临床肿瘤学5讲解.docx

1、临床肿瘤学5讲解试卷5新疆医科大学200 200 学年第（ ）学期 临床医学专业研究生期末（中）考试试卷（ 临床肿瘤学 课程）姓名_班级_学号_考试时间：200 年 月 日 午 （北京时间）注意事项一、严守考场规则二、答题前请先在答题卡和答题纸上填写姓名、学号、班级。注意字迹清楚，卷面整洁。三、本试题由多选题和自由应答型试题组成。四、试题与答题纸是分开的，答案必须标记或回答在答题纸上。凡标记或回答在试题上的答案一律不计分。五、请仔细阅读各型多选题的答题说明，严格按说明要求，用铅笔将答题纸上相应的英文字母圈出涂黑，如有变动，必须用橡皮将原先涂黑的地方擦净，再另选涂新的答案。六、计分时只计答对的分

2、数，答错的不扣分。七、考试结束，请将试题和答题纸放在桌上，自行退场，试题和答题纸不得带出考场。临床医学专业临床肿瘤学课程试题5一、选择题（每题1分， 共 60 分）1、A1、A2型题答题说明：每题均有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个正确答案，将其选出，并在答题卡上将相应的字母涂黑。1肝癌高发区的粮油食品中含量较高的是A苯类 B多环芳烃类 C亚硝胺D黄曲霉毒素 E偶氮苯类2乳头状瘤病毒和以下哪一种肿瘤的发生关系密切A宫颈癌 B原发性肝癌 C人类T细胞白血病D鼻咽癌 E乳腺癌3组织切片常用的染色方法是A. S-P染色 B. H-E染色 C. 嗜银染色D. 革兰氏染色 E. 巴氏染色4.

3、 肿瘤的异型性大，表示该肿瘤A分化程度高，恶性程度高 B分化程度高，恶性程度低C分化程度低，恶性程度高 D分化程度低，恶性程度低E分化程度不一致，恶性程度可高可低5患者女性，40岁，食管中段癌患者，进行性吞咽困难6个月，完全不能进食2个月，体检示：消瘦，脱水，左锁骨上直径2cm 坚硬淋巴结，不能活动，治疗应采取A. 放射治疗 B. 争取手术治疗 C. 化学治疗D. 输血、输液保守治疗 E. 胃造瘘术或食管、胃转流术6食管癌的典型症状是A. 胸骨后烧灼感 B. 食管内异物感 C. 咽下食物哽噎感D. 咽下食物停滞感 E. 进行性吞咽困难7. 有关食管癌下列哪项是正确的A. 上段食管癌多见 B.

4、溃疡型食管癌可引起早期梗阻C. 血行转移多见 D. 中段食管癌的切除率不高E. 食管镜对中、晚期病例，确诊率可达100%8. 为提高放疗的疗效，可采用下列哪项措施A. 加化疗 B. 加热疗 C. 纠正贫血D. 应用放射增敏剂 E. 以上都对9. 下列哪项是放射治疗学的基础A. 放射物理学基础 B. 临床放射生物学基础 C. 放射技术学D. 临床肿瘤学 E. 以上都是10. 立体定向放射治疗（刀）应具备哪项条件A多野射入 B准确的定位 C小的照射野D高的照射剂量 E以上都是11. 下列哪项检查是确诊鼻咽癌的最佳手段A鼻咽部CT B鼻咽部核磁共振 C鼻咽部侧位片 DEB病毒血清学检查 E. 鼻咽部

5、活检 12. 鼻咽癌常规外照射,下列哪种布野是鼻咽癌照射的主野A面颈联合野 B耳前野 C鼻前野 D耳后野 E颅底野 13. 动脉化疗栓塞应用最多最广的疾病是A. 肺癌 B直肠癌 C肝癌D子宫颈癌 E胃癌14. 子宫颈癌最常栓塞的血管 A. 髂内动脉 B子宫动脉 C会阴动脉D膀胱动脉 E臀上动脉15. 微小胃癌是指A癌灶的直径2cmk B癌灶的直径1.5cm C癌灶的直径1cmD癌灶的直径8mmn E癌灶的直径5mm16. 结肠肝曲癌切除的范围是A切除距肿块上下缘各5cm B切除升结肠及横结肠各半C切除回肠末段20cm至右半横结肠及所属系膜和淋巴结D切除盲肠至右半横结肠及所属系膜和淋巴结E保留回

6、盲动脉，切除升结肠及右半横结肠17. 对有胃癌前期病变者，如胃酸减少或缺乏萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等，应作A纤维光束胃镜检查 BX线钡餐检查 C胃液细胞学检查D病理切片检查 E定期系统随诊检查，早期积极治疗18. 直肠癌出现症状频率依次为A便频、粘液便、里急后重 B粘液便、便血、里急后重 C粘液便、里急后重、便细 D便频、里急后重、粘液便 E以上都不对19. 女，40岁，因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块，其手术原则是A肠道肿块留待以后再次手术处理，放置腹腔引流物B按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术C行右半结肠切除后，远近肠管

7、行双管造口D切开肠管后切除肠管内肿块E行肿块肠段切除后，将远近肠管双管造口20. 关于子宫颈原位癌，正确的是A. 病变局限于宫颈，无淋巴结转移B. 病变局限于宫颈上皮层内，且无间质浸润C. 可借宫颈细胞学检查及阴道镜与浸润癌鉴别D. 镜下表现为中度不典型增生E.应行广泛性子宫切除术21子宫颈癌直接蔓延途径中最为常见的是：A. 沿宫颈后方向直肠蔓延 B. 沿宫颈前方向膀胱蔓延 C. 沿宫旁两侧向盆壁蔓延 D. 沿阴道粘膜向下蔓延E. 沿子宫下段肌壁间向上蔓延22. 关于卵巢恶性肿瘤的手术治疗原则，下列哪项是正确的A. 低潜在恶性肿瘤，临床Ia期，年轻未生育，可仅作患侧附件切除，术后定期随访B.

8、是否行全子宫及双侧附件切除术，应根据病人的年龄来决定C. 肿瘤包膜破裂，不应施行大网膜切除D. 必须行盆腔淋巴结清除术E. 较晚期者手术加用放疗疗效最佳23. 50岁，月经不规律2年，妇科普查发现右侧卵巢肿物654cm3，质硬，活动差，最恰当的处理是A. 收入院择期手术治疗 B. 化疗 C. 腹腔镜检查进一步确诊 D. 短期内严密观察E. 定期随访，等待绝经后肿物自行消失24. 关于卵巢肿瘤的治疗，正确的是A. 瘤样病变均以手术治疗为好B. 囊肿直径为6cm可观察C. 良性肿物无需手术，可观察D. 上皮性癌对化疗较敏感，术后应行化疗E. 恶性肿瘤治疗以全子宫加双附件切除术25下列哪项措施可预防

9、急淋白血病或非霍奇金淋巴瘤中枢神经系统的侵犯A. 鞘内注射甲氨蝶呤 B. 静点甲氨蝶呤 C. 鞘内注射亚叶酸钙 D. 静点亚叶酸钙 E. 鞘内注射阿霉素26某人患有癌症，穿刺取肝组织，镜下，发现有类肺样组织结构，细胞核多形，核质比大，则该患者患有A. 肝癌 B. 肺癌 C. 肠癌 D. 食管癌 E. 乳腺癌27下列哪种肺癌对放射线较敏感A腺癌 B鳞癌 C未分化癌 D肺泡细胞癌 E转移性肺癌28. 恶性淋巴瘤的特异性诊断依据为 A. X线片 B. 尿凝溶蛋白测定 C. 免疫球蛋白测定 D. 血碱性磷酸酶及红细胞沉降率测定 E. 淋巴结病理检查 29. 下列哪种疾病能找到R-S细胞 A. 霍奇金病

10、 B. 非霍奇金淋巴瘤 C. 急性传染性单核细胞增多症 D. 结缔组织病 E. 恶性肿瘤 30. 男性，30岁。周期性发热3个月，伴盗汗，皮肤瘙痒，查体：颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白120g/L，白细胞9.0X10 9/L，血小板100X10 9/L，如需明确诊断应做何检查 A. 胸部CT检查 B. 腹部超声检查 C. 免疫球蛋白测定 D. 淋巴结活检 E. 骨髓象检查 31男， 30岁，颈部肿块1个月，心悸、气促1周。体查：其他部位亦发现肿大淋巴结，有心包摩擦音。经淋巴结活检诊断为非何杰金淋巴瘤。本例应属该病的哪一期A. 期 B. A 期 C. 期 D.

11、 B期 E. 期 32. 下列哪种表现可作为HD的特殊症状A. 发热 B. 脾大 C. 饮酒后有淋巴结肿大，局部疼痛 D. 体重减轻E. 胸骨后压痛33. 用于肝母细胞瘤诊断和随诊的最佳指标是A. 血沉 B. 转氨酶 C. 甲胎球蛋白 D. 碱性磷酸酶 E. 谷胺酰转肽酶34. CT值是指A. 物质密度的绝对值 B. 物质厚度的绝对值 C. 物质衰减系数的绝对值 D. 物质厚度的相对值E. 物质衰减系数与水相比的相对值35. 纵隔肿瘤定位诊断首选方法是A. 胸部正侧位片 B. 体层 C. 血管造影D. 支气管造影 E. CT36. 腺癌临床诊断中，能发现最早期乳腺癌的诊断方法是A. 近红外线扫

12、描 B. B 超 C. 钼靶照相D. 红外线热图 E. 乳腺干板静电摄影37. 乳腺癌当乳腺皮下淋巴管被癌细胞阻塞时，临床表现A. 酒窝征 B. 橘皮样改变 C. 皮肤卫星结节D. 皮肤溃烂 E. 炎症样改变38. 喉癌最常见病理类型A. 鳞状细胞癌 B. 腺癌 C. 肉瘤D. 未分化癌 E. 腺样囊腺癌39. 怀疑甲状腺癌最主要的依据A. 同位素扫描为冷结节 B. 结节突然增大C结节质硬，固定或合并压迫症状D. 疼痛 E. 甲状腺功能减退40患者女性65岁 洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物，既往体健，查体：右乳外上象限近乳晕处21.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝

13、未触及明显重大的淋巴结，穿刺后病理证实为侵润性导管，目前最恰当的术式是A. 乳房单纯切除术 B. 肿块局部切除术 C. 乳腺癌根治术D. 乳腺区段切术加腋窝淋巴结清扫术 E. 乳腺癌改良根治术41以下哪一种不是间叶性肿瘤A骨软骨瘤 B恶性纤维组织细胞瘤 C平滑肌瘤D交界性浆液性乳头状囊腺瘤 E脂肪肉瘤42. 患者男性，60岁，进行性吞咽困难6个月，确诊晚期食管癌，下列哪一项不能作为晚期食管癌的依据A. 声音嘶哑 B. 持续性背痛 C. 食管气管瘘D. 完全性梗阻 E. 左锁骨上有坚硬，不能移动的肿大淋巴结43. 放射治疗的特点以下不正确的是A. 是一种局部治疗手段 B. 放射敏感肿瘤可被根治C

14、. 常规放射治疗具有剂量限制性毒性D. 适应证广，效果确切，广泛使用于综合治疗中E. 同一病理类型肿瘤放疗敏感性与部位无关44. 下列哪项因素不是鼻咽癌的病因A. EB病毒感染 B. 环境 C. 饮食 D. 年龄 E. 遗传因素 45. 下列哪一项不是胃恶性溃疡的症象A粪便隐血持续阳性B龛影常25cm，边不整，位于胃腔轮廓之内C胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸D龛影周围胃壁强直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象E形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔，溃疡周围因癌性浸润而增厚，强直，可有结节、糜烂、易出血46. 关于卵巢肿瘤，下列错误的是A. 恶性中最常见的是浆液性囊腺癌B. 输卵管卵巢囊肿不是肿瘤C. 瘤体中等大小，重心偏于一侧的肿瘤易于发生扭转D. 肿瘤体积越大，恶性可能性越大E. 青春期的卵巢肿瘤中，最常见的是成熟囊性畸胎瘤47. 男性，49岁。刺激性咳嗽5个月，视物不清10天。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括A面部无汗 B瞳孔缩小 C眼球内陷 D声音嘶哑 E上眼睑下垂48有关非霍奇金淋巴瘤下列说法不正确的是A. NHL的B症状包