度本科护理学1.docx
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度本科护理学1
一、名词解释题
1.高效消毒剂
答案：
指可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子，并对细菌芽胞有显著杀灭作用的制剂。
2.雾化吸入法
答案：
将药液以气雾状喷出，由呼吸道吸入达到治疗的方法。
3.临时医嘱
答案：
有效时间在24h以内的医嘱，应在短时间内执行，一般只执行一次。
4.高危儿
答案：
指已发生或有可能发生危重情况而需要密切观察的新生儿。
5.儿童单纯性肥胖症
答案：
是由于长期能量摄入超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病。
是指儿童体重超过同性别、同身高儿童正常标准的20%。
6.泌尿道感染
答案：
是指病原体直接侵入尿路，在尿液中生长繁殖，并侵犯尿路黏膜或组织而引起损伤。
7.心脏电复律术
答案：
是在短时间内向心脏通以高压强电流，使心肌瞬间同时除极，消除异位性快速心律失常，使之转复为窦性心律的方法。
最早用于消除心室颤动，故亦称为心脏电除颤。
8.便秘
答案：
指排便频率减少，一周内排便次数少于2～3次，排便困难，大便干结。
9.难治性腹水
答案：
指经限钠、利尿剂治疗达最大剂量、排除其他因素对利尿剂疗效的影响或已予纠正，仍难以消退或很快复发的腹水。
10.慢性肾衰竭
答案：
各种原发性或继发性慢性肾脏病进行性进展引起gfr下降和肾功能损害，出现以代谢产物潴留以及水、电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的临床综合征。
二、选择题
A1型题
1.儿科病房特有的设置是（）
A值班室
B治疗室
C护士站
D配膳室
E游戏室
（答案E）儿科病房特有的设置是游戏室，其他设置在一般病房也能见到。
2.补钾时每日给钾总量静滴时间不应短于（）
A2小时
B4小时
C6小时
D8小时
E10小时
（答案D）
3.小儿营养性缺铁性贫血铁剂治疗的疗程是（）
A贫血症状消失
B血红蛋白量达正常后2～3周
C血红蛋白量达正常后4～6周
D血红蛋白量达正常后6～8周
E血红蛋白恢复正常
（答案D）
4.治疗猩红热的首选药物是（）
A青霉素
B红霉素
C链霉素
D庆大霉素
E氯霉素
（答案A）
5.控制儿童惊厥，首选药物为（）
A地西泮
B苯妥英钠
C苯巴比妥钠
D甘露醇
E水合氯醛
（答案A）
6.有关产褥期消化系统的描述，正确的是（）
A产后产妇不易发生便秘
B胃肠道蠕动力1周内恢复正常
C产后数日内产妇食欲好
D胃肠道平滑肌收缩力下降，需3周恢复
E胃酸减少，需1～2周恢复正常
（答案E）
7.输卵管通畅试验的禁忌证是（）
A术前可有性生活
B月经干净后3～7天内;妇科查体，宫旁无压痛及增厚
C无阴道炎，白带常规
D检查无异常
E诊断性刮宫病理回报无结核及子宫内膜炎症
（答案A）
8.有关宫内节育器避孕原理，正确的是（）
A抑制卵巢排卵
B阻止精子进入宫腔及输卵管
C杀精毒胚，干扰受精卵着床
D干扰下丘脑-垂体-卵巢轴
E干扰受精卵着床
（答案C）
9.诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件是（）
A完全可逆的气流受限
B不完全可逆的气流受限
C可逆的气流受限
D不可逆的气流受限
E完全气流受限
（答案D）
10.哮喘发作时最适宜使用的肾上腺能兴奋剂是（）
A异丙肾上腺素
B麻黄碱
C去甲肾上腺素
D沙丁胺醇
E肾上腺素
（答案D）
11.典型急性肾小管坏死的尿液检查可见（）
A蜡样管型
B透明管型
C上皮细胞管型
D白细胞管型
E脂肪管型
（答案C）
12.血液透析的适应证不包括（）
A慢性肾衰竭
B急性肾衰竭
C急性药物中毒
D高钾血症
E中毒性休克
（答案E）
13.下列哪一型白血病最易并发DIC（）
A慢性粒细胞白血病
B急性早幼粒细胞白血病
C急性粒单核细胞白血病
D急性单核细胞白血病
E急性淋巴细胞白血病
（答案B）
14.就多数传染病而言，最常见的感染表现形式是（）
A病原携带状态
B显性感染
C暴发流行
D隐性感染
E潜伏性感染
（答案D）
15.下列临床表现中不符合急性胆囊炎特征的是（）
A右上腹阵发性绞痛
B右肩背区放射痛
C寒战、黄疸明显
D触及肿大的胆囊
EMurphy征阳性
（答案C）急性胆囊炎为轻度至中度发热，病变严重如发生胆囊化脓、坏疽、穿孔时才出现寒战、高热。
16.陈旧性关节脱位是指脱位时间超过（）
A1周
B2周
C3周
D4周
E5周
（答案D）陈旧性脱位为脱位时间超过2周。
17.螫伤后可发生血清病样迟发超敏反应时间是（）
Al～2天
B3～4天
C5天
D6天
E7~14天
（答案E）螫伤后7～14天可发生血清病样迟发超敏反应。
18.与寻常性痤疮发病无关的是（）
A雌激素
B雄激素
C痤疮丙酸杆菌
D化妆品堵塞毛囊口
E皮脂分泌增多
（答案A）寻常性痤疮发病原因与雌激素无关，而与雄激素关系密切。
19.以下换药操作不正确的是（）
A外层敷料可用手揭除
B内层敷料应用镊子揭除
C持双镊的目的是便于污染后更换
D敷料与伤口粘连宜浸湿后再揭除
E根据伤口情况选择湿敷药液
（答案C）持双镊的目的是避免污染。
20.感染伤口或肛门会阴部皮肤消毒的方法正确的是（）
A消毒范围在切口周围10cm
B延长切口时可不必扩大消毒范围
C若接触伤口或肛门周围的药液纱布，不可返回消毒
D由内向外涂擦
E用纱布尽可能多蘸取药液擦拭
（答案C）一般皮肤消毒应由手术中心区域开始向四周涂擦，感染伤口或肛门会阴部皮肤消毒应由外向内涂擦。
消毒中用药液不可过多，以免造成皮肤损伤；已接触消毒范围边缘或污染部位的药液纱布，不能回擦；消毒者的手臂不能接触病人，消毒后要再次刷手。
A2型题
1.患者李某，28岁，因阴道持续性流液1h来求诊，入院诊断为胎膜早破。
护士应将其安置为（）
A平卧位
B侧卧位
C头低足高位
D头高足低位
E膝胸卧位
（答案C）
2.张女士，45岁，诊断为“十二指肠溃疡”。
其排泄物消毒时适宜选择的方法是（）
A浸泡法
B擦拭法
C喷雾法
D熏蒸法
E干粉搅拌法
（答案E）
3.李先生，臀部出现2cmx2cm的创面，且有黄色渗出液。
此皮肤改变为压疮的（）
A淤血红润期
B炎性浸润期
C浅度溃疡期
D坏死溃疡期
E深度溃疡期
（答案C）
4.患者郑某，男，45岁，失血性休克。
患者的脉搏特征是（）
A强大有力
B细弱无力
C动脉管壁变硬，失去弹性
D单位时间内脉率少于心率
E每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩
（答案B）
5.男性，因冠心病、高脂血症入院治疗，医嘱要求患者低脂肪饮食。
护士应告诉患者其每日脂肪含量应低于（）
A30g
B40g
C50g
D60g
E70g
（答案B）
6.新生儿娩出后1分钟内情况是：
心率90次／分，无呼吸，四肢稍屈，刺激咽喉部稍有反应，但无咳嗽，皮肤青紫，新生儿评分应得（）
A10分
B8分
C6分
D4分
E2分
（答案D）
7.某女士，剖宫产术后4天，无产后并发症，因手术伤口疼痛和乳汁分泌不足，准备放弃母乳喂养，护士对其进行母乳喂养的健康宣教描述中，下列不正确的内容是（）
A乳汁分泌与产妇情绪无关
B初乳中含有丰富的蛋白质
C母乳是婴儿的最佳食品
D在哺乳期中，乳汁成分的变化以脂肪最明显
E初乳中含有丰富的抗体和初乳小体
（答案A）
8.不协调性宫缩乏力的处理原则是（）
A行阴道助产
B行剖宫产术
C使用缩宫素
D调节宫缩，使其恢复节律性、对称性及极性
E改善产妇全身状况，充分休息，消除恐惧心理
（答案D）
9.某绒毛膜癌病人，在进行化学药物治疗的第2个周期出现口腔溃疡。
以下错误的护理指导是（）
A应保持口腔清洁，用软毛刷刷牙
B避免刺激性食物
C口腔溃疡可喷丁卡因溶液以减轻疼痛
D嘱病人少做咽部活动，减少疼痛
E进食温凉的流食或软食，少食多餐
（答案D）
10.某妇女，人工流产及上环后，阴道流血1个月以上，取环后仍阴道流血至今3个月未净，近10天来咳嗽，痰中带血丝，查子宫稍大，质软，右上肺摄片有3cm直径球形阴影，HCG231×103U/L，最可能的临床诊断是（）
A完全流产并肺结核
B侵蚀性葡萄胎并肺转移
C绒癌肺转移
D子宫内膜炎并肺部感染
E早孕并肺部感染
（答案C）
11.李女士，46岁，已婚，G3P2。
因白带增多半年，性交后出血1周就医。
妇科检查：
宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧阴性。
为明确诊断，首选的检查方法是（）
A宫颈刮片细胞学检查
B阴道镜检查
C宫腔镜检查
DB型超声检查
E宫颈活体组织检查
（答案A）
12.护士小刘在社区进行有关子宫颈癌早期防治的知识讲座，其中正确的是（）
A宫颈糜烂是宫颈癌的前期
B宫颈原位癌不形成浸润癌
C减少性生活可降低发病率
D每3～5年应进行一次宫颈刮片检查
E重视接触性出血者的追踪检查结果
（答案E）
13.林女士因怀疑患有“子宫颈癌”，要求检查，下列对她无意义的项目是（）
A阴道镜;腹腔镜B宫颈刮片细胞学检查C宫颈活体组织检查D锥形切除宫颈后活检
（答案B）
14.不孕症病人周女士，咨询做诊断性刮宫的适宜时间，你应告知其（）
A月经干净后1～3日
B月经干净后7日
C月经来潮后12小时内
D月经来潮5～6日
E下次月经来潮前14日
（答案C）
15.王某，男，37岁。
近日工作较为劳累，l天前加班时受凉，出现咽于、咽痒感，其后出现鼻塞，间断打喷嚏伴流涕，为清水样。
自测体温不高，自服感冒药后5天痊愈。
据此判断该病人可能发生了（）
A普通感冒
B单纯型流行性感冒
C肺炎型流行性感冒
D胃肠型流行性感冒
E中毒型流行性感冒
（答案A）
16.林某，男，65岁。
确诊为冠心病2年。
护士为其进行健康教育时，告知其引起发病的危险因素不包括（）
A高血压
B肥胖
C高纤维素饮食
D吸烟
E缺少运动
（答案C）
17.曹某，男，24岁。
腹胀、腹泻伴发热2月。
身体评估：
腹肌稍紧张，移动性浊音阳性。
结肠镜检查提示全结肠连续性炎性改变；小肠钡餐检查提示节段性病变。
该病人最可能的诊断是（）
A肠结核并结核性腹膜炎
B克罗恩病
C淋巴瘤
D溃疡性结肠炎
E结肠癌
（答案A）
18.林某，女，28岁。
反复出现皮肤紫癜伴月经过多半年；轻度脾大。
初步拟诊为“ITP”。
目前该病人首选的治疗措施应是（）
A口服糖皮质激素
B血浆置换
C输新鲜血
D口服雄激素
E脾切除
（答案A）
19.刘某，女，38岁。
入院诊断为“ITP”。
身体评估：
牙龈渗血，四肢皮肤多发性、紫癜及瘀斑。
血象：
红细胞3.6×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞6.8×109/L，血小板15×109/L。
下列护理措施哪项是错误的（）
A避免过度疲劳或情绪激动
B尽量减少注射或各种穿刺
C为了减少皮下出血，不宜经常更换注射部位
D注射部位拔针后局部要延长加压时间
E避免皮肤的外伤或挤压
（答案C）
20.郭某，女，55岁。
因患帕金森病长期服用左旋多巴，下列哪项不是左旋多巴的副作用（）
A恶心、呕吐
B腹胀
C症状波动
D精神症状
E过敏性休克
（答案E）
A3型题
患者陈先生，50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1200ml，经及时抢救，现已病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗。
1.采取该体位的目的为（）
A改善颈部血液循环
B减轻头面部疼痛
C改善呼吸
D预防颅内压降低
E用做反牵引力
（答案E）
2.护士应为患者采取的体位是（）
A去枕仰卧位
B侧卧位
C中凹卧位
D头高足低位
E头低足高位
（答案D）
3.采取此卧位的姿势为（）
A床头用支托物垫高15～30cm，床尾不变
B床头不变，床尾用支托物垫高15~30cm
C床头与床尾各用支托物垫高15～30cm
D床头用支托物垫高15~30cm，床尾垫高10~20cm
E床头用支托物垫高10~20cm，床尾垫高15~30cm
（答案A）
.吴先生，50岁，直肠癌术后。
患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺（PICC）置管。
1.输液前通常需用生理盐水冲管，取用生理盐水前应首先核对（）
A瓶外标签是否正确
B瓶身有无裂缝
C瓶盖有无松动
D溶液是否变质
E是否在有效期内
（答案A）
2.一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择（）
A干烤灭菌法
B微波消毒灭菌法
C紫外线灯照射消毒法
D戊二醛浸泡灭菌法
E环氧乙烷灭菌法
（答案E）
3.皮肤消毒时宜选择的消毒剂是（）
A0.02%过氧乙酸
B2%碘酊
C75%乙醇
D0.5%碘附
E0.1%氯己定
（答案D）
4.戴无菌手套进行操作时正确的是（）
A手套内面为无菌区，应保持其无菌
B未戴手套的手可触及手套的外面
C已戴手套的手不可触及另一手套的内面
D发现手套被损，应立即加戴一副手套
E操作完毕，脱手套时，应先将手指部分拉下
（答案C）
男孩，身高80cm，前囟已闭，头围47cm，乳牙16颗，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。
1.按公式计算男孩的体重约是（）
A15kg
B13.5kg
C12kg
D10.5kg
E9kg
（答案D）
2.该男孩的年龄最可能是（）
A1岁
B1岁半
C2岁半
D3岁
E3岁半
（答案B）
患儿，男，9个月，体重7.5kg，腹泻2天，无尿6小时，大便每天10余次，精神极度委靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜极干燥，前囟眼窝深陷，口唇呈樱桃红色。
血生化检查：
血钾3.3mmol／L，血钠135mmol／L，HCO-314mmol／L。
1.如果要求2：
1等渗含钠液150ml在1小时内输完，其每分钟的输液滴数约为（）
A10
B20
C30
D40
E50
（答案E）1ml约20滴，150ml相当于3000滴，在1小时（即60分钟）输完，故算得每分钟50滴。
2.该患儿脱水的程度和性质是（）
A轻度等渗性脱水
B中度低渗性脱水
C重度等渗性脱水
D中度等渗性脱水
E重度低渗性脱水
（答案C）
3.该患儿的酸碱平衡紊乱类型是（）
A代谢性酸中毒
B代谢性碱中毒
C呼吸性酸中毒
D呼吸性碱中毒
E混合性酸碱平衡紊乱
（答案A）
4.应补给的累积损失量约为（）
A300ml
B500ml
C1000ml
D1200ml
E1500ml
（答案C）
5.如遵医嘱补给2：
1等渗含钠液150ml，需10%氯化钠和5%碳酸氢钠分别为（）
A6ml、10ml
B9ml、10ml
C15ml、24ml
D6ml、15ml
E9ml、15ml
（答案E）
某女，24岁，G1P0，孕40周，破膜24小时，有规律宫缩20小时，胎儿手脱出阴道口来诊。
检查：
脐下病理缩复环随宫缩上升产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸快，胎心率160次／分。
1.最佳处理方法是（）
A立即给予镇静剂
B乙醚麻醉下行内倒转术
C抗休克治疗
D立即剖宫产术
E立即消毒将手送回阴道内
（答案D）
2.入院行体检时，早期最有诊断意义的症状、体征是（）
A产妇疼痛难忍，呼叫
B可见阴道内多量鲜血流出
C子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及
D肉眼血尿
E脐下病理缩复环随宫缩上升
（答案E）
3.此时应首先考虑的临床诊断是（）
A胎盘早期剥离
B前置胎盘
C子宫先兆破裂
D子宫不全破裂
E完全性子宫破裂
（答案C）
28岁病人，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周。
自诉近1年曾先后3次出现上述症状，诊断为外阴阴道假丝酵母菌病，给予硝酸咪康唑栓局部治疗后好转。
妇科检查见阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，假丝酵母菌阳性。
1.关于此病的治疗，不正确的是（）
A性伴侣需同时治疗
B应选用广谱抗生素
C治疗以全身用药为主
D应查出诱发因素以消除诱因
E治疗后应于月经前复查阴道分泌物
（答案D）
2.疾病反复发作与其无关的是（）
A糖尿病治疗
B长期应用抗生素
C长期使用避孕套避孕
D阴道乳酸杆菌数量的减少
E口腔、肠道、阴道假丝酵母菌可交叉感染
（答案C）
3.取分泌物悬滴法查假丝酵母菌，最好使用（）
A生理盐水
B10%氢氧化钾
C过氧化氢
D蒸馏水
E碳酸氢钠（小苏打）
（答案B）
三、填空题
1.人类环境中内环境包括___环境和___环境，外环境包括___环境和___环境。
答案：
生理；心理；自然；社会
2.根据卧位的平衡性，卧位可分为___和___；根据卧位的自主性可分为___、___和___三种卧位。
答案：
稳定性卧位；不稳定性卧位；主动卧位；被动卧位；被迫卧位
3.各级卫生行政管理部门要充分认识到护士职业防护的重要性和迫切性。
做好岗前培训和定期的在职培训与考核。
并把护理安全作为___和___的考核内容之一。
答案：
在校教育；毕业后教育
4.护士可通过评分方式对患者发生压疮的危险因素进行定性和定量的综合分析，常用的压疮危险因素评估表包括___和___。
答案：
braden危险因素评估表；norton危险因素评估表
5.___是长期卧床患者最简单而有效地解除压力的方法，一般每___翻身一次。
答案：
经常翻身；2h
6.心动过速指成人脉率超过___次／分，心动过缓指成人脉率少于___次／分。
答案：
100；60
7.体温上升期的特点是___，退热期的特点是___。
产热大于散热；散热大于产热
8.深度呼吸是一种___而___的大呼吸，见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒。
答案：
深；规则
9.密切观察血压者，应做到四定，即定___、定___、定体位和定血压计。
答案：
时间；部位
10.应用冰帽进行头部降温时应监测肛温，维持肛温不得低于___℃。
答案：
0
三、简单题
1.简述压疮发生的高危人群。
答：
压疮发生的高危人群包括：
①神经系统疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身体衰弱、营养不良患者；⑤水肿患者；⑥疼痛患者；⑦使用矫形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨发热患者；⑩使用镇静剂患者。
2.简述上消化道大量出血病人病情监测的内容。
答：
上消化道大量出血病人的病情监测：
①生命体征。
②精神和意识状态。
③皮肤和甲床色泽，温湿度，周围静脉充盈情况。
④出入量。
⑤呕吐物和粪便的性质、颜色及量。
⑥定期复查血细胞比容、血红蛋白、红细胞计数、血尿素氮，血清电解质、酸碱平衡的变化。
3.简述微粒污染对人体的危害。
答：
（1）直接阻塞血管，引起局部供血不足，组织缺血、缺氧，甚至坏死。
（2）红细胞聚集在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞和静脉炎。
（3）微粒进入肺毛细血管，可引起巨噬细胞增殖，包围微粒形成肺内肉芽肿，影响肺功能。
（4）引起血小板减少症和过敏反应。
（5）微粒刺激组织而产生炎症或形成肿块。
4.简述输液前核对和检查药物的步骤。
答：
（1）认真核对药名、药物浓度、药物剂量、用药时间。
（2）检查药物的质量：
检查药物是否过期、瓶盖有无松动、瓶身有无裂缝；将输液瓶倒转，检查药液有无混浊、沉淀或有无絮状物及变色等。
5.简述对危重患者实施皮肤护理的主要内容。
答：
加强皮肤护理，做到“六勤一注意”，即：
勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理，注意交接班，预防压疮的发生。
6.简述病室交班报告的书写内容。
答：
（1）出院、转出、死亡患者：
出院者写明离开时间；转出者注明转往的医院和科别；死亡者简要记录抢救过程及死亡时间。
（2）新入院及转入患者：
应写明入院或转入的原因、时间、主诉、主要症状、体征、既往重要病史，尤其是过敏史；存在的护理问题，以及可能发生的病情变化，下一班需观察及注意的事项等；给予的治疗和护理措施及效果。
（3）危重患者和有异常情况、特殊检查治疗的患者：
应写明主诉、生命体征、神志、病情动态、特殊抢救及治疗护理，下一班需重点观察和注意的事项。
（4）手术患者：
准备手术患者应写明术前准备和术前用药情况等。
当天手术患者需写明麻醉种类，手术名称及过程，麻醉清醒时间，回病房后生命体征、伤口、引流、排尿及镇痛药使用情况。
（5）产妇：
应报告胎次、产式、产程、分娩时间、会阴切口及恶露情况等；自行排尿时间；新生儿性别及评分。
（6）老年、小儿和生活不能自理的患者：
应报告生活护理情况，如口腔护理、压疮护理及饮食护理等。
此外，还应报告上述患者的心理状况和需要接班者重点观察及完成的事项。
夜间记录应注明患者的睡眠情况。
7.简述婴幼儿窒息预防措施。
婴幼儿窒息预防措施
（1）看护婴幼儿时，必须做到放手不放眼，放眼不放心。
对易发生意外事故的情况应有预见性。
（2）婴儿与母亲应分床睡，婴儿床上无杂物。
（3）儿童在进餐时成人切勿惊吓、逗乐、责骂儿童。
（4）培养儿童细嚼慢咽的饮食习惯。
（5）不给婴幼儿整粒的瓜子、花生、豆子及带刺、带骨、带核的食品。
（6）不给儿童玩体积小、锐利、带有毒性物质的玩具及物品。
8.试述子宫颈癌病人的早期症状。
答：
早期病人常无明显症状和体征，一旦出现症状主要有接触性出血，表现为性交后或双合诊检查后有少量出血。
9.简述金黄色葡萄球菌的定植部位及易感染群。
答：
通常金葡菌主要定植在鼻前庭黏膜，其他还有腋窝、阴道、皮肤破损处以及会阴等部位。
皮肤黏膜的定植是金葡菌感染的重要危险因素。
临床上长期应用糖皮质激素、抗肿瘤药物和其他免疫抑制剂及慢性消耗性疾病病人，长期应用广谱抗生素而致体内菌群失调者以及静脉应用毒品者，均为金葡菌的易感人群。
10.简述呼吸衰竭的治疗原则。
答：
呼吸衰竭的治疗原则是：
保持呼吸道通畅，迅速纠正缺氧、改善通气、积极治疗原发病、消除诱因、加强一般支持治疗和对其他重要脏器功能的监测与支持、预防和治疗并发症。
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