肠梗阻健康宣教7.docx
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肠梗阻健康宣教7
肠梗阻是外科常见的急腹症,需积极治疗,精心护理。
小肠的功能:
小肠是消化食物及吸收营养的主要部位。
胰液胆汁及含多种酶的碱性肠液将食糜分子为葡萄糖、氨基酸、脂肪酸由小肠粘膜吸收,另外还吸收水、电介质、各种维生素及大量泪化液进入血液循环。
1、什么是肠梗阻?
任何原因引起的肠腔内容物正常运行或通过发生障碍,称为肠梗阻。
二、引起的肠梗阻的原因。
1、肠腔堵塞:
如寄生虫、粪块、胆石、异物。
2、肠管受压:
粘连带压迫、肠管扭转、肠套叠。
3、肠壁病变:
先天性肠道闭锁、狭窄、炎症、肿瘤。
4、腹膜炎、腹部大手术、腹膜后血肿感染引起肠壁肌层植物神经功能紊乱失去正。
常蠕动,使肠内容物停止运行。
5、肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,肠内容物不能通过。
三、肠梗阻的迹象与征候。
1、腹痛
2、呕吐
3、腹胀
4、停止排便排气
四、肠梗阻之治疗。
1、矫正肠梗阻引起的全身生理紊乱,矫正水、电介质、酸碱失衡。
2、解除梗阻、手术以恢复肠腔通畅为目的:
如肠扭转复位术、肠套叠复位术、肠切除吻合术、肠管切开取虫术等。
五、手术前后注意事项。
(一)术前
1、为会么要给我插胃管?
插胃管也就是医生所说的胃肠减压,一根软管子从鼻腔插到胃部,以尽早吸出胃肠道的气体和液体,减轻腹胀,降低肠腔内压力,减少肠腔内细菌和毒素,改善肠壁血循环,有利于改善局部病变和全身情况。
胃肠减压注意点:
①避免管子扭曲,保持有效的负压,使引流通畅;②经常漱口,防止口腔炎,腮腺炎;⑨记录引流液量、色性质。
2、我可以吃食物吗?
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在急性发作期须禁食,症状缓解后可服少量开水或流质,不能吃易产气的甜食和牛奶,病情逐渐好转,及早恢复合适的饮食。
3、呕吐怎么办?
呕吐前常有恶心、呼吸紧迫、心跳加快等先兆症状,呕吐时您要坐起或头侧向一边,防止呕吐物堵塞喉头窒息或吸入肺部引起肺炎。
呕吐后要有温开水或盐水漱口,保持口腔清洁。
4、手术前腹痛剧烈能打止痛针吗?
不能应用杜冷丁、吗啡等强止痛剂,否则会无法了解肠管的局部症状是否加重。
但可以使用解痉剂如阿托品,654-2等解痉抑制胃肠道腺体分泌而减轻疼痛。
(二)术后
1、保持有效的胃肠减压至肛门排气
2、活动:
回到病房即可做四肢主动伸屈,六小时后协助翻身,术后第一天晨摇高床头45,可协助床上坐起微量活动,第二日可床边走动,逐渐恢复正常,早期活动能促进肠功能恢复,防止肠粘连。
3、饮食:
肠蠕动恢复(3-4天)后,拔除胃管,可吃少量流汁,如开水、米汤等。
第二日可吃些稀粥、烂面条、馄饨、蛋花汤、鱼肉等易消化营养丰富食物,尽量避免进食甜食和牛奶等易产气食物。
六、出院后应注意哪些问题?
1、适当运动;
2、多吃易消化食物,不暴饮暴食;
3、避免饭后剧烈活动;
4、养成良好卫生习惯;
5、保持大便通畅:
6、有腹痛及时复诊。