注射用乙酰谷酰胺.docx
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注射用乙酰谷酰胺
注射用乙酰谷酰胺
【制剂与规格】注射用乙酰谷酰胺：
0.3g
【药理及适应症】
本品为白色或类白色冻干块状物或粉末。
用于脑外伤性昏迷、神经外科手术等引起的昏迷、肝昏迷及偏瘫、高位截瘫、小儿麻痹后遗症、神经性头痛和腰痛等。
【用法用量】
静脉滴注。
每次100～600mg，用5%或10%葡萄糖溶液250ml或0.9%氯化钠溶液稀释后缓慢滴注。
儿童剂量酌减或遵医嘱。
肌肉注射。
一日100～600mg；儿童剂量酌减或遵医嘱。
用适量无菌注射用水稀释后使用。
【不良反应】
尚未见有关不良反应的报道
【注意事项】
1.静滴时可能引起血压下降，使用时应注意。
2.当药品的性状发生改变时禁止使用。
【药物相互作用】
尚不明确。
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注射用脑蛋白水解物
【制剂与规格】注射用脑蛋白水解物：
60mg
【药理及适应症】
本品系健康猪脑组织经酶水解制得的无菌冻干制剂。
内含16种游离氨基酸，并含有少量肽。
本品为白色或淡黄色冻干块状物或粉末，易溶于水。
用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症状改善。
【用法用量】
用注射用水溶解后，静脉滴注，每一疗程最好连续注射，参考病人年龄、病情以决定疗程长短及剂量。
一般使用60mg，稀释于250ml生理盐水中缓慢滴注，每日一次。
约60~120分钟滴完，可连续使用10~14天为一疗程，或遵医嘱。
【不良反应】
本品一般耐受性良好。
体内及体外实验、毒理实验均显示无任何潜在的致畸、致敏或致癌作用。
偶可引起过敏反应（如寒颤、发热、皮肤潮红、全身瘙痒、皮疹等），过敏性休克样反应，呕吐、腹泻，且多与病人体质有关。
大剂量使用和注射过快时，少数病例会引起发热、注射部位疼痛红肿。
迄今尚未发现用药后持久的不良反应或危及生命的病例。
【注意事项】
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【注意事项】
过敏体质患者慎用。
一旦出现过敏反应，应立即停药，并及时治疗。
使用本品期间，如出现任何不良事件和/或不良反应，请咨询医生同时使用其他药品，请告知医生。
请放置于儿童不能够触及的地方。
当药品性状发生改变时禁止使用。
【药物相互作用】
1．注射用脑蛋白水解物不能与氨基酸注射液在同一瓶中输注，当同时应用氨基酸输液时，应注意可能出现氨基酸不平衡。
2．同用抗抑郁药治疗可发生不良的相互作用，导致不适当的精神紧张。
此时建议减少抗抑郁药剂量。
3.与单胺氧化酶抑制剂有相加作用，应避免合用。
甲钴胺片
【制剂与规格】甲钴胺片：
0.5mg
【药理及适应症】
本品的主要成分是甲钴胺，其化学名称为C.
【用法用量】
口服。
通常成人一次0.5mg，一日3次，可根据年龄、症状酌情增减。
【不良反应】
1.过敏偶有皮疹发生（发生率<0.1%>,出现
【药物相互作用】
尚不明确。
肌氨肽苷注射液
【制剂与规格】
3.5mg：
0.5mg：
2ml
【药理及适应症】
有促进机体代谢作用。
用于肌肉萎缩、神经性水肿、脑血管意外性瘫痪、神经性衰弱综合症等。
【用法用量】
肌内注射：
一次2-4ml，一日1－2次或遵医嘱；静脉滴注：
一次4-10ml，加入500ml氯化钠注射液中或5%-10%葡萄糖注射液中，缓慢滴注（每分钟2ml），一日1次，两周为一疗程。
【注意事项】
本品无明显禁忌症，如超过效期不宜使用。
【药物相互作用】
尚缺乏本品药物相互作用的研究资料和相关报道。
吸入用硫酸沙丁胺醇溶液
【制剂与规格】
20ml:
0.1g（0.5%）
【药理及适应症】
用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的常规处理，及治疗严重的急性哮喘
【用法用量】
本品只能经口腔吸入使用，对吸气与吸药同步进行有困难的患者可借助储雾器。
1.成人：
缓解哮喘急性发作，包括支气管痉挛：
以1揿100微克作为最小起始剂量，如有必要可增至2揿。
用于预防过敏原或运动引发的症状：
运动前或接触过敏原前10一15分钟给药。
对于长期治疗，最大剂量为每日给药4次，每次2揿。
2.老年人用药：
老年患者的起始用药剂量应低于推荐的成年患者用量。
如果没有达到充分的支气管扩张作用，应逐渐增加剂量。
3.儿童：
用于缓解哮喘急性发作，包括支气管痉孪或在接触过敏原之前及运动前给药的推荐剂量为1揿，如有必要可增至2揿。
长期治疗—最大剂量为每日给药4次，每次2揿。
4.肝功能损害患者：
约60%的口服沙丁胺醇代谢成无活性形式（不仅包括片剂和糖浆，同时也包括约90%的吸入剂量），肝功能的损害可造成原形沙丁胺醇的蓄积。
5.肾功能损害患者：
约60—70%吸入药量或静脉注射的沙丁胺醇经尿液以原型排出。
肾功能损害的患者需减少剂量以防止过度或延长的药物作用。
随需要而使用本品，任一24小时内的用药量不得超过8揿。
若需增加给药频率或突然增加用药量才能缓解症状，表明患者病情恶化或对哮喘控制不当。
过量的药物会导致不良反应，因此，只有在医生的指导下，才可增加剂量或用药次数。
【注意事项】
哮喘的控制应常规按照阶梯治疗原则进行，并通过临床和肺功能试验监测患者的治疗反应。
支气管扩张剂不应该作为患有严重哮喘及不稳定性哮喘患者的唯一的或主要的治疗药物。
在哮喘控制中出现突然的和进行性的恶化提示有生命危险的可能时，应考虑使用或增加激素用量，被认为有危险的患者应监测其每日峰流速。
医生应该考虑给这些患者使用最大推荐剂量的吸入皮质激素和/或给予口服皮质激素进行治疗。
若需要更大剂量的短效支气管扩张药，特别是短效吸入型β2—激动剂以缓解症状，表明哮喘的控制恶化。
应告诫患者，如发现使用短效支气管扩张剂疗效下降或需使用比平时更大剂量，应去咨询医生。
在这种情况下，应重新评估患者的病情，并考虑加强抗炎治疗（如：
加大吸入皮质激素的剂量或口服一个疗程皮质激素），必须采取常规的方式治疗严重恶化的哮喘。
若认为患者病情危险，则应改为监测每日晨起峰流速。
动物实验显示，一些拟交感神经药物在高剂量下会引起心脏反应。
因此，不能排除长期使用这类药物治疗引起心肌损害发生的可能性。
应关注那些接受大剂量沙丁胺醇或其它拟交感神经药物的患者，及高血压。
甲状腺功能亢进、心肌功能不全或糖尿病的患者。
硫酸沙丁胺醇气雾剂所含抛射剂为无氟利昂配方的氟氢烷。
动物实验表明，该抛射剂没有明显的药理作用，即便在出现昏迷和对儿茶酚胺的心律失常作用的敏感性减弱的非常高暴露浓度下，其对心脏的致敏性作用仍弱于三氯甲烷（CFC—11）。
甲状腺毒症患者服用沙丁胺醇应慎重。
过量使用将诱发耐受状态并导致低血氧的恶化。
经肠道外或雾化吸入β2-受体激动剂会有引起严重低钾血症发生的潜在可能性。
严重的急性哮喘患者需特别警惕，因为同时服用黄嘌呤衍生物、类固醇激素、利尿剂以及缺氧会增加低钾血症出现的可能，上述情况下，建议对患者的血钾水平进行监测。
应牢记沙丁胺醇有诱发低血钾而造成的心律不齐的可能性，特别是洋地黄化患者注射沙丁胺醇后。
应对患者吸药方式加以指导，确保吸药与吸气同步进行，以使药物最大程度达到肺部。
应告知患者可能在吸药时会发现本品的味道与其它以前使用过的气雾剂有所不同。
只有在医师的指导下，方可增加用药剂量或用药频率。
如果在先前有效的剂量下，症状缓解时间维持不足3小时，建议患者寻求医师的帮助，以增加其他任何必要的治疗措施。
尚无对驾驶和机械操纵的影响的报道。
运动员慎用。
【药物相互作用】
本品通常不应与心得安等非选择性β-受体阻断药物一同服用。
本品并不禁用于正进行单胺氧化酶抑制剂（MAOI）治疗的病人。
注射用乙酰谷酰胺
【制剂与规格】
0.3g
【药理及适应症】
用于脑外伤性昏迷、神经外科手术等引起的昏迷、肝昏迷及偏瘫、高位截瘫、小儿麻痹后遗症、神经性头痛和腰痛等。
【用法用量】
静脉滴注。
每次100～600mg，用5%或10%葡萄糖溶液250ml或0.9%氯化钠溶液稀释后缓慢滴注。
儿童剂量酌减或遵医嘱。
肌肉注射。
一日100～600mg；儿童剂量酌减或遵医嘱。
用适量无菌注射用水稀释后使用。
【不良反应】
尚未见有关不良反应报道。
【注意事项】
1、静滴时可能引起血压下降，使用时应注意。
2、当药品的性状发生改变时禁止使用。
【药物相互作用】
尚不明确。
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