中医执业医师中医内科考试试题及答案解析.docx

1、中医执业医师中医内科考试试题及答案解析中医执业医师中医内科考试试题及答案解析一、A1型题（本大题31小题每题1.0分，共31.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）第1题 腹痛之肝郁气滞证应首选( )A小柴胡汤加减B四七汤加减C柴胡疏月干散加减D四逆散加减E逍遥散加减【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第2题 虚劳病变涉及五脏，尤以何脏为主( )A心、肺B心、肝C肺、脾D脾、肾E肝、脾【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 虚劳病变涉及五脏尤以脾、肾为主。因脾、肾为先、后天之本。第3题

2、 肺痨之虚火灼肺证治法宜选( )A滋阴补阳法B益气养阴法C滋阴降火法D滋阴润肺法E养阴生津法【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第4题 首先记载盗汗病名的医著是( )A内经B金匮要略C明医指掌D临证指南医案E医林改错【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 金匮要略水气病脉证并治首先记载了盗汗的名称，并认为由虚劳所致者较多。第5题 腹痛与胃痛鉴别点在于( )A疼痛的部位B疼痛的性质C疼痛的时间D伴随症状E疼痛的原因【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 胃处腹中，与肠相连，腹痛常伴有胃痛的症状，胃痛亦时有腹痛的表现，常需鉴别。胃痛部位在心下胃脘之处，常伴有恶心、

3、嗳气等胃病见症，腹痛部位在胃脘以下，上述症状在腹痛中较少见。第6题 下列哪项不是厥证的主要病机( )A气机猝然逆乱B痰浊内聚C升降乖戾D气血不相顺接E阴阳不相顺接【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 厥证的病机主要是气机突然逆乱，升降乖戾，气血阴阳不相顺接。正如景岳全书厥逆所说：“厥者尽也，逆者乱也，即气血败乱之谓也”。第7题 积聚的病机主要是( )A气机阻滞，瘀血内结B湿热交阻，瘀血内结C痰浊阻滞，瘀血内结D感染虫毒，瘀血内结E湿痰内聚，瘀血内结【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 积聚病的病因有寒邪、湿热、食滞、虫积等，其间又往往交错夹杂，然而最终导致气

4、滞血瘀结成积聚，故积聚病机主要是气机阻滞，瘀血内结。第8题 狂病的病理因素以何为主( )A气、痰、火、食B气、痰、火、瘀C气、痰、火、郁D气、痰、水、火E气、痰、火、湿【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 癫狂病的病理因素以气、痰、水瘀为主，四者有因果兼夹的关系，且多以气郁为先。第9题 血证实证共同的病机可归结为( )A热邪损伤上部脉络B湿热损伤下部脉络C火热熏灼迫血妄行D肝郁化火损伤肺络E过食辛辣损伤胃络【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 各种原因导致出血，其共同的病机可以归结为火热熏灼，迫血妄行及气虚不摄，血溢脉外两类。第10题 痉证的重要治疗方法为(

5、 )A平肝息风B息风镇痉C开窍止痉D滋养营阴E燥湿和营【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 津伤血少在痉证的发病中具有重要作用，所以滋养营阴是痉证的重要治疗方法。第11题 治疗湿热痢之里急后重，应在清化湿热的力药中加用( )A调气药B导滞药C行血药D解毒药E化湿药【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第12题 下列哪项不是中风的主症( )A猝然昏仆B半身不遂C口眼歪斜D四肢抽搐E语言不利【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。第13题 下列哪项不

6、是积证的特点( )A结块固定B痛有定处C有形可征D病情较轻E是为脏病【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 积聚是腹内结块，或痛或胀的病证。分别言之，积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病。第14题 治疗黄疸各型的首选方，下列哪项是错误的 ( )A脾虚湿滞证用黄芪建中汤加减B疫毒炽盛证用犀角散加减C热重于湿证用茵陈蒿汤加减D寒湿阻遏证用茵陈术附汤加减E湿热留恋证用茵陈五苓散加减【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第15题 下列哪项不是咳血的特点( )A血随咳嗽而出B血色鲜红C血色紫暗D混有痰液E大便不黑【正确

7、答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 咳血与吐血的血液均经口出，但两者截然不同。咳血是血由肺来，经气道随咳嗽而出，血色多为鲜红，常混有痰液，咳血之前多有咳嗽，喉痒等症状，大量咳血后，可见痰中带血数天，大便一般不呈黑色。吐血是血自胃而来，经呕吐而出，血色紫暗，常夹有食物残渣，吐血之前多有胃脘不适或胃痛，恶心等症状，吐血之后无痰中带血，但大便多呈现黑色。第16题 鼓胀的基本病理变化总属何脏受损( )A心、肝、脾B心、脾、肾C心、肝、肾D肝、脾、肾E肺、脾、肾【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 鼓胀的形成虽有多种因素，但其基本病理变化总属肝、脾、肾受损，气滞、血瘀、水

8、停腹中。第17题 下列哪项不属鼓胀的病理因素( )A寒凝B气滞C水湿D血瘀E水液【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 鼓胀的病理因素不外乎气滞、血瘀、水湿、水液停蓄不去，腹部日益胀大成鼓。第18题 下列哪一症状不是急黄的特点( )A病情急骤B病程长久C神昏谵妄D疸色如金E痉厥出血【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 急黄为阳黄之重证，病情急骤，疸色如金，兼见神昏，发斑，出血等危象。第19题 呃逆的基本治法为( )A温中散寒 降逆止呃B顺气解郁 和胃降逆C养胃生津 降逆止呃D理气和胃 降逆止呃E清胃泄热 降逆止呃【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析

9、】解析 呃逆一证，总由胃气上逆动膈而成，所以理气和胃、降逆止呃为基本治法。第20题 厥证危急之候主要治则为( )A醒神回厥B平肝潜阳C回阳救逆D豁痰开窍E理气通瘀【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 厥证乃危急之候，当及时救治为要，醒神回厥是主要的治疗原则，但具体治法又当辨其虚实。第21题 半夏厚朴汤适用于郁证的哪一证型( )A肝气郁结证B气郁化火证C痰气郁结证D心脾两虚证E心肾阴虚证【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第22题 黄疸的病机关键是( )A湿邪B寒邪C气郁D血瘀E痰阻【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 黄疸的病机关键是湿，由于湿邪困遏脾胃，

10、壅塞肝胆，疏泄失常，胆汁泛溢而发生黄疸。第23题 最早使用痢疾病名的医著是( )A难经B肘后备急方C千金药方D济生方E丹溪心法【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 宋代严用和济生方痢疾论治最早使用“痢疾”之病名，“今之所谓痢疾者，古所谓滞下是也”，一直沿用至今。第24题 不属张景岳治疗阳虚发热的方剂是( )A右归饮B理中汤C小建中汤D大补元煎E六味回阳饮【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 景岳全书寒热对内伤发热的病因作了比较详细的论述，特别对阳虚发热的认识，足以补前人之所未及，其用右归饮、理中汤、大补元煎、六味回阳饮等作为治疗阳虚发热的主要方剂，值得参考。

11、第25题 “肺胀者，虚满而喘咳”出自( )A灵枢B金匮要略C诸病源候论D张氏医通E证治汇补【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 早在内经中就有关于肺胀病名的记载，指出病因病机及证候表现，如灵枢胀论篇说：“肺胀者，虚满而喘咳。”第26题 治疗聚之肝气郁结证，最佳方剂为( )A柴胡疏肝散合失笑散加减B四逆散合血府逐瘀汤加减C逍遥散和木香顺气散加减D木香顺气散合少腹逐瘀汤加减E以上都不是【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第27题 治疗鼓胀标实为主者应同时配以( )A补脾益肾药B宣肺利水药C疏肝活血药D健脾利水药E疏肝健脾药【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】解析

12、治疗鼓胀标实为主者，当根据气、血、水的偏盛，分别采用行气、活血、祛湿利水或暂用攻逐之法，同时配以疏肝健脾。第28题 下列哪项不是肺痨的临床特点( )A咳血B潮热C气喘D盗汗E消瘦【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患，以咳嗽，咯血，潮热，盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。第29题 疟疾发病的诱发因素以何邪最多( )A疟邪B外感风寒C暑湿D饮食不节E劳倦【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 疟疾的发生，主要是感受“疟邪”，但其发病与正虚抗邪能力下降有关，诱发困素则与外感风寒、暑湿，饮食劳倦有关，其中尤以暑湿诱发为最多。第30题 疟

13、疾发病的季节多为( )A春夏B夏秋C秋冬D梅雨E冬春【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 疟疾是感受疟邪引起的以寒战壮热，头痛，汗出，休作有时为临床特征的一类疾病，本病常发生于夏秋季节，但其他季节亦可发生。第31题 下列除哪项外均是痢疾加重的表现( )A下痢无粪B下痢纯血C下痢不能食D生泻后痢E先痢后泻【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 对于痢疾的预后与转归，古人常以下痢的色、量及临床表现来分别病情的轻重。下痢有粪者轻，无粪者重，痢色如鱼脑、如猪肝、如赤豆汁，下痢纯血或如屋漏者重。能食者轻，不能食者重，先泻后痢病情加重，先痢后泻病情轻。二、B1型题(子母单选)（共44小题,共44.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应