中医骨伤科学副高历年真题精选.docx
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中医骨伤科学副高历年真题精选
2019年中医骨伤科学（副高）历年真题精选
[单项选择题]1、
膝部活动正常范围是
A. 屈曲145°，内旋40°，外旋30°（内、外旋时均屈膝90°）
B. 屈曲50°，内旋30°，外旋40°（内、外旋时均屈膝90°）
C. 屈曲120°，内旋20°，外旋30°（内、外旋时均屈膝90°）
D. 屈曲145°，内旋10°，外旋20°（内、外旋时均屈膝90°）
E. 屈曲80°，内旋30°，外旋30°（内、外旋时均屈膝90°）
参考答案：
D
[单项选择题]2、
虚热证的病理基础是
A.阴偏胜
B.阳偏胜
C.阴偏衰
D.阳偏衰
E.阴损及阳
参考答案：
C
[多项选择题]3、
肩关节周围炎的别称有（）
A.五十肩
B.漏肩风
C.露肩风
D.肩凝风
E.肩凝症
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]4、
旋后肌综合征的特征有
A. 垂指但不垂腕
B. 垂指且垂腕
C. 肌肉瘫痹且感觉异常
D. 肌肉瘫痹但感觉正常
E. 腕部活动时可出现捻发音
参考答案：
A,D
[单项选择题]5、
远离外力作用的部位发生损伤，此外力被称为
A. 间接暴力
B. 直接暴力
C. 肌肉收缩力
D. 劳损
E. 扭转暴力
参考答案：
A
[材料题]6、
患者男性，30岁，因“骑自行车不慎摔倒跌伤左大腿”就诊。
急救人员到达时患者平卧于地面，面色苍白，呼吸困难。
查体：
左股中段见皮肤破损，创面少量渗血，受伤部位剧痛。
[子母单选]1.
急救人员的首要任务是
A. 给予破伤风血清抗体
B. 判断生命体征和支持治疗
C. 包扎和止血
D. 给予抗生素
E. 复位与固定
参考答案：
B
[子母单选]2.
患者于急诊室输液后，血压较低，未发现其他失血创口，X线片示股骨中段骨折。
患者的失血量通常为
A. 20ml
B. 100ml
C. 200ml
D. 1000ml
E. 2000ml
参考答案：
D
[子母单选]3.
清创缝合，创口污染较轻，理想的治疗方法是
A. 保守治疗
B. 钢板螺丝钉固定
C. 皮肤牵引
D. 胫骨结节牵引
E. 髓内钉固定
参考答案：
E
[子母单选]4.
术后4个月复查，见断端骨折线清晰，无明显骨痂，进一步的处理措施是
A. 断端切开植骨
B. 继续观察，无须处理
C. 髓内钉动力化
D. 取出髓内钉，换用钢板螺钉固定
E. 切开复位内固定
参考答案：
C
[单项选择题]7、
颈椎周围，断裂后容易引起脊髓受压的韧带是
A. 黄韧带
B. 后纵韧带
C. 棘间韧带
D. 椎旁韧带
E. 寰椎横韧带
参考答案：
B
[多项选择题]8、
髋关节暂时性滑膜炎在临床上病名称谓很多，有（）
A.一过性滑膜炎
B.单纯性滑膜炎
C.急性短暂性滑膜炎
D.髋掉环
E.小儿髋关节半脱位
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]9、
筋膜间隔区综合征肌肉发生坏死时，血液化验见
A.红细胞增多
B.白细胞增多
C.血小板增多
D.出凝血时间延长
E.血沉加快
参考答案：
B,E
[多项选择题]10、
与慢性皮肤病有关的内脏是
A.心
B.胆
C.肺
D.肝
E.肾
参考答案：
D,E
[单项选择题]11、
前列腺炎的病因病机是
A.肾虚、湿热、瘀滞
B.湿热、瘀滞、血热
C.肾虚、瘀滞、痰浊
D.肾虚、血热、瘀滞
E.肾虚、血热、湿热
参考答案：
A
[单项选择题]12、
L
～S
脊髓损伤不可能出现的是：
A.下腹壁反射消失
B.双下肢弛缓性瘫痪
C.提睾反射消失
D.腱反射消失
E.大小便失禁
参考答案：
A
[单项选择题]13、
关于骨恶性纤维组织细胞瘤描述错误的是（）
A.是骨的原发性肿瘤，以组织细胞多形性为结构特点的恶性肿瘤
B.本病多发于30～40岁的男性，比纤维肉瘤要大，常可伴有骨梗死和佩吉特病，并有较多的区域性淋巴结转移
C.发病部位多在股骨、胫骨、肱骨的干骺端，其他骨干、骨膜均可发病
D.多有骨膜反应，手术治疗预后较好
E.单发、多发以及一骨多病灶均有出现
参考答案：
D
[多项选择题]14、
可以反映肾功能情况的检查有
A.血常规
B.尿常规
C.尿比重
D.尿酸碱度
E.电解质测定
参考答案：
B,C,D
[多项选择题]15、
臀肌挛缩症的分型包括
A. 臀大肌挛缩型
B. 臀中肌挛缩型
C. 臀小肌挛缩型
D. 复合挛缩型
E. 臀大肌、臀中肌挛缩型
参考答案：
A,B,D
[单项选择题]16、
囊痈的内治法主要是
A.透脓解毒
B.化痰消肿
C.清热利湿
D.疏肝理气
E.滋阴降火
参考答案：
C
[单项选择题]17、
传统的“枯痔疗法”，始见于
A.隋代
B.唐代
C.宋代
D.金元时代
E.明代
参考答案：
C
[单项选择题]18、
下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现
A.多见于年轻人
B.好发于骨骺生长活跃部位
C.骨膜下三角形新生骨（Codman三角）
D.出现蜂窝状骨吸收区，夹杂有钙化斑块
E.早期肺转移
参考答案：
D
参考解析：
【考点还原】（P776）“好发于青少年（A对），好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端（B对）”。
（P777）“X线可表现为不同形态，密质骨和髓腔有成骨性、溶骨性和混合性骨质破坏，骨膜反应明显，呈侵袭性发展，可见Codman三角或呈‘日光射线’形态”（C对）。
（P777）“【治疗】…骨肉瘤肺转移的发生率极高”（E对）。
（P799）“好发于青少年（A对），好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端（B对）”。
（P799）“X线可表现为不同形态，密质骨和髓腔有成骨性、溶骨性和混合性骨质破坏，骨膜反应明显，呈侵袭性发展，可见Codman三角或呈‘日光射线’形态”（C对）。
（P799）“【治疗】…骨肉瘤肺转移的发生率极高”（E对）。
【题眼解析】骨肉瘤多见于年轻人（A对），好发于四肢长骨，尤其是股骨远端、胫骨近端和肱骨近端等骨骺生长活跃部位（B对）。
骨肉瘤X线表现为不同形态，密质骨和髓腔有成骨性、溶骨性和混合性骨质破坏，骨膜反应明显，呈侵袭性发展，可见Codman三角（C对）或呈“日光射线”形态。
骨肉瘤为间叶组织恶性肿瘤，多经血道转移，故早期易转移至肺（E对）。
出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块（D错，为本题正确答案），此为内生软骨瘤（P775）的临床表现。
[多项选择题]19、
常采用挤压法检查的骨折是
A. 肋骨骨折
B. 脊柱骨折
C. 髌骨骨折
D. 锁骨骨折
E. 骨盆骨折
参考答案：
A,E
[单项选择题]20、
患者，女，45岁。
双手多关节对称性疼痛、肿胀1月余，活动受限，晨僵时间多超过1小时，实验室检查红细胞沉降率增高，X线检查示关节周围软组织肿胀，无明显外伤病史。
应首先考虑的诊断是（）
A.骨关节炎
B.强直性脊柱炎
C.类风湿关节炎
D.痛风性关节炎
E.风湿性关节炎
参考答案：
C
[单项选择题]21、
肱骨髁上骨折多见于（ ）。
A.1～3岁儿童
B.3～5岁儿童
C.5～8岁儿童
D.8～12岁儿童
E.3～12岁儿童
参考答案：
E
参考解析：
肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折。
肱骨干肘线与肱骨髁肘线之间有30度-50度的前倾角，这是容易发生肱骨髁上骨折的解剖因素。
多发于3～12岁儿童。
[单项选择题]22、
下列疔疮，容易损筋伤骨的是
A.烂疔
B.红丝疔
C.颜面疔
D.疫疔
E.手足疔
参考答案：
E
参考解析：
手足疔为急性化脓性炎症，本病治疗失误，容易损伤筋骨。
考点：
本题考察疔疮的临床特点。
[单项选择题]23、
具有"受盛"功能的脏腑是
A.脾
B.胃
C.三焦
D.小肠
E.大肠
参考答案：
D
[多项选择题]24、
肘关节后脱位，若有侧方移位可呈现
A.肘过伸
B.肘屈曲
C.肘内翻
D.肘外翻
E.肘旋转
参考答案：
C,D
[单项选择题]25、
肩部活动正常范围是
A. 前屈145°，后伸45°，外展90°，内收40°，外旋30°，内旋80°
B. 前屈90°，后伸45°，外展120°，内收40°，外旋30°，内旋80°
C. 前屈90°，后伸45°，外展90°，内收40°，外旋30°，内旋80°
D. 前屈45°，后伸45°，外展120°，内收30°，外旋80°，内旋80°
E. 前屈90°，后伸45°，外展90°，内收40°，外旋30°，内旋30°
参考答案：
C
[单项选择题]26、
习惯性髌骨脱位多见于（ ）。
A.幼年
B.少年
C.青壮年
D.中年
E.老年
参考答案：
E
[多项选择题]27、
严重创伤后易发生气性坏疽的部位是
A.上肢
B.下肢
C.胸部
D.腰背部
E.臀部
参考答案：
B,E
[单项选择题]28、
脏与脏之间表现为气血关系者的是
A.心与肺
B.肺与肝
C.脾与肾
D.肾与肝
E.肺与肾
参考答案：
A
[多项选择题]29、
腕管系指掌侧的腕横韧带与腕骨所构成的骨一韧带隧道，腕管中有
A.尺神经
B.正中神经
C.拇长屈肌腱
D.拇短屈肌
E.4个手指的指深、浅屈肌腱
参考答案：
B,C,E
[材料题]30、
患者男性，36岁，因“右膝疼痛伴低热1年，行走困难”来诊。
查体：
右膝肿胀，右股部肌肉萎缩，右膝屈曲畸形。
X线片：
骨质增生，关节间隙变窄；红细胞沉降率35mm/1h。
[案例分析]1.
该患者最可能的诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 膝关节结核
C. 痛风性关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 松毛虫性关节炎
F. 膝骨性关节炎
参考答案：
B
[案例分析]2.
为进一步明确诊断，最有价值的检查是
A. MRI
B. ECT
C. CT
D. 滑膜活检
E. 关节穿刺液涂片检查
F. 动态红细胞沉降率
G. C反应蛋白检测
参考答案：
D
[案例分析]3.
提示 该病例已被确诊为膝关节结核。
下一步治疗宜采用
A. 关节穿刺抽液+注入抗结核药
B. 抗结核药
C. 休息
D. 病灶清除术
E. 抗结核治疗
F. 制动
G. 营养
参考答案：
E,F
[案例分析]4.
提示 若患者治疗不及时、不彻底，发展成全关节结核，并有窦道形成。
最合适的治疗是
A. 全身支持疗法
B. 石膏固定+开窗换药
C. 病灶清除+人工膝关节置换
D. 病灶清除
E. 继续抗结核治疗
F. 关节融合
G. 窦道冲洗
参考答案：
D,F
[案例分析]5.
影响预后最重要的因素是
A. 护理
B. 功能锻炼
C. 制动
D. 抗结核
E. 营养
F. 抗感染治疗
参考答案：
D
[单项选择题]31、
系统性红斑狼疮发生较早的、常见的、也是最重要的内脏损害是
A.心脏
B.肾脏
C.肝脏
D.肺脏
E.胃肠
参考答案：
B
[单项选择题]32、
外伤后主要症状表现为再昏迷和瘫痪进行性的加重，首先考虑（）
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.头皮损伤
参考答案：
C
[多项选择题]33、
一侧髋关节石膏功能固定范围应是
A.从肋弓
B.从剑突
C.从乳头
D.至足趾
E.至踝部
参考答案：
C,D
[多项选择题]34、
骨干骨折的病理特点，包括有：
A.致伤暴力大
B.骨折类型复杂
C.骨折移位重
D.骨折再移位倾向大
E.很难出现愈合障碍
参考答案：
A,B,C,D
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