中间计量用表.docx
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中间计量用表
基本建设项目拨款申请表
建设单位:
年月日
工程(项目)名称
中标合同价(万元)
累计已拨
进度款
(万元)
申请拨款
数(万元)
申请单位
开户行及账号
南陵县国、省级土地平整项目标
435.11
76.1495
1265077
徽商银行合肥市曙光路支行1021801021000043367
本期及累计已完成工程进度情况说明(量、价、率)
监理公司现场审签意见(加盖公章)
项目现场指挥部审签意见(加盖公章)
建设单位及主管部门审核意见(法人代表签字)
财政部门审核意见
领导批示
工程价款月付款证书
([]月付号)
合同名称:
合同编号:
致:
根据施工合同的约定,经审核承包人的工程价款月支付申请书,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共计为(大写);
(小写)。
其中:
1.承包单位申报款为:
2.经审核承包单位应得款为:
3、本期应扣款为:
4、本期应付款为:
附件:
1、承包单位的工程付款申请书及附件。
2、项目监理机构审查记录。
项目监理机构:
总监理工程师:
日期:
年___月___日
工程价款月支付申请书(年月)
([]月付号)
合同名称:
合同编号:
致:
我方今申请支付________年____月工程价款金额共计(大写)__________________________(小写____________),请贵方审核。
附表:
1.工程价款月支付汇总表。
2.已完工程量汇总表。
3.合同单价项目月支付明细表。
4.合同合价项目月支付明细表。
5.合同新增项目月支付明细表。
6.计日工项目月支付明细表。
7.计日工工程量月汇总表。
8.索赔项目价款月支付汇总表。
9.其他。
承建单位申报记录
承包人:
项目经理:
日期:
________年____月____日
监理机构签收记录
审核后,监理机构将另行签发月付款证书。
监理机构:
签收人:
日期:
________年____月____日
说明:
本申请书及附表一式四份由承包人填写。
监理机构审签后,作为月付款证书的附件报送发包人批准。
工程价款月支付汇总表
([]月总号)
合同名称:
合同编号:
致:
我方今申报________年____月支付工程价款,月总支付金额为(大写)______________________(小写___________),请贵方核准。
工程或费用名称
本期前累计完成金额(元)
本期申请金额(元)
本期末累计完成金额(元)
备注
应支
付
金额
合同单价项目
合同合价项目
合同新增项目
计日工项目
材料预付款
索赔项目
价格调整
延期付款利息
其他
应支付金额合计
扣除
金额
工程预付款
材料预付款
保留金
违约赔偿
其他
扣除金额合计
月总支付金额:
仟佰拾万仟佰拾元整
承建单位申报记录
承包人:
项目经理:
日期:
________年____月____日
监理机构签收记录
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:
签收人:
日期:
________年____月____日
说明:
此表一式四份由承包人填写。
作为CB31的附表,一同流转,审批结算时使用。
合同单价项目月支付明细表
([]单价号)
合同名称:
合同编号:
致:
本月合同单价项目月支付明细表如下表,我方申请支付的工程价款总金额为
(大写)___________________________(小写____________)。
请贵方审核。
序号
合同价号
价号名称
单位
合同
工程量
合同
单价
(元)
本月完成
累计完成
监理审核意见
工程量
金额(元)
工程量
金额(元)
月合同单价项目总支付金额:
仟佰拾万仟佰拾元整
承建单位申报记录
承包人:
项目经理:
日期:
________年____月____日
监理机构审核记录
经审核,本月应支付合同单价项目工程价款总金额为
(大写)____________________________(小写____________)。
监理机构:
总监理工程师:
日期:
________年____月____日
说明:
此表一式四份由承包人填写。
监理机构审签后作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。
合同合价项目月支付明细表
([]合价号)
合同名称:
合同编号:
致:
本月合同合价项目月支付明细表如下表,我方申请支付的工程价款总金额为
(大写)____________________________(小写____________)。
请贵方审核。
序号
合同价号
价号
名称
合同合价金额(元)
本月申报支付金额(元)
累计支付
金额(元)
支付比例(%)
监理审核意见
备注
月合同合价项目总支付金额:
仟佰拾万仟佰拾元整
承建单位申报记录
承包人:
项目经理:
日期:
________年____月____日
监理机构审核记录
经审核,本月应支付合同合价项目工程价款总金额为
(大写)____________________________(小写____________)。
监理机构:
总监理工程师:
日期:
________年____月____日
说明:
此表一式四份由承包人填写。
监理机构审签后作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。
合同新增项目月支付明细表
([]新增号)
合同名称:
合同编号:
致:
根据□变更指示(设计院监理部[]变指号)/□监理通知(设计院监理部[]通知号),我方今申请________年____月已完成新增项目的工程价款总金额为(大写)
_______________________________(小写____________)。
请贵方审核。
序号
项目名称
项目内容
单位
核准单价(元)
申报
工程量
申报合价(元)
审定
工程量
审定合价(元)
合计
承建单位申报记录
承包人:
项目经理:
日期:
________年____月____日
监理机构审核记录
经审核,本月应支付合同新增项目工程价款总金额为(大写)_______________________________(小写____________)。
监理机构:
总监理工程师:
日期:
________年____月____日
说明:
此表一式四份由承包人填写。
监理机构审签后作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。
计日工项目月支付明细表
([]计日付号)
合同名称:
合同编号:
致:
我方今申请支付本月完成计日工项目工程价款总金额为(大写)________________________________(小写___________)。
请贵方审核。
序号
计日工内容
核准
工程量
单位
单价(元)
本月完成
金额(元)
累计完成金额(元)
监理审核意见
备注
计日工项目月总支付金额:
仟佰拾万仟佰拾元整
承建单位申报记录
承包人:
项目经理:
日期:
________年____月____日
监理机构审核记录
经审核,本月应支付计日工项目工程价款总金额为(大写)
_________________________________(小写____________)。
监理机构:
总监理工程师:
日期:
________年____月____日
说明:
1.此表一式四份由承包人填写。
监理机构审签后作为CB31的附表一同流转,审批结算时用。
2.核准工程量依据计日工工程量月汇总表CB31附表6-1填写。
索赔项目价款月支付汇总表
([]赔总号)
合同名称:
合同编号:
致:
我方根据费用索赔签认单,现申请支付本月索赔项目价款总金额为(大写)_____________________________(小写____________),请贵方审核。
附件:
费用索赔签认单。
序号
费用索赔签认单号
核准索赔金额
备注
合计
承建单位申报记录
承包人:
项目经理:
日期:
________年____月____日
监理机构审核记录
经审核,本月应支付索赔项目价款总金额为(大写)
(小写)。
监理机构:
总监理工程师:
日期:
________年____月____日
说明:
此表一式四份,由承包人依据费用索赔签认单填写。
监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时使用。
已完工程量汇总表
([]量总号)
合同名称:
合同编号:
致:
我方将本月已完工程量汇总如下表,请贵方审核。
附件:
工程量计量报验单。
序号
项目名称
项目内容
单位
核准
工程量
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
承建单位申报记录
承包人:
项目经理:
日期:
________年____月____日
监理机构审核记录
审核意见:
监理机构:
总监理工程师:
日期:
________年____月____日
说明:
此表一式四份,由承包人依据已签认的工程计量报验单填写。
监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时使用。
计日工工程量月汇总表
([]计日总号)
合同名称:
合同编号:
致:
我方依据监理机构签认的计日工工程量签证单,汇总为本表,请贵方审核。
附件:
计日工工程量签证单。
序号
计日工内容
单位
申报工程量
核准工程量
说明
承建单位申报记录
承包人:
项目经理:
日期:
________年____月____日
监理机构审核记录
审核意见:
监理机构:
监理工程师:
日期:
________年____月____日
说明:
此表一式四份,由承包人在每个结算月汇总计日工工程量签证单填写。
监理机构审签后,作结算用附件。