黄石市科技创新创业团队项目申报书模板.docx

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黄石市科技创新创业团队项目申报书模板

附件2-1：

2019年黄石市科技创新创业团队

项目申报书

（科技创业团队—C类）

申报单位：

项目（团队）名称：

产业领域：

联系人：

联系电话：

黄石市科技局制

二0一九年十月

一、企业基本情况

企业名称

企业性质

行业类别

注册时间

法人代表

联系方式

申报联系人

联系方式

通讯地址

主营业务

主要产品

企业所在行业的发展状况、竞争格局、进入壁垒，以及企业的行业地位

企业发展战略、规划，未来三年主要业务发展目标

企业人才队伍数量、结构及质量

企业从事项目产业化方面的基本保障（设备、技术、场地、人才等）

企业主要

财务指标

（万元）

项目

2017年

2018年

2019年

（预计）

2020年

（预计）

总资产及增长率

净资产及增长率

营业收入及增长率

营业利润及增长率

净利润及增长率

资产负债比率

研发投入

二、产业化项目基本情况

项目名称

预计完成时间

1、项目的竞争优势、预期目标成果、社会或经济效益：

2、项目实施方案：

（包括总的方案和3年的年度计划任务）

3、项目的市场分析（现有市场规模及增长趋势、产业链和市场占有率分析、营销策略等）

4、该项目的经费投入及预算安排使用计划：

（包括总的经费预算表和年度经费预算表）

三、团队带头人基本情况

姓名

性别

出生年月

党派

民族

籍贯

最高学历

最高学位

毕业学校

毕业时间

所学专业

技术职称

专业领域

工作单位

工作时间

联系电话

邮编

现任职务

持有企业股份比例

身份证号码

通讯地址

留学国别、学校及专业

所获学位

留学时间

回国年份

入选省级以上人才工程名称

个人主要教育及工作经历（限500字）

个人主要工作业绩，所获专利、奖励等情况（限1000字）

四、团队成员基本情况

带头人以外团队核心成员基本信息（不少于3人）

序号

姓名

性别

出生

年月

籍贯

最高学位

工作

单位

现任

职务

专业

领域

技术

职称

1、团队成员所承担主要科研（课题）项目情况（名称、级别、经费、时间等）

2、团队形成背景及发展优势（限500字）

3、承诺书

本人承诺以上信息真实有效，自愿担任自主创业战略团队带头人，积极开展相关工作。

自主创业战略团队带头人签名：

年月日

本人承诺以上信息真实有效，我公司对其真实性负全部责任。

申报企业主要负责人签名：

年月日

县（市）区科技部门意见

推荐理由

签字：

单位盖章：

年月日

附件2-2：

2019年黄石市科技创新创业团队项目

申报书附件材料目录

（科技创业团队—C类）

一、企业有关情况的附件证明材料

　1.企业法人单位工商营业执照复印材料；

2.企业资质，所获专利、奖项，承担政府科研（课题）专项等证明材料；

　　3.企业近两年财务报表；

　　4.企业研发机构批件、产学研合作证明材料。

二、产业化项目有关情况附件证明材料

1.国家或省级项目立项及获得资助情况证明材料；

　　2.项目立项依据、可行性分析、预计前景以及研发基础等相关证明材料。

三、自主创业战略团队带头人和成员附件证明材料

　　1.团队带头人身份证、职称证书及最高学历证明材料；

　　2.带头人持股相关证明材料；

3.人选留学相关证明材料；

　4.人选主要工作业绩证明材料；

5.人选所获主要奖励、专利证明材料。