猪流感防护手册.docx

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猪流感防护手册

猪流感防护手册

一、什么是猪流感？

猪流感病毒（Swineinfluenzavirus，SIV），是猪群中一种可引起地方性流行性感冒的正黏液病毒（Orthomyxoviruses）。

目前在实验室里所分离出来的病毒，多被辨识为C型流感病毒，或者是A型流感病毒的亚种之一。

电子显微镜下的A型流感病毒猪流感有很多个不同的品种，计有：

H1N1、H1N2、H3N1、H3N2和H2N3亚型的甲型流感病毒都能导致猪流感的感染。

猪流感病毒电子显微照片。

现在在墨西哥爆发的猪流感是由A型流感病毒引起的猪呼吸道传染病，初步研究检测出这种病毒是Ａ型流感病毒，携带有Ｈ1Ｎ1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的脱氧核糖核酸基因片断，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。

路透社援引美国科学家的研究成果报道，称这种新型流感病毒为猪流感，是因为科学家曾在患者体内检测出Ｈ1Ｎ1亚型猪流感病毒毒株，但这种新型流感病毒具有病毒杂交特性。

世界卫生组织称，这次引发猪流感的病毒是禽流感和人类流感经过“洗牌效应”产生的新病毒。

不同的病毒相遇后交换基因，变异为新型的混种病毒，因此人类对其缺乏免疫力。

这将使得此次猪流感疫情的波及范围和后续影响难以估测。

但该病毒的攻击性，人体免疫力的个体差异和人类从对抗各种流行性感冒中所获取的综合抵抗力都是决定这次疫情状况的决定性因素。

根据美国的纪录，人类感染H1N1猪流感病毒疫情曾在1976年和1988年出现，造成两人死亡。

二、猪流感会有什么症状？

流感病毒的跨物种性也会使人类感染猪流感病毒，其症状与普通流行性感冒类似，但严重程度却有天壤之别。

一般为突然发烧到38度以上，咳嗽，头痛，关节疼痛，鼻塞，全身乏力以及没有胃口。

一些感染了病毒的人还会出现流鼻涕，咽喉痛，恶心、呕吐以及腹泻等症状。

在以前发现的一些病例中，猪流感还能使人感染肺炎，呼吸出现衰竭，以及健康状况慢性恶化。

而也有些患者无任何不适，有些则足以致死。

香港大学微生物学系袁国勇教授指出，猪流感主要对抵抗力弱的人威胁较大。

所以，只要保持身体健康，坚持体育锻炼，民众不需要过于担心。

发热咳嗽头痛呕吐出现肺炎

三、猪流感如何传播？

墨西哥人乘地铁纷纷戴上口罩。

猪流感的群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介，在人群密集的环境中更易发生感染，而越来越多证据显示，微量病毒可留存在桌面、电话机或其它平面上，再透过手指与眼、鼻、口的接触来传播。

因此尽量不要身体接触，包括握手、亲吻、共餐等。

如果接触带有猪流感病毒的物品，而后又触碰自己的鼻子和口腔，也会受到感染。

感染者有可能在出现症状前感染其他人，感染后一般在一周、或一周多后发病。

小孩的传染性会久一些。

猪流感的易感人群是哪些？

此次猪流感病毒攻击对象的年龄集中在25岁至45岁之间，钟院士解答说：

越是年轻体质强壮的人，身体的免疫功能越敏感，发挥的免疫能量就越高，青壮年一旦被病毒感染，尤其象猪流感这样严重的病毒，自身免疫功能的释放，给身体带来的反作用更大。

吃猪肉会有感染的危险吗？

目前的Ｈ1Ｎ1只要不出现变异，加热至71℃就能被杀。

农业部动物疫病防控重点实验室主任廖明说：

“本次报告发生流感的地区，没有发现猪的感染，也没有明确案例表明病人因为接触猪而感染。

”

猪流感以前爆发过吗？

2005年12月到2009年2月，美国仅发现12例猪流感病例。

1988年，一名怀孕的妇女在接触了病猪后患病死去。

1976年新泽西州的一个美军基地出现了猪流感传染病情，一名士兵患病不治身亡，另有4名士兵因感染肺炎而住院。

起先，专家还担心这种病毒是曾夺去数百万人生命的“西班牙流感”的变种，但幸运的是病毒并没有扩散到基地之外。

四、如何预防猪流感？

墨西哥城要求公民在公共场合彼此距离最少1.8米。

此次猪流感病毒呈现的一个特点是，就是对青壮年攻击性强，墨西哥确诊的死者中大多数年龄都在25岁至45岁之间。

卫生专家提醒，流感爆发后很难防止它蔓延，但常识可以帮助个人自我保护。

他们指出，第一要务是洗手，以酒精为底的洗手乳或泡沫消毒剂，杀死细菌或病毒的效果也非常好。

美国“疾病管制中心”（CDC）代理主任贝瑟（RichardBesser）表示：

“咳嗽或打喷嚏时要遮住，经常洗手。

”

吃猪肉会不会传播猪流感呢？

一般说来，目前的Ｈ1Ｎ1只要不出现变异，加热至71℃就能被杀，市民不必盲目担心。

因为H1N1亚型猪流感病毒跟人类H1N1病毒的抗原非常不同，所以季节性流感的疫苗不能为人类提供保护。

为了防止感染，应采取以下措施﹕

1、第一要务是洗手。

保持手部清洁，并用正确方法洗手。

如没有明显污垢时，可用酒精搓手液消毒。

以酒精为底的洗手乳或泡沫消毒剂，杀死细菌或病毒的效果也非常好。

2、避免手部接触眼睛、鼻及口。

来越多证据显示，微量病毒可留存在桌面、电话机或其它平面上，再透过手指与眼、鼻、口的接触来传播。

3、打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻。

打喷嚏、咳嗽和物理接触都有可能导致这次新型猪流感病毒在人群间传播。

不要随地吐痰，如要吐痰应将分泌物包好，弃置于有盖垃圾箱内。

4、发烧时尽早求医。

有呼吸道感染征状或发烧时，应戴上口罩，并尽早求医。

若出现流感征状，切勿上班或上学。

如外游途中或回程后发烧,还应告知医生有关外游记录。

5、从预防普通感冒做起。

不妨用板蓝根、苏叶、桑叶、枇杷叶、黄皮叶、菊花煲水服用，体质虚寒者可放姜、陈皮护胃。

此外，也可服用清开灵口服液、抗病毒口服液进行预防。

6、避免接触呼吸病人。

避免接触呼吸道感染的人，以防被传染。

7、不吃没有煮熟的猪肉。

和禽流感病毒一样，猪流感等病毒对外界的抵抗力很差，一般在高温后即可杀灭。

8、避免去拥挤的人群。

猪流感在人群密集的环境中更易发生感染。

在公共场合要求人与人之间最少保持1.8米距离等举措，是抑制猪流感疫情的有效方法。

五、猪流感、SARS与禽流感的异同

猪流感

SARS

禽流感

传播途径

　　该病毒非常活跃，可由人传染给猪，猪传染给人，也可在人群间传播。

人群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介。

　　大量的流行病学调查结果已经基本证实，该病的主要传播途径是通过近距离的空气飞沫传播、接触病人的呼吸道分泌物和密切接触造成传播。

禽流感病毒迄今只能通过禽传染给人，不能通过人传染给人。

症状

　　人类感染猪流感的最明显症状是“最初出现类似普通流感症状，但体温突然超过39度，肌肉酸痛感明显增强，伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状。

　　发高烧高于38℃（100.4℉）和一个或是更多个下列的呼吸症状：

咳嗽、呼吸急促、呼吸困难、低氧症、肺炎。

感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡。

潜伏期

　　新型猪流感病毒可能在人体潜伏7天后才表现出病症。

感染后一般在一周、或一周多后发病。

小孩的传染性会久一些。

　　2至7天不等，最常见者为3-5天，谨慎起见，潜伏期观察可延长至14天。

人禽流感潜伏期一般为1～3天,通常在7天以内。

死亡率

　　猪流感的死亡率为6.77%，比一般流感要高，其高致死率的主要原因有两个：

一是病毒来势凶猛；二是民众起初对新疾病不重视，以为是普通感冒，很多人自己随便吃些药，错过了发病初72小时的最佳救治期。

　　各年龄层不同，致死率自0-50%不等，整体而言则在14-15%；24岁和以下人群死亡率小于1%，25到44岁死亡率为6%，45到64岁死亡率15%，65岁以上的死亡率则超过50%。

人患禽流感死亡率达60%。

易感染人群

　　猪流感致死的患者年龄绝大多数在20岁至45岁之间，属于青壮年。

　　不分年龄、性别，人群对该病毒普遍易感。

发病概率的大小取决于接触病毒或暴露的机会多少。

高危人群是接触病人的医护人员、病人的家属和到过疫区的人。

在已发现的感染病例中，13岁以下儿童所占比例较高，病情较重，其属于易感人群。

防治疫苗

　　人类已研制出的所有流感疫苗对于猪流感都无效，但人感染猪流感是可防、可控、可治的。

　　目前尚无成熟的疫苗，正在研发中。

各国已在研制预防禽流感的疫苗。

六、是否有预防猪流感的疫苗？

得了猪流感能治好吗？

目前，还没有研发出针对猪流感病毒的疫苗。

由于H1N1猪流感病毒不同于H1N1人类流感病毒，现有的流感疫苗并不能预防H1N1猪流感病毒。

但四种治疗季节性流感的药物可预防猪流感：

金刚烷胺（amantadine），金刚乙胺（rimantadine），奥司他韦（oseltamivir）和扎那米韦（zanamivir）。

尽管其均为治疗流行性感冒的有效药物，但近期从猪流感患者体内检测出的病毒特征来看，它已对金刚烷胺（amantadine），金刚乙胺（rimantadine）有了抗药性。

因此在治疗和预防时，采用奥司他韦（oseltamivir）和扎那米韦（zanamivir）将更为有效。

目前世界卫生组织公布的对治疗猪流感有效的抗病毒药物——由瑞士罗氏制药生产的“达菲”，早在2005年时国内已有企业获得生产的授权，一个是上海医药集团，一个是广东深圳的东阳光实业发展有限公司。

东阳光的国产“达菲”名为“磷酸奥斯它韦”，上海医药集团的国产“达菲”叫“奥尔菲”。

七、是否会大规模传播？

自从1997年，H5N1禽流感在香港肆虐之后，世界卫生组织（下称世卫组织）首次将流感警告级别从三级提高到四级。

这意味着，全球必须采取紧急措施，来应对猪流感引发的挑战。

而世界卫生组织此次将流感警告从三级提高到四级，已经意味着对于流感危险性的评估发生了质变。

因为按照其分类，一级到三级警告，仅要求各成员国采取准备措施，包括加强能力建设以及做好应急准备措施等；但如果达到四级到六级，则要求各国进入紧急应对状态，并采取必要的防控手段。

在自然界中，流感病毒一直在动物中间传播，包括鸟类和猪等。

虽然从理论上说，所有这些流感都有感染到人类的危险，但只要还未对人类造成现实危险，警告级别就被设定为一级。

在二级警告阶段，家养或者野生的动物已经造成了人类感染，构成了潜在的大流行威胁。

到了三级警告阶段，来自动物的流感病毒或者动物与人流感重配之后的病毒，已经造成人类的偶发或者小规模（家庭级别）的感染；但其整个人际传播能力，还无法持续。

今年年初，曾在中国多地出现散发病例的H5N1高致病性禽流感，就处在这个阶段。

事实上，最大的风险并非来自猪流感病毒本身，而是其“附带损害”。

这种“附带损害”来自各国政府为应对猪流感而建立的边境管制措施，这些管制措施势必破坏世界的自由贸易，这不仅会给正处于衰退中全球经济雪上加霜，而且我们超市为减少浪费和提高利润，其所依赖于国际贸易的生活必需品都将保持在尽可能低的水平，这就意味着我们的生活必需品没有大量的储存，供应链中的食品、药品等等的缺乏也将会带来潜在危害。

每一次流行病的爆发都是不可预测的，而且还存在很多猪流感病毒的变种，我们也不应低估真实的情况，更不能掉以轻心。

这将是一场马拉松，不是短跑。

八、重大传染病历史一览

疾病名称

疫情

传播途径

传播特点

经济影响

黑死病

14世纪，鼠疫大流行，当时被称为“黑死病”，流行于整个亚洲、欧洲和非洲北部，中国也有流行。

在欧洲，黑死病猖獗了3个世纪，夺去了2500万余人的生命。

引起瘟疫的病菌是由藏在黑鼠皮毛内的蚤携带来的。

在14世纪，黑鼠的数量很多。

一旦该病发生，便会迅速扩散。

传播速度快，死亡率高，疫情持续时间长。

因黑死病死去的人很多，以至劳动力食缺。

整个村庄被废弃，农田荒鞠，粮食生产下降。

紧随着黑死病而来的便是欧洲许多地区发生了饥荒。

劳动力匮乏经济遭受重创。

西班牙流感

西班牙大流感所造成的灾难是流感流行史上最严重的一次，也是历史上死亡人数最多的一次瘟疫，估计全世界患病人数在7亿以上，发病率约20%～40%，死亡人数达4000-5000多万。

美国科学家的研究显示，1918-1919年导致5000万人死亡的西班牙流感病毒很可能源自鸟类。

实际上是禽流感的变异。

死亡曲线呈“W”型—20到40岁的青壮年人也成为了死神追逐的对象。

且传播速度快、范围广、死亡人数多、从发病到死亡的时间极短。

和黑死病类似，流感期间，交通、饭店、零售、旅游和娱乐业不景气，医院和健康服务成了最大的赢家。

值得一提的是，通信业得到了良好的发展。

疯牛病

主发国在英国。

据估计死亡人数以每年30%左右的速度逐年上升，迄今为止死于此疫的人数为69人。

波及至法国、爱尔兰、加拿大、丹麦、葡萄牙、瑞士、阿曼、德国，波兰、捷克、匈牙利、斯洛伐克、阿尔巴尼亚、爱沙尼亚、立陶宛和塞浦路斯等。

对于这种病毒究竟通过何种方式在牲畜中传播，又是通过何种途径传染给人类，科学家研究的还不清楚。

蔓延迅速，波及范围广，潜伏期长。

牛肉产业是美国农业领域中最重要的产业，产值高达1880亿美元，约占农业总产值的20%。

提供了140万个就业机会。

据美国有线新闻网估计，疯牛病事件将给美国造成了至少数十亿美元的经济损失。

口蹄疫

2001年，英国暴发口蹄疫，集中宰杀、焚烧了近700万头感染口蹄疫的牲畜，许多农民损失惨重。

世界上大多数的国家如美国、加拿大、日本、南韩、澳洲、新西兰及一些欧洲国家等；东南亚各国、中国香港、中国大陆等皆属”口蹄疫疫区”。

病畜的水疱液、乳汁、尿液、口涎、泪液和粪便中均含有病毒。

该病人侵途径主要是消化道，也可经呼吸道传染。

具有流行快、传播广、发病急、危害大等流行病学特点，疫区发病率可达50％一100％，犊牛死亡率较高。

传播无明显的季节性。

口蹄疫使英国当年的经济增长速度由原先预测的2.3%降至2%，造成的经济损失达到70亿英镑。

支柱产业之一旅游业受到重创。

据报道，与2000年同期相比，仅英国乡村地区的旅游收入就减少了75%。

SARS

2003年，我国内地24个省区市先后发生非典型肺炎疫情，共波及266个县和市（区）。

截止8月16日10时，我国内地累计报告非典型肺炎临床诊断病例5327例，治愈出院4959例，死亡349例。

通过近距离空气飞沫、气溶胶传播，不排除密切接触传播。

发病快，传播范围广，死亡率高。

2003年旅游收入减少约1200亿元，影响全年GDP少增长1.1个百分点。

餐饮业零售额减少约315亿元，影响GDP少增长0.3个百分点。

对其它消费品的整体影响较小，在200亿元左右，影响GDP少增长0.2个百分点。

外贸净出口比2002年减少约70亿美元，影响GDP少增长0.5个百分点。

对投资的影响约500亿元。

禽流感

到目前为止全球共有15个国家和地区的393人感染，其中248人死亡，死亡率63％。

中国从03年至今有31人感染禽流感，其中21人死亡。

2004年初禽流感席卷美国和亚洲部分国家，中国、日本、越南等国上百万家禽染病死亡，多人可能因感染禽流感病毒而去世。

通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播。

禽流感具有很长的历史，多发于鸟类中，到目前为止，主要是由禽类传播给人。

截止到2005年，禽流感已造成全球超过1.5亿只禽类被扑杀，63人死亡，直接经济损失高达100亿美元。

范围波及至农业、旅游业等行业。

世行预言禽流感将造成全球经济损失达8千亿美元。

猪流感

主发于墨西哥，确认及疑似猪流感死亡人数升至159人；全国疑似病例高达4000余人。

美国确诊病例上升至50人，此外还波及至加拿大，英国，法国，德国，韩国，新西兰，澳大利亚，意大利等19个国家。

世界银行预测全球将会因此损失3亿美元，经济复苏会遭受重大影响。

猪流感极有可能存在两种方式传播，即猪传染给人，人与人之间进一步传播。

通常情况下，儿童和老人更容易遭到感染，但此次墨西哥发现的猪流感病毒感染者大多为年轻人。

一些市场分析师认为，猪流感一旦大规模暴发，将给已经遭受重创的全球经济带来进一步冲击，仅有制药等少数行业能从中获益。

而世界银行的一份报告预测，如果全球范围内暴发一次流感疫情，那么整个世界将为此“埋单”３万亿美元。