规培资料大全耳鼻喉科练习5.docx
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规培资料大全耳鼻喉科练习5
耳鼻喉科练习
一 . 单选题（共55题，每题1分）
1．下列哪一条不是原发部位不明转移癌的诊治要点：
A.上颈部肿块，特别是低分化癌转移，应考虑为原发部鼻咽部的隐匿癌，按鼻咽癌进行治疗
B.对原发部位不明的颈部转移癌，采用边积极治疗，边查找原发病灶的原则
C.多见于中老年男性，一般缺乏原发灶所产生的症状体征
D.肿块位于上颈部者，原发灶可能来自鼻腔、鼻窦、咽喉、舌等部位
E.颈部肿块，针吸活检证明是转移癌，即行局部肿块切除术
2．鼻窦炎发病的关键部位是
A.中鼻道
B.半月裂
C.中鼻甲
D.钩突
E.窦口鼻道复合体
3．鼻息肉的检查中，下列哪项是错的
A.呈荔枝肉状半透明状
B.有柔软感
C.多为多蒂、广基
D.很容易出血
E.上颌窦息肉可向鼻咽及咽部脱垂
4．治疗Wegener肉芽肿宜采用
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.糖皮质激素治疗为主，配合免疫抑制剂治疗
E.手术治疗辅以化学治疗
5．母亲怀孕早期哪些因素与先天性非遗传性聋无关
A.患风疹
B.流感
C.腮腺炎
D.应用耳毒性药物
E.耳部撞伤
6．结节性甲状腺肿采用外科手术治疗有一定适应证，下列哪项不适宜手术？
A.伴有功能亢进
B.疑有癌变
C.病程长
D.胸骨后甲状腺肿
E.有压迫症状
7．对于鼻出血，以下哪项处理是错误的
A.一时找不到出血灶，可先试行前鼻孔填塞
B.凡有血出血，应立即行后鼻孔填塞
C.较轻的出血可用局部止血药
D.发现固定的出血点，可用烧灼或冷冻止血
E.局部止血的同时，全身应用止血药
8．声门梭形闭合不全见于
A.单侧喉上神经麻痹
B.双侧喉上神经麻痹
C.单侧喉返神经麻痹
D.双侧喉返神经麻痹
E.喉上、喉返神经麻痹
9．分泌性中耳炎的临床特征不包括
A.咽鼓管功能障碍为主要的发病原因
B.可有耳闭塞感等症状
C.鼓室内可有积液
D.可与鼻咽部病变有关
E.鼓室置管术适合于各种患者
10．在鼻一鼻窦恶性肿瘤的TNM分级分期中，Tx代表：
A.无原发肿瘤的证据
B.原发肿瘤不能确定
C.原位癌
D.肿瘤局限于粘膜
E.肿瘤侵犯下部结构
11．药物置换法治疗慢性全组鼻窦炎主要目的是：
A.吸尽鼻涕
B.减少并发症
C.改善引流
D.增加通气
E.不光吸出鼻窦内的鼻涕，同时使药物进入鼻窦发挥作用
12．喉的主要感觉神经支来自：
A.舌咽神经
B.喉返神经
C.舌下神经
D.喉上神经内支
E.喉上神经外支
13．女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。
体检：
晨起心率104次／分，BPl20/60mmHg，无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：
窦性心律不齐。
初步诊断最可能的是
A.原发性甲亢
B.单纯性甲状腺肿
C.继发性甲亢
D.桥本甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎
14．正常成年人食管下口（即贲门）与气管最下约距__________个胸椎距离：
A.2
B.4
C.6
D.8
E.0
15．筛窦囊肿或肿瘤病变侵犯眼眶后引起的眼球移位是：
A.眼球向前突出
B.眼球向外移位
C.眼球向上移位
D.眼球向外上移位
E.眼球向外下移位
16．哪种疾病不是喉癌前期病变：
A.喉白斑病
B.成人型慢性肥厚型喉炎
C.成人型喉乳头状瘤
D.喉气囊肿
E.喉角化症
17．女，60岁，右颈淋巴结肿大3个月，蚕豆大小，其可能性最小的病变是
A.转移癌
B.淋巴结反应性增生
C.淋巴瘤
D.颈淋巴结结核
E.肉瘤转移灶
18．下列哪一项不是鼻出血的局部原因：
A.外伤
B.炎症
C.肿瘤
D.过敏
E.鼻中隔偏曲
19．额筛窦脓囊肿首选治疗是：
A.额窦环钻术
B.鼻外额筛蝶切开术
C.脓囊肿穿刺术
D.经鼻内镜额筛窦开放术
E.大剂量抗生素治疗
20．外耳道炎和外耳道疖的病因
A.外耳道皮肤损伤后细菌感染
B.污水进入和浸泡外耳道
C.化脓性中耳炎
D.全身性疾病
E.以上都是
21．哪一个鼻窦发病机会相对较少：
A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.无差别
22．前组筛窦与后组筛窦的分界是
A.筛板
B.筛骨正中板
C.筛泡
D.钩突
E.中鼻甲基板
23．急性喉炎的主要症状是：
A.咳嗽
B.喉痉挛
C.声嘶
D.呼吸困难
E.发热
24．击出性骨折，眶内组织“疝”入哪一个窦：
A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.海绵窦
25．走行于颈鞘内的脑神经为
A.舌咽神经
B.迷走神经
C.副神经
D.舌下神经
E.面神经
26．全组鼻窦炎是指
A.发生于双侧多窦的鼻窦炎
B.发生于双侧全部筛窦的鼻窦炎
C.发生于一侧或两侧全部鼻窦的鼻窦炎
D.发生于一侧多窦的鼻窦炎
E.以上都不是
27．儿童单侧性鼻塞流脓涕且伴恶臭，首先应考虑：
A.鼻腔异物
B.萎缩性鼻炎
C.牙源性上颌窦炎
D.鼻腔恶性肿瘤
E.急性化脓性鼻窦炎
28．鼻腔良性肿瘤最常见的是：
A.乳头状瘤
B.血管瘤
C.骨瘤
D.混合瘤
E.纤维瘤
29．关于真菌性鼻窦炎治疗不正确的是
A.手术治疗
B.抗真菌药物治疗
C.停用免疫抑制剂
D.抗生素治疗
E.手术治疗联合抗真菌药物治疗
30．提出功能性鼻内镜鼻窦手术概念的是
A.Wigand
B.Hirshman
C.Messerklinger
D.Stammberger
E.Kennedy
31．急性上颌窦炎典型的压痛部位为：
A.鼻根部
B.鼻尖部
C.眶下缘
D.尖牙窝
E.上唇部
32．如一患者为原发性甲亢，则最不可能有下列哪个临床表现
A.在甲状腺肿大同时出现功能亢进症状
B.腺体肿大为弥漫性，两侧对称
C.年龄多在20～40岁之间
D.容易发生心肌损害
E.常伴突眼
33．上颌骨骨髓炎最常见于：
A.中年人
B.老年人
C.青年人
D.婴幼儿
E.孕妇
34．急性鼻窦炎并发眼眶蜂窝织炎的主要诊断依据是：
A.高热、头痛
B.鼻背部肿痛
C.鼻腔内有大量脓性分泌物
D.视力下降
E.眼球突出、固定、眼睑及球结膜高度水肿
35．下列有关鼻咽部的解剖，哪一项不正确：
A.鼻咽顶部粘膜内有丰富的淋巴组织聚集，称腺样体
B.鼻咽部左右两侧有咽鼓管咽口及咽隐窝
C.咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端后方1.0～1.5cm处
D.鼻咽下方与喉咽相通
E.咽隐窝是鼻咽癌的好发部位，其上方与颅底破裂孔接近
36．关于咽部的解剖，下面哪一项是错误的：
A.后壁与椎前筋膜相邻
B.咽是呼吸道和消化道上端的共同通道，上宽下窄
C.上起颅底，下至第五颈椎，全长约12cm
D.与鼻腔、口腔和喉相通
E.两侧与大血管和神经毗邻
37．鼻前庭囊肿多数可穿刺出何种液体
A.血性液体
B.黄色或棕黄色黏液或浆液
C.清水样液体
D.脓性液体
E.绿色黏稠液体
38．下列哪一项检测结果不支持听神经瘤的诊断
A.纯音测听显示为高频下降
B.言语识别率明显下降
C.Bekesy测听图为Ⅱ型
D.音衰试验出现异常的听觉疲劳现象
E.ABR结果显示Ⅴ波潜伏期及Ⅰ～Ⅴ波间期较检测明显延长，或Ⅰ波存在而Ⅴ波消失
39．参与颞骨组成，以下不正确的是
A.鳞部
B.鼓部
C.乳突部
D.岩部
E.枕部
40．关于分泌性中耳炎的诊断和治疗，错误的是：
A.凡有鼓室积液和传导性耳聋者，排除了鼻咽癌等恶性肿瘤后，均可诊断为分泌性中耳炎
B.改善中耳通气引流、清除积液和病因治疗为分泌性中耳炎的主要治疗原则
C.鼓室置管的目的不是引流中耳积液，而是平衡鼓膜两侧的压力
D.开始治疗的时间越早，治疗效果越好
E.此病属难治性疾病，可反复发作
41．最常见的喉癌病理类型为
A.腺癌
B.乳头状瘤
C.未分化癌
D.淋巴瘤
E.鳞癌
42．急性会厌炎最严重的情况是：
A.畏寒、发热
B.咽喉疼痛
C.败血症
D.呼吸困难
E.吞咽困难
43．急性扁桃体炎的主要局部症状是：
A.下颌角淋巴结肿大
B.吞咽困难
C.咽痛
D.放射性耳痛
E.呼吸困难
44．咽的生理功能以下是错误的
A.呼吸功能
B.吞咽功能
C.发声功能
D.共鸣功能
E.免疫功能
45．一般不会引起鼻出血的全身性疾病是：
A.慢性支气管炎
B.传染性肝炎
C.充血性心力衰竭
D.纤维蛋白形成障碍
E.再生障碍性贫血
46．对先天性喉隔或先天性喉闭锁引起严重呼吸困难，首先应：
A.气管切开术
B.环甲膜切开术
C.吸除分泌物给氧
D.人工呼吸
E.立即用支气管镜快速穿破喉隔或闭锁膜
47．根据以下哪项可以确定为先天性喉喘鸣：
A.吸气性喉喘鸣
B.吸气性呼吸困难
C.无声嘶
D.直接喉镜下将会厌挑起，喉鸣声消失
E.会厌过大
48．食管至上而下的四个生理性狭窄形成分别为：
A.食管入口，主动脉弓压迫，左主支气管压迫，食管穿过横膈裂孔
B.食管入口，左主支气管压迫，主动脉弓压迫，食管穿过横膈裂孔
C.食管入口，左主支气管压迫，主动脉弓压迫，贲门
D.食管入口，主动脉弓压迫，左主支气管压迫，贲门
E.食管入口，左主支气管压迫，食管穿过横膈裂孔，主动脉弓压迫
49．有关阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗，以下哪种说法不正确：
A.减肥
B.尽量侧卧，防止舌根后坠
C.鼻腔间歇负压给氧
D.可用抗抑郁药物治疗
E.可行悬雍垂腭咽成形术
50．某男，28岁，车祸后因呼吸困难而行气管切开术，予呼吸机维持通气，术后一直处于昏迷状态，术后第3天伤口大出血，马上测血压为10.6／6.6kPa（80／50mmHg），患者出血的原因最可能是：
A.甲状腺下动脉损伤
B.颈前带状肌受导管磨损出血
C.颈总动脉破裂出血
D.无名动脉破裂出血
E.主动脉弓破裂出血
51．真菌球发病率最高的鼻窦是
A.上颌窦
B.蝶窦
C.额窦
D.筛窦
E.海绵窦
52．关于腺样体肥大，以下哪一项说法错误：
A
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