临床执业助理医师考试模拟试题1综合笔试.docx

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临床执业助理医师考试模拟试题1综合笔试

1.心功能分级共分为（分数:

1.0）

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

试题解析：

这是一道记忆题，心功能分为Ⅳ级。

2.下列哪项最能提示左心功能不全（分数:

1.0）

A.交替脉

B.奇脉

C.水冲脉

D.脉短绌

E.脉细数

试题解析：

奇脉提示心包积液、缩窄性心包炎；水冲脉提示主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭等；脉短绌提示有心房颤动、频发早搏等心律失常；细脉可见于心力衰竭；交替脉是左心衰竭的重要体征，故A是正确答案。

3.左心功能不全最早出现的临床症状是（分数:

1.0）

A.疲乏无力

B.劳力性呼吸困难

C.阵发性夜间呼吸困难

D.夜间卧床时咳嗽

E.失眠、尿少、头晕

试题解析：

B左心功能不全最早出现的临床症状为劳力性呼吸困难。

因进行体力活动时，回心血量增加，左房压上升，肺淤血加重而出现呼吸困难。

随着心功能不全的加重，患者可出现夜间入睡后发生突然胸闷、气急而被迫坐起，即阵发性夜间呼吸困难。

疲乏无力、夜间咳嗽、失眠、尿少、头晕等不是左心功能不全特有的临床表现。

4.导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（分数:

1.0）

A.心功能不全

B.心源性休克

C.心律失常

D.心脏破裂

E.肺栓塞

试题解析：

C75％～95％的心肌梗死病人有心律失常，而且多发生在起病1～2天内.而以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死病人早期（24小时内）死亡的主要原因。

其余亦为心肌梗死病人死亡的原因，但多在以后时期发生。

5.胸外心脏按压的操作方法，下列哪项错误（分数:

1.0）

A.背部垫硬板

B.部位在锁骨中线第五肋间

C.按压次数80～100次／分

D.使胸骨下陷4～5cm

E.每按压15次后进行人工呼吸2次

试题解析：

B胸外心脏按压的操作方法，错误的是部位在锁骨中线第五肋间。

6.骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确（分数:

1.0）

A.局部无压痛

B.局部无纵向叩击痛

C.局部无反常活动

D.局部无畸形

E.X片示骨折线模糊并有连续性骨痂通过

试题解析：

D骨折临床愈合标准包括E项，以及外固定解除后，上肢能向前平举1公斤重量达1分钟，下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟不少于30步。

局部有无畸形是复位满意与否的标准，不是临床愈合的标准。

7.肩关节周围炎的好发年龄是（分数:

1.0）

A.20岁左右

B.30岁左右

C.40岁左右

D.50岁左右

E.各年龄发生率相等

试题解析：

D肩关节周围炎的好发年龄是50岁左右。

8.关节内骨折最常见的并发症是（分数:

1.0）

A.创伤性关节炎

B.缺血性骨坏死

C.骨化性肌炎

D.骨生成异常

E.骨折不愈合

试题解析：

A关节内骨折最常见的并发症是创伤性关节炎，是由于关节面遭到破坏，又未能准确复位，骨愈合后使关节不平整，长期磨损而引起的。

9.颈淋巴结结核肿块特征不包括（分数:

1.0）

A.红热，有波动感

B.融合成团，不易推动

C.质硬，无痛，可推动

D.形成窦道或溃疡

E.破溃后流出稀薄粪臭味脓液

试题解析：

E颈淋巴结结核肿块特征不包括破溃后流出稀薄粪臭味脓液。

10.触觉语音震颤增强主要见于（分数:

1.0）

A.胸腔积液

B.气胸

C.大叶性肺炎

D.胸膜肥厚粘连

E.肺气肿

试题解析：

触觉语音震颤增强主要见于：

①肺泡炎症浸润肺组织实变使语音传导良好，如大叶性肺炎实变期和肺梗死等；②接近胸膜的肺内巨大空腔，尤其当空腔周围有炎性浸润并与胸壁靠近时，如空洞型肺结核、肺脓肿等；③压迫性肺不张。

因此答案是C。

而其余各项均使触觉语音震颤减弱或消失。

11.医师在执业活动中享有的权利，应除外（分数:

1.0）

A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案

B.按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件

C.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体

D.参加专业培训，接受继续医学教育

E.接受病人与家属发自内心的物质感谢

试题解析：

E

12.三级医疗事故的确切内涵是（分数:

1.0）

A.造成患者死亡、重度残废的

B.造成患者中度残废、器官组织损伤导致严重功能障碍的

C.造成患者轻度残废、器官组织损伤导致一般功能障碍的

D.造成患者明显人身损害的其他后果的

E.没有造成患者明显人身损害的其他后果的

试题解析：

C

13.关于医学实践与医学伦理学的关系，下述提法中错误的是（分数:

1.0）

A.医学实践是医学伦理学的理论指导

B.医学实践是医学伦理学的基础

C.医学实践是医学伦理学的动力

D.医学实践是医学伦理学的目的

E.医学实践是检验医学伦理学的唯一标准

试题解析：

A

14.检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是（分数:

1.0）

A.理论全面

B.理论系统

C.理论深刻

D.医学实践

E.医学科研

试题解析：

D

15."受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图像、墨迹作出回答，借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突"称为一种（分数:

1.0）

A.智力测验

B.投射测验

C.运动测验

D.感知测验

E.人格测验

试题解析：

B

16.按照希波克底对气质的分类，不属于气质类型的是（分数:

1.0）

A.多血质

B.粘液质

C.胆汁质

D.神经质

E.抑郁质

试题解析：

D气质是与生俱来的特征性和稳定的心理活动动力特征。

希波克拉底按体液的多寡把人分为多血质、粘液质、胆汁质、抑郁质，巴甫洛夫按神经过程的基本类型组合把气质分为活泼型、安静型、胆汁型、抑制型，且两种分类是一一对应的。

17.SO2的主要作用部位是（分数:

1.0）

A.细支气管

B.上呼吸道

C.毛细支气管

D.肺泡

E.食管

试题解析：

B

18.流行病学研究对象（分数:

1.0）

A.病人

B.非病人

C.人群

D.个体

E.病原携带者

试题解析：

C流行病学是研究人群中的疾病与健康状况的分布及其影响因素。

因此，研究对象是人群，而非个体，这是流行病学的特征。

19.抗炎作用强，作用持续时间最短的糖皮质激素是（分数:

1.0）

A.地塞米松

B.氟轻松

C.甲泼尼龙

D.可的松

E.曲安西龙

试题解析：

D糖皮质激素类药物按作用维持时间长短可分为三类，短效类维持时间为8～12小时，常用的有氢化可的松和可的松。

题中曲安西龙和甲泼尼龙为中效类，维持时间12～36小时。

地塞米松为长效类，维持时间36～72小时。

氟轻松为外用激素。

20.地西泮抗焦虑的作用部位是（分数:

1.0）

A.大脑皮层

B.下丘脑

C.黑质纹状体

D.边缘系统

E.脑干网状结构

试题解析：

D苯二氮卓类药物如地西泮,小剂量即有较好的抗焦虑作用,改善紧张、忧虑、激动和失眠症状。

其作用部位可能在边缘系统。

21.丁卡因不用于（分数:

1.0）

A.表面麻醉

B.传导麻醉

C.蛛网膜下腔麻醉

D.硬膜外麻醉

E.浸润麻醉

试题解析：

E丁卡因属于局麻药，能穿透粘膜，作用迅速，因毒性大，一般不用于浸润麻醉。

22.预防急性肾功能衰竭应选用（分数:

1.0）

A.呋噻米

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.氨苯蝶啶

E.甘露醇

试题解析：

E甘露醇具有脱水和利尿作用，是多种原因（如脑瘤、颅脑外伤等）引起脑水肿的首选药。

短期用于急性青光眼或术前使用以降低眼内压。

甘露醇能在肾小管液中发生渗透效应，阻止水分再吸收，维持足够的尿流量，使肾小管内有害物质稀释，从而保护肾小管，使其免于坏死，因而用于预防急性肾功能衰竭。

23.对呋塞米（速尿）特点错误的描述是（分数:

1.0）

A.降低肾脏的稀释与浓缩功能

B.排出大量等渗尿液

C.过度利尿可导致低血钾

D.长期大量静脉给药可致耳毒性

E.具有抗尿崩症的作用

试题解析：

E呋塞米属高效利尿药，该类药物作用机理是阻断髓袢升支粗段髓质和皮质部管腔膜面Na^＋-K⁺-2Cl^-共同转运载体蛋白，抑制NaCl的重吸收，降低肾的稀释与浓缩功能，排出大量接近于等渗的尿液，不良反应为过度利尿引起的低血钾和耳毒性，故C和D均正确。

24.癌前病变是指（分数:

1.0）

A.早期浸润癌

B.良性肿瘤的恶变

C.类似肿瘤的瘤样病变

D.有可能癌变的良性病变

E.有可能转变为鳞癌的良性病变

试题解析：

D癌前病变是指有可能癌变的良性病变。

25.软化灶是指局部脑组织的（分数:

1.0）

A.萎缩

B.变性

C.坏死

D.水肿

E.脓肿

试题解析：

C软化灶是神经组织的液化坏死。

26.肿瘤的分化程度低说明其（分数:

1.0）

A.异型性小

B.生长缓慢

C.不易转移

D.对机体影响小

E.恶性程度高

试题解析：

E肿瘤分化程度低其恶性程度高。

27.符合萎缩的描述正确的是（分数:

1.0）

A.萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小

B.萎缩器官的间质细胞减少

C.萎缩器官功能正常

D.萎缩器官的细胞量无明显变化

E.萎缩属不可复性改变

试题解析：

A萎缩是由于器官的实质细胞数量减少或体积缩小。

28.结缔组织玻璃样变性，常见于（分数:

1.0）

A.肉芽组织

B.纤维肉瘤组织

C.平滑肌瘤组织

D.瘢痕组织

E.血管壁组织

试题解析：

D结缔组织玻璃样变性常见于陈旧性修复性增生的结缔组织即瘢痕组织中，结缔组织中胶原纤维玻璃样变是瘢痕组织的特点之一。

29.非特异性感觉投射系统的生理功能是（分数:

1.0）

A.产生各种内脏感觉和痛觉

B.维持和改变大脑皮层兴奋状态

C.抑制大脑皮层的兴奋活动

D.激发大脑皮层的传出活动

E.建立大脑皮层与丘脑间的反馈联系

试题解析：

B非特异性感觉投射系统的生理功能是维持和改变大脑皮层兴奋状态。

[联想]特异性感觉投射系统的生理功能是引起特定感觉，激发大脑皮层发出神经冲动。

30.影响正常人舒张压的主要因素是（分数:

1.0）

A.心输出量

B.小动脉口径

C.大动脉弹性

D.血液粘滞性

E.血流速度

试题解析：

B小动脉口径是外周阻力的主要因素，它影响心舒期留在大动脉中的血量，是影响舒张压的主要因素。

31.炎热环境中，机体维持体热平衡是通过（分数:

1.0）

A.增加有效辐射面积及降低环境温度

B.发汗及增加皮肤血流量

C.交感神经紧张性增加

D.增加皮肤与环境之间的温度差

E.发汗及减少皮肤血流量

试题解析：

B在炎热的环境（30度以上）中，交感神经紧张度降低，皮肤小动脉舒张，动－静脉吻合支开放，皮肤血流量大大增大，于是较多的体热，从机体深部被带到机体表层，皮肤温度升高，散热作用增强，此时汗腺活动也增强。

32.心室肌细胞动作电位的主要特征是（分数:

1.0）

A.0期除极迅速

B.1期复极化快

C.有缓