执业医师临床执业医师模拟题170真题无答案.docx
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执业医师临床执业医师模拟题170真题无答案
执业医师临床执业医师模拟题2021年(170)
(总分90.XX02,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1.渗出液与漏出液的主要差异在于
A.液体量的多少不同
B.蛋白含量多少不同
C.发生的部位不同
D.发生的年龄不同
E.发生时间不同
2.慢性肾盂肾炎的病变特点是
A.单发性肾脓肿
B.不累及肾小球、肾小管的化脓性炎症
C.以肾间质和肾盂为主的慢性化脓性炎症
D.以肾盂为主的慢性化脓性炎症
E.以肾间质和肾盂为主的非化脓性炎症
3.关于乳腺癌的描述,正确的是
A.多来源于肌上皮细胞
B.多发生于内上象限
C.男性乳腺不发生癌
D.多数为浸润性导管癌
E.以血道转移多见
4.患者,女,50岁,慢性咳嗽3年余,咳白色泡沫黏痰,每年秋冬发作,持续3个月左右。
不符合该患者疾病的描述是
A.支气管黏膜上皮变性坏死
B.支气管黏膜上皮杯状细胞增多
C.支气管黏液腺增生
D.支气管软骨变性萎缩
E.支气管壁弹力纤维增生
5.胃癌最主要的转移途径是
A.经门静脉转移
B.经椎静脉转移
C.消化道内转移
D.淋巴道转移
E.腹腔内种植
6.动脉内血栓形成最重要的因素是
A.血管内血流缓慢
B.血流轴流消失
C.内皮细胞损伤
D.血小板增加
E.血液高凝状态
7.肺肉质变指哪种肺炎的并发症
A.小叶性肺炎
B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.细菌性肺炎
E.病毒性肺炎
8.下述哪项关于纤维素渗出的描述是错误的
A.可引起纤维组织机化
B.可发生在大叶性肺炎
C.可见于绒毛心
D.可见于细菌性痢疾
E.可见于病毒性肝炎
9.下列哪个器官发生动脉梗死后极少发生梗死
A.心B.肝
C.脾D.肾
E.卵巢
10.冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是
A.左主干
B.左旋支
C.左前降支
D.右冠脉
E.后降支
11.下列哪项栓塞能导致弥散性血管内凝血
A.脂肪栓塞
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.减压病
E.血栓栓塞
12.流行性脑脊髓膜炎的特征性病理改变是
A.脑灰质弥漫性出血
B.脑弥漫性水肿
C.蛛网膜下隙大量脓性渗出
D.大量神经细胞液化坏死
E.胶质结节形成
13.下列有关风湿热的描述,错误的是
A.属于变态反应性疾病
B.与溶血性链球菌感染有关
C.心脏病变的后果最为严重
D.可累及全身结缔组织
E.风湿性关节炎常导致关节畸形
14.血循环中出现的不溶于血液的异常物质随血流运行发生远处血管阻塞的现象称为
A.血栓
B.血栓形成
C.栓塞
D.梗死
E.血栓转移
15.下述慢性风湿性心瓣膜病中,哪一种不引起肺淤血
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
16.病毒性肺炎的特征性病变是
A.纤维素性肺炎
B.化脓性肺炎
C.出血性肺炎
D.肺纤维化
E.间质性肺炎
17.患者,男,60岁,煤矿工人,近十年来出现憋气、心悸、口唇青紫。
X线检查,肺门部可见较密集的结节,多数直径小于1cm。
不符合该患者疾病描述的是
A.可引起呼吸衰竭
B.可合并肺结核
C.可合并肺源性心脏病
D.可合并肺气肿
E.可合并间皮瘤
18.下列关于胰腺癌的临床表现,不正确的是
A.黄疸
B.腹水
C.CEA阳性
D.淀粉酶减少
E.疼痛
19.引起急性肾盂肾炎的致病菌多数为
A.变性杆菌
B.副大肠杆菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.真菌
20.患者,男,32岁。
持续高热5天入院。
查体:
前胸部可见散在的玫瑰疹,脾脏肋下2cm。
化验:
肝功能及心肌酶均轻度升高。
考虑该患者出现了全身脏器损伤。
最不可能损伤的器官是
A.脾
B.肠系膜淋巴结
C.骨髓
D.肾
E.肠道
21.液化性坏死常见于
A.脑B.心
C.肾D.脾
E.小肠
22.急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是
A.心力衰竭细胞
B.纤维蛋白
C.伊红色水肿液
D.嗜中性粒细胞
E.黏液
23.脑动脉栓塞的栓子最可能来自
A.左心房附壁血栓
B.右心房附壁血栓
C.右心室附壁血栓
D.下肢股静脉血栓
E.肠系膜静脉血栓
24.慢性支气管炎致支气管扩张症的病变基础是
A.支气管上皮细胞功能降低
B.支气管结构破坏
C.肺组织纤维化
D.肺不张或肺实变
E.支气管腔内渗出物堵塞
25.慢性支气管炎典型病变中不存在的是
A.黏膜上皮鳞状化生
B.支气管腺体和杯状细胞增生
C.支气管内有多量泡沫细胞
D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润
E.支气管软骨变性、萎缩
26.再生能力强的细胞是
A.神经细胞
B.鳞状上皮细胞
C.平滑肌细胞
D.心肌细胞
E.软骨细胞
27.小叶性肺炎的病变特点是
A.多见于两肺上叶
B.属纤维素性炎
C.累及支气管和肺组织的化脓性炎
D.属浆液性炎
E.属肉芽肿性炎
28.患者,女,50岁,慢性萎缩性胃炎20余年。
胃镜检查,胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。
活体检查,病理诊断为中分化腺癌。
手术切除癌组织局限于黏膜内。
符合该患者早期胃癌的肉眼类型是
A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅱc型
E.Ⅲ型
29.霍奇金病最重要和最具有诊断意义的细胞是
A.小核裂细胞
B.大核裂细胞
C.陷窝细胞
D.霍奇金细胞
E.R-S细胞
30.下列疾病描述中,哪项是不正确的
A.传染性肝炎一一增殖性炎
B.细菌性痢疾一一纤维素性炎
C.阿米巴痢疾一一坏死性炎
D.伤寒一一急性增殖性炎
E.乙型脑炎一一变质性炎
31.槟榔肝是指
A.肝脂肪变性伴淤胆
B.慢性肝淤血水肿
C.门脉性肝硬化
D.慢性肝淤血脂肪变性
E.坏死后性肝硬化
32.下述疾病中,哪一种不是化脓性炎
A.急性蜂窝织炎性阑尾炎
B.肾盂肾炎
C.皮肤疖肿
D.急性细菌性心内膜炎
E.肾小球肾炎
33.下列关于消化性溃疡形态特征的叙述,错误的是
A.表层以伊红色坏死组织和炎性渗出为主
B.坏死组织下是大量新生毛细胞血管和成纤维细胞
C.底层瘢痕内可见闭塞性动脉内膜炎
D.溃疡周围见大量异型细胞增生
E.以上都不对
34.炎症时白细胞释放的介质是
A.血管活性胺
B.纤维蛋白多肽
C.补体
D.缓激肽
E.纤维蛋白降解产物
35.男,54岁。
黄疸1个月。
患“乙肝”病史18年。
查体:
上胸部皮肤多个蜘蛛痣,肝脏明显肿大,表面高低不平,质较硬。
胸部X线片示肺内多个球形阴影。
血清AFP升高。
该患者肝和肺最可能的诊断是
A.肝硬化、原发性肺结核
B.肝癌、肺结核球
C.肝硬化合并肝癌、肺转移瘤
D.肝炎后肝硬化、肺结核球
E.肝炎后肝硬化、肺癌
36.子宫颈浸润性癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.4mm
E.5mm
37.动脉粥样硬化脂纹病变中主要的细胞成分是
A.平滑肌细胞
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.泡沫细胞
E.T淋巴细胞
38.属于间叶组织良性肿瘤的是
A.骨软骨瘤
B.尤文瘤
C.肝母细胞瘤
D.不成熟型(恶性)畸胎瘤
E.黑色素瘤
39.急性细菌性痢疾的典型肠道病变为
A.化脓性炎
B.卡他性炎
C.伪膜性炎
D.出血性炎
E.蜂窝织炎
40.患者,女,10岁,1天来发热、腹痛,有不洁饮食史,临床诊断为中毒性痢疾。
其肠道病变为
A.化脓性炎
B.增生性炎
C.浆液性炎
D.纤维素性炎
E.出血性炎
41.肺内出现弥漫分布的、胞浆内有大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,最常见于
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.左心衰竭
E.肺水肿
42.绒毛膜癌最易转移至
A.肝B.肺
C.骨D.肾
E.心
43.肉芽肿性炎的主要炎症细胞是
A.中性粒细胞
B.巨噬细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.淋巴细胞及浆细胞
E.肉芽组织中的成纤维细胞
44.下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变而来
A.上皮样细胞
B.朗格汉斯细胞
C.泡状核细胞
D.泡沫细胞
E.心力衰竭细胞
45.肉眼所见的混合血栓中灰白色条纹在镜下所见的是
A.血小板小粱
B.纤维蛋白网络
C.淋巴细胞浸润
D.血栓机化时的肉芽组织
E.充满小梁间纤维蛋白网的红细胞
46.下列错误的一项是
A.移行上皮可出现鳞状上皮化生
B.支气管黏膜上皮可出现鳞状上皮化生
C.呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生
D.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生
E.纤维组织化生为软骨组织
47.肿瘤的实质是指
A.肿瘤内纤维结缔组织
B.肿瘤内血管
C.肿瘤内淋巴管
D.肿瘤内神经组织
E.肿瘤内肿瘤细胞
48.男,49岁。
与他人争吵时突发死亡。
尸检发现:
冠状动脉粥样硬化,左前降支高度狭窄>95%,管壁血管破裂出血;右冠状动脉粥样硬化,中度狭窄>50%,伴动脉内膜下出血。
该患者最可能的肺部疾病是
A.小叶性肺炎
B.间质性肺炎
C.肺动脉栓塞
D.急性肺淤血、水肿
E.肺出血性梗死
49.流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位是
A.大脑皮层
B.丘脑及基底节
C.硬脑膜
D.蛛网膜下腔
E.脑室内
50.引起肺气肿的最重要原因是
A.吸烟
B.空气污染
C.小气道感染
D.肺尘埃沉着症
E.慢性阻塞性细支气管炎
51.消化性溃疡的最常见合并症是
A.穿孔
B.幽门狭窄
C.癌变
D.出血
E.黏膜萎缩
52.关于伤寒的描述,下列哪项是正确的
A.结肠形成多发性不规则溃疡
B.盲肠形成多发性烧瓶状溃疡
C.回肠形成多数环形溃疡
D.回肠形成鹅口疮样溃疡
E.回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡
53.下列哪项符合系膜毛细血管性肾小球肾炎
A.起病急骤
B.常表现急性肾炎综合征
C.银染色显示毛细血管壁呈车轨状
D.部分病人血清补体升高
E.激素和免疫抑制治疗效果明显
54.新月体肾小球肾炎的新月体组成是
A.肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞
B.上皮细胞
C.内皮细胞
D.肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞
E.巨噬细胞
55.金黄色葡萄球菌感染最常引起
A.蜂窝织炎
B.脓肿
C.纤维素性炎
D.假膜性炎
E.出血性炎
56.在下列病变中,含铁血黄素主要出现在
A.肺褐色硬化
B.小叶性肺炎
C.ARDS
D.间质性肺炎
E.右心衰竭
57.干酪样坏死是下列哪种疾病的特征性病变
A.风湿病
B.肾梗死
C.结核病
D.肝阿米巴病
E.急性胰腺炎
58.一老年患者,因颈部淋巴结肿大行活检术。
镜下淋巴结结构破坏,见成团有角化珠形成的鳞状细胞团,最大的可能是
A.淋巴结结核
B.恶性淋巴瘤
C.慢性淋巴结炎
D.淋巴结转移性鳞癌
E.淋巴结真菌感染
59.流行性乙型脑炎病变最轻的部位是
A.脑桥
B.脊髓
C.基底节
D.丘脑
E.延髓
60.慢性胃溃疡最常见的并发症是
A.出血B.穿孔
C.梗阻D.癌变
E.粘连
61.关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变下列哪项是错误的
A.气球样变
B.脂肪样变性
C.嗜酸性变
D.溶解性坏死
E.肝细胞再生
62.患者,男,30岁,酗酒时间约8年余,日消费北京二锅头酒约500ml。
近半年来经常出现恶心、呕吐、食欲不振。
肝穿刺显示肝细胞广泛脂肪变性,肝细胞灶状坏死。
肝细胞内可见大小不等的红染的半透明小体。
这些透明小体的成分为
A.前角蛋白
B.免疫球蛋白
C.血浆蛋白
D.HBsAg
E.糖原颗粒
63.下列哪项关于动脉粥样硬化症的描述是错误的
A.粥样硬化容易发生在主动脉前壁
B.冠状动脉左前降支易受累
C.大脑中动脉易受累
D.可引起肾固缩
E.下肢动脉比上肢动脉容易受累
64.甲状腺癌中,下列哪一种最常见
A.滤泡性腺癌
B.乳头状腺癌
C.髓样癌
D.梭形细胞癌
E.巨细胞癌
65.吸入性肺炎的病理学类型是
A.支气管肺炎
B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.弥漫性肺泡损伤
E.纤维素性炎
66.下列关于高血压的叙述中错误的是
A.常引起左心室肥大
B.常引起下肢坏疽
C.晚期引起颗粒性固缩肾
D.脑出血是本病的主要致死原因
E.恶性高血压时可见到细动脉纤维素样坏死
67.下列哪种炎症属Ⅳ型免疫反应
A.风湿性心内膜炎
B.支气管哮喘
C.病毒性肝炎
D.肺出血肾炎综合征
E.肺结核病
68.发生在下列不同部位的纤维蛋白性炎症中,属于假膜性炎症的是
A.心包膜
B.胸膜
C.关节滑膜
D.肠黏膜
E.皮肤
69.下列关于肺淤血的叙述,哪一项是错误的
A.肺泡壁毛细血管扩张
B.肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出
C.肺泡内有水肿液
D.可发生漏出性出血
E.常可见心力衰竭细胞
70.患儿男,2岁。
腹膜后肿块5个月,直径3cm,病理诊断为恶性肿瘤。
你认为最可能的肿瘤是
A.错构瘤
B.神经鞘膜瘤
C.神经母细胞瘤
D.囊性畸胎瘤
E.平滑肌肉瘤
71.脑动脉粥样硬化病变最严重的部位是
A.大脑前动脉和大脑中动脉
B.大脑中动脉和大脑后动脉
C.大脑中动脉和基底动脉
D.大脑后动脉和基底动脉
E.大脑前动脉和基底动脉
72.纤维素性血栓主要发生的部位是
A.下肢深静脉
B.左心耳
C.微循环
D.心室壁瘤内
E.门静脉
73.属于肉芽肿性炎的是
A.肝炎
B.伤寒
C.肠阿米巴病
D.慢性支气管炎
E.慢性阑尾炎
74.子宫颈癌的癌前病变是
A.宫颈息肉
B.腺体潴留性囊肿
C.宫颈上皮鳞状化生
D.宫颈上皮异型增生
E.宫颈肥厚
75.患者,女,40岁,体检时发现右肺上叶有直径3cm的结节。
手术切除后,病理诊断为肺的炎性假瘤,不符合炎性假瘤的病变是
A.纤维组织增生
B.肉芽肿形成
C.小血管增生
D.单核、淋巴细胞浸润
E.肺泡上皮增生
76.下列疾病好发部位的描述中,哪一项是错误
A.慢性溃疡——胃窦及移行部小弯侧
B.十二指肠溃疡——十二指肠起始部
C.伤寒——回肠上段
D.细菌性痢疾——大肠上段
E.阿米巴痢疾——结肠上段
77.肠阿米巴病最常引起的并发症是
A.脓胸
B.肺脓肿
C.肝脓肿
D.心包炎
E.脑脓肿
78.下列不属于甲状腺腺瘤类型的是
A.滤泡性腺瘤
B.乳头状腺瘤
C.胶样腺瘤
D.非典型性腺瘤
E.嗜酸性腺瘤
79.关于栓塞的叙述,哪项是正确的
A.关于血液的癌细胞均可形成转移癌
B.脂肪栓塞均由创伤引起
C.羊水栓塞不会引起死亡
D.肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉
E.减压病是氧气栓塞
80.下列选项中,属于良性肿瘤的是
A.视网膜母细胞瘤
B.软骨母细胞瘤
C.肾母细胞瘤
D.神经母细胞瘤
E.髓母细胞瘤
81.关于凋亡的描述,正确的是
A.凋亡是生理性死亡
B.伴有明显的炎症反应
C.凋亡小体是细胞核碎片
D.细胞碎片状坏死是固缩性坏死
E.肝细胞嗜酸性小体属凋亡
82.病灶中易查见大量结核杆菌的病变是
A.渗出性病变
B.结核结节
C.干酪样坏死、液化
D.钙化灶
E.结核球
83.属于结核性肉芽肿的特征性细胞是
A.上皮样细胞和朗格汉斯细胞
B.淋巴细胞和浆细胞
C.Langhans巨细胞和异物细胞
D.中性粒细胞和单核细胞
E.嗜酸性粒细胞和肥大细胞
84.属于间叶组织的肿瘤是
A.神经母细胞瘤
B.类癌
C.纤维肉瘤
D.成熟性畸胎瘤
E.恶性黑色素瘤
85.下述不属于性传播疾病的是
A.尖锐湿疣
B.淋病
C.艾滋病
D.结核病
E.软下疳
86.心肌层内出现大量淋巴单核细胞浸润应考虑
A.心肌病
B.心肌梗死
C.病毒性心肌炎
D.细菌性心肌炎
E.风湿性心肌炎
87.由淋球菌引起的淋病其炎症性质是
A.化脓性炎
B.出血性炎
C.坏死性炎
D.变态反应炎
E.肉芽肿性炎
88.在下列病变中,脂褐素主要出现于
A.萎缩
B.脂肪变性
C.坏死
D.凋亡
E.玻璃样变
89.炎症最常见的原因是
A.物理性因子
B.化学性因子
C.免疫反应
D.生物性因子
E.机械性因子
90.系统性红斑狼疮的狼疮带是指带状免疫荧光出现于
A.关节滑膜内
B.血管壁
C.肾小球基膜
D.真皮与表皮交界处
E.心内膜
91.符合糖尿病引起的肾脏病变是
A.弥漫性新月体形成
B.结节性肾小球硬化
C.弥漫性肾间质炎症
D.弥漫性肾小球基底膜增厚
E.轻微病变性肾小球炎症
92.女,50岁。
上腹部隐痛5年,加重10天。
近7天呕吐,呕出物呈棕褐色,同时大便呈柏油样。
24小时前患者突发腹部剧痛,烦躁不安,逐渐神志不清,四肢发凉,急症入院。
入院后抢救无效死亡。
尸检主要所见:
腹腔内有棕褐色浑浊液体约1.01。
在胃小弯侧距幽门3.0cm处有一椭圆形溃疡,溃疡直径2.5cm,深0.7cm,溃疡底有一黄豆大贯通口。
肠腔内含有柏油样内容物。
镜检:
溃疡底分四层。
溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。
该病例的病理诊断应该是
A.慢性胃溃疡
B.慢性胃溃疡合并出血
C.慢性胃溃疡合并出血、穿孔
D.慢性胃溃疡合并出血、穿孔,伴急性弥漫性腹膜炎
E.溃疡型胃癌合并出血、穿孔,伴急性弥漫性腹膜炎
93.最易引发肠腔狭窄的肠道病变是
A.肠伤寒
B.肠阿米巴病
C.细菌性痢疾
D.肠结核
E.肠息肉
B1题型
1.鼻咽癌
A.EB病毒
B.乳头瘤病毒
C.乙型肝炎病毒
D.HTLV病毒
E.疱疹病毒
2.肉芽肿是
A.癌前病变
B.交界性肿瘤
C.癌内瘤
D.原位癌
E.非肿瘤性病变
3.宫颈癌
A.EB病毒
B.乳头瘤病毒
C.乙型肝炎病毒
D.HTLV病毒
E.疱疹病毒
4.结肠多发性腺瘤性息肉是
A.癌前病变
B.交界性肿瘤
C.癌内瘤
D.原位癌
E.非肿瘤性病变
5.急性炎症晚期开始出现的细胞是
A.淋巴细胞
B.中性粒细胞
C.浆细胞
D.巨噬细胞
E.肥大细胞
6.大红肾见于
A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C.弥漫性新月体性肾小球肾炎
D.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
E.轻微病变性肾小球肾炎
7.出现在肉芽肿性炎症中的主要细胞是
A.淋巴细胞
B.中性粒细胞
C.浆细胞
D.巨噬细胞
E.肥大细胞
8.肾小球基底膜增厚呈车轨状见于
A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C.弥漫性新月体性肾小球肾炎
D.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
E.轻微病变性肾小球肾炎
9.急性肾小球肾炎的病理类型是
A.毛细血管内增生性肾炎
B.系膜增生性肾炎
C.系膜毛细血管性肾炎
D.新月体肾炎
E.微小病变肾病
10.上皮来源的恶性肿瘤是
A.癌肉瘤
B.成熟性畸胎瘤
C.腺癌
D.平滑肌肉瘤
E.乳头状瘤
11.青少年肾病综合征最常见的病理类型是
A.毛细血管内增生性肾炎
B.系膜增生性肾炎
C.系膜毛细血管性肾炎
D.新月体肾炎
E.微小病变肾病
12.间叶来源的恶性肿瘤是
A.癌肉瘤
B.成熟性畸胎瘤
C.腺癌
D.平滑肌肉瘤
E.乳头状瘤
13.卵巢浆液性乳头状囊腺瘤,伴非典型增生是
A.癌前病变
B.交界性肿瘤
C.癌内瘤
D.原位癌
E.非肿瘤性病变
14.含有两个以上胚层的多种成分良性肿瘤是
A.癌肉瘤
B.成熟性畸胎瘤
C.腺癌
D.平滑肌肉瘤
E.乳头状瘤
15.胃窦部黏膜重度不典型性增生是
A.癌前病变
B.交界性肿瘤
C.癌内瘤
D.原位癌
E.非肿瘤性病变