中医执业医师中医内科考试试题及答案解析.docx
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中医执业医师中医内科考试试题及答案解析
中医执业医师中医内科考试试题及答案解析
一、A1型题(本大题31小题.每题1.0分,共31.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)
第1题
腹痛之肝郁气滞证应首选( )
A 小柴胡汤加减
B 四七汤加减
C 柴胡疏月干散加减
D 四逆散加减
E 逍遥散加减
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第2题
虚劳病变涉及五脏,尤以何脏为主( )
A 心、肺
B 心、肝
C 肺、脾
D 脾、肾
E 肝、脾
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]虚劳病变涉及五脏.尤以脾、肾为主。
因脾、肾为先、后天之本。
第3题
肺痨之虚火灼肺证治法宜选( )
A 滋阴补阳法
B 益气养阴法
C 滋阴降火法
D 滋阴润肺法
E 养阴生津法
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第4题
首先记载盗汗病名的医著是( )
A 《内经》
B 《金匮要略》
C 《明医指掌》
D 《临证指南医案》
E 《医林改错》
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]《金匮要略·水气病脉证并治》首先记载了盗汗的名称,并认为由虚劳所致者较多。
第5题
腹痛与胃痛鉴别点在于( )
A 疼痛的部位
B 疼痛的性质
C 疼痛的时间
D 伴随症状
E 疼痛的原因
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]胃处腹中,与肠相连,腹痛常伴有胃痛的症状,胃痛亦时有腹痛的表现,常需鉴别。
胃痛部位在心下胃脘之处,常伴有恶心、嗳气等胃病见症,腹痛部位在胃脘以下,上述症状在腹痛中较少见。
第6题
下列哪项不是厥证的主要病机( )
A 气机猝然逆乱
B 痰浊内聚
C 升降乖戾
D 气血不相顺接
E 阴阳不相顺接
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]厥证的病机主要是气机突然逆乱,升降乖戾,气血阴阳不相顺接。
正如《景岳全书·厥逆》所说:
“厥者尽也,逆者乱也,即气血败乱之谓也”。
第7题
积聚的病机主要是( )
A 气机阻滞,瘀血内结
B 湿热交阻,瘀血内结
C 痰浊阻滞,瘀血内结
D 感染虫毒,瘀血内结
E 湿痰内聚,瘀血内结
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]积聚病的病因有寒邪、湿热、食滞、虫积等,其间又往往交错夹杂,然而最终导致气滞血瘀结成积聚,故积聚病机主要是气机阻滞,瘀血内结。
第8题
狂病的病理因素以何为主( )
A 气、痰、火、食
B 气、痰、火、瘀
C 气、痰、火、郁
D 气、痰、水、火
E 气、痰、火、湿
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]癫狂病的病理因素以气、痰、水瘀为主,四者有因果兼夹的关系,且多以气郁为先。
第9题
血证实证共同的病机可归结为( )
A 热邪损伤上部脉络
B 湿热损伤下部脉络
C 火热熏灼迫血妄行
D 肝郁化火损伤肺络
E 过食辛辣损伤胃络
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]各种原因导致出血,其共同的病机可以归结为火热熏灼,迫血妄行及气虚不摄,血溢脉外两类。
第10题
痉证的重要治疗方法为( )
A 平肝息风
B 息风镇痉
C 开窍止痉
D 滋养营阴
E 燥湿和营
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]津伤血少在痉证的发病中具有重要作用,所以滋养营阴是痉证的重要治疗方法。
第11题
治疗湿热痢之里急后重,应在清化湿热的力药中加用( )
A 调气药
B 导滞药
C 行血药
D 解毒药
E 化湿药
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
第12题
下列哪项不是中风的主症( )
A 猝然昏仆
B 半身不遂
C 口眼歪斜
D 四肢抽搐
E 语言不利
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]中风是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利为主症的病证。
病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。
第13题
下列哪项不是积证的特点( )
A 结块固定
B 痛有定处
C 有形可征
D 病情较轻
E 是为脏病
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]积聚是腹内结块,或痛或胀的病证。
分别言之,积属有形,结块固定不移,痛有定处,病在血分,是为脏病;聚属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分,是为腑病。
第14题
治疗黄疸各型的首选方,下列哪项是错误的( )
A 脾虚湿滞证用黄芪建中汤加减
B 疫毒炽盛证用犀角散加减
C 热重于湿证用茵陈蒿汤加减
D 寒湿阻遏证用茵陈术附汤加减
E 湿热留恋证用茵陈五苓散加减
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
第15题
下列哪项不是咳血的特点( )
A 血随咳嗽而出
B 血色鲜红
C 血色紫暗
D 混有痰液
E 大便不黑
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]咳血与吐血的血液均经口出,但两者截然不同。
咳血是血由肺来,经气道随咳嗽而出,血色多为鲜红,常混有痰液,咳血之前多有咳嗽,喉痒等症状,大量咳血后,可见痰中带血数天,大便一般不呈黑色。
吐血是血自胃而来,经呕吐而出,.血色紫暗,常夹有食物残渣,吐血之前多有胃脘不适或胃痛,恶心等症状,吐血之后无痰中带血,但大便多呈现黑色。
第16题
鼓胀的基本病理变化总属何脏受损( )
A 心、肝、脾
B 心、脾、肾
C 心、肝、肾
D 肝、脾、肾
E 肺、脾、肾
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]鼓胀的形成虽有多种因素,但其基本病理变化总属肝、脾、肾受损,气滞、血瘀、水停腹中。
第17题
下列哪项不属鼓胀的病理因素( )
A 寒凝
B 气滞
C 水湿
D 血瘀
E 水液
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]鼓胀的病理因素不外乎气滞、血瘀、水湿、水液停蓄不去,腹部日益胀大成鼓。
第18题
下列哪一症状不是急黄的特点( )
A 病情急骤
B 病程长久
C 神昏谵妄
D 疸色如金
E 痉厥出血
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]急黄为阳黄之重证,病情急骤,疸色如金,兼见神昏,发斑,出血等危象。
第19题
呃逆的基本治法为( )
A 温中散寒 降逆止呃
B 顺气解郁 和胃降逆
C 养胃生津 降逆止呃
D 理气和胃 降逆止呃
E 清胃泄热 降逆止呃
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]呃逆一证,总由胃气上逆动膈而成,所以理气和胃、降逆止呃为基本治法。
第20题
厥证危急之候主要治则为( )
A 醒神回厥
B 平肝潜阳
C 回阳救逆
D 豁痰开窍
E 理气通瘀
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]厥证乃危急之候,当及时救治为要,醒神回厥是主要的治疗原则,但具体治法又当辨其虚实。
第21题
半夏厚朴汤适用于郁证的哪一证型( )
A 肝气郁结证
B 气郁化火证
C 痰气郁结证
D 心脾两虚证
E 心肾阴虚证
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第22题
黄疸的病机关键是( )
A 湿邪
B 寒邪
C 气郁
D 血瘀
E 痰阻
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]黄疸的病机关键是湿,由于湿邪困遏脾胃,壅塞肝胆,疏泄失常,胆汁泛溢而发生黄疸。
第23题
最早使用痢疾病名的医著是( )
A 《难经》
B 《肘后备急方》
C 《千金药方》
D 《济生方》
E 《丹溪心法》
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]宋代严用和《济生方·痢疾论治》最早使用“痢疾”之病名,“今之所谓痢疾者,古所谓滞下是也”,一直沿用至今。
第24题
不属张景岳治疗阳虚发热的方剂是( )
A 右归饮
B 理中汤
C 小建中汤
D 大补元煎
E 六味回阳饮
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]《景岳全书·寒热》对内伤发热的病因作了比较详细的论述,特别对阳虚发热的认识,足以补前人之所未及,其用右归饮、理中汤、大补元煎、六味回阳饮等作为治疗阳虚发热的主要方剂,值得参考。
第25题
“肺胀者,虚满而喘咳”出自( )
A 《灵枢》
B 《金匮要略》
C 《诸病源候论》
D 《张氏医通》
E 《证治汇补》
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]早在《内经》中就有关于肺胀病名的记载,指出病因病机及证候表现,如《灵枢·胀论》篇说:
“肺胀者,虚满而喘咳。
”
第26题
治疗聚之肝气郁结证,最佳方剂为( )
A 柴胡疏肝散合失笑散加减
B 四逆散合血府逐瘀汤加减
C 逍遥散和木香顺气散加减
D 木香顺气散合少腹逐瘀汤加减
E 以上都不是
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
第27题
治疗鼓胀标实为主者应同时配以( )
A 补脾益肾药
B 宣肺利水药
C 疏肝活血药
D 健脾利水药
E 疏肝健脾药
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]治疗鼓胀标实为主者,当根据气、血、水的偏盛,分别采用行气、活血、祛湿利水或暂用攻逐之法,同时配以疏肝健脾。
第28题
下列哪项不是肺痨的临床特点( )
A 咳血
B 潮热
C 气喘
D 盗汗
E 消瘦
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患,以咳嗽,咯血,潮热,盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。
第29题
疟疾发病的诱发因素以何邪最多( )
A 疟邪
B 外感风寒
C 暑湿
D 饮食不节
E 劳倦
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]疟疾的发生,主要是感受“疟邪”,但其发病与正虚抗邪能力下降有关,诱发困素则与外感风寒、暑湿,饮食劳倦有关,其中尤以暑湿诱发为最多。
第30题
疟疾发病的季节多为( )
A 春夏
B 夏秋
C 秋冬
D 梅雨
E 冬春
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]疟疾是感受疟邪引起的以寒战壮热,头痛,汗出,休作有时为临床特征的一类疾病,本病常发生于夏秋季节,但其他季节亦可发生。
第31题
下列除哪项外均是痢疾加重的表现( )
A 下痢无粪
B 下痢纯血
C 下痢不能食
D 生泻后痢
E 先痢后泻
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
[解析]对于痢疾的预后与转归,古人常以下痢的色、量及临床表现来分别病情的轻重。
下痢有粪者轻,无粪者重,痢色如鱼脑、如猪肝、如赤豆汁,下痢纯血或如屋漏者重。
能食者轻,不能食者重,先泻后痢病情加重,先痢后泻病情轻。
二、B1型题(子母单选)(共44小题,共44.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应