产科实习小结.docx
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产科实习小结
产科实习小结
产科实习是让我们了解产科临床会遇到什么样的具体问题,毕竟要把从书本上学的知识运用到实际当中需要一段时间以及实践的锻炼。
下面是给大家带来的产科实习小结。
欢迎阅读。
在产科门诊实习的4个多月已经结束,在这个过程中学到很多东西,也让我对妇产科有了更深刻的了解。
产科相对来说病种比较单一,看起来比较简单,可实际也并非那么简单。
产科也是一个高风险的科室,也是一个非常特殊的科室,面对的事需要耐心和细心的准妈妈,见证的的是一个个小生命的降临。
女性怀孕育总共分三个时期:
早起(12周内),早期有早孕反应:
吃什么吐什么,体重急剧下降,头晕头痛,腰酸背痛这些都是存在的,这个时候需要医生细心的解释,给出合理的治疗方案,增加孕妇的信心,告知早孕期间的注意事项;孕早期胎儿不稳定,要注意休息,不能接触有毒、有害物品。
中期(12-28周)准妈妈们已经和肚子里的宝宝生活了一段时间,准妈妈们渐渐适应了带着宝宝一起生活, 随着子宫不断增大,腰部将明显变粗,大部分的准妈妈会出现妊娠纹和妊娠斑,告知这是生理现象;另外由于妊娠激素的关系,手脚也会出现肿胀和酸痛的状况。
孕妇的胃口会变得越来越好,似乎总也吃不饱。
中期身体重心的改变使孕妇常常觉得腰酸背疼,心跳、呼吸加快,也更容易疲劳。
要指导其补铁补钙;由于体内雌激素水平较高,盆腔及阴道充血,阴道分泌物增多是非常自然的现象;孕中期可能出现视力减退、听力下降、记忆力不好、阴道出血、头晕、小腿抽筋、乳房疼痛、水肿、体重增加过快、便秘、尿频、尿失禁、头疼、腹痛、背痛、腰痛、呼吸短促、皮肤瘙痒、牙龈出血、妊娠抑郁症、妊娠并发症等不适症状。
孕妇诉说这些症状时要引起重视,避免漏诊、误诊,并告知怀孕中期可能出现的症状,合适的处理。
中期胎儿各器官相对已经发育,指导第一次的畸形筛查。
晚期(28-分娩)睡觉时应左侧卧.如果平卧,易引起仰卧位低血压综合症,导致头部血供不足,人感觉难受且脸色苍白,孕晚期每天数好胎动.,孕晚期孕妇的并发症会对胎儿产生影响,引起死胎,往往是先无胎动再没有胎心,因此胎动对宝宝的存活有着很重要的意义,如果一发现没有胎动应立刻去医院,及时采取措施,以免胎死腹中的悲剧发生.。
孕晚期注意体重的控制.正常情况下,胎儿的生长有个曲线:
28周后较快,38周左右逐渐减慢.孕妇的饮食也应合理安排,保持体重一周增长0.5公斤较妥当,越大越好养的观念是错误的,宝宝太大难以自然生养,只有开刀.
孕晚期留意血压 孕晚期妊高症的发生率很高,因此每次检查时,宜注意的尿检报告,看是否有尿蛋白,,发现问题及时沟通。
当心早产.如果孕37周前,出现下述几种情况:
阴道突然有水流出,且量较多,这大多是胎膜早破;阴道有出血,往往是低置胎盘或前置胎盘;子宫收缩(有规律的腹痛);这些常常是早产的信号,应及时去平时检查的产科医院,以免贻误时机,甚至造成终身遗憾。
通过在产科门诊的见习,让我对妇产科有了很大一步的了解,牢记了的对孕妇一定要耐心、仔细,要有爱心。
一个月的产科实习生涯已结束了,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每一个人心中都有一种属于自己的味道,在妇产科近一个月的实习生活中受益颇多,即将就要转科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师都很重视,每周的实习安排也很谨然有序从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
尤记得第一天来到产科的我带着惶恐不安的心情杆在护士站,听着带教老师介绍妇产科的情况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来,老师的精心指导之下,我熟悉了各类医疗器械、药物等等东西的摆放位置,也慢慢地学会了做胎监、听胎音等。
在妇产科说忙也算不上,进产房看做清宫手术的时候,刚开始的几天有点吃不消。
觉得太残忍了,但时间长了,看多了,也不觉得怎么惊奇。
我觉得女孩子还是自重、洁身自爱些好,要么吃亏的终是自己。
在产科每天做的事情有:
晨间护理、打针、输液、抹洗、接病人、听胎音、做胎监、做腹部微波治疗、测体温、量血压、配药、拿药。
这通通都井然有序地干着。
虽然很累,但觉得很充实。
每天以微笑面对每一位病人,耐心的讲解她们不懂的问题。
并指导她们将如何照顾宝宝、要注意什么等等。
产科实习,在这里可以看到婴儿,他们是最可爱的。
每一次听见他们嚎啕大哭的时候就更加地感觉到他们更加可爱了。
有的病房有2至3个婴儿,倘若有一个婴儿哭,那么另一个婴儿也会哭,好像是比赛一样。
我还曾记得第一次给宝宝洗澡时的情景,刚开始我连抱婴儿都不会,但在师姐的手把手的教导下,终于学会了新生儿沐浴。
宝宝实在是太讨人喜欢了,粉嫩粉嫩的肌肤,抱起来是那么的轻盈。
产科的实习结束了,时间很短,可是也足够让我成长,原本迷茫的我现今满载而归,尽管我不知道未来的工作会怎样,但我相信有各科老师的帮助,加上自己的努力,一定会顺利完成实习,成为一名合格的白衣天使。
不知不觉我们已在产科呆了一个月了,在这一个月来,使我充分扎实的学到了不少专业知识。
妇产科不同于其他科室,它的专业功底是很雄厚的,只有真正的去努力学会吃透,才算得上是精益求精。
在带教王老师的指导下,每个星期我们都获得了理论的灌输,如:
专科的知识要点,注意事项,护理操作。
从而使我更深入地理论联系到实践中去,比方说,给婴儿洗澡时应注意什么,虽然还轮不到我们为婴儿洗澡,但我可从中学习,此外在产房的时候,为病人消毒皮肤,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教训,努力更正,争取做好。
20xx年x月x日上午,我怀着激动、兴奋、又有点不安的心情来到了我的实习第一站:
。
护士长热情的接待了我们,考虑到我们是刚来医院,所以详细的介绍了科室的环境、产科的常见病、实习方法等,我很感动和感谢。
不知不觉已在产科实习了近4周,这段时间我工作认真,遵纪守法,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,做到不迟到、不早退,对待病人和蔼可亲,态度良好,我渐渐从一个在校学生的角色向实习护士角色过渡,总体上成长了不少。
在产科实习的4周内,我基本上完成了实习任务,有许多收获。
第一,熟悉了医院与科室的环境、临床护士的工作流程与主要任务、病人的出入院流程与护理等基础内容。
第二,在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的特点和护理,如早产、胎膜早破、妊娠高血压综合征、产后出血、妊娠合并糖尿病等,掌握了产科常用药硫酸镁和催产素的使用方法、不良反应及观察要点。
第三亲身观察并参与了孕妇分娩期和产褥期的护理,见习并参与了孕妇的助产过程,感受三个产程的特点以及孕妇的生理心理变化,重点学习产后2小时护理内容、产后护理要点等。
第四,实习了入院健康宣教、胎心音听诊、电子胎心监护、摸宫缩、会阴擦洗、会阴湿热敷、腹部四部触诊、母乳喂养指导等护理操作,见习待产妇的肛门检查、绘制产程图、科学接生、分娩镇痛、阴道切开、阴道助产、新生儿处理及预防接种、新生儿沐浴等。
通过不断的临床观察和学习,加深了我对书本知识的理解和记忆,比如什么是宫缩及其特点、怎么摸宫缩等。
同样我也努力将自己在书本中所学知识用于实际。
我明白临床工作并不简单,特别需要善于观察、灵活和经验的积累,我刚来实习,所以要从一点一滴做起,努力多观察、多操作,多积累经验。
我感觉实习是一种简单又复杂的生活,既要学会做事也要学会做人。
做事即充实理论与操作;做人,处理好自己和同伴、带教老师、护士长、医生及病人和家属的关系,特别是建立良好护患关系是很重要,在产科,比较容易与产妇及家属建立良好护患关系,通过与他们的沟通,既可帮助他们解决一些疑问,也可让自己在工作中获得满足感。
学会与病人沟通是实习的一个重要内容。
纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。
此次的暑期实训让我充分认识到社会实践的重要性。
我在产科见习的日子里时间过得非常之快,想想我在玉林市容县人民医院为期两周的暑期实训就此结束了,回想我这半个月来的见习经历,既谨慎又充实。
临床见习的半个月来,我接触了许多老师,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。
每个老师都给我留下了深刻的印象以及他们认真工作的态度。
产科医生虽然接诊的大多都是孕产妇,看似简单,可实际并非那么简单,也容不得半点马虎。
产科是一个高风险的科室,是一个非常特殊的科室,面对的是需要耐心和细心的准妈妈们,见证的的是一个个小生命的降临。
作为医生小助手的我,心里无不时时牢记着要以耐心、爱心、细心、责任心对待孕产妇,力尽所能为她们减轻忧虑和生产痛苦,给她们带来安心与新生的希望。
我报到的科室是产科,在苏主任的安排之下,我有了指定的带教老师李春媚。
我到科室的第一天,我目瞪口呆了,产科住院部根本就没有我想象的那么轻松,只见医生护士门来来往往忙碌的身影。
初来乍到的我傻傻站了一天,没一点产科见习经验以致不知道自己该做什么。
看到得都是产科老师们为孕产妇们忙上忙下的景象。
正所谓初生小犊不怕虎。
渐渐的,在李老师的精心指导之下,我熟悉掌握了各类常用医疗器械(如刮宫包、引产针、换药包等)的使用以及孕产妇常规药物(如盐酸依沙吖啶、碘伏、开塞露、硫酸镁、头孢他啶等)的相关用途,自己还深切意识到无菌观念的至关重要(无菌操作丝毫不敢懈怠);每次随带教老师进入手术室观看手术之前,都要老老实实换上了参观服,并戴好了一次性的帽子和口罩,再跟老师学着练习外科七步洗手法而后还要抹上消毒液彻底消毒确保达到无菌效果。
可见,医生如此细致的对待工作力求做好每个细节,包含着对病人的生命健康的高度责任感。
与此同时,李老师也慢慢地手把手教会了我如何进行孕产妇常规检查(如四步触诊法)、术后换药、新生儿疾病筛查(如梅毒、乙肝、HIV、苯丙酮尿症、G-6-P缺乏症等)。
按照国家官方数据统计:
现在全世界每秒就有4-5个婴儿出生,中国小孩就占了其中1-2个。
正因住院生孩子的孕产妇源源不断,这也就注定了产科医生好像只有忙不完的工作。
在产科,老师们每天例常做的事情就有:
晨间查房、换药、听胎音、做胎监、做腹部微波治疗、产科手术、调整医嘱、开处方、完善病例、记录产程,办出院等。
太震撼了,可以说最忙碌的科室非产科莫属。
产科医生个个都忙忙碌碌的。
每天这些都通通井然有序地进行着,如此反复循环。
在产科天天的耳读目染下,我也学会了每天以微笑面对每一位孕产妇,给她们耐心的讲解待产需要注意的一些细节(如督促她们左侧卧着睡觉、每天数数胎动等),并叮嘱她们遇到紧急情况要及时来找医生(如发现阴道突然流水且量较多、阴道流血、突发眩晕、呕吐腹痛等)。
每天,当我按时来科室报到换上白大褂的时候,都会在白大衣口袋里首先要放个小本子以备时时做些小笔录。
不知不觉中,我那小本子上已经密密麻麻写
满了东西。
其中有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话。
现在回想起来,这些笔录恰恰成了我见习点滴成果的见证,那上面写满了自己的兴奋、钦佩和疑惑(我至今都舍不得扔)。
见习了一段时间之后,我还学会了处理各种的人际关系。
科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系...最大的体会就是低调别把自己看得太了不起。
所谓三人行,必有我师。
医生当然不用说,护士老师也相当棒。
病人也非常值得尊敬,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人疾病。
在产科里常常可以看到舐犊情深的感动场景。
这里可以看到可爱腼腆的婴儿,还有母亲那一双双充满爱怜疼惜的眼神。
我还记得第一次抱宝宝时心里七上八下的感觉。
当时的我并不晓得怎么去抱,心里也特别紧张,不过在一旁手把手教的老师让我舒心不少。
看着宝宝伊伊吖吖的实在是太讨人喜欢了,还有他们粉嫩红润的肌肤,抱起来是那么的柔软温暖。
另外,在老师的耐心教导下,我学会了如何通过检查新生儿的皮肤黄染、前囟是否不隆以及脐带口是否渗水红肿的情况等等来判断新生儿健康与否,是否需要进步观察或是转儿科进一步治疗。
以及通过查看妈妈们产后子宫复旧情况、会阴侧切伤口、术后切口渗水与否等来了解围产期是否感染以及感染如何防治。
通过这样密切细心地让产妇和婴儿留院观察,确保妈妈们和宝宝们都健健康康、和和乐乐。
时光如梭,一转眼在产科的见习就接近尾声,在这短短的半个月,我从一个毫无产科见习经验的医学生,渐渐成长为一个干起接待就诊孕产妇、带她们去拍彩超、开化验单、给术后孕产妇换药、挂水、填写孕产妇个案调查表等的工作如鱼得水的小助手。
原本迷茫懵懂的我现今满载而归,心里更加坚定了我未来努力成为一位救死扶伤的医生的崇高信念,将来为我国的医药卫生事业贡献出自己的热情与汗水!
这时我怀着无比热切的心情念起了医学生誓词:
健康所系,性命相托。
当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:
我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。
我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
时间过得非常之快,我已经实习将快五个月了,想想我这五个月的实习经历,实在是很充实。
社会真的是一个很大的学堂。
在学校上课的时候,学的东西很多,但实际运用到临床实践的却很少,一半都没有达到,唯有自己总结经验,努力地去实践了。
在医院实习期间,也认识了新的老师、新的同事、新的事物。
感觉很新鲜。
我转的第五个科室是-妇产科,这一点我觉得并不害怕。
因为我这门课程学的还可以。
我到科室的第一天,我目瞪口呆了,根本就没有我想象的那么简单,我傻站了一天,也不知道自己该做什么。
只看见老师们都很忙。
到了第二天,在主任的安排之下,我有了指定的带教老师,姓陈。
在陈老师的精心指导之下,我熟悉了各类常用医疗器械、药物的作用,也慢慢地学会了做胎监、听胎音等。
在妇产科说忙也算不上,进产房看做清宫手术的时候,刚开始的几天有点吃不消。
觉得太残忍了,但时间长了,看多了,也不觉得怎么惊奇,我觉得女孩子还是自重、洁身自爱些好,要么吃亏的终是自己。
每天做的事情有:
晨间查房、听胎音、做胎监、做腹部微波治疗、调整医嘱、开处方、完善病例、记录产程。
这通通都井然有序地干着,虽然很累,但觉得很充实。
每天以微笑面对每一位病人,耐心的讲解她们不懂的问题。
并指导她们将如何照顾宝宝、要注意什么等等。
在这里可以看到婴儿,他们是最可爱的,每一次听见他们嚎啕大哭的时候就更加地感觉到他们更加可爱了。
有的病房有2至3个婴儿,倘若有一个婴儿哭,那么另一个婴儿也会哭,好像是比赛一样,我还
曾记得第一次抱宝宝时的情景(感觉)。
当时的我并不认识怎么去抱,心里也特别害怕,但在老师的精心讲解之下,我终于都学会了。
宝宝实在是太讨人喜欢了,粉嫩粉嫩的肌肤,抱起来而是那么的轻盈。
那感觉难以忘怀,毕竟第一次抱。
妇产科的实习结束了,时间很短,可是也足够让我成长,原本迷茫的我现今满载而归,尽管我不知道未来的工作会怎样,但我相信有各科老师的帮助,加上自己的努力,一定会顺利完成实习,成为一名合格的医务工作者!