肠梗阻健康宣教7.docx

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肠梗阻健康宣教7

肠梗阻是外科常见的急腹症，需积极治疗，精心护理。

小肠的功能:

小肠是消化食物及吸收营养的主要部位。

胰液胆汁及含多种酶的碱性肠液将食糜分子为葡萄糖、氨基酸、脂肪酸由小肠粘膜吸收，另外还吸收水、电介质、各种维生素及大量泪化液进入血液循环。

1、什么是肠梗阻?

任何原因引起的肠腔内容物正常运行或通过发生障碍，称为肠梗阻。

二、引起的肠梗阻的原因。

1、肠腔堵塞：

如寄生虫、粪块、胆石、异物。

2、肠管受压：

粘连带压迫、肠管扭转、肠套叠。

3、肠壁病变：

先天性肠道闭锁、狭窄、炎症、肿瘤。

4、腹膜炎、腹部大手术、腹膜后血肿感染引起肠壁肌层植物神经功能紊乱失去正。

常蠕动，使肠内容物停止运行。

5、肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，肠内容物不能通过。

三、肠梗阻的迹象与征候。

1、腹痛

2、呕吐

3、腹胀

4、停止排便排气

四、肠梗阻之治疗。

1、矫正肠梗阻引起的全身生理紊乱，矫正水、电介质、酸碱失衡。

2、解除梗阻、手术以恢复肠腔通畅为目的：

如肠扭转复位术、肠套叠复位术、肠切除吻合术、肠管切开取虫术等。

五、手术前后注意事项。

（一）术前

1、为会么要给我插胃管?

插胃管也就是医生所说的胃肠减压，一根软管子从鼻腔插到胃部，以尽早吸出胃肠道的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，减少肠腔内细菌和毒素，改善肠壁血循环，有利于改善局部病变和全身情况。

胃肠减压注意点：

①避免管子扭曲，保持有效的负压，使引流通畅；②经常漱口，防止口腔炎，腮腺炎；⑨记录引流液量、色性质。

2、我可以吃食物吗?

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在急性发作期须禁食，症状缓解后可服少量开水或流质，不能吃易产气的甜食和牛奶，病情逐渐好转，及早恢复合适的饮食。

3、呕吐怎么办?

呕吐前常有恶心、呼吸紧迫、心跳加快等先兆症状，呕吐时您要坐起或头侧向一边，防止呕吐物堵塞喉头窒息或吸入肺部引起肺炎。

呕吐后要有温开水或盐水漱口，保持口腔清洁。

4、手术前腹痛剧烈能打止痛针吗?

不能应用杜冷丁、吗啡等强止痛剂，否则会无法了解肠管的局部症状是否加重。

但可以使用解痉剂如阿托品，654-2等解痉抑制胃肠道腺体分泌而减轻疼痛。

（二）术后

1、保持有效的胃肠减压至肛门排气

2、活动：

回到病房即可做四肢主动伸屈，六小时后协助翻身，术后第一天晨摇高床头45，可协助床上坐起微量活动，第二日可床边走动，逐渐恢复正常，早期活动能促进肠功能恢复，防止肠粘连。

3、饮食：

肠蠕动恢复（3-4天）后，拔除胃管，可吃少量流汁，如开水、米汤等。

第二日可吃些稀粥、烂面条、馄饨、蛋花汤、鱼肉等易消化营养丰富食物，尽量避免进食甜食和牛奶等易产气食物。

六、出院后应注意哪些问题?

1、适当运动；

2、多吃易消化食物，不暴饮暴食;

3、避免饭后剧烈活动；

4、养成良好卫生习惯；

5、保持大便通畅：

6、有腹痛及时复诊。