KPI绩效考核医院职工门诊部门各岗位绩效考核指标.docx
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KPI绩效考核医院职工门诊部门各岗位绩效考核指标
职工门诊部门绩效考核指标
职工门诊医师绩效考核指标
序号
KPI
指标定义
评分计算标准
信息来源
1
本科室业务发展规划、工作计划及总结制订及时性
按照医院整体要求,按规定时间完成业务发展规划、工作总结及工作计划的编写、上交
1)在规定时间上交,得100分
2)比目标值每多天,减分,累计最低至50分
科室业务发展规划、工作计划、工作总结
2
门诊病人三次确诊率
(三次确诊的门诊病人数量÷门诊的病人总数量)×100%
1)=目标值,得100分
2)比目标值每提高%,加分,累计最高至120分
3)比目标值每降低%,减分,累计最低至50分
4)介于其中按线性关系计算
门诊诊断记录
3
职工门诊病案建立、更新的及时性
职工门诊病案建立、更新延迟的次数
1)=目标值,得100分
2)比目标值每提高次,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
职工门诊病案、工作检查记录
4
职工门诊病案建立、更新、保管、使用的规范性
职工门诊病案中出现差错、遗漏、损坏、违规使用的次数
1)=目标值,得100分
2)比目标值每提高次,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
职工门诊病案、工作检查记录、使用记录
5
门诊量
门诊人次
1)=目标值,得100分
2)比目标值每增加人次,加分,累计最高至120分
3)比目标值每降低人次,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
门诊统计表
6
每门诊人次业务总收入
每门诊人次业务总收入
1)=目标值,得100分
2)比目标值每提高元,加分,累计最高至120分
3)比目标值每降低元,减分,累计最低至50分
4)介于其中按线性关系计算
财务科统计报表
7
每门诊人次医疗收入
每门诊人次医疗收入
1)=目标值,得100分
2)比目标值每提高元,加分,累计最高至120分
3)比目标值每降低元,减分,累计最低至50分
4)介于其中按线性关系计算
财务科统计报表
8
甲级病历比率
(甲级病历数量/总病历数量)×100%
1)=目标值,得100分
2)比目标值每提高%,加分,累计最高至120分
3)比目标值每降低%,减分,累计最低至50分
4)介于其中按线性关系计算
病案室统计报表
9
丙级病历比率
(丙级病历数量/总病历数量)×100%
1)=目标值,得100分
2)比目标值每提高%,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
病案室统计报表
10
开展营养、预防保健宣传教育工作的完成情况
开展营养、预防保健宣传教育工作的次数
1)=目标值,得100分
2)比目标值每增加次,加分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
宣传教育工作记录
11
预防保健新举措的提出
预防保健新举措提出并被采纳的次数
1)=目标值,得100分
2)比目标值每减少次,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
相关记录
12
秋季职工流感疫苗的接种完成率
实际实施流感疫苗接种的人数÷医院总人数×100%
1)=目标值,得100分
2)比目标值每降低%,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
流感疫苗接种记录
13
医院新职工乙肝疫苗注射的完成率
实际注射乙肝疫苗的人数÷医院新职工总人数×100%
1)=目标值,得100分
2)比目标值每降低%,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
乙肝疫苗注射记录
14
职工体检工作的完成率
实际完成体检的职工人数÷医院应该参加体检的总人数×100%
1)=目标值,得100分
2)比目标值每降低%,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
体检记录
15
职工门诊相关统计工作的准确性
职工门诊相关统计数据中出现遗漏、差错的次数
1)=目标值,得100分
2)比目标值每增加次,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
职工门诊统计资料
16
职工门诊统计资料完成上报的及时性
职工门诊统计资料上报时间比规定时间延迟的天数
1)=目标值,得100分
2)比目标值每延迟天,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
签收确认记录
17
职工门诊医疗器械日常保管和使用的规范性
职工门诊医疗器械日常保管和使用过程中出现失误或不当,违规管理和使用的次数
1)=目标值,得100分
2)比目标值每增加次,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
医疗器械保管和使用记录
18
由于医疗器械保管和使用不当造成的损失
由于医疗器械在日常的保管和使用不当,给医院造成的损失的大小
1)=目标值,得100分
2)比目标值每增加元,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
医疗器械维修和处理记录
19
职工门诊医疗器械、药品、办公用品的帐实相符率
盘点金额÷总金额×100%
1)=目标值,得100分
2)比目标值每降低%,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
盘点记录、登记记录
20
满意度比率
(病人满意度调查结果良好数量/总调查数量)×100%
1)=目标值,得100分
2)比目标值每提高%,加分,累计最高至120分
3)比目标值每降低%,减分,累计最低至50分
4)介于其中按线性关系计算
医务科统计报表
21
差错登记率
实际登记的差错÷实际发生的差错×100%
1)=目标值,得100分
2)比目标值每提高%,减分,累计最低至50分
4)介于其中按线性关系计算
病案室统计记录
22
科室管理费用与预算值比率
(科室管理费用/管理费用预算值)×100%
1)=目标值,得100分
2)比目标值每降低%,加分,累计最高至120分
3)比目标值每提高%,减分,累计最低至50分
4)介于其中按线性关系计算
财务科统计报表
23
部门员工有无重大错误
部门员工出现重大失误或受到行政处分的次数
满分100分,每出现一次减分,累计最低至50分
医院相关通报、通知
24
科室职工流失率
(科室主动离职的职工数量/科室总人数)×100%
1)=目标值,得100分
2)比目标值每提高%,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
人事科员工离职记录
25
部门被投诉次数
对本部门的投诉不多于[]起
1)=目标值,得100分
2)比目标值每提高次,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
院办投诉记录
26
科室绩效考核的组织管理
在规定时间内完成本科室的绩效考核
1)按时完成,得100分
2)每延时一天,减分,累计最低至50分
考核相关记录
27
科室绩效考核合规性
科室职工因考核过程不规范、考核无反馈、考核不公平等原因向上级投诉次数
1)=目标值,得100分
2)比目标值每提高次,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
考核投诉记录
序号
GS
指标解释
考核主体、信息来源
1
科室业务发展规划、工作计划制订的合理性
科室业务发展规划、工作计划制订,符合医院整体要求、科室目标分解合理,配套措施完善,有阶段性目标和计划、具体负责人,有明确计划完成时间
直接领导、业务发展规划、工作计划
2
制度制定和执行
本部门规章制度制定完备、规范、系统、切实可行,并且严格执行
院办(检查记录)
3
护理工作质量
护理工作态度热情、技能贤淑、能够达到护理的工作要求,认真的执行医嘱,获得病患者的认可
护理部
4
感染统计表填写规范性、及时性
按规定组织填写感染统计表,并且做到按时上交
直接领导
5
教学质量
科教办
6
研究报告的质量
7
论文的质量
序号
否决性指标
指标解释
考核主体、信息来源
1
医疗事故(一票否决)
由于非客观原因发生医疗事故
直接领导
2
综合治理
发生被盗、火灾、交通事故等状况
综合治理相关记录
3
医德医风建设(一票否决)
科室人员出现收受红包、回扣等违反医德医风行为
相关的投诉、处罚记录
职工门诊护士绩效考核指标
序号
KPI
指标定义
评分计算标准
信息来源
1
护理工作的规范性
在完成内镜检查之前、之中、之后护理工作出现差错、失误、不当、违反规定的次数
1)=目标值,得100分
2)比目标值每提高次,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
护理工作记录
2
护理任务完成的及时性
职工门诊护理工作,如输液、抽血、理疗、注射等工作完成比规定时间延迟的次数
1)=目标值,得100分
2)比目标值每提高次,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
护理工作记录
3
职工门诊相关的医疗文件、操作记录、统计资料等登记的规范性
内镜室相关医疗文件、操作记录、统计资料中出现差错、遗漏、不规范用语等的次数
1)=目标值,得100分
2)比目标值每提高次,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
职工门诊相关的医疗文件、操作记录、统计资料、工作检查记录
4
职工门诊统计资料完成上报的及时性
职工门诊相关统计资料上报时间比规定时间延迟的天数
1)=目标值,得100分
2)比目标值每延迟天,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
职工门诊统计资料签收确认单
5
职工门诊医疗器械日常保管和使用的规范性
职工门诊医疗器械日常保管和使用过程中出现失误或不当,违规管理和使用的次数
1)=目标值,得100分
2)比目标值每增加次,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
医疗器械保管和使用记录
6
由于医疗器械保管和使用不当造成的损失
由于医疗器械在日常的保管和使用不当,给医院造成的损失的大小
1)=目标值,得100分
2)比目标值每增加元,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
医疗器械维修和处理记录
7
职工门诊器械、药品、办公用品的帐实相符率
盘点金额÷总金额×100%
1)=目标值,得100分
2)比目标值每降低%,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
盘点记录、登记记录
8
由于护理方面的原因发生医疗纠纷、差错事件的发生情况
由于护理方面的原因引起的医疗纠纷、差错事件发生的次数
1)不出现,得100分
2)比目标值每提高次,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
事故统计记录
9
由于护理方面的原因引起的医疗纠纷、差错事件造成的损失
由于护理方面的原因引起的医疗纠纷、医疗差错给医院带来的损失的大小
1)=目标值,得100分
2)比目标值每降低元,加分,累计最高至120分
3)比目标值每提高元,减分,累计最低至50分
4)介于其中按线性关系计算
事件处理记录
10
病人满意度比率
(科室病人满意度调查结果良好数量/总调查数量)×100%
1)=目标值,得100分
2)比目标值每提高%,加分,累计最高至120分
3)比目标值每降低%,减分,累计最低至50分
4)介于其中按线性关系计算
医务科统计报表
11
合理化建议提出并被采纳的情况
对职工门诊工作流程和管理制度提出合理化建议并被采纳的条数
1)=目标值,得100分
2)比目标值每提高条,加分,累计最高至120分
合理化建议报告
12
被投诉次数
被投诉不多于[]次
1)=目标值,得100分
2)比目标值每提高次,减分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
投诉记录
序号
GS
指标解释
考核主体、信息来源
1
护理工作质量
护理工作态度热情、技能贤淑、能够达到护理的工作要求,认真的执行医嘱,获得病患者的认可
护理部
2
感染统计表填写规范性、及时性
按规定组织填写感染统计表,并且做到按时上交
直接领导
序号
否决性指标
指标解释
考核主体、信息来源
1
医疗事故(一票否决)
由于护理方面非客观原因发生医疗事故
直接领导
2
医德医风建设(一票否决)
科室人员出现收受红包、回扣等违反医德医风行为
相关的投诉、处罚记录