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临床肿瘤学5讲解

试卷5

新疆医科大学

200—200学年第（）学期临床医学专业研究生

期末（中）考试试卷

（临床肿瘤学课程）

姓名____________________

班级____________________

学号___________________

考试时间：

200年月日午

（北京时间）

注意事项

一、严守考场规则

二、答题前请先在答题卡和答题纸上填写姓名、学号、班级。

注意字迹清楚，卷面整洁。

三、本试题由多选题和自由应答型试题组成。

四、试题与答题纸是分开的，答案必须标记或回答在答题纸上。

凡标记或回答在试题上的答案一律不计分。

五、请仔细阅读各型多选题的答题说明，严格按说明要求，用铅笔将答题纸上相应的英文字母圈出涂黑，如有变动，必须用橡皮将原先涂黑的地方擦净，再另选涂新的答案。

六、计分时只计答对的分数，答错的不扣分。

七、考试结束，请将试题和答题纸放在桌上，自行退场，试题和答题纸不得带出考场。

临床医学专业临床肿瘤学课程试题5

一、选择题（每题1分，共60分）

1、A1、A2型题

答题说明：

每题均有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个正确答案，将其选出，并在答题卡上将相应的字母涂黑。

1．肝癌高发区的粮油食品中含量较高的是

A．苯类B．多环芳烃类C．亚硝胺

D．黄曲霉毒素E．偶氮苯类

2．乳头状瘤病毒和以下哪一种肿瘤的发生关系密切

A．宫颈癌B．原发性肝癌C．人类T细胞白血病

D．鼻咽癌E．乳腺癌

3．组织切片常用的染色方法是

A.S-P染色B.H-E染色C.嗜银染色

D.革兰氏染色E.巴氏染色

4.肿瘤的异型性大，表示该肿瘤

A．分化程度高，恶性程度高B．分化程度高，恶性程度低

C．分化程度低，恶性程度高D．分化程度低，恶性程度低

E．分化程度不一致，恶性程度可高可低

5．患者女性，40岁，食管中段癌患者，进行性吞咽困难6个月，完全不能进食2个月，体检示：

消瘦，脱水，左锁骨上直径2cm坚硬淋巴结，不能活动，治疗应采取

A.放射治疗B.争取手术治疗C.化学治疗

D.输血、输液保守治疗E.胃造瘘术或食管、胃转流术

6．食管癌的典型症状是

A.胸骨后烧灼感B.食管内异物感C.咽下食物哽噎感

D.咽下食物停滞感E.进行性吞咽困难

7.有关食管癌下列哪项是正确的

A.上段食管癌多见B.溃疡型食管癌可引起早期梗阻

C.血行转移多见D.中段食管癌的切除率不高

E.食管镜对中、晚期病例，确诊率可达100%

8.为提高放疗的疗效，可采用下列哪项措施

A.加化疗B.加热疗C.纠正贫血

D.应用放射增敏剂E.以上都对

9.下列哪项是放射治疗学的基础

A.放射物理学基础B.临床放射生物学基础C.放射技术学

D.临床肿瘤学E.以上都是

10.立体定向放射治疗（刀）应具备哪项条件

A．多野射入B．准确的定位C．小的照射野

D．高的照射剂量E．以上都是

11.下列哪项检查是确诊鼻咽癌的最佳手段

A．鼻咽部CTB．鼻咽部核磁共振C．鼻咽部侧位片

D．EB病毒血清学检查E.鼻咽部活检

12.鼻咽癌常规外照射,下列哪种布野是鼻咽癌照射的主野

A．面颈联合野B．耳前野C．鼻前野

D．耳后野E．颅底野

13.动脉化疗栓塞应用最多最广的疾病是

A.肺癌B．直肠癌C．肝癌

D．子宫颈癌E．胃癌

14.子宫颈癌最常栓塞的血管

A.髂内动脉B．子宫动脉C．会阴动脉

D．膀胱动脉E．臀上动脉

15.微小胃癌是指

A．癌灶的直径＜2cmkB．癌灶的直径＜1.5cmC．癌灶的直径＜1cm

D．癌灶的直径＜8mmnE．癌灶的直径＜5mm

16.结肠肝曲癌切除的范围是

A．切除距肿块上下缘各5cmB．切除升结肠及横结肠各半

C．切除回肠末段20cm至右半横结肠及所属系膜和淋巴结

D．切除盲肠至右半横结肠及所属系膜和淋巴结

E．保留回盲动脉，切除升结肠及右半横结肠

17.对有胃癌前期病变者，如胃酸减少或缺乏萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等，应作

A．纤维光束胃镜检查B．X线钡餐检查C．胃液细胞学检查

D．病理切片检查E．定期系统随诊检查，早期积极治疗

18.直肠癌出现症状频率依次为

A．便频、粘液便、里急后重B．粘液便、便血、里急后重

C．粘液便、里急后重、便细D．便频、里急后重、粘液便E．以上都不对

19.女，40岁，因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。

腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。

在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块，其手术原则是

A．肠道肿块留待以后再次手术处理，放置腹腔引流物

B．按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术

C．行右半结肠切除后，远近肠管行双管造口

D．切开肠管后切除肠管内肿块

E．行肿块肠段切除后，将远近肠管双管造口

20.关于子宫颈原位癌，正确的是

A.病变局限于宫颈，无淋巴结转移

B.病变局限于宫颈上皮层内，且无间质浸润

C.可借宫颈细胞学检查及阴道镜与浸润癌鉴别

D.镜下表现为中度不典型增生

E.应行广泛性子宫切除术

21子宫颈癌直接蔓延途径中最为常见的是：

A.沿宫颈后方向直肠蔓延B.沿宫颈前方向膀胱蔓延

C.沿宫旁两侧向盆壁蔓延D.沿阴道粘膜向下蔓延

E.沿子宫下段肌壁间向上蔓延

22.关于卵巢恶性肿瘤的手术治疗原则，下列哪项是正确的

A.低潜在恶性肿瘤，临床Ia期，年轻未生育，可仅作患侧附件切除，术后定期随访

B.是否行全子宫及双侧附件切除术，应根据病人的年龄来决定

C.肿瘤包膜破裂，不应施行大网膜切除

D.必须行盆腔淋巴结清除术

E.较晚期者手术加用放疗疗效最佳

23.50岁，月经不规律2年，妇科普查发现右侧卵巢肿物6×5×4cm3，质硬，活动差，最恰当的处理是

A.收入院择期手术治疗B.化疗

C.腹腔镜检查进一步确诊D.短期内严密观察

E.定期随访，等待绝经后肿物自行消失

24.关于卵巢肿瘤的治疗，正确的是

A.瘤样病变均以手术治疗为好

B.囊肿直径为6cm可观察

C.良性肿物无需手术，可观察

D.上皮性癌对化疗较敏感，术后应行化疗

E.恶性肿瘤治疗以全子宫加双附件切除术

25．下列哪项措施可预防急淋白血病或非霍奇金淋巴瘤中枢神经系统的侵犯

A.鞘内注射甲氨蝶呤B.静点甲氨蝶呤C.鞘内注射亚叶酸钙

D.静点亚叶酸钙E.鞘内注射阿霉素

26．某人患有癌症，穿刺取肝组织，镜下，发现有类肺样组织结构，细胞核多形，核质比大，则该患者患有

A.肝癌B.肺癌C.肠癌

D.食管癌E.乳腺癌

27．下列哪种肺癌对放射线较敏感

A．腺癌B．鳞癌C．未分化癌

D．肺泡细胞癌E．转移性肺癌

28.恶性淋巴瘤的特异性诊断依据为

A.X线片B.尿凝溶蛋白测定C.免疫球蛋白测定

D.血碱性磷酸酶及红细胞沉降率测定E.淋巴结病理检查

29.下列哪种疾病能找到R-S细胞

A.霍奇金病B.非霍奇金淋巴瘤

C.急性传染性单核细胞增多症

D.结缔组织病E.恶性肿瘤

30.男性，30岁。

周期性发热3个月，伴盗汗，皮肤瘙痒，查体：

颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白120g/L，白细胞9.0X109/L，血小板100X109/L，如需明确诊断应做何检查

A.胸部CT检查B.腹部超声检查C.免疫球蛋白测定

D.淋巴结活检E.骨髓象检查

31．男，30岁，颈部肿块1个月，心悸、气促1周。

体查：

其他部位亦发现肿大淋巴结，有心包摩擦音。

经淋巴结活检诊断为非何杰金淋巴瘤。

本例应属该病的哪一期

A.Ⅰ期B.ⅢA期C.Ⅱ期

D.ⅢB期E.Ⅳ期

32.下列哪种表现可作为HD的特殊症状

A.发热B.脾大

C.饮酒后有淋巴结肿大，局部疼痛D.体重减轻

E.胸骨后压痛

33.用于肝母细胞瘤诊断和随诊的最佳指标是

A.血沉B.转氨酶C.甲胎球蛋白

D.碱性磷酸酶E.谷胺酰转肽酶

34.CT值是指

A.物质密度的绝对值  B.物质厚度的绝对值  

C.物质衰减系数的绝对值D.物质厚度的相对值  

E.物质衰减系数与水相比的相对值

35.纵隔肿瘤定位诊断首选方法是

A.胸部正侧位片B.体层C.血管造影

D.支气管造影E.CT

36.腺癌临床诊断中，能发现最早期乳腺癌的诊断方法是

A.近红外线扫描B.B超C.钼靶照相

D.红外线热图E.乳腺干板静电摄影

37.乳腺癌当乳腺皮下淋巴管被癌细胞阻塞时，临床表现

A.酒窝征B.橘皮样改变C.皮肤卫星结节

D.皮肤溃烂E.炎症样改变

38.喉癌最常见病理类型

A.鳞状细胞癌B.腺癌C.肉瘤

D.未分化癌E.腺样囊腺癌

39.怀疑甲状腺癌最主要的依据

A.同位素扫描为冷结节B.结节突然增大

C．结节质硬，固定或合并压迫症状

D.疼痛E.甲状腺功能减退

40．患者女性65岁洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物，既往体健，查体：

右乳外上象限近乳晕处2×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显重大的淋巴结，穿刺后病理证实为侵润性导管，目前最恰当的术式是

A.乳房单纯切除术B.肿块局部切除术C.乳腺癌根治术

D.乳腺区段切术加腋窝淋巴结清扫术E.乳腺癌改良根治术

41．以下哪一种不是间叶性肿瘤

A．骨软骨瘤B．恶性纤维组织细胞瘤C．平滑肌瘤

D．交界性浆液性乳头状囊腺瘤E．脂肪肉瘤

42.患者男性，60岁，进行性吞咽困难6个月，确诊晚期食管癌，下列哪一项不能作为晚期食管癌的依据

A.声音嘶哑B.持续性背痛C.食管气管瘘

D.完全性梗阻E.左锁骨上有坚硬，不能移动的肿大淋巴结

43.放射治疗的特点以下不正确的是

A.是一种局部治疗手段B.放射敏感肿瘤可被根治

C.常规放射治疗具有剂量限制性毒性

D.适应证广，效果确切，广泛使用于综合治疗中

E.同一病理类型肿瘤放疗敏感性与部位无关

44.下列哪项因素不是鼻咽癌的病因

A.EB病毒感染B.环境C.饮食

D.年龄E.遗传因素

45.下列哪一项不是胃恶性溃疡的症象

A．粪便隐血持续阳性

B．龛影常＞2．5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内

C．胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸

D．龛影周围胃壁强直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象

E．形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔，溃疡周围因癌性浸润而增厚，强直，可有结节、糜烂、易出血

46.关于卵巢肿瘤，下列错误的是

A.恶性中最常见的是浆液性囊腺癌

B.输卵管卵巢囊肿不是肿瘤

C.瘤体中等大小，重心偏于一侧的肿瘤易于发生扭转

D.肿瘤体积越大，恶性可能性越大

E.青春期的卵巢肿瘤中，最常见的是成熟囊性畸胎瘤

47.男性，49岁。

刺激性咳嗽5个月，视物不清10天。

胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。

此病变造成的颈交感神经综合征不包括

A．面部无汗B．瞳孔缩小C．眼球内陷

D．声音嘶哑E．上眼睑下垂

48．有关非霍奇金淋巴瘤下列说法不正确的是

A.NHL的B症状包