、结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为（）。

A、18h

B、20min

C、2h

D、20h

【答案】A

【解析】结核分枝杆菌约18小时才分裂一次。

7、低张性缺氧患者主要血气特点是（）。

A、动脉血氧分压降低

B、动脉血氧饱和度增高

C、血液氧容量降低

D、动脉血氧含量增高

【答案】A

【解析】低张性缺氧是以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧，又称为乏氧性缺氧。

血氧变化的特点为：

动

脉血氧分压降低，氧含量降低，血氧容量正常或降低，氧饱和度降低，氧容量正常，动－静脉血氧含量差减

小（慢性缺氧可正常）。

故选A。

8、房室瓣开始开放的原因是（）。

A、心室舒张，室内压低于动脉压

B、心房舒张，房内压下降

C、心室舒张，室内压低于心房压

D、心室收缩，室内压下降

【答案】C

【解析】房室瓣是位于心房与心室之间的瓣膜，所以应该在心室内压低于心房压时开放。

9、下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当（）。

A、反复发作的局限性呼气性干啰音

B、反复发作的弥漫性呼气性干啰音

C、局限性吸气性干啰音

D、弥漫性吸气性干啰音

【答案】B

【解析】支气管哮喘临床症状与体征：

（1）反复发作的喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽

（2）发作时在双肺可

闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

10、结核性脑膜炎治愈的标准，不包括（）。

A、血沉正常

B、脑脊液正常

C、疗程结束后2年无复发

D、结核菌素试验阴性

【答案】D

【解析】治愈的标准是：

①临床症状、体征完全消失，无后遗症；②脑脊液检查正常；③疗程结束后随访观

察两年无复发。

11、可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是（）。

A、血细胞比容增大

B、血浆球蛋白含量增多

C、红细胞脆性增大

D、血浆白蛋白含量增多

【答案】B

【解析】通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时，可加速红细胞叠连和沉降率；血浆中白蛋

白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生，使沉降率减慢。

故选B。

12、动脉粥样硬化的病变特点（）。

A、粥瘤

B、风湿性动脉炎

C、虎斑心

D、细动脉玻璃样变性

【答案】A

【解析】动脉粥样硬化的病变特点包括：

脂纹、纤维斑块、粥样斑块（粥瘤）、复合病变（包括斑块内出

血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄）。

13、动脉粥样硬化病灶中可见（）。

A、脂肪细胞

B、泡沫细胞

C、阿少夫细胞

D、心衰细胞

【答案】B

【解析】动脉粥样硬化病灶处内皮细胞下有大量泡沫细胞聚集。

泡沫细胞圆形，体积较大，胞浆内有大量小

空泡（原为脂滴，制片过程中被溶解）。

此外，可见较多的基质（蛋白聚糖），数量不等的合成型SMC，少

量T淋巴细胞，嗜中性、嗜碱性及嗜酸性粒细胞等。

14、间皮分布于（）。

A、心血管

B、腹膜

C、胸膜

D、淋巴管

【答案】BC

【解析】间皮细胞属于上皮组织中的单层扁平上皮，分布在胸膜、腹膜和心包膜表面。

间皮的功用是提供润

滑，使器官与器官、器官与胸膜与腹膜间都能得到良好的保护，不会互相磨损受伤。

故选BC。

15、含有两个氨基的氨基酸是（）。

A、Lys

B、Trp

C、Val

D、Glu

【答案】A

【解析】含有两个氨基的氨基酸有赖氨酸（Lys）、天冬酰胺（Asn）和谷氨酰胺（Gln）和精氨酸（Arg）。

按照官能团取大不取小的原则，也可认为含有两个氨基的氨基酸只有赖氨酸一种（天冬酰胺和谷氨酰胺含一

个氨基和一个酰胺基，精氨酸含一个氨基和一个胍基）。

Trp（色氨酸）、Val（缬氨酸）、Glu（谷氨酸）、

Leu（亮氨酸）均只含有一个氨基。

故选A。

16、辅助性CD4+T细胞识别的抗原（）。

A、MHC-Ⅱ类抗原

B、MHC-I类抗原

C、MHC-I、Ⅱ类抗原

D、HLA-Ⅲ类抗原

【答案】A

【解析】MHC-Ⅱ类抗原能识别并提呈外源性抗原肽给CD4+T细胞。

17、哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶（）。

A、肺水肿

B、肿癌

C、肺心病合并肺性脑病

D、干性胸膜炎

【答案】C

【解析】由于吗啡或哌替啶是一种强镇痛镇静剂，除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。

肺性脑病是由

于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变，治疗时必须以增加呼吸中枢的兴奋

性，加快二氧化碳的排出，所以，吗啡或哌替啶属禁忌使用的药物。

肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表

现，在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时，吗啡是抢救的有效药物，其作用为减弱中枢交感冲

动，扩张外周静脉及小动脉；减轻病人的烦躁不安。

小量咯血并非是吗啡或哌替啶的禁忌证，但大咯血时应

禁用或慎用。

肺癌、干性胸膜炎不是禁忌证。

18、腹膜外位器官（）。

A、卵巢

B、空肠

C、子宫

D、胰

【答案】D

【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜，几乎不能活动。

主要的器官有：

胰、肾、输尿管、肾上腺等。

19、腹膜外位器官（）。

A、卵巢

B、空肠

C、子宫

D、胰

【答案】D

【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜，几乎不能活动。

主要的器官有：

胰、肾、输尿管、肾上腺等。

20、可致纵膈向患侧移动的病（）。

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、慢性脓胸

【答案】D

【解析】慢性脓胸是在急性脓胸的病理基础上发展而来的，纤维板日益增厚，形成瘢痕且固定紧束肺组织，

牵拉胸廓使之内陷，纵膈向患侧移位。

故选D。

21、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点（）。

A、工作对象的群体性

B、工作结果的统计性

C、工作过程的公众性

D、工作目标的社会性

【答案】D

【解析】公共卫生工作特点包括三个方面：

①工作对象的群体性，公共卫生关注的核心是群体与群体的健康

水平，它是将有效防止疾病发生、促进健康的理论与方法，在社会层面具体实施，以提高全体成员的整体健

康水平。

②工作结果的统计性，公共卫生针对群体实施干预，如采用预防接种的方式预防传染病，可以有效

地防止传染病在群体内流行，通过前后统计结果的对比验证其效果。

③工作过程的公众性，公共卫生工作需

要公众按照专业指引主动地参与并保持相应的行为模式持续相当长的时间，才能导致相应的结果发生。

故选

D。

22、哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性（）。

A、丙肝病毒

B、戊肝病毒

C、丁肝病毒

D、甲肝病毒

【答案】A

【解析】常见错误：

选答“乙肝病毒”，在儿童时期，“乙肝病毒”感染易转为慢性携带，成年感染则大部

分痊愈，丙肝病毒感染无论在儿童或成年均易转为慢性。

要点戊型肝炎无慢性感染病例，大部分情况下，血

液中戊型肝炎病毒特异性抗体较其他型肝炎病毒lgG抗体更易消失。

在上述5种肝炎病毒中，只有HBV为

DNA病毒。

临床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。

丙型肝炎病毒基因组异质性最大。

丙型肝炎病毒感染最

易转为慢性。

23、男性，18岁，反复发作性气喘，诊断过敏性哮喘，为了明确致喘的过敏原，以下哪项检查最有意义

（）。

A、过敏原皮肤试验

B、特异性支气管激发试验

C、支气管舒张试验

D、血嗜酸性细胞计数

【答案】B

【解析】哮喘患者多伴有过敏体质，对众多变应原和刺激物敏感，测定变应性指标结合病史有助于对患者的

病因诊断和脱离致敏因素的接触，该患者可选特异性支气管激发试验。

24、在气管插管前的急救所给予的人工呼吸每分钟应给予几次（）。

A、16～20次

B、8～10次

C、10～12次

D、20～28次

【答案】C

【解析】在气管插管前的急救所给予的人工呼吸每分钟应给予10～12次。

25、不属于脊柱的运动形式是（）。

A、旋转

B、后伸

C、内收

D、侧屈

【答案】C

【解析】脊柱的运动可分为四种，冠状轴的前屈后伸，矢状轴的侧屈运动，垂直轴的旋转运动。

26、传染源指（）。

A、体内有病原体繁殖

B、病原体能排出体外

C、病原体入侵人体

D、病原体不被清除

【答案】B

【解析】传染病流行的过程包括3个环节：

传染源、传播途径和易感人群。

传染源是指体内有病原体生长、

繁殖并且能排出病原体的人和动物，包括病人、病原携带者和受感染的动物。

我们把病原体能排出体外作为

判断传染源的标志。

故选B。

27、关于干啰音特点的阐述，下列不正确的是（）。

A、是一种持续时间较长的带乐音的呼吸附加音

B、有时不用听诊器亦可闻及

C、吸气与呼气均可闻及，但以呼气时明显

D、部位不易变，较恒定

【答案】D

【解析】干啰音为一种持续时间较长带乐音性的呼吸附加音；音调较高（仅鼾音的音调低）；持续时间较

长，吸气及呼气时均可闻及，以呼气时为明显；干啰音的强度和性质易改变，部位易改变，在瞬间内数量可

明显增减；发生于主支气管以上的干啰音，有时不用听诊器亦可闻及。

28、临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为（）。

A、试管凝集法

B、间接凝集反应

C、玻片凝集法

D、反向间接凝集抑制反应

【答案】A

【解析】临床进行交叉配血试验常采用试管凝集法。

29、血浆晶体渗透压的主要参与形成者是（）。

A、