+躯干和四肢骨骼肌
O
中央前回下部的锥体细胞经内囊膝、大脑脚底中3/5内侧部
下运动神经元
〈O头颈部骨骼肌
双侧动眼神经核、滑车神经核、展神经核、三叉神经运动核、
面神经核上半部、疑核、副神经核；对侧面神经核下半部和
舌神经核
神经
分布范围
损伤症状
肌皮神经
肱二头肌、喙肱肌、肱肌、前臂外侧皮神经
正中神经除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以外的所有前臂肌前“猿手”
群及附近关节；除拇收肌以外的鱼际肌和第1、2蚓状肌；手
掌桡侧2/3、桡侧三个半指掌面皮肤及中、远节指背皮肤
尺神经尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半、小鱼际肌、拇收肌、第3、4“爪形手
蚓状肌、骨间肌；手掌尺侧1/3、尺侧一个半指掌面皮肤，手
背尺侧半及尺侧二个半指背皮肤
桡神经
肱三头肌、肱桡肌、前臂肌后群；手背桡侧半及桡侧
近节指背皮肤
2个半指“垂腕”
腋神经
三角肌和小圆肌；肩部、臂外侧区上部皮肤
“方肩”
3、心外形：
心尖：
由左心室构成，朝向左前下方，第5肋间隙，锁骨中线内侧1〜2cm。
心底：
大部分由左心房，小部分由右心房构成，向右后上方。
｛
胸肋面（前面）：
3/4由右心房及右心室，1/4由左心室构成
膈面（下面）：
隔心包贴膈，2/3由左心室，1/3由右心室构成。
.左缘：
钝圆，斜向左下，大部分由左心室小部分由左心耳构成。
三缘■右缘：
较垂直，由右心房构成。
'下缘：
较垂直，由右心房构成；下缘：
近水平，由右心室和心尖构成。
r冠状沟（房室沟）：
额状位分右上心房和左下心室。
前室间沟：
左、右心室前部表面分界。
*
四条沟后室间沟：
左、右心室下部表面分界。
'房间沟：
于心底部，左右心房表面分界。
房室交点：
房间沟、后室间沟与冠状沟的交界处。
心尖切迹：
前室间沟，后室间沟会合处。
二、心的各腔：
1、右心房rightatrium:
界沟：
为固有心房与腔静脉窦表面的分界，界沟的内面为界嵴。
1）、固有心房：
右心耳：
前上方锥体形盲囊突出部。
梳状肌：
其壁腔面内，由界嵴发出平行排列的肌隆起。
2）、腔静脉窦有：
，上腔静脉口
三个入口*下腔静脉口：
前缘有下腔静脉瓣
〔冠状窦口：
位于下腔静脉口与右房室口之间，下缘有冠状窦瓣。
一个出口：
右房室口：
在左前下方通向右心室。
3）主动脉隆凸：
卵圆窝缘前上方的隆起，由主动脉窦推顶右心房后内侧壁而形成。
4）卵圆窝：
房间隔右侧面中下部有一卵圆形凹陷，此处薄弱，是房间隔缺损的好发部位。
窦部（流入道）：
入口右房室口，有三尖瓣（前、后、隔侧尖），其基底部附于三尖瓣环，边缘有腱索。
乳头肌：
经腱索连于三尖瓣。
2.右心室<肉柱：
室壁内面交错排列的肌隆起。
RightVentricle隔缘肉柱（节制索）：
由前乳头肌根部至室间隔下部内，有心传导系
纤维通过。
三尖瓣复合体：
由三尖瓣环、三尖瓣、腱索、乳头肌结构与机能密切
关连。
室上嵴：
位于右房室口与动脉圆锥之间的肌隆起，为流入道与流出道
的分界标志。
漏斗部（流出道）：
又称动脉圆锥，位于窦部左上方，室壁光滑无肉
柱。
出口肺动脉口，有三个肺动脉瓣，其游离
缘中央有半月瓣小结。
3.左心房Leftatrium
前部：
即左心耳，突向左前方，为心外科最常见手术入路之一。
后部：
入口两对肺静脉口，通左、右肺上、下静脉，此处无瓣膜;
出口左房室口，通向左心室。
窦部（流入道）：
入口左房室口，有二尖瓣。
二尖瓣复合体：
由功能结构系切关连二尖瓣环、二尖瓣、腱索、乳头肌
构成。
彳肉柱：
较右心室的细小。
4.左心室分界标志：
二尖瓣前瓣，分为窦部、主动脉前庭。
Left主动脉前庭（流出道）：
壁光滑无肉柱，出口主动脉口，有三个主动
脉瓣；'
Ventricle主动脉瓣：
三个半环形瓣附于主动脉瓣环，游离缘有半个月瓣小结；
主动脉窦：
主动脉瓣与主动脉壁之间的间隙，有冠状动脉开口。
（三）月脑神经核
1.一般躯体运动核
脑神经核
位置
脑神经
功能
动眼神经核
中脑上丘
出
上睑提肌，上、下、内直肌，下斜肌
滑车神经核
中脑下丘
IV
上斜肌
展神经核
脑桥
外直肌
舌下神经核
延髓
vn
舌肌
2.内脏运动核
脑神经核
位置
脑神经
功能
三叉神经运动核
脑桥
V
咀嚼肌
面神经核
脑桥
vn
面肌、二腹肌后腹、茎突舌骨肌、镫骨肌
疑核
延髓
区，X,幻
软腭、咽、喉及食管上部骨骼肌
副神经核
延髓
胸锁乳突肌、斜方肌
3.—般内脏运动核
脑神经核
位置
脑神经
功能
动眼神经副核
中脑
出
瞳孔括约肌、睫状肌
上泌涎核
脑桥
W
泪腺、下颌下腺、舌下腺
下泌涎核
延髓
IX
腮腺
迷走神经冃核
延髓
X
颈部、胸、腹腔大部分脏器
4.内脏感觉核
脑神经核
位置
脑神经
功能
孤束核
延髓
W,X,X
味觉和内脏一般感觉
1.一般躯体感觉核
脑神经核
位置
脑神经
功能
三叉神经中脑核
中脑
V
咀嚼肌的本体觉
三叉神经脑桥核
脑桥
V
头面部触觉
三叉神经脊束核
延髓
V
头面部痛、温觉
2.特殊躯体感觉核
脑神经核
位置
脑神经
功能
前庭神经核
脑桥、延髓
平衡觉
蜗神经核
脑桥、延髓
听觉
（四）非脑神经核（传导中继核）
非脑神经核
位置
红核、黑质、上丘灰质层、下丘核
中脑
脑桥核、蓝斑核
脑桥
薄束核、楔束核、下橄榄核
延髓
3.交感神经与副交感神经的区别
比较内容
交感神经
副交感神经
低级中枢部位
脊髓胸腰部灰质的中间外侧核
脑干和脊髓骶部的副交感神经核
周围部神经节
椎旁节和椎前节
器官旁节和器官内节，
节前、节后纤维
节前纤维短，节后纤维长
节前纤维长，节后纤维短
节前与节后神经兀
的比例
一个节前神经兀的轴突可与许多节
后神经元组成突触
一个节前神经兀的轴突与较少的节
后神经元组成突触
分布范围
分布范围较广，分布于全身血管及胸、腹、盆腔脏器的平滑肌、心肌、腺体及竖毛肌和瞳孔开大肌
分布于胸、腹、盆腔脏器的平滑肌、
心肌、腺体（肾上腺髓质除外）及
瞳孔括约肌
对心脏的作用
心律加快，收缩力增强，
冠状动脉舒张
心律减慢，收缩力减弱，
冠状动脉轻度收缩
对支气管的作用
支气管平滑肌舒张
支气管平滑肌收缩
对消化系统的作用
胃肠平滑肌蠕动减弱，分泌减少，
括约肌收缩
胃肠平滑肌蠕动增强，分泌增加，
括约肌舒张
对泌尿系统的作用
膀胱壁的平滑肌舒张、括约肌收缩
（贮尿）
膀胱壁的平滑肌收缩、括约肌舒张
（排尿）
对瞳孔的作用
瞳孔散大
瞳孔缩小
*小脑旧皮质
小脑上脚
（二）痛温觉和粗触觉压觉传导通路
1.躯干四肢痛温觉和粗触觉压觉传导通路
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