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颈椎骨质增生

一.

1.颈椎骨质增生偏方　

（1）通化调理汤

　　药物组成：

丹参、葛根、黄芪、大枣各18g，桂枝6g，赤芍12g，当归12g，白芷9g，羌活12g，地龙9g，炙甘草6g。

功效：

益气养血，活血通络。

主治：

颈椎综合征。

　　用法用量：

水煎服，每日1剂。

（2）鹿丹汤

　　药物组成：

鹿衔草、丹参、熟地、当归、白芍、川芎、苡仁、威灵仙各12g。

面色白，腰膝酸冷加杜仲、补骨脂、熟附片、肉桂等；胸闷肋胀，肢体肿胀不适者加木香、元胡、枳壳、乌药等；疼痛固定不移，刺痛，舌有瘀点加桃仁、红花、制乳没等；风湿寒邪留而不去，症见游走疼痛，或痛遇寒加重，或沉重身困等，选加防风、秦艽、桂枝、羌活、独活等。

　　功效：

补肾通络，养血荣筋。

　　主治：

颈椎病。

　　用法用量：

水煎服，每日1剂。

　　（3）桂枝葛根汤

　　组成：

桂枝18g，白芍18g，甘草12g，葛根25～40g，生姜6g，大枣6g。

　　用法：

水煎服，20天为1疗程。

　　功效：

解肌舒筋，调和营卫。

　　主治：

颈椎病。

加减：

局部冷甚加附子；颈项沉困加羌活、独活；手臂麻木加当归、川芎、川牛膝；病程较长者加天麻、全蝎、地龙；肾虚加鹿角霜、山萸肉、仙灵脾。

2.椎骨质增生治本治标

颈椎骨质增生之本是肾虚骨空，而疼痛不适、功能障碍则为其之标，因此，解除颈椎骨质增生的一系列临床症状是治其标，而对骨质增生更重要的是治其本。

长春中医学院刘柏龄教授研制的骨质增生丸，是通过补管生髓壮骨、活血舒筋止痛、理气和中而起到标本兼治作用的。

其组成为：

熟地黄15kg（干燥后研细末）、鹿衔草10kg、骨碎补10kg、鸡血藤10kg、肉苁蓉10kg（干燥后研细面）、淫羊藿10kg、莱藤子5kg。

具体用法：

取鹿衔草、骨碎补、淫羊藿、鸡血藤、莱蔽子（共45kg），放人浓缩缸或大号搪瓷缸内（禁用铁锅），加水475kg，慢火熬1小时30分钟，将药液滤出，熬两次。

然后再将两次药液混合在一起滤净，放人缸内浓缩成流浸膏（约l1kg），取出加蜂蜜（炼）1．5kg，再加熟地黄、肉苁蓉细面（约19Kg、与膏凋匀做成药丸，每丸2．5g重。

每次服2丸，每日服2～3次，白开水送下，1个月为一疗程，一般可连续服2～3个疗程，不必间断。

3.治疗颈椎骨质增生有哪些中成药？

（1）抗骨质增生丸药物组成：

熟地3份，肉苁蓉2份，鹿衔草2份，骨碎补2份，淫羊藿2份，鸡血藤2份，莱菔子1份。

功效：

补益肝肾，通经活络，强筋健骨。

主治：

退行性颈椎病。

用法用量：

每次5g，每日2～3次。

（2）骨刺丸药物组成：

熟地、骨碎补、炙马钱子、鸡血藤、肉苁蓉各60g，三七、乳香、没药、川芎各30g。

功效：

补益肝肾，通经活络。

主治：

骨质增生。

用法用量：

每次1丸（9g），早晚各1次。

（3）天麻丸药物组成：

天麻、木香、人参、赤茯苓、羌活、白芷、天蓼木、川芎、当归、麻黄、乌蛇、白附子、龙脑、鹿角胶、菊花、生地、细辛、牛黄、麝香。

功效：

益气祛风，宣痹止痛。

主治：

虚损伤风，手足无力，肢体干燥，风痹不仁。

用法用量：

丸如梧桐子大，每次10丸，每日3次，温酒下。

（4）六味地黄丸药物组成：

熟地、山萸肉、山药、泽泻、丹皮、茯苓。

功效：

滋养阴精，补益肝肾。

主治：

肝肾阴虚，腰膝酸软等症。

用法用量：

每次1丸（9g），每日3次。

（5）虎潜丸药物组成：

龟板、熟地、黄柏、知母、虎骨、锁阳、干姜、陈皮。

功效：

补益肝肾。

主治：

肝肾不足，筋骨痿软。

用法用量：

酒或粥糊为丸，桐子大，每次10丸，每日3次。

（6）舒筋活络丸药物组成：

当归、木瓜、川芎、桂枝、桑寄生、秦艽、威灵仙、地龙、独活、赤芍、川乌、骨碎补、防风、天麻、虎骨胶、五加皮、胆南星、乳香、没药、熟地。

功效：

舒筋活血，祛风通络。

主治：

风湿寒痹，筋骨疼痛，麻木拘挛。

用法用量：

每次6g，每日3次。

4.   治疗颈椎骨质增生有哪些土单验方？

（1）颈椎病方药物组成：

鹿角片、鹿角胶各10g，仙灵脾30g，生熟地、肉苁蓉、牛膝、川芎、葛根各10g，骨碎补、赤白芍、木瓜、杜仲各15g，泽泻20g，茯苓12g。

功效：

温阳通经，活血祛风，解肌止痛。

主治：

颈椎病。

用法用量：

水泛为丸，每服6g，每日3次。

（2）何氏颈椎病方药物组成：

熟地15～25g，丹参、桑枝、生麦芽、当归尾各10g，鹿衔草10～15g，骨碎补15g，肉苁蓉6～10g，生蒲黄20～25g，鸡血藤15～20g，蛇蜕6g。

痛重加元胡、制乳香、制没药各10g；高血压减肉苁蓉；患肢胀痛，活动障碍加伸筋草10～15g，田三七2g。

颈部软组织及上肢酸痛，增用川芎嗪、当归、丁公藤注射剂各2ml局部注射。

功效：

补益肝肾，养血通经，祛风止痛。

主治：

颈椎病。

用法用量：

水煎服，每日1剂。

（3）益气活血散风汤药物组成：

黄芪、党参、丹参、川芎、白芍、生地、桃仁、红花、香附、地龙、葛根、穿山甲、地鳖虫、威灵仙各9～12g。

血瘀甚者加穿山甲、制乳香、制没药；胃纳不振加山楂、神曲；脉细无力加黄精。

功效：

益气活血，祛风通络。

主治：

颈椎病神经根型。

用法用量：

水煎服，每日1剂。

（4）通化调理汤药物组成：

丹参、葛根、黄芪、大枣各18g，桂枝6g，赤芍12g，当归12g，白芷9g，羌活12g，地龙9g，炙甘草6g。

功效：

益气养血，活血通络。

主治：

颈椎综合征。

用法用量：

水煎服，每日1剂。

（5）鹿丹汤药物组成：

鹿衔草、丹参、熟地、当归、白芍、川芎、苡仁、威灵仙各12g。

面色白，腰膝酸冷加杜仲、补骨脂、熟附片、肉桂等；胸闷肋胀，肢体肿胀不适者加木香、元胡、枳壳、乌药等；疼痛固定不移，刺痛，舌有瘀点加桃仁、红花、制乳没等；风湿寒邪留而不去，症见游走疼痛，或痛遇寒加重，或沉重身困等，选加防风、秦艽、桂枝、羌活、独活等。

功效：

补肾通络，养血荣筋。

主治：

颈椎病。

用法用量：

水煎服，每日1剂。

（6）桂枝葛根汤组成：

桂枝18g，白芍18g，甘草12g，葛根25～40g，生姜6g，大枣6g。

用法：

水煎服，20天为1疗程。

功效：

解肌舒筋，调和营卫。

主治：

颈椎病。

加减：

局部冷甚加附子；颈项沉困加羌活、独活；手臂麻木加当归、川芎、川牛膝；病程较长者加天麻、全蝎、地龙；肾虚加鹿角霜、山萸肉、仙灵脾。

（7）颈病清晕饮组成：

天麻、钩藤（后下），蔓荆子、生白芍、首乌、丹参、白菊花、青葙子、生龙骨、玄胡、姜黄、寄生各12g，当归9g，川芎9g，生牡蛎15g，石决明20g，杜仲15g。

用法：

水煎服。

1剂药煎3次，每1次煎时先将生龙骨、生牡蛎、石决明先煎煮沸15分钟，再纳入天麻、蔓荆子、川芎、当归、生白芍、首乌、丹参、青葙子、玄胡、姜黄、杜仲、寄生、煮沸10分钟，再加入钩藤、白菊花，继续煮沸3～5分钟，即可取药液服用，2煎3煎将上药煮沸10～15分钟即可，日服3次。

功效：

和血、活血、潜阳、镇逆。

主治：

颈椎病椎动脉型。

呕吐加竹茹12g，法半夏12g；烦躁不安加琥珀15g，研末冲服；小便黄赤加车前子12g，茯苓12g。

来源：

《中国中医骨伤科百家方技精华》1990年12月（8）葛根二藤汤组成：

葛根30～60g，鸡血藤30～60g，钩藤10～30g。

用法：

水煎服，日1剂，15天为1疗程。

功效：

活血化瘀，宣痹通络，解痉止痛。

主治：

颈椎病。

加减：

眩晕呕恶，苔白腻加天麻、白术、清半夏、茯苓各10g，苔黄腻加竹茹、橘红、枳实各10g；枕部头痛加川芎、羌活各10g；颈项痛重加僵蚕10g；巅顶痛加藁本10g；头晕不清加菖蒲、菊花各10g；双侧头痛加川芎、蔓荆各10g，额连目眶痛加白芷10g；久痛或有外伤史酌加全蝎10g，蜈蚣1～2条；背胀痛加羌活、姜黄、白术各10g；胸痛及背加丹参15g，瓜蒌30g，薤白10g；手臂麻加桑枝15～30g，伸筋草15～30g；臂痛不举加土鳖虫、地龙各10g；颈椎骨质增生加灵仙20g或炮山甲10～15g；肢冷畏寒背凉选用桂枝、淫羊藿、肉苁蓉、鹿角霜各10g。

来源：

《山东中医杂志》1991年第1期。

（9）活血通络汤组成：

当归20g，葛根20g，赤芍15g，川芎、桃仁、红花各10g，鸡血藤30g，川牛膝18g，桂枝6g，地龙12g，灵仙12g，全蝎8g。

用法：

水煎服，日1剂，30天为1疗程。

功效：

活血通络，除痹止痛。

主治：

颈椎病。

加减：

偏肾气虚加杜仲18g，寄生24g，续断15g；偏气血亏虚加党参、熟地各15g，黄芪24g；偏寒凝气滞加川乌、仙灵脾各10g，干姜8g；偏脾虚夹湿加橘红10g，茯苓15g，白术12g。

来源：

《安徽中医学院学报》1991年第1期。

（10）除痹逐瘀汤组成：

葛根30g，当归15g，川芎12g，红花9g，姜黄12g，刘寄奴15g，路路通30g，独活9g，白芷12g，威灵仙12g，桑枝30g，胆星9g，白芥子9g。

用法：

水煎服，日1剂，服6剂后停药1天，12天为1疗程。

功效：

祛风散寒除湿，化瘀通络。

主治：

颈椎病风湿寒痰痹阻型及由此引起的肩臂疼痛、手指麻木。

加减：

气虚加黄芪30g；热郁经络加双花藤30g；兼有内热，苔黄、口苦，加黄芩、栀子、龙胆草各9～15g；寒象明显，加制川乌、制草乌各9g。

来源：

《山东中医杂志》1984年第1期。

5.治疗颈椎骨质增生常用哪些药敷方法？

（1）颈康热敷方药物组成：

羌活、独活、桂枝、秦艽、当归、海风藤、乳香、没药、木香各15g，桑枝30g。

功效：

疏风通络，活血化瘀。

主治：

颈椎病经络痹阻型。

用法：

炒热布包敷患部，每次半小时，每日2～3次。

（2）增生热敷粉药物组成：

红花、桃仁、松香各6g，当归、生南星、生半夏各12g，生川乌、羌活、独活各9g，白芥子、冰片各3g，细辛、牙皂各4.5g，樟脑15g。

功效：

活血祛瘀，化痰通络，散寒止痛。

主治：

骨质增生。

用法：

上药共为细末，酒炒，热熨患处，凉后继续加热，每次7～8小时，每天1次。

（3）食盐热敷方药物组成：

食盐。

功效：

活血散寒止痛。

主治：

颈椎病，头项、胸背、肩臂、上肢酸沉麻木。

用法：

炒热，每晚临睡觉前敷患处，每次30分钟。

中

6.治疗颈椎骨质增生有哪些热熨疗法？

（1）坎离砂热熨：

取麻黄、归尾、附子、透骨草、红花、干姜、桂枝、牛膝、白芷、荆芥、防风、木瓜、生艾绒、羌活、独活各等份，醋足量，用醋水各半，将药煎成浓汁，再将铁砂加热后搅拌而成，使用时加醋少许拌匀，置布袋中数分钟，自然发热，热熨颈部。

每日1～2次，连续应用至病愈为止。

（2）取川椒、桂枝、生川乌、摇边竹、鸟不落、防己、羌活、石菖蒲、当归尾各90g，红花、三七、乳香、没药各45g，苏木、鸡血藤各18g，将以上药物于50%酒精20kg中浸泡10～14天后，去滓备用。

将浸泡好的药液浸湿多层纱布，放于患处，再用电吹风加热，旋转移动，使热度均匀，防止烫伤，每次15～20分钟，10次为一疗程。

二.

1.牵引疗法治疗颈椎骨质增生的作用机理是什么？

颈椎牵引为治疗颈椎骨质增生的有效措施之一，是临床上常用的治疗方法。

其作用机理是：

（1）限制颈部活动，有利于组织充血、水肿的消退。

（2）解除颈部肌肉痉挛，缓解疼痛。

（3）使椎间隙及椎间孔增大，解除骨刺对神经根、椎动脉、脊髓等压迫。

（4）牵开被嵌顿的小关节滑膜。

（5）恢复颈椎椎间关节的正常位置。

在病变情况下，患部关节可出现旋转、扭曲、梯形变等各种位置改变，通过牵引，置头颈部于正常生理曲线状态，可使颈椎的曲线恢复正常。

（6）减轻骨刺局部的炎性反应。

由于增生骨刺对周围组织的刺激压迫，可在局部产生水肿、充血、渗出等，产生疼痛症状，通过牵引所产生的固定与制动作用则可使其较迅速地消退，从而缓解症状。

2.颈椎骨质增生患者在进行牵引时应注意以下几点：

1）在决定做颈椎牵引时，应该到医院进行详细检查，明确颈椎病的诊断和颈椎病的类型，以确定是否适合做颈部牵引治疗？

患者第一次做颈椎牵引应该在医院中进行，这样患者及家属可以学习和掌握颈椎牵引的基本方法、牵引重量及注意事项，防止发生意外。

2）患者在进行牵引前，应仔细检查牵引所需的器具。

枕颌带要柔软、通气、不摩擦皮肤，大小合适，不压迫耳朵等；牵引绳要结实，长度合适；牵引架及牵引用滑轮固定要牢固可靠。

3）患者进行颈椎牵引时，要调节好牵引的方向和角度，以达到最佳治疗效果。

如果颈椎椎体后缘存在骨质增生，牵引方向应与颈椎的轴线方向一致，颈椎不可前屈；症状较轻的患者以颈椎自然仰伸位牵引为主。

4）颈椎牵引所使用的枕颌带松紧要合适，特别是不能压迫颈部。

因为枕颌带过紧会压迫颈动脉，造成头部缺氧及心率的变化，严重者可使患者出现晕觉。

5）在做颈部牵引的早期，如果出现一些不适反应，可以减小牵引重量，缩短牵引时间，继续观察。

如果不适反应继续加重，应立即停止牵引，找出原因，必要时应请医务人员进行处理。

颈椎骨质增生患者选择牵引疗法的适应证
和禁忌证有哪些？

（1）适应证

①颈椎骨质增生或颈椎病的患者，出现明显颈部及上肢放射痛的临床症状和体征；

②X线检查证明患者存在颈椎生理曲度变直或有颈椎不稳定；

③部分高龄或不适合手术治疗的颈椎骨质增生患者；

（2）禁忌症

①确诊的脊髓型颈椎病患者（关于这一点，学术界尚有争论。

但我们认为，脊髓型颈椎病患者作牵引治疗容易加重病情，甚至会发生意外）；

②年老体弱，身体状况欠佳者；

③颈椎有结核或肿瘤病灶者；

④全身有急性化脓性炎症或咽喉部有炎症者；

⑤有严重的心脑血管疾病的患者。

　　　总之，颈椎骨质增生患者进行牵引疗法时必须选择好适应证和禁忌症，否则，不但不能治疗疾病，反而会出现副作用。

颈椎骨质增生或颈椎病的患者选择牵引疗法时，应该咨询专科医师的意见，不可自己随意决定。

颈椎骨质增生患者怎样在家庭中作牵引治疗？

牵引是治疗颈椎骨质增生常用的方法之一。

牵引治疗颈椎骨质增生的基本原理是，利用牵引力恢复颈椎生理曲度，使颈椎椎体不正常的排列逐渐恢复，使颈椎椎体小关节的对合关系得到纠正，达到减轻骨质增生症状的目的。

作颈椎牵引时，椎间隙被牵开，使椎间孔增大，这就减少了对神经根的压迫和刺激。

同时，椎间隙的增加，可有效地降低椎间盘内地压力，使椎间盘对脊髓神经地压迫随之减小。

此外，颈椎的牵引可使颈部肌肉解除痉挛，缓解疼痛。

解除颈部肌肉痉挛还有利于改善颈部及椎动脉的血液循环。

颈椎骨质增生患者在家庭中可选择两种牵引方式，即卧位牵引和坐位牵引

１、卧位牵引的方法是：

在患者的床头安装滑轮，将枕颌带兜住患者的后枕及下颌，用牵引绳通过滑轮牵引枕颌带，达到颈椎牵引的目的

卧位牵引时要求患者颈椎处于轻度屈曲状态，牵引绳与地面呈20度—30度。

卧位牵引的重量依据患者的症状、体重及身体耐受程度来决定。

一般患者选择的牵引重量为2千克—3千克，以患者感到舒适，颈部肌肉放松为准。

每日牵引1次—2次，每次1小时—2小时，3周—4周为一个疗程。

２、坐位牵引的方法是：

患者将枕颌带兜住后枕部及下颌部，用牵引绳将枕颌带通过头顶上方的滑轮与牵引重物相连。

患者慢慢坐在椅子上，下腰部放松和屈曲，下肢伸展，双臂下垂于身体两侧。

坐位牵引的重量依据患者的年龄、身体素质、临床症状及颈部肌肉状况决定。

决定牵引重量的原则是，从小重量开始，逐渐增加，以患者牵引时感到放松、舒适为准。

一般从2千克重量开始，增加到5千克—6千克，个别体重较大的患者的牵引重量还可以酌情增加，但不要超过体重的十分之一。

每日牵引1次—2次，每次30分钟—60分钟，3周—4周为一个疗程。

3.颈椎病自我过伸仰枕法

①患者仰卧，将枕头上缘置于平肩位，使头向后过伸呈仰枕位，坚持２０～３０分钟。

中国医学健康网②继之将枕头向上移至肩与枕后粗隆之间，尽可能使枕头与后项部充分接触，并使局部体位舒适，以保

证颈椎的生理前屈位。

此位置可自然入睡，坚持１～１.5小时却可，每日１～２次。

③枕头应呈长圆柱形，断面直径１５厘米，长度约４０厘米，内装乔麦皮为宜。

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　腰肌劳损自我推拿法

　　①摩腰肌：

用双手食、中、无名指指面附着于腰椎两侧肌肤上，以腕关节连同前臂作环形的有节律的按摩。

用劲自然，动作缓和协调，每分钟１２０次左右，做２分钟。

②理腰筋：

双手叉腰，拇指在后，指面紧压在腰部骶棘肌肌腹上，并沿骶棘肌肌腹行走的方向，用深在均衡而持续的压力，自上而下，缓缓移动，顺筋而理。

反复２０次。

此法能使筋肉理顺而舒展。

　　③扣腰肌：

双手叉腰，拇指在后，拇指指面抵着腰部骶棘肌脊椎缘，然后用力由内向外扣拨，扣拨时可上下移动，反复５０次。

此法可缓解腰肌痉挛，有消除腰肌疲劳的作用。

三.

1.老陈醋可治疗骨质增生

骨质增生是中老年人的常见病之一，好发于脊柱和全身各大关节。

据本人6年的理疗临床经验发现，老陈醋的治疗效果较好。

用老陈醋搽揉患处，不仅有消炎止痛的效果，还能起到软化骨刺的作用。

人体新生的骨刺老陈醋同样可以将其软化，且不会使老骨头受到影响。

如果将一块干净的布（纱布最好）用陈醋浸湿敷于患处，再用暖手器或热水袋给局部加温20—30分钟，效果更好。

在用陈醋治疗的同时，不宜与其它中药混合使用，因绝大多数中药都含有生物碱。