内科学PUMC感染科整理试题汇总.docx

内科学PUMC感染科整理试题汇总.docx

《内科学PUMC感染科整理试题汇总.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《内科学PUMC感染科整理试题汇总.docx（37页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

内科学PUMC感染科整理试题汇总

2020年内科学PUMC感染科考试试题附答案

1．流行性脑脊髓膜炎的病原菌为（）

A.G+球菌

B.G-双球菌

C.G+杆菌

D.G-杆菌

E.抗酸杆菌

脑膜炎球菌

2．确诊急性甲型肝炎的血清学指标为（）

A.抗HAV-IgG

B.抗HAV-IgM

C.抗HAV

D.抗HAV-IgE

E.抗HAV-IgA

3．儿童不适宜用氟喹诺酮类抗生素的理由是（）

A．该药不是杀菌剂

B．容易引起过敏

C．影响儿童骨骼发育

D．影响智力发育

E．容易引起肝损害

4．患者女，19岁，发热2周，查肥达氏反应O1:

160,H1:

320,A1:

20,B1:

20,诊断考虑（）

A．副伤寒甲

B．副伤寒乙

C．接受伤寒菌苗接种后

D．伤寒

E．伤寒、副伤寒同时感染

肥达反应-O菌体抗原是伤寒杆菌，副伤寒甲，乙杆菌共同抗原，O抗体凝集效价>1:

80；H效价>1:

160；可以确诊为阳性，ABC分别是三种副伤寒的鞭毛抗原；O抗体出现早、维持半年；H抗体出现晚、维持几年；只有O阳性可能是疾病早期，只有H阳性可能是恢复期或者伤寒菌疫苗接种后，早期抗生素应用可能使病人O和H都阴性，风湿热，结核，溃疡性结肠炎，败血症可能假阳性；

5．常能引起严重脱水、微循环衰竭的肠道传染病为（）

A．伤寒

B．病毒性肠炎

C．霍乱

D．急性菌痢

E．阿米巴痢疾

6．霍乱快速诊断的方法为（）

A．新鲜大便悬滴镜检

B．血清抗体

C．血清补体

D．细菌毒力测定

E．大便培养

7．菌痢的确诊需行（）

A．大便Rt+OB

B．大便培养

C．大便悬滴法检测

D．大便涂片检查

E．血培养

8．传染病流行过程必须具备：

传染源，传播途径，易感人群。

9．艾滋病的传播途径有：

性接触传播，注射途径传染（吸毒，血制品），母婴垂直传播。

10：

关于结核性腹膜炎患者的腹水，下述哪一项不正常

A.腹水可为草黄色、淡血性或乳糜性

B.腹水比重＞1.016

C.腹水蛋白质含量＞30g/L

D.腹水白细胞计数＞0.5×109/L

E.腹水结核杆菌培养大多阳性

11：

对肾综合征出血热来说，下列哪项是错的

A.是自然疫源性疾病

B.野生鼠类是主要传染源

C.病原体是RNA病毒

D.可经呼吸道传播

E.每年7～9月份为流行高峰

黑线姬鼠传播的高峰为11月到次年1月，家鼠3月－5月

12：

在治疗菌痢时，不宜采用

A.复方磺胺甲基异噁唑

B.痢特灵

C.氯霉素

D.次碳酸铋

E.庆大霉素

首选：

喹诺酮类（诺氟沙星，氧氟沙星）；SMZ-TMP，也可选甲硝唑，阿奇霉素

13：

在诊断感染性心内膜炎时，下列哪项概念是错误的

A.可以有不发热的病例

B.脑栓塞罕见

C.可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形

D.高度二尖瓣狭窄很少发生本病

E.可以出现房室传导阻滞的表现

14：

对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证

A.血清ALT升高

B.HBeAg阳性

C.HBV-DNA阳性

D.有自身免疫性疾病

E.血清胆红素正常

适应症：

HBV在活动性复制中，肝炎处于活动期，HBV-DNA血浓度低，抗HBcIgM阳性

15：

男38岁，HBsAg（+）20年，近期乏力，肝区不适做B超检查，发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕，最可能的诊断是

A.肝硬化（结节性）

B.肝癌

C.肝脓肿

D.肝囊肿

E.肝血管瘤

16：

传染病的基本特征为

A.有传染源，传播途径，免疫性

B.有传染源，传染性，易感人群

C.有病原体，有传染性，有流行病学特征，有感染后免疫

D.有病原体，流行性，易感性

E.有传染性，流行性，免疫性

17：

传染病流行过程的基本条件

A.病原体，人体和它们所处的环境

B.病原体，感菌动物，易感人群

C.传染源，传播途径、易感人群

D.传染源传播途径

E.社会环节，自然环节

18：

布氏杆菌病的传染源

A.羊

B.狗

C.鼠

D.猪、鼠和狗

E.猫

主要为病畜，（羊，牛，猪），狗，鹿，马，骆驼亦可。

19：

血清病毒中和抗体＞4倍

A.感染性心内膜炎

B.急性病毒性心肌炎

C.急性风湿热

D.红斑狼疮

E.肥厚型心肌病

20：

ASO＞800U

A.感染性心内膜炎

B.急性病毒性心肌炎

C.急性风湿热

D.红斑狼疮

E.肥厚型心肌病

21对于流行性出血热,下列哪项是错误的:

A.流行性出血热是虫媒性自然疫源性疾病

B.流行性出血热病理诊断的特征性损害是右心房及肾的改变

C.流行性出血热临床上以发热、低血压、出血和肾脏损害为特征

D.流行性出血热少尿期可并发尿毒症和心衰

E.流行性出血热进入多尿期,所有病人的氮质血症很快缓解

多尿期根据氮质血症和尿量可分为以下三期：

移行期（尿量增加，BUN，Cr反而上升，不少患者因并发症死于此期），多尿早期（尿量大于2000ml，氮质血症未见改善），多尿后期（尿量大于3000ml）

22某乙型脑炎患者于病程第4天入院,体温40℃,下午突然神智不清,反复抽搐,呼吸节律不规则,瞳孔两侧不等大,此时应采取下列哪组治疗措施为宜:

A.降温,呼吸兴奋剂,镇静剂,皮质激素

B.降温,气管切开,镇静剂,皮质激素

C.降温,面罩给氧,镇静剂,皮质激素

D.降温,抗生素,镇静剂,皮质激素

E.降温,快速脱水,镇静剂,皮质激素

高热，抽搐，呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状，注意电解质紊乱问题

23

A.伤寒杆菌H抗体效价>1:

160

B.伤寒杆菌O抗体效价>1:

180

C.两者均有

D.两者均无

1.伤寒患者C

2.2年前曾接种伤寒菌苗A伤寒杆菌H抗体效价>1:

160

3.副伤寒早患者B伤寒杆菌O抗体效价>1:

180

4.流行区正常人群D

5.既往患过伤寒因上感而发热者A伤寒杆菌H抗体效价>1:

160

24A.隐性感染

B.病原携带状态

C.潜在性感染

D.显性感染

E.既往有过感染

1.既往患过水痘,10年后患带状疱疹,为C潜在性感染

2.既往患过黄疸型肝炎,现无症状,肝功能正常,化验HBsAg（-）,抗-HBc（+）,抗-HBs（+）,为:

既往有过感染

3.既往患过伤寒,现无症状,胆汁培养有伤寒杆菌生长,为:

病原携带状态

25.20岁男性患者,急性腹泻2小时入院,水样便共10次,呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛,查体:

T35.7℃,HR130次/分,BP40/0mmHg,神志淡漠,眼眶下陷。

你认为本例首先应采取的治疗措施是:

A.尽快口服补液（ORS）

B.快速静脉补液

C.口服止泻剂

D.氟哌酸0.2口服

E.复方新诺明2片顿服

26.鉴别流行性脑脊髓膜炎和乙型脑炎,以下哪一项价值最大:

A.意识障碍的程度

B.发热程度

C.颅内压增高的程度

D.皮肤瘀点、瘀斑

E.有无病理反射

流行性脑脊髓膜炎：

冬春季多发，儿童，突发高热，剧烈头痛，频繁呕吐，皮肤粘膜瘀点，瘀斑以及脑膜刺激征，严重者有败血症，脑实质损害。

27一18岁女性,发热伴纳差、乏力、腹胀一周,尿色加深呈红茶色2天.查体:

巩膜黄染,肝脾肋下可扪及.血WBC5200/mm3,N53%,L40%,单核7%,GPT500IU/L,血清总胆红质4mg%,直胆3mg%,HBsAg（-）,抗-HBs（+）,抗-HCV（-）,抗-HAVIgM（+）

下列那种诊断是正确的:

A.急性黄疸型肝炎

B.急性黄疸型乙型肝炎

C.急性黄疸型甲型肝炎

D.被动获得乙肝抗体,急性黄疸型甲型肝炎

E.被动获得甲肝抗体,急性黄疸型乙型肝炎

28对于急性重症肝炎最有诊断意义的临床症状是:

A.高度乏力、恶心、呕吐

B.黄疸迅速加深

C.肝浊音界缩小

D.精神、神经症状

E.明显出血症状

急性重症肝炎，又称爆发型肝炎，多有诱因，起病10天内出现，黄疸迅速加深，肝脏迅速缩小，出血倾向，和不同程度的肝性脑病

29妊娠八个月的妇女患间日疟,应选用哪种治疗方案:

A.氯喹

B.乙胺嘧啶

C.氯喹+伯氨喹啉

D.奎宁

E.奎宁+伯氨喹啉

伯氨喹啉，主要用于间日疟和卵形疟控制复发，

30一20岁男性患者,急性腹泻2小时于90年8月入院.2小时前开始腹泻,为水样便,共10次,曾呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛.体检:

T35.7℃HR130次/分,无明显腹痛。

体检:

T35.7℃,HB130次/分,BP40/0mmHg,神志淡漠,眼眶下陷.此例最可能的诊断是:

A.急性中毒型菌痢

B.阿米巴痢疾暴发型

C.霍乱、副霍乱

D.嗜盐菌食物中毒

E.病毒性胃肠炎

31关于流行性出血热的治疗,下列哪项是正确的:

A.发热期应用解毒镇痛药（如A.P.C）退热

B.休克期的扩容原则是一早二快三足量

C.少尿期限制入水量,一般是前一日的出量加500-700ml

D.少尿期并消化道大出血时,应导泻以减少含氮物的吸收

E.少尿期有明显氮质血症、高血钾、高血容量时,通过导泻补血疗法即可

三早一就“早发现，早休息，早治疗，就近治疗”。

发热期原则：

控制感染，减轻外渗，改善中毒症状和预防DIC，退热用物理降温，忌用强烈发汗退热药，（以防大汗进一步丧失血容量），

低血压休克期：

积极补充血容量，注意纠正酸中毒和改善微循环功能，扩容应早期，快速，适量。

少尿期“稳，促，导，透”稳定机体内环境，促进利尿，导泻，透析治疗。

导泻用于防治高血容量综合征和高血钾，通过放血疗法。

32

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.HBcAg

D.抗-HBc

E.HBeAg

1.对乙型肝炎病毒感染有保护作用B

2.存在于受感染的肝细胞核内,构成丹氏颗粒的核心部分,不游离存在于血清中C

33A.空气飞沫传播B.水、食物传播

C.虫媒传播D.土壤传播

E.不属于上述任何一种

1.霍乱B水，食物传播

2.流行性脑脊髓膜炎A空气飞沫传播

3.疟疾C虫媒传播

4.戊型病毒性肝炎B水，食物传播

34A.确诊伤寒病人B.伤寒带菌者

C.骨髓炎D.斑疹伤寒

E.支持临床诊断伤寒

1.长期发热,脾大,粒细胞减少,骨髓培养有伤寒杆菌生长A

2.慢性腹泻患者,大便培养伤寒杆菌阳性B

3.持续发热2周伴腹泻、脾大、血清肥达氏反应H1:

320O1:

320E

35．某青年男性，低热、干咳伴呼吸困难，Po255mmHg，抗-HIV（+），胸片示双肺间质性病变，最可能的诊断是

A.肺结核

B.支原体肺炎

C.念珠菌肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.卡氏肺孢子虫肺炎

2.WhichistheappropriatemedicineforthetreatmentofMRSAinfection?

（）

A.amikacin

B.ofloxacin

C.vancomycin

D.ceftazidine

E.clarithromycin

3．β-内酰胺类抗生素的给药方法下列哪项是正确的（）

A.1-2g静脉推注

B.1-2g入壶

C.1-2g入5%葡萄糖100ml静脉点滴30-60分钟

D.1-2g入5%葡萄糖100ml静脉点滴5小时

E.无论哪种药每天给药一次即可

主要为肌注和静脉滴注，口服容易被破坏，达峰时间0.5小时，6h后血药浓度测不到。

4．下列哪种β-内酰胺类抗生素的半衰期最常长（）

A.氧哌嗪青霉素

B.头孢呋辛

C.头孢哌酮

D.头孢曲松

E.头孢吡肟

5．WhichisdefectiveRNAVirus?

A.HepatitisAVirus

B.HepatitisBVirus

C.HepatitisCVirus

D.HepatitisDVirus

E.HepatitisEVirus

6．结核性脑膜炎脑脊液检查的特征性改变：

A.脑脊液压力升高、糖和氯化物减少、蛋白升高、单核细胞升高为主

B.脑脊液压力正常、糖和氯化物减少、蛋白升高、多核细胞升高为主

C.脑脊液压力升高、糖和氯化物减少、蛋白升高、多核细胞升高为主

D.脑脊液压力升高、糖和氯化物减少、蛋白正常、单核细胞升高为主

E.脑脊液压力正常、糖和氯化物减少、蛋白正常、多核细胞升高为主

7结核病最常用,最佳抗结核药物治疗组合的方案是哪一组？

A．链毒素,异烟肼,乙胺丁醇,对氨柳酸钠

B．卡那霉素,对氨柳酸钠,吡嗪酰胺,异烟肼

C．异烟肼,氨硫脲,卷曲毒素,乙硫异烟胺

D．氟哌酸,四环素,异烟肼,乙胺丁醇

E．链毒素,利福平,异烟肼,吡嗪酰胺

8．传染病恢复期抗体效价比急性期增高几倍以上才有诊断价值

A.1倍以上

B.2倍以上

C.4倍以上

D.6倍以上

E.8倍以上

9．在肝炎患者中，最能反应病情严重程度的实验室血清学检查项目是：

A.谷丙转氨酶

B.谷草转氨酶

C.凝血酶原活动度

D.血清胆碱酯酶

E.γ－谷氨酸转肽酶

凝血酶原主要由肝脏合成，肝病时凝血酶原时间长短与肝损害程度成正比，凝血酶原活动度<40%或者凝血酶原时间比正常对照延长1倍以上提示肝损害

10．成年人感染乙型肝炎病毒后多表现为：

A.慢性重型肝炎

B.急性无黄疸型肝炎

C.急性黄疸型肝炎

D.隐性感染

E.慢性肝炎

11人免疫缺陷病毒主要侵犯：

A.CD4＋T淋巴细胞

B.CD8＋T淋巴细胞

C.大单核细胞

D.巨噬细胞

E.B淋巴细胞

12．下列哪种抗生素对铜绿假单胞菌没有抗菌活性：

A.头孢他啶

B.头孢吡肟

C.环丙沙星

D.阿米卡星

E.头孢曲松

13．流行性出血热早期低血压的主要原因是

A.继发细菌感染

B.小动脉痉挛

C.高热、大汗、呕吐所至血容量下降

D.严重腔道出血

E.小血管通透性增加，大量血浆外渗

14．18岁中学生，因全身不适持续高热半个月于传染病院住院.体检：

发现肝大1.0cm，血培养伤寒杆菌生长，此时应首选哪种疗法（病原疗法）?

A.口服环丙沙星

B.静滴氯霉素

C.静滴青霉素

D.静滴病毒唑

E.以上都不是

伤寒治疗选择：

首选喹诺酮类，氯霉素（不良反应，耐药，不做首选），三代头孢

36岁，男性，农民，4天前突然发热、头痛、面颈部潮红全身酸痛，伴呕吐、腹痛、腹泻，每日2-3次，于当地卫生所按感冒治疗未见好转来院急诊。

体温36.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压70/40mmHg

15．体检最可能发现的是（）

A.脑膜刺激征

B.眼球结膜充血、水肿、出血点

C.皮肤黄染，肝肿大

D.腹部压痛、反跳痛

E.腓肠肌压痛

16．上述患者此时最合适的处理是

A.立即注射血管活性药物

B.应用抗菌药物

C.静滴激素

D.迅速补充血容量

E.纠正酸中毒

17．下列哪一项临床表现在乙型脑炎极期较少出现：

A.高热

B.意识障碍

C.循环衰竭

D.呼吸衰竭

E.惊厥和抽搐

高热，意识障碍，呼吸衰竭

18．2岁男孩，高热，抽搐，昏迷2天于2003年8月12日入院抢救，疑为乙型脑炎与中毒性菌痢，为及时诊断，应立即进行下列哪一项检查：

A.脑脊液常规和生化

B.肛拭子或生理盐水灌肠镜检

C.乙型脑炎特异性IgM抗体检测

D.大便培养

E.头颅CT

19．中毒性休克综合征与哪种病原体有关：

A.伤寒杆菌

B.痢疾杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠杆菌

E.肺炎球菌

20．隐球菌感染应首选以下哪种药物：

A．氟康唑

B．伊曲康唑

C．5-氟胞嘧啶

D．两性霉素B

E．酮康唑

【问题：

1～2】

患者，男25岁，86年9月30日入院，2周来发热，伴乏力、纳差，一周来轻度咳嗽，少量白痰，腹胀，大便2-3次/天。

用青霉素治疗一周无效。

体检：

T39℃，P88/分，神志清，二肺散在少量湿罗音，腹胀，脾侧卧位触及。

白细胞4.2×109/L，杆状2%，分叶76%，淋巴22%。

胸透二肺纹理粗。

1.诊断应首先考虑（）

A.败血症

B.肺炎

C.伤寒

D.结核病

E.斑疹伤寒

2.患者应如何治疗?

（）

A.青霉素

B.链霉素

C.氟哌酸

D.异菸肼

E.头孢拉定

3．流行性脑脊髓膜炎确诊的依据是（）

A、冬、春季节发病

B、发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征

C、脑脊液混浊

D、脑脊液与皮肤瘀点涂片及培养找到病原菌

E、血液涂片及培养

阳性率60－80％

4．关于隐球菌脑膜炎的描述下列哪项是错误的（）

A、不容易发生视神经损害

B、是一种慢性脑膜炎

C、脑脊液压力常明显升高

D、脑脊液涂片较易找到隐球菌

E、应首选两性霉素B治疗

隐球菌性脑膜炎：

5．某患者血培养为MRSA，应首选下列哪种抗生素治疗：

A、泰能

B、头孢呋辛

C、红霉素

D、万古霉素

E、环丙沙星

6．感染性休克最关键的治疗措施为：

A、抗生素

B、补液、扩容

C、血管活性药物

D、退热

E、纠正酸中毒

8．流行性出血热病程中各期发展过程为（）

A、发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期

B、发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期

C、发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期

D、发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期

E、发热期、中度期、低血压期、少尿期、恢复期

1.稽留热主要见于

A大叶性肺炎

B疟疾

C风湿热

D布鲁菌病

2.腋测法低热时的体温为

A38℃>T>37.3℃

B38℃≥T≥37.3℃

C37.9℃≥T≥37.2℃

D37.9℃>T>37.2℃

3.发绀主要为单位容积血液中还原血红蛋白量增高所致，发绀常见的部位

A舌唇

B耳廓

C面颊

D肢端

4.左颈部可及单个肿大的淋巴结，要考虑的疾病有

A淋巴结炎

B淋巴结结核

C胃癌

D肺癌

5.蜘蛛痣常见于

A慢性肝炎

B妊娠的妇女

C急性肝炎

D正常健康者

6.伤寒面容常见于

A肠伤寒

B脑脊髓膜炎

C大叶性肺炎

D甲亢

填空题

1.营养状态临床上习用（良好）（中等）（不良）三个等级来概括。

体重减少到低于正常的（10%）时称为消瘦；超过标准体重（20%）以上者为肥胖。

2.Koplik斑为麻疹（早期）特征，一般在相当于（第二磨牙）处出现帽针头大小白色斑点。

3在传染病感染期时嗜酸性粒细胞常减少，在恢复期则可见暂时性增高，唯有（猩红热）的急性期时嗜酸性粒细胞增高。

4.黄疸除血中胆红素增高超过（20mg/L）可引起皮肤黄疸外，过多食用含（胡萝卜素）的物质也可出现皮肤黄染，但多出现在（手掌）（足底）（前额）及（鼻部）皮肤。

另外，药物（阿的平）、（呋喃类）等也可引起黄疸。

1、流脑的主要临床表现为突发高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点和脑膜刺激征。

2、流脑的病原体为脑膜炎球菌，革兰氏染色阴性。

3、流脑冬春季节发病多。

4、暴发性流脑分为休克型、脑膜脑炎型、混合型3型。

5、流脑典型的脑脊液表现为：

外观浑浊如米汤样，白细胞数>1000x106/L,分类以多核细胞为主，蛋白明显增高，糖及氯化物降低。

6、流脑病原治疗的首选药物是青霉素G。

7、流脑与其他化脓性脑膜炎主要以下列哪一项来鉴别？

A.临床表现

B.外周血象

C.脑脊液常规、生化

D.脑脊液细菌学检查

8、肺炎球菌脑膜炎一般继发于大叶性肺炎、颅脑外伤、中耳炎、副鼻窦炎等。

9、金黄色葡萄球菌脑膜炎常继发于皮肤疔痈、金黄色葡萄球菌败血症、心内膜炎等脓毒性疾病。

10、绿脓杆菌脑膜炎主要见于腰椎穿刺、腰麻或颅脑术后，常因消毒不严、器械污染所致。

1、抗生素对细菌的作用机制有阻断细胞壁的合成、阻断核糖体蛋白的作用、细胞膜通透性的改变、妨碍叶酸的代谢、抑制DNA的合成。

2、静脉点滴__________类抗生素可将其溶于5%葡萄糖100mL内30min滴完。

是非题：

3.临床常用红霉素0.9g溶于5%葡萄糖100mL静滴。

（错）

红霉素主要肠衣片或者酯化物，或者静注

4.儿科医师目前对小儿感染普遍应用喹诺酮类抗生素，因为毒性小，口服方便。

（错）

喹诺酮类药物影响儿童骨骼发育，不能应用于儿童

5.环丙沙星对厌氧菌无效，因此腹腔感染用环丙沙星时必须加用甲硝唑（对）

环丙沙星对G-杆菌的抗菌活性在喹诺酮类里面最高，对各种特殊菌仍有作用

6.新大环内酯类抗生素的优点是耐酸，口服吸收好，半衰期长，胃肠道反应小，对肝脏损伤亦小。

（对）

选择题

7.抗结核治疗最好的联合疗法是（多选）：

A.利福平+吡嗪酰胺

B.异烟肼+链霉素+乙胺丁醇

C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇+左旋氧氟沙星

D.卡那霉素+异烟肼+利福平

8.隐球菌脑膜炎的治疗，首选：

A.氟康唑

B.二性霉素B

C.酮康唑

D.伊曲康唑

9.治疗哪种肝炎首选干扰素？

A.慢性乙型肝炎

B.急性丙型肝炎

C.慢性丙型肝炎

D.急性甲型肝炎

10.腹腔内细菌是以下面哪种细菌为主？

A.G（-）杆菌

B.大肠杆菌

C.厌氧杆菌

D.粪链球菌

因此，腹膜炎患者应首选：

A.红霉素

B.甲硝唑

C.三代头孢

D.氟康唑

1、败血症的定义：

败血症（septicemia）系指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。

2、菌血症的定义：

若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除，无明显毒血症症状时则称为菌血症（bacteriemia）。

3、败血症的主要致病菌为：

金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、肺炎杆菌，其中，金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌是院内感染的主要致病菌。

4、凝固酶阳性葡萄球菌是指金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性葡萄球菌是指表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌。

5、产ESBLS的细菌主要包括大肠杆菌和克雷白杆菌。

耐甲氧西林的表皮葡萄球菌英文缩写是MRSE，耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌的英文缩写是MRSA。

6、金葡菌败血症的特点是有迁徙病灶。

7、厌氧菌败血症的特点是毒血症状重、可有黄疸、易出现DIC、脓毒性血栓性静脉炎。

8、败血症诊断的金标准是血培养两次发现同一细菌。

9、治疗MRSE和MRSA败血症的药物是万古霉素或去甲万古霉素。

10、治疗ESBLS（+）细菌败血症的药物是舒普深、泰能等。

8．伤寒的典型临床表现是（）

A.持续发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、血白细胞数减少

B.持续发热、脾脏肿大、瘀点、重脉、血白细胞数减少

C.不规则发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、血白细胞数减少

D.弛张热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、血白细胞数增多

E.以上都不是

9．伤寒患者中，血培养阳性率最高的是（）

A.发病后1~2周

B.发病后2~3周

C.发病后3~4周

D.潜伏期末

E.以上都不是

1－2周80－90％，3周50％，4周测不到

10．伤寒患者肥达氏反应阳性常开始于病程的（）

A.第1周

B.第2周

C.第3周

D.第4周

E.第5周

病后一周出现抗体，3－4周阳性率70％以上，维持数月，10％－30％患者始终阴性

15．嗜麦芽窄食单胞菌感染应选用哪种抗生素治疗（）

A．特美汀（替卡西林/克拉维酸）

B．头孢哌酮/舒巴坦

C．阿奇霉素

D．头孢他啶

E．头孢曲松

17.W