施工监理表格.docx
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施工监理表格
施工监理表格
监理部将按照业主、监理管理部统一下发的监理工作表式开展监理工作,处理与工程各方的文件来往。
(一)A类表----承包商向监理申报的报表
1、GZGHD-A-01施工组织设计(方案)报审表
2、GZGHD-A-02工程开工报审表
3、GZGHD-A-03单位工程(区段、节点工程)开工申请表
4、GZGHD-A-04扫海、测量开工报审表
5、GZGHD-A-05施工船舶调遣报告
6、GZGHD-A-06施工船舶进场报告
7、GZGHD-A-07施工船舶启舱报告
8、GZGHD-A-08仪器、仪表率定报告
9、GZGHD-A-09分包单位资格报审表
10、GZGHD-A-10工程施工进度计划(调整计划)报审表
11、GZGHD-A-11复工申请表
12、GZGHD-A-12工程变更费用申请单
13、GZGHD-A-13索赔报审表
14、GZGHD-A-14延长工期报审表
15、GZGHD-A-15整改复查报审表
16、GZGHD-A-16技术核定报审表
17、GZGHD-A-17设计变更报审表
18、GZGHD-A-18区段、节点工程完工报告
19、GZGHD-A-19工程报验单
20、GZGHD-A-20施工测量(控制点)放线报验单
21、GZGHD-A-21GPS控制网参考站基点交接单
22、GZGHD-A-22工程质量、安全问题(事故)报告单
23、GZGHD-A-23工程质量、安全事故处理方案报审单
24、GZGHD-A-24障碍物处理方案报审表
25、GZGHD-A-25周施工进度计划表
26、GZGHD-A-26周施工进度完成情况表
27、GZGHD-A-27月施工进度计划表
28、GZGHD-A-28施工月报表
29、GZGHD-A-29月进度款申请表
30、GZGHD-A-30施工备忘录
(二)B类表----监理发出指令或业务联系的报表
1、GZGHD-B-01监理工程师函
2、GZGHD-B-02监理备忘录
3、GZGHD-B-03监理通知单
4、GZGHD-B-04停工通知单
(三)C类表----监理向业主上报的报表
1、GZGHD-C-01监理日报
2、GZGHD-C-02每船次施工作业记录表
3、GZGHD-C-03周(月)例会纪要
4、GZGHD-C-04监理工作月报
5、GZGHD-C-05专题报告
6、GZGHD-C-06月进度款审核表
7、GZGHD-C-07工程初验报告
8、GZGHD-C-08工作质量抽验单
9、GZGHD-C-09工作质量、安全事故处理记录报告
10、GZGHD-C-10工程质量评估报告
11、GZGHD-C-11监理工作总结报告
(四)D类表----施工检查记录表(巯浚、吹填工程)
1、GZGHD-D-01GPS定位精度比测记录
2、GZGHD-D-02测深仪器精度检测记录
3、GZGHD-D-03仪器、仪表率定记录
4、GZGHD-D-04泥浆浓度检测记录
5、GZGHD-D-05中间水深检测记录及测量成果
6、GZGHD-D-06(中间)挖泥工程量计算表
7、GZGHD-D-07扫获障碍物一览表
施工组织设计(方案)报审表
NSG-A-01
工程名称:
编号:
监理机构:
现报上《施工组织设计(方案)》(全套、部分),已经我单位上级技术部门审查批准,请预审查和批准。
附件:
1.
2.
3.
承包商:
技术负责人:
报审日期:
监理机构审查意见:
并于月日前报来
总监理工程师:
日期:
甲方代表:
日期:
分包单位资格报审表
NSG-A-02
工程名称:
编号:
监理机构:
经审查分包人能胜任下述工程,可以保证工程按全部合同文件的规定执行。
分包后,我们负责总包责任,请予审查批准。
附件:
1.企业介绍5.有关许可证
2.历年承包主要工程介绍6.本项目负责人履历表
3.营业执照复印件7.企业主要人员履历表
4.企业资质证书
承包商:
负责人:
日期:
分包工程名称
工程量
单位
分包总价
占总价的%
监理机构审查意见:
并于月日前报来
总监理工程师:
日期:
甲方代表:
日期:
本表由承包商填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包商各一份。
施工测量放线报验单
NSG-A-03
工程名称:
编号:
监理机构:
根据合同文件要求,我们已经成工程的施工控制网、点(基线)布设,请予查验。
附件:
1.测量控制网、点布设资料
2.水准点布设资料
承包商:
负责人:
日期:
工程或部位名称
放样内容
备注
监理工程师核验意见:
1.查验合格□
2.纠正差错后合格□
3.纠正差错后再报□
监理工程师:
日期:
本表由承包商填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包商各一份。
工程开工报审表
NSG-A-04
工程名称:
编号:
监理机构:
我单位承担准备工作已完成。
1.施工组织设计(方案)已审批□
2.劳动力按计划已进场□
3.机械设备已进场□
4.管理人员全部到位□
5.施工材料已备齐□
6.开工前的各种手续已办妥(见附件)□
7.其他□
承包商:
技术负责人:
日期:
监理机构审查意见:
总监理工程师:
日期:
业主审查意见:
业主负责人:
日期:
本表由承包商填报,一式三份,经监理、业主审批后,业主、监理、承包商各一份。
材料/构配件/设备报验单
NSG-A-05
工程名称:
编号:
监理机构:
清单所列工程材料/构配件/设备经检验,符合设计及有关规范要求,请批准使用。
名称
规格
单位
数量
生产厂家
复试单/检验单
附件:
1.出厂合格证份2.复试/检验报告份
3.准用证份4.商检证份
承包商:
技术负责人:
日期:
监理工程师审查意见:
1.同意2.补充材料3.不同意
监理工程师:
日期:
本表由承包商填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包商各一份。
工程材料(试验)送检见证单
NSG-A-06
工程名称:
编号:
监理机构:
下列材料准备送检或试验:
材料或试验名称:
送检日期:
检测试验室名称:
请派员见证。
送检单位:
送检人:
日期:
见证监理工程师:
日期:
本表由承包商填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包商各一份。
隐蔽/分项工程报验单
NSG-A-07
工程名称:
编号:
监理机构:
按合同文件和规范要求,已完成隐蔽、分项工程,并经自检合格,报请查验。
附件:
自检资料(隐蔽工程验收记录,分项工程质量检验评定表)
承包商:
负责人:
日期:
监理工程师验收意见:
经检查质量等级:
1.优良
2.合格
3.不合格
监理工程师:
日期:
本表由承包商填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包商各一份。
整改复查报审表
NSG-A-08
工程名称:
编号:
监理机构:
根据号监理通知单或监理要求,我们已于年月日整改完成,情况如下:
请予复查。
承包商:
负责人:
日期:
监理工程师复查意见:
监理工程师:
日期:
本表由承包商填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包商各一份。
工程质量问题(事故)报告单
NSG-A-09
工程名称:
编号:
监理机构:
年月日时在部位(详见设计图纸),发生工程质量问题(事故),报告如下。
1.问题(事故)经过及原因的初步分析:
2.造成损失及人员伤亡:
3.补救措施及初步处理意见:
待进一步调查后,再另作详细报告,并提出处理方案上报审查。
承包商:
负责人:
日期:
监理机构审查意见:
监理工程师:
日期:
总监理工程师:
日期:
业主意见:
业主负责人:
日期:
抄报:
本表由承包商填报,一式四份,监理、业主、设计、承包商各一份,重大质量事故报质监站。
工程质量事故监理方案报审表
NSG-A-10
工程名称:
编号:
监理机构:
年月日时,在部位(详见设计图纸),发生的工程质量事故,已于月日提出《工程质量问题(事故)报告单》。
现提出处理方案,请予审查。
附件:
1.工程质量事故详细报告:
2.工程质量事故处理方案
承包商:
负责人:
日期:
监理机构审查意见:
监理工程师:
日期:
总监理工程师:
日期:
业主审查意见:
业主负责人:
日期:
抄报:
本表由承包商填报,一式四份,监理、业主、设计、承包商各一份,重大质量事故报质监站。
技术核定报审表
NSG-A-11
工程名称:
编号:
监理机构:
因的原因,提出第号技术核定单,请予审批。
附件:
承包商:
负责人:
日期:
监理机构审查意见:
监理工程师:
日期:
总监理工程师:
日期:
本表由承包商填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包商各一份。
工程施工计划(调整)报审表
NSG-A-12
工程名称:
编号:
监理机构:
兹报上工程施工计划(调整),请审核批准。
编制说明:
附件:
施工计划(调整)表
承包商:
负责人:
日期:
监理机构审查意见:
1.同意
2.不同意
3.应补充
监理工程师:
日期:
总监理工程师:
日期:
本表由承包商填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包商各一份。
工期延长报审表
NSG-A-13
工程名称:
编号:
监理机构:
工程,根据合同文件条款的规定,由于的原因,我方要求工期从原来的年月日延长到年月日,延长工期天,请予核准。
延长工期计算:
附件:
1.
2.
3.
承包商:
负责人:
日期:
监理机构审查意见:
监理工程师:
日期:
总监理工程师:
日期:
业主审定意见:
业主代表:
日期:
业主负责人:
日期:
本表由承包商填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包商各一份。
复工报审表
NSG-A-14
工程名称:
编号:
监理机构:
鉴于工程的停工因素(见停工通知单第号)已经消除,特请批准复工。
附件:
具备复工条件的情况说明
1.
2.
3.
承包商:
负责人:
日期:
监理机构审定意见:
监理工程师:
日期:
总监理工程师:
日期:
本表由承包商填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包商各一份。
预付款申请表
NSG-A-15
工程名称:
编号:
监理机构:
根据合同的约定,建设单位应于年月日前支付我单位工程预付款(大写)元。
承包商:
负责人:
日期:
监理机构审核意见:
经审核,承包商的申请符合合同条件规定,应支付工程预付款为(大写)元,请业主核定支付。
说明:
监理工程师:
日期:
总监理工程师:
日期:
本表由承包商填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包商各一份。
工程(月)付款申请表
NSG-A-16-1
工程名称:
编号:
监理单位:
兹申报年月完成合同项目总计元,请予核验量测。
附件:
工程检验认可证明
承包单位工程量完成统计报表
承包商:
负责人:
日期:
监理机构审核意见:
附件:
工程(月)付款报审表
监理工程师:
日期:
总监理工程师:
日期:
本表由承包商填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包商各一份。
工程(月)付款报审表
NSG-A-16-2
工程名称:
编号:
监理机构:
兹申报年月完成合同项目总计元,请予核验量测,你计算的结果将作为我本期申请该工程进度款的依据。
附:
承包商年月份工程进度统计月报表。
承包商:
负责人:
日期:
监理机构核验量测与承包商统计月报表有差别项目
统计报表序号
项目名称
单位
承包商申报
监理机构核定
数量
单价
合价
数量
单价
合价
合计
经核验量测本期应付合同项目的工程款为:
()—()=()
施工单位申报额监理量测有差别项本期应付工程款
监理工程师:
日期:
总监理工程师:
日期:
本表一式四份,经监理核定后,业主、监理各一份,承包商二份。
工程变更费用申请表
NSG-A-17
工程名称:
编号:
变更项目
监理机构:
依据年月日第号工程业务联系单,申请变更费用如下。
请审核。
项目名称
原设计数量
变更后数量
工程款增(+)减(-)
工程量
单位
单价
合价
工程量
单位
单价
合价
变更情况及理由:
承包商:
负责人:
日期:
监理机构审查意见:
监理工程师:
日期:
总监理工程师:
日期:
业主审定意见:
业主代表:
日期:
业主负责人:
日期:
本表由承包商填报,一式三份,经监理、业主审批后,业主、监理、承包商各一份。
索赔报审表
NSG-A-18
工程名称:
编号:
监理机构:
工程,根据合同条款的规定,由于的原因,要求索赔金额(人民币)元,请予核准。
索赔金额计算:
附件:
证明材料
承包商:
负责人:
日期:
监理机构审核意见:
监理工程师:
日期:
总监理工程师:
日期:
本表由承包商填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包商各一份。
工程业务联系单
NSG-A-19
工程名称:
编号:
监理机构:
事由:
内容:
承包商:
负责人:
日期:
监理机构审核意见:
监理工程师:
日期:
总监理工程师:
日期:
施工原始记录表
NSG-A-20
工程名称:
日期:
区段:
气候:
位置编号
设计深度(m)
施插深度(m)
地面高程(m)
垂直度(%)
平面误差(mm)
“回带”长度(mm)
外观
备注
技术负责人:
审核:
施工班组:
工程停工通知单
NSG-B-01
工程名称:
编号:
承包商:
工程,部位,由于原因,现通知你截止于年月日时,对暂时停工。
总监理工程师:
日期:
签收意见:
签收单位:
项目负责人:
日期:
抄报:
抄送:
本表由承包商填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包商各一份。
监理业务联系通知单
NSG-B-02年月日
工程名称
编号
附文
联系事由
主报(送)单位
监理签名
抄送(报)单位
总监签名
内容:
主受文单位签署意见:
会议记录
NSG-B-03
工程名称:
编号:
分部工程
主持人
会议地点
会议日期
会议主要议题:
签到者
工作单位
职务
联系地址
电话
本表一式多份,参加会议单位各一份,表后附会议记录内容
专题报告
NSG-B-04
工程名称:
编号:
事宜:
致:
就以上事宜向贵方提出专题报告。
附件:
总监理工程师:
日期:
签收意见:
签收单位:
项目负责人:
日期:
抄报:
抄送:
备忘录
NSG-B-05
工程名称:
编号:
事由
致
监理工程师:
日期:
总监理工程师:
日期:
抄报:
抄送:
NSG-C-01
编号
工程
监理工作周报
第期
年月日~年月日
内容提要:
一、工程签证情况
二、工程完成情况周报表
三、工程进度汇总表
四、本周工程情况评述
五、下周监理工作要点
监理单位
总监理工程师
主送:
NSG-C-02
编号
工程
监理工作月报
第期
年月日~年月日
监理单位
总监理工程师
主送:
抄报:
一、工程签证情况
二、施工进度评述
三、施工质量评述
四、进度款支付评述
五、施工管理评述
六、本月大事记
七、本月监理工作小结
八、下月监理工作打算
九、工程照片
NSG-C-03
工程
专题报告
编号:
事宜:
致:
就以上事宜向贵方提出专题报告:
附件:
总监理工程师日期
签收意见:
签收单位
负责人日期
抄送:
NSG-C-04-1
工程
工程初验报告
工程名称
单位工程
设计单位
施工单位
建设单位
监理单位
检验日期
NSG-C-04-2
工程
初验小组成员及其分工表
编号
姓名
单位
职务
分工
NSG-C-04-3
工程
质量保证资料检查记录表
编号:
施工单位
序号
项目名称
份数
检查情况
检查结果:
专业监理工程师日期
NSG-C-04-4
工程
工程初验整改意见表
编号:
整改内容及要求
专业监理工程师
日期
验收组组长日期
YTS-C-05
工程
工程质量评估报告
工程名称
建设单位
施工单位
设计单位
监理单位
总监理工程师
NSG-C-06
监理工作总结报告
工程名称:
建设单位:
施工单位:
设计单位:
监理单位:
总监理工程师:
NSG-C-07
工程
监理报审表
编号
致:
兹报上,请审核批准
内容提要:
审核意见:
(见附件)
附:
1、
2、
3、
报送单位(签章):
总监理工程师:
日期:
建设单位审定意见:
审定人:
日期:
本表由监理单位填写一式二份,审核后由建设、监理各留一份。