重庆地区临床执业医师常考题50题含答案.docx
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重庆地区临床执业医师常考题50题含答案
重庆地区临床执业医师常考题50题含答案
单选题
1、多发性骨髓瘤患者免疫球蛋白轻链引起的可逆性损伤常表现为
A纤维蛋白样坏死
B脂肪坏死
C干性坏疽
D液化性坏死
E彻底的凝固性坏死
答案：
E
干酪样坏死是彻底的凝固性坏死，坏死部位不见原组织结构残影。
单选题
2、可能出现在病毒的增殖过程中的结构是
A单纯疱疹病毒
B结核分枝杆菌
C衣氏放线菌
D沙眼衣原体
E白假丝酵母菌
答案：
A
病毒是一种体积微小，结构简单，只含有一种类型的核酸，必须寄生在活的敏感细胞内，以复制的方式进行增殖的非细胞型微生物。
单选题
3、决定急性肠梗阻手术探查的最主要依据是
A胃扭转
B急性出血坏死性肠炎
C肠系膜血管栓塞
D小肠扭转
E肠套叠
答案：
D
急性小肠扭转多见于青壮年，常有饱食后剧烈运动诱发，表现为突然发作性剧烈疼痛，多在脐周，常为持续性疼痛性阵发性加剧，呕吐频繁，可有绞窄性肠梗阻表现。
患者青年男性，饱餐后剧烈活动发病，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解，有腹膜刺激征，肠鸣音亢进，患者症状和体征符合小肠扭转。
单选题
4、蛋白质-热能营养不良的少见并发症
A80-100Kcal/kg
B60-80Kcal/kg
C40-60Kcal/kg
D20-4Kcal/kg
E10-20Kcal/kg
答案：
C
轻度营养不良每日从60–80Kcal/kg；中重度从40-60Kcal/kg开始。
单选题
5、男,40岁。
呕血2小时急诊就诊。
面色苍白，口渴，脉搏快但有力。
既往十二指肠溃疡病史10年。
在急诊室抢救时，胃镜止血未成功，24小时输血量达到1600ml仍未改善症状。
应采取的进一步治疗措施是
A急症剖腹探查
B加用成分输血
C冰盐水200ml加去甲肾上腺素8ml洗胃
D双静脉通道晶体、胶体同时输注
E静脉应用止血药
答案：
A
本题考查的是溃疡。
患者4小时输血量达到1600ml仍未改善症状，说明可能有持续性出血,因此应该急诊剖腹探查。
单选题
6、诊断急性纤维蛋白性心包炎最具有特征性的是
A肺梗死
B心肌梗死
C急性心包炎
D心肌梗死伴继发性心包炎
E心肌炎
答案：
C
患者为年轻男性，心前区疼痛，吸气时加重，且伴畏寒发热，除aVR与V导联ST段抬高，最可能诊断为急性心包炎。
单选题
7、女孩,会用勺子吃饭，能双脚跳,会翻书,会说2～3个字的短句，最可能的年龄是
A10个月
B15个月
C24个月
D12个月
E18个月
答案：
D
2岁内乳牙数=月龄-4~6=6，月龄为10~12个月。
体重=9.5=6+月龄×0.25，月龄为14个月；故最可能的年龄是12个月。
单选题
8、患者，男，55岁。
进食胸骨后烧灼感3周。
上消化道钡餐造影检查：
见食管中段黏膜紊乱、中断，管壁僵硬，管腔狭窄，长约3cm。
应首先考虑的诊断是
A内镜检查
B脱落细胞学检查
C超声波断层检查
D甲胎蛋白定量测定
E选择性动脉造影
答案：
B
脱落细胞学检査可发现粘膜的早期食管癌。
单选题
9、患者，女，55岁。
风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年，心房颤动1年，无活动后心悸和气短。
无夜间阵发性呼吸困难，既往无高血压、糖尿病、脑血管疾病史。
超声心动提示左房内径5.3cm。
患者抗栓治疗的首选药物是
A加用胺碘酮
B地高辛加量至0.5mg/天
C加用索他洛尔
D加用普罗帕酮
E加用美托洛尔
答案：
E
患者风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤动，地高辛0.25mg/天，活动后心悸。
心电图示：
心室率约130次/分，控制心律失常最宜采取的措施是β受体阻滞剂，美托洛尔较比索洛尔副作用少。
胺碘酮和普罗帕酮主要用于转复房颤的窦性心律，但不是控制心室率的首选药。
单选题
10、急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是
A硝苯地平
B阿托品
C美托洛尔
D地高辛
E美西律
答案：
C
β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂，对前壁心梗伴交感神经亢进，可防止梗阻范围扩大。
单选题
11、分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是
A胃底和贲门
B胃底和胃体
C胃体和胃窦
D胃窦和幽门
E胃底和胃窦
答案：
B
胃粘膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于胃底的大部分及胃体的全部。
单选题
12、不属于肝硬化腹水形成原因的是
A门静脉压力增高
B低蛋白血症
C醛固酮灭活减少
D抗利尿激素灭活减少
E雄激素灭活减少
答案：
E
ABCD都是门脉性肝硬化腹水形成的原因。
E不是，雌激素灭活减少导致肝掌、蜘蛛痣。
单选题
13、关于细菌个体的繁殖方式，下面说法正确的是
A有性繁殖
B菌丝断裂
C细胞出芽
D无性二分裂
E核酸复制
答案：
D
考核细菌个体以无性二分裂方式进行繁殖，细菌一般以无性二分裂方式进行指数级繁殖，在革兰阳性菌与阴性菌略有不同，均主要包括菌体增大，染色体复制并移向两侧，细胞膜内陷成横膈，细胞壁内陷或沿内陷的胞膜延伸，最终分裂为2个子代细菌。
核酸复制为病毒增殖中的一个步骤。
单选题
14、患者，男，65岁。
上腹痛半年，体重下降10kg，上消化道钡餐检查发现在胃小弯有一1.5cm溃疡。
首选的处理是
AB超
B腹部CT
C胃镜
D腹部X线平片
E上消化道钡餐
答案：
C
反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食考虑为胃癌合并幽门梗阻，上腹可见胃型，可闻及振水音进一步证实诊断。
最有价值的辅助检查是胃镜。
单选题
15、健康体检时，胸部X线片发现肺内靠近胸膜的孤立性小结节，此时应首先进行的检查是
A神经纤维瘤
B胸内甲状腺
C胸腺瘤
D畸胎瘤
E淋巴瘤
答案：
C
胸腺瘤多位于前上纵隔。
分上皮细胞型、淋巴细胞型和混合型三类。
呈椭圆形阴影或分叶状，边缘界限淸楚。
多为良性，包膜完整。
但临床上常视为有潜在恶性，易浸润附近组织器官。
约15%合并重症肌无力。
重症肌无力患者中约有半数以上有胸腺瘤或胸腺增生异常。
单选题
16、升结肠癌主要临床表现:
A贫血、粘液水肿
B恶心、呕吐
C大量频繁腹泻
D排便习惯改变
E左腹部触及肿块
答案：
D
结肠癌早期常无特殊症状，排便习惯和粪便性状改变常为最早出现的症状，如排便次数增多、腹泻、便秘、粪便中带黏液或脓血等。
腹痛也是早期症状之一。
随后可出现腹部肿块、肠梗阻症状以及晚期肿瘤的全身症状。
一般左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为著。
右侧结肠癌则以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现。
单选题
17、男，67岁。
反复咳嗽、咳痰、喘息5年，再发加重1周。
查体：
嗜睡，口唇发绀。
两肺可闻及哮鸣音和湿啰音，心率120次/分。
动脉血气分析示pH7.10，PaO254mmHg,PaC02103mmHg。
该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是
A静脉推注地塞米松
B给予高浓度吸氧
C静脉滴注5%碳酸氢钠
D联合应用抗生素静脉滴注
E气管插管，正压机械通气
答案：
E
重度或者危重度哮喘发作时，经氧疗，应用糖皮质激素、β受体激动药等药物治疗后，病情持续恶化者，应及时采用辅助机械通气治疗。
其指证包括：
神智改变，呼吸肌疲劳等。
可以先使用鼻面罩等非创伤性通气方式，若无效，应及早插管机械通气。
并适当使用呼气末正压通气，可以减少呼吸肌疲劳，减轻氧耗，清除呼吸道分泌物。
单选题
18、用于胃食管反流病诊断性治疗的药物是
AH2受体拮抗剂
B含铝抗酸剂
C抗胆碱能药物
D质子泵抑制剂
E胃泌素受体拮抗剂
答案：
D
胃食管反流主要症状有剑突后烧灼感、反酸和胸痛等。
本病易迁延不愈或反复发作。
胃镜检查食管粘膜无明显异常。
24小时食管pH监测，目前已被公认为诊断胃食管反流病的重要诊断方法，降低胃内酸度最有效的药物是质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑（潘妥洛克）。
单选题
19、肛裂“三联征”是指
A便血量多而鲜红
B便血少而疼痛
C便血及黏液，甚至有脓血便
D便血量多而色黑
E便污血而疼痛
答案：
B
便血少而疼痛为肛裂的发病特点；直肠癌癌肿破溃感染症状表现为大便表面带血及黏液，甚至有脓血便。
单选题
20、男，38岁，醉酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳粘液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味，可能的诊断是
A原发性肺脓肿
B血源性肺脓肿
C急性脓气胸
D干酪性肺炎
E金黄色葡萄球菌肺炎
答案：
A
酗酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳粘液痰、量渐增多，并有脓性痰、有臭味，均为原发性肺脓肿的典型症状，考虑患者为原发性肺脓肿。
血源性肺脓肿多能査到皮肤创伤，感染，疖痈等原发灶。
单选题
21、不属于湿啰音特点的是
A断续
B短暂
C连续多个
D性质不变
E部位易移
答案：
E
湿啰音的特点是：
音调可高可低，断续而短暂，部位较恒定，性质不易变，而不是部位易变。
单选题
22、C02在血液中运输的主要形式是
A1，3-二磷酸甘油酸
B磷酸肌酸
C肌苷三磷酸
D磷酸烯醇式丙酮酸
E1，6-双磷酸果糖
答案：
E
含高能磷酸键的化合物分为：
①磷酸酐，如焦磷酸，核苷酸；②羧酸和磷酸合成的混合酸酐，如乙酰磷酸，1,3-二磷酸甘油酸，氨基酰-AMP;③烯醇磷酸，如磷酸烯醇式丙酮酸；④磷氨酸衍生物（R-NH-P03H2），如磷酸肌酸，而1,6-双磷酸果糖不含高能磷酸键。
故选E。
单选题
23、男，58岁。
反复腹胀、尿少，双下肢水肿2年，加重伴腹痛1周。
口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加，慢性乙型肝炎病史15年。
腹腔穿刺抽出淡黄色腹水，腹水白细胞750×109/L，中性粒细胞580×109/L。
以下治疗措施中错误的是
A移动性浊音阳性
B尺压试验阳性
C液波试验阳性
D全腹膨隆
E腹式呼吸减弱
答案：
B
本题考肝腹水的诊断及尺压试验的诊断意义。
尺压试验主要是用于区分腹水和卵巢囊肿，腹水尺压试验应为阴性。
单选题
24、肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，可能出现的表现不包括
A血尿素氮增高
B脾脏缩小
C腹水减少
D意识障碍
E少尿
答案：
C
腹水是由门脉高压，低蛋白血症，等多种因素造成的，肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，腹水不会减少。
单选题
25、男，55岁。
因低位直肠癌行Dixon术，术后吻合口位于齿状线上1cm。
患者术后最可能出现的情况是
A排便前无明显便意，排便控制不理想
B性功能障碍
C排便功能完全正常
D排尿功能障碍
E排便前有便意，但不能控制排便
答案：
C
低位直肠癌行Dixon术切除范围为距离齿状线5-10CM，距离肛门7CM以上。
吻合口在齿状上以上故排便功能正常。
单选题
26、女，10岁，3周前患“感冒”。
突然发热3天，38度左右。
眼睑及颜面部水肿。
尿检红细胞6个/HP，尿蛋白定性（+++）。
血压120/90mmHg。
该患儿最有可能的诊断是
A微小病变型
B系膜增生型
C局灶性阶段性肾小球硬化
D膜性肾病
E膜增生性肾炎
答案：
A
微小病变型肾病多见于儿童，故本例患儿病理类型首先考虑微小病变型。
单选题
27、肝硬化门脉髙压诊断最具有特征意义的表现是
A病毒感染
B消化道出血
C肝功能减退
D脾功能亢进
E营养不良
答案：
D
脾功能亢进是肝硬化病人全血减少的主要原因。
单选题
28、女孩，2岁。
发热、流涕、咳嗽3天，皮疹6小时。
查体：
精神萎靡，前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔黏膜粗糙，两肺呼吸音粗。
最可能的诊断是
A3天
B5天
C7天
D10天
E14天
答案：
D
麻疫传染性强，易并发肺炎。
出疹前5天和出诊后5天具有传染性，如合并肺炎，传染性可延长至出疹后10天。
单选题
29、对败血症有确诊依据的是
A碳酸氢钠
B地塞米松
C苯巴比妥
D头孢他啶
E地高辛
答案：
D
新生儿败血症主要治疗是控制感染，选用抗生素如头孢他啶，ABCE项与本治疗无关。
单选题
30、肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水，最可能是
A肝局部切除
B左半肝切除
C肝动脉结扎和插管
D肿瘤局部无水酒精注射
E中医治疗
答案：
E
肝癌已转移不能手术切除，可用中医中药治疗，提高机体抗病力，改善全身状况和症状。
单选题
31、男，32岁，恶心、呕吐、腹胀，乏力4天，发热、胡言乱语1天。
既往无肝病史。
査体：
巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，扑翼样震颤阳性。
实验室检查：
血ALT130U/L，TBIL240μmol/L，该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是
A转氨酶正常
B胆红素正常
C血小板减少
D纤维蛋白原减少
E电解质失衡
答案：
B
急性肝衰竭时，实验室检査可出现：
电解质异常，代谢性酸中毒，白细胞常增多，血肌酐和尿素氮可能增高，凝血酶原时间延长、纤维蛋白原和血小板减少。
转氨酶可增高，但大量肝细胞坏死时可不增高。
血胆红素增高，不可能出现正常。
单选题
32、最常见的大肠梗阻原因是
A剧烈的阵发性腹痛，肠鸣音亢进
B腹部明显隆起、对称
C呕吐物、胃肠减压液内有胆汁
D腹部X线检查见孤立、突出的胀大肠袢，随时间而改变位置
E有明显腹膜刺激征
答案：
E
肠绞窄的机械性肠梗阻表现为持续性剧烈疼痛，有明显腹膜刺激征，病情发展迅速，腹胀不对称，腹部X线检查见孤立、突出的胀大肠袢，不随时间而改变位置。
单选题
33、女婴，2天。
嗜睡1天来诊。
足月产，有窒息史。
查体：
R30次/分，面色发绀，前囟饱满紧张，心率90次/分，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。
最有可能的诊断是
A气管插管
B静注钙剂
C应用地西泮，保持呼吸道通畅
D应用甘露醇
E补充维生素D
答案：
C
患儿再次突然出现发作性呼吸困难缺氧时，首要的急救措施是应用地西泮，保持呼吸道通畅。
B、E是维生素D缺乏性手足抽搦症的治疗措施，不用于维生素D缺乏性手足抽搦症发生呼吸困难的急救。
气管插管在一般处理无效时进行。
甘露醇用于治疗脑水肿。
单选题
34、血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括
A多为有吸烟嗜好的青壮年男性
B有游走性浅静脉炎病史
C患肢有不同程度的缺血性症状
D多合并有高血压、高脂血症、糖尿病
E患肢足背动脉搏动减弱或消失
答案：
D
血栓闭塞性脉管炎诊断要点：
①绝大多数患者是青壮年男子，尤有长期大量吸烟嗜好；②肢体足背或（和）胫后动脉搏动减弱或消失；③肢体有游走性血栓性浅静脉炎的病史或临床表现；④初发时多为单侧下肢，以后累及其他肢体；⑤一般无高血压、高血脂、动脉硬化或糖尿病等病史。
单选题
35、少尿的定义是指尿量少于
A血浆胶体渗透升高，导致肾小球滤过减少
B血浆晶体渗透压升高，引起ADH分泌增多
C肾素-血管紧张素系统活动增强，可引起醛固酮分泌增多
D交感神经兴奋，引起肾小球滤过减少
E血容量减少，导致肾小球滤过减少
答案：
B
大量出汗失水过多，引起血浆晶体渗透压增高，刺激下丘脑渗透压感受器，反射性引起下丘脑一神经垂体合成、释放抗利尿激素（ADH）增多，使肾远曲小管和集合管对水重吸收增，故尿量减少。
单选题
36、卡托普利的作用机制是
A高血压伴主动脉瓣狭窄
B妊娠期高血压
C高血压伴左心室肥厚
D高血压伴高血钾血症
E高血压伴双侧肾动脉狭窄
答案：
C
ACEI不仅能用以治疗轻中度或者严重的高血压，而且对某些情况特别有用：
①高血压并有左室肥厚；②左室功能不全或心力衰竭；③心肌梗塞后及心室重构；④糖尿病并有微量蛋白尿；⑤高血压病人伴有周围血管病或雷诺现象，慢性阻塞性呼吸道疾病、抑郁；⑥硬皮病高血压危象；⑦透析抵抗肾性高血压。
单选题
37、细菌性肝脓肿最主要的原因是
A胆囊肿大
B甲胎蛋白阳性
C右上腹绞痛及黄疸
D肝穿刺抽出棕褐色脓液
E突发寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大
答案：
D
阿米巴性肝脓肿穿刺可抽出棕褐色脓液。
单选题
38、可能出现在病毒的增殖过程中的结构是
A单纯疱疹病毒
B结核分枝杆菌
C衣氏放线菌
D沙眼衣原体
E白假丝酵母菌
答案：
A
病毒是一种体积微小，结构简单，只含有一种类型的核酸，必须寄生在活的敏感细胞内，以复制的方式进行增殖的非细胞型微生物。
单选题
39、腹部闭合性损伤导致下列某一部位破裂时，出现腹膜炎症状最晚的是：
A左旁正中
B右肋缘下
C左肋缘下
D正中
E右旁正中
答案：
E
急性腹膜炎的剖腹探查宜采用右中腹直肌切口，切口的上1/3在脐上，下2/3在脐下。
单选题
40、破伤风梭菌的主要致病物质是
A破伤风杆菌产生的内毒素引起症状
B痉挛毒素是引起症状的主要毒素
C溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损
D破伤风是一种毒血症
E毒素也可影响交感神经
答案：
A
破伤风梭菌的芽孢在缺氧环境中发育为增殖体，迅速繁殖并产生大量的外毒素，主要是痉挛毒素，引起患者的一系列临床症状和体征。
痉挛毒素吸收至脊髓、脑干等处，抑制突触释放抑制性神经递质，还可阻断脊髓对交感神经的抑制。
其溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害。
所以可以说破伤风是一种毒血症。
单选题
41、患者，女，18岁，5天来左膝关节肿胀。
自幼于外伤后易出血不止。
查体：
皮肤黏膜未见出血及紫癜，出血时间2分钟，凝血时间30分钟，凝血酶原时间正常，疾病分类应为
A纤维蛋白生成障碍
B凝血酶生成障碍
C血小板异常
D凝血活酶生成障碍
E血管壁功能异常
答案：
D
该18岁女孩有关节出血，既往史中有自幼于外伤后出血不止史，查体未见皮肤黏膜出血和紫癜。
因此出血不是血管壁或血小板异常所致，而符合凝血机制障碍的出血表现。
化验凝血时间延长，而凝血酶原时间正常，支持内源性凝血途径的第一阶段异常，最可能的诊断是血友病，所以应是凝血活酶生成障碍。
单选题
42、心肌细胞一般不发生
A凝固性坏死
B溶解性坏死
C脂肪变性
D化生
E色素沉着
答案：
D
心肌细胞一般不发生化生。
单选题
43、发作时心电图ST段抬高的是
A恶性型劳力性心绞痛
B变异型心绞病
C初发型心绞痛
D稳定型心绞痛
E梗死后心绞痛
答案：
B
本题考查的是心绞痛。
变异性心绞痛发作时心电图呈ST段暂时性抬髙，伴对应导联ST段压低，发作缓解后迅速恢复正常。
单选题
44、女，30岁。
车祸撞伤右上腹40分钟。
查体：
P118次/分，BP90/60mmHg，痛苦貌，腹肌紧张，以右上腹为甚，有压痛、反跳痛，右下腹穿刺抽出含胆汁的血液，术前处理最重要的环节是：
A右膈下脓肿
B左膈下脓肿
C盆腔脓肿
D肠间脓肿
E肝脓肿
答案：
A
右侧膈较左侧膈肌底低，且右侧膈下为肝脏，位置较固定，脓肿不易扩散。
单选题
45、女，34岁。
风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄9年，进行性活动耐力减低，近一年来，每于剧烈运动中发生晕厥。
无高血压、糖尿病、高脂血症病史。
查体：
BP100/70mmHg。
心率78次/分，律齐，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。
超声心动提示左心室增大，LVEF40%，主动脉瓣瓣口面积1.1cm2，平均压力阶差55mmHg，跨瓣峰速度5.4m/s。
对该患者最恰当的处置是
A二尖瓣狭窄
B二尖瓣关闭不全
C主动脉瓣狭窄
D主动脉瓣关闭不全
E肥厚型梗阻性心肌病
答案：
A
患者心尖部舒张期隆隆样杂音，此为二尖瓣狭窄的典型体征。
单选题
46、男，60岁。
直肠癌切除术后4天，晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温升高，股二角K有深压痛，最可能的诊断是左下肢
A下肢静脉压升高
B血浆胶体渗透压降低
C心肌收缩力降低
D血浆晶体渗透压降低
E淋巴液回流受阻
答案：
A
患者无基础疾病；双下肢浅静脉呈蚯蚓状改变，因此判断是由下肢静脉压增高造成双下肢水肿。
单选题
47、患者，男，50岁。
气促、下肢水肿2个月。
体检发现心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/IV级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。
B超：
左房、左室扩大明显。
可能诊断是
A扩张型心肌病
B冠心病
C急性病毒性心肌炎
D风心病二尖瓣关闭不全
E二尖瓣脱垂
答案：
A
扩张型心肌病症状以心力衰竭为主要表现，由于房室扩大明显，可有二尖瓣相对性关闭不全的反流性杂音。
单选题
48、关于动脉栓塞的描述，正确的是
A病人肥胖
B脂肪肝
C骨筋膜室压力过高
D创伤的应激作用
E静脉压力增高
答案：
C
脂肪栓塞是骨折的早期并发症之一，在成人，由于骨折处髓腔内血肿压力过大，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，引起脂肪栓塞。
单选题
49、9个月男婴，于9月初因腹泻1周来急诊，大便初为5～6次／日，蛋花汤样，呈黄绿色，便伴有黏液、发霉臭味,不伴里急后重，近2天大便每天10余次，伴呕吐1～2次／日，纳差，尿少，饮水少，测血钠125mmol/L，体重7kg，精神萎靡，皮肤弹性较差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢稍凉。
治疗6小时候患儿出现排尿，20小时候出现精神萎靡，心音低钝，腹胀，血钾3．2mmol/L。
补钾原则哪项不正确
A埃可病毒
B脊髓灰质炎病毒
C柯萨奇病毒
D人类轮状病毒
E甲型肝炎病毒
答案：
D
轮状病毒以粪-口途径传播，A组是引起婴幼儿腹泻（秋季腹泻）的最主要的病原体。
B组主要引起成人腹泻。
单选题
50、长期阳光照射不足，造成维生素D缺乏的疾病是
A坏血病
B夜盲症
C缺铁性贫血
D脚气病
E佝偻病
答案：
E
维生素D缺乏引起佝偻病。
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