第八单元 神经系统Word文件下载.docx

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大脑皮层的语言中枢

　　※突触传递：

　　Ca2+内流

　　↓

　　突触小泡释放N递质

　　兴奋性递质→Na+内流→去极化（兴奋性突触后电位EPSP）

　　抑制性递质（突触后抑制）→Cl-内流→超极化（抑制性突触后电位IPSP）

　　※细胞间兴奋传递（突触传递）的特点：

　　◇电-化学-电的过程

　　◇时间延搁

　　◇易受药物或内环境因素的影响

　　◇单向传递

　　◇易疲劳

　　◇总和

　　※兴奋在中枢的传递——多突触传递

　　※比较记忆，要点总结

神经冲动传导的特点

　　（动作电位）

细胞间兴奋传递的特点

　　（突触传递）

兴奋在中枢传递的特点

　　（多突触传递）

局部电流

电-化学-电的过程

快

时间延搁

中枢延搁

双向

单向传递

安全性

易受药物或内环境因素的影响

不易疲劳

易疲劳性

不衰减

总和

生理完整性

兴奋节律的改变

绝缘性

后发放

　　【例题】在整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是（）

　　A.感受器

　　B.传入神经

　　C.反射弧中的突触

　　D.传出神经

　　E.效应器

[答疑编号505447080101：

针对该题提问]

【答案】C

　　【例题】有关突触传递特征的描述，错误的是（）

　　A.单向传递

　　B.突触延搁

　　C.总和

　　D.不易疲劳

　　E.后发放

[答疑编号505447080102：

【答案】D

　　【例题】

　　A.K+　　

　　B.Na+

　　C.Ca2+

　　D.Cl-　

　　E.H+

　　可产生抑制性突触后电位的离子基础是（）

[答疑编号505447080103：

　　可产生兴奋性突触后电位的离子基础是（）

[答疑编号505447080104：

【答案】B

　　【例题】抑制性突触后电位是（）

　　A.去极化局部电位

　　B.超极化局部电位

　　C.具有全或无特性

　　D.突触后膜Na+通透性增加所致

　　E.突触前膜递质释放减少所致

[答疑编号505447080105：

　　【例题】兴奋性突触后电位是指突触后膜出现（　　）

　　Ａ极化

　　Ｂ去极化

　　Ｃ超极化

　　Ｄ反极化

　　Ｅ复极化

[答疑编号505447080106：

　　传出神经：

交感—副交感

　　传出神经系统的递质和受体

递质

受体

乙酰胆碱（Ach）

M——位于所有副交感神经支配的效应器上

N

N1——位于神经节

N2——位于骨骼肌

去甲肾上腺素（NE）

α

位于皮肤黏膜内脏的血管、瞳孔开大肌

β

β1——位于心肌，肾球旁细胞

β2——位于支气管、冠脉、骨骼肌的血管

多巴胺（DA）

D1——位于肾、肠系膜、心脑血管平滑肌、心肌

D2——位于交感神经节及突触前膜

第二节神经反射

　　1.反射：

神经系统活动的基本方式。

　　2.反射弧：

实现反射的结构基础。

　　神经元的联系方式：

　　1.辐散：

感觉传导通路

　　2.聚合：

脊髓前角运动神经元

　　3.环状：

反馈的结构基础；

　　4.平行：

　　非条件反射：

先天/少数的/固定/低级

　　（基础）eg.防御反射、食物反射、性反射

　　条件反射：

后天/无数的/可消退/高级

　　eg.望梅止渴、谈虎色变

　　反射活动的反馈调节:

第三节神经系统的感觉分析功能

　　1.特异性投射系统：

　　人体除嗅觉以外的各种感觉纤维，分别经脊髓和低位脑干，上传到丘脑的特异感觉接替核，换元后，再发出纤维投射到大脑皮层的特定感觉区，每种外周感受区域与大脑皮层感觉区之间有点对点的投射关系。

　　引起特异的感觉。

　　特异性投射系统

　　2.非特异性投射系统

　　感觉传导途径的纤维经过脑干时，发出许多侧支，与脑干网状结构的神经元发生多突触联系，抵达丘脑的髓板内侧核群（非特异投射核）后，换元，发出的纤维弥散地投射到大脑皮层广泛区域。

　　维持和改变其兴奋状态，但不产生特异的感觉。

　　内脏痛的特征与牵涉痛

　　1.内脏痛的特征

　　①对切割，烧灼等刺激不敏感，而对牵拉，痉挛，缺血，炎症等刺激敏感；

　　②常以缓慢，持续，定位不清楚的慢痛为主；

　　③常可出现牵涉痛。

　　2.牵涉痛：

是指某些内脏疾病引起体表一定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。

　　eg.心肌缺血→心前区,左肩疼痛

　　胆囊炎,胆石症→右肩部疼痛

　　胃溃疡、胰腺炎→左上腹、肩胛间

　　阑尾炎→上腹部、脐周

　　肾结石→腹股沟区

　　输尿管结石→睾丸

第四节正常脑电图的波形及意义

　　1.α正常安静,清醒闭目时；

　　2.β睁眼视物,或突然听到声音，或思考问题时；

　　（大脑皮层兴奋的表现）

　　3.θ困倦,缺氧或深度麻醉时出现；

　　4.δ成人睡眠,清醒时无此波;

深度麻醉和缺氧也可出现

第五节神经系统对姿势和躯体运动的调节

　　运动单位=α-运动神经元+肌纤维

　　eg.眼外肌（6-12）/三角肌（2000）

　　脊休克——指脊髓与高位中枢离断后，横断面以下脊髓的反射活动暂时丧失的进入无反应状态的现象。

研究脊髓运动功能的手段

　　高位脊髓横断→肌紧张消失

　　血管扩张、血压下降

　　粪、尿潴留

　　发汗反射消失

　　几周后部分恢复

　　说明：

脊髓的功能受高位脑的调控，但脊髓本身也可以完成某些简单反射活动。

　　1.脊髓对躯体运动的调节

　　——骨骼肌牵张反射

　　有神经支配的骨骼肌,当其受到外力牵张而伸长时,能反射地引起该肌肉的收缩,称为牵张反射.

　　①肌紧张:

维持人体正常姿势和进行其他复杂运动的基础。

　　（伸肌）

　　②腱反射:

临床上通过检查某些腱反射以了解神经系统的结构和功能状态.

　　减弱→反射弧受损；

　　亢进→高位脑中枢病变。

　　反射弧特点:

　　感受器和效应器在同一块肌肉内

　　2.低位脑干（脑干网状结构）对肌紧张的调节

（1）易化区下行易化作用:

★

（2）抑制区下行抑制作用:

　　eg.去大脑僵直（γ僵直）

　　3.小脑的主要功能

　　4.基底神经节的运动调节功能

　　作用：

参与对运动的设计和程序编制，并将一个抽象的设计转换为一个随意运动。

　　基底核病变:

　　1.运动过多,肌紧张降低→舞蹈病

　　2.运动过少,肌紧张增强→震颤麻痹

第六节神经系统对内脏活动的调节

　　1.自主神经的作用：

调节心肌、平滑肌和腺体的活动。

　　2.交感和副交感系统的功能特征:

　　①紧张性支配

　　②对同一效应器的双重支配

　　③效应器所处功能状态对自主N作用的影响

　　④对整体生理功能的调节

　　交感兴奋-肾上腺髓质S→应急反应

　　副交感兴奋:

迷走-胰岛素S→安静,机体休整状态

交感

副交感

起源

起自脊髓T/L外侧柱

脑干S

支配

广泛所有器官

局限（血管、汗腺）

效应

反应弥散1：

11～17

局限1：

2

节前AcE节后NE

节前AcE节后AcE

节后N效应器αβ

节后N效应器M

　　3.脊髓,低位脑干,下丘脑对内脏活动的调节

　　①脊髓：

是排尿,排粪,发汗,血管运动等许多内脏

　　活动的低级中枢

　　eg.脊休克

　　②延髓（基本生命中枢）:

心血管运动,呼吸功能

　　反射调节中枢

　　③下丘脑（内脏脑）是内脏活动的较高级中枢

　　eg.体温调节、水平衡、

　　垂体激素分泌调节、

　　生物节律控制等等

第七节大脑皮层的语言中枢——优势半球

语言代表区

中枢部位

损伤后语言障碍

语言运动区

中央前回下部前方

运动性失语症（不会说话）

语言听觉区

颞上回后部

感觉性失语症（听不懂话）

语言书写区

额中回后部

失写症（丧失写字能力）

语言视觉区

角回

失读症（不懂文字含义）

流畅失语症

Wernicke区

　　【例题】脑干网状结构上行激动系统是（　）

　　A.具有上行唤醒作用的功能系统

　　B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统

　　C.单突触接替的系统

　　D.阻止巴比妥类药物作用的系统

　　E.与感觉无关的中枢神经系统

[答疑编号505447080107：

【答案】A

　　【例题】交感神经兴奋可引起（　）

　　A.瞳孔缩小

　　B.逼尿肌收缩

　　C.肠蠕动增加

　　D.心率加快

　　E.支气管平滑肌收缩

[答疑编号505447080108：

　　【例题】下列对条件反射的叙述，不正确的是（　）

　　A.形成的基本条件是强化

　　B.机体在后天生活过程中形成的

　　C.数量有限

　　D.建立后可以发生消退

　　E.使机体具有更大的适应性

[答疑编号505447080109：