湖北省中医药适宜技术Word格式.docx

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各地要结合实际制定和落实有关政策，引导群众自觉接受中医药适宜技术治疗，调动单位和医务人员应用中医药适宜技术的积极性，提高中医药适宜技术使用率。

一是将中医药适宜技术及中药饮片纳入新型农村合作医疗补偿范围并提高报销比例。

二是将中医药适宜技术服务项目纳入城镇职工基本医疗保险支付范围。

三是将中医药适宜技术推广应用工作纳入县级中医医院管理评审、乡（镇）卫生院、村卫生室和社区卫生服务机构建设的重要内容，把中医药适宜技术列入乡（镇）卫生院中

医人员、乡村医生和社区全科医师继续教育和职称晋升考核的重要内容，加强考核督导。

四是设立中医药适宜技术推广专项经费，采取以奖代补的方式，对推广应用中医药适宜技术卓有成效的单位和个人予以奖励。

附件：

1、湖北省中医药适宜技术推广工作领导小组名单

2、湖北省中医药适宜技术推广专家组名单

3、湖北省中医药适宜技术推广项目

主题词：

中医药适宜技术推广通知

湖北省卫生厅办公室2007年10月10日印发

共印10份

附件1：

推广工作领导小组名单

组长：

胡菊萍湖北省卫生厅副厅长

副组长：

赵映前湖北省中医院院长

成员：

朱洪波湖北省卫生厅办公室主任

邓小川湖北省中医管理局局长

阮小明湖北省卫生厅医政处处长

胡健民湖北省卫生厅人教处处长

刘家元湖北省卫生厅规划财务处处长

刘学安湖北省卫生厅公医办主任

吴建华湖北省中医管理局副局长

领导小组下设办公室，设在湖北省中医管理局，负责处理日常工作。

办公室主任：

邓小川（兼）

附件2：

湖北省中医药适宜技术推广专家组名单

涂晋文湖北中医学院教授、博士生导师

杨燕湖北省中医管理学会副会长

李家康湖北省中医院主任医师、教授

刘昌玉湖北省中医院主任医师、教授

赵焰湖北省中医院主任医师、教授

刘悦平武汉市中西结合医院主任医师

付源业武汉市中医院主任医师

附件3：

湖北省中医药适宜技术推广项目

2007年10月

中医药适宜技术以其简便验廉、安全有效为特点，深受群众的欢迎。

为加强农村和城市社区的中医药工作，方便群众就医，省中医管理局组织专家，遴选了治疗32种常见疾病的87项中医药适宜技术，在全省推广应用。

本次收录的87种疗法，多为治疗常见、多发疾病病证的中医药适宜技术和方法。

这些疗法，具有操作简单、取材方便、费用低廉、安全有效的优点，但其中有些疗法仅为对症治疗，要治好疾病，还需要明确诊断，在缓解症状的同时配合其他疗法。

在87种疗法中，包括有针灸、耳穴、推拿、按摩、拔罐、贴敷等常规技术治疗的操作方法和方药（内服、外用）治疗。

每个病证，列有几种治疗方法，运用时应尽可能选取最为适宜的方法，可根据临床需要，选用一种，也可以二种以上联合使用。

本次收录的适宜技术不可能概括所有常见病、多发病和各科中医药适宜技术，今后将根据农村和城市社区的临床需要，继续遴选，以臻完善。

各地可根据实际，对本手册收录的项目进行增减，组织推广。

一、感冒发热

【临床症状】

发热恶寒，鼻塞流涕，喷嚏，头痛咳嗽，全身酸楚或咽喉痛，发热重。

【治疗方法】

1、针灸：

合谷曲池太阳印堂迎香

2、拔罐：

取大椎风门肺俞

3、推拿：

印堂太阳风池风府头维合谷等穴

4、方药：

⑴生姜20g葱白3根红糖20g水煎服，每日

2次，盖被出汗，用于风寒感冒。

⑵生姜20g紫苏15g水煎服，每日2次。

⑶大青叶15g薄荷10g水煎代茶饮用。

用于风热感冒。

5.其他疗法：

用鲜生姜切片搽肺俞穴及大椎穴。

二、感冒头痛

头痛重，发热恶寒，鼻塞流涕，全身酸楚疼痛。

⑴太阳风池合谷列缺⑵太阳头维合谷

2、推拿：

太阳风池上星及疼痛部位

3、方药：

⑴羌活10g白芷15g藁本15g防风15g水煎

服，每日2～3次。

⑵防风15g荆芥15g藁本15g细辛3g水煎服，每日2～3次。

三、荨麻疹

皮肤上出现高出皮肤的点片状丘疹、鲜红或苍白色瘙痒风团，时隐时现。

毫针刺曲池血海大椎合谷

2、方药：

黑芝麻250g干炒至快煳时，加入一大碗较浓的红糖水混合，每次一碗温服，一日3次。

四、头痛

头痛，或左或右或呈满头痛，其疼痛性质有：

胀痛、跳痛、刺痛及隐痛。

太阳风池率谷印堂头维合谷

太阳风池头维百会及头痛部位

白芷15g蔓荆子10g防风15g荆芥15g羌活

15g水煎服，每日2～3次。

五、面瘫

口眼歪斜，面部肌肉麻木，进食夹食，漱口漏水，额纹消失，眼裂扩大，露睛流泪，鼻唇沟变浅，口角下垂，歪向健侧，伴耳根疼痛，但四肢功能正常。

阳白攒竹太阳地仓下关迎香合谷

2、艾灸：

牵正穴

3、拔罐：

颧髎穴点刺后拔罐

4、推拿：

阳白下关颊车地仓承浆颧髎等穴

5、方药：

防风10g连翘10g金银花10g白附子5g白

僵蚕10g全蝎5g水煎服，每日2～3次。

六、麦粒肿

眼睑边缘生小硬结，形似麦粒，红肿疼痛。

攒竹太阳曲池耳尖点刺放血

野菊花20g金银花20g蒲公英20g第一次煎，

内服用；

第二次煎熏洗局部，每日2～3次。

七、急性结膜炎

目赤肿痛，畏光，流泪，分泌物多，或头额胀痛。

攒竹鱼腰丝竹空太阳穴点刺拔罐；

耳尖点刺

放血。

⑴野菊花20g炒黄连10g生大黄10g水煎服,

每日2～3次。

⑵淡盐水或野菊花金银花生黄连煎水，用纱布放入药液中，局部热敷。

八、急性扁桃体炎

咽喉肿痛，扁桃体肿大，发热，伴有全身不适，儿童尚可因高热而抽搐、呕吐和昏睡。

三棱针点刺少商商阳耳尖放血

生大黄10g生甘草10g沸水泡服，每日一剂，

九、口疮

舌、颊内粘膜，唇内粘膜及上腭出现淡黄色或灰白色大小不等的溃疡为特征,有时也可蔓延至口角及咽喉。

好发于青壮年，女性多于男性。

方药：

大枣10枚白矾10克苦瓜叶10g青黛10g冰片

3克大枣去核，将白帆打碎放在大枣中，于火上煅至白矾枯白，大枣焦黑为度。

冷后再加入干苦瓜叶，共碾细末，然后加入青黛、冰片，置乳钵中碾成极细粉末，装瓶密封备用。

用冷开水含漱后，将药粉撒布患处,每日1～2次。

十、牙痛

牙痛每因冷热酸甜等刺激而发作或加重，可伴牙龈红肿，咀嚼困难。

毫针刺下关合谷

用右手拇指按压疼痛同侧肩井穴，逐渐加压，以患者能耐受为度，反复施术。

⑴淡竹叶15g石膏15g水煎服，每日2～3次。

⑵花椒五粒，用酒浸湿，以一团棉花外包后，痛牙咬住。

⑶川椒（微炒）30g炙蜂房30g共为细末，每次6g水煎漱口。

十一、流行性腮腺炎

耳下肿胀酸痛。

肿胀以耳垂为中心，边缘不清，触之微热，咀嚼困难，伴发热，头痛。

1、内治法：

⑴忍冬藤板兰根各20g水煎服，每日一剂，

⑵蒲公英紫花地丁各20g水煎服,每日一剂，每日2～3次。

⑶玄参10g板蓝根15g夏枯草10g水煎服,每日一剂，每日2～3次。

2、外治法：

⑴仙人掌外贴法：

取新鲜仙人掌，除针剖开，以切面（或捣泥）外敷患处，一日更换1次。

⑵鲜马齿苋30g捣乱如泥，外敷局部腮肿处，一日更换1次。

⑶青黛10g加醋适量调成糊状，外敷患处，每日1次。

十二、落枕

颈项强痛，不能俯仰转侧，疼痛向同侧肩背或上肢放射。

颈5、颈6夹脊穴后溪等。

大椎穴

颈部施以按揉、滚法、点按、叩击、提拿等手法，用力宜轻。

生葛根20g桂枝10g防风10g炙甘草10g炒

白芍10g水煎服，每日2-3次。

药渣微温后外敷颈部。

十三、颈椎病

颈、肩、背部强痛不适，手指麻木，或头晕、心慌、胸闷，走路踩棉花样感觉。

毫针刺颈部夹脊穴列缺后溪飞扬

先用湿热毛巾反复热敷及搓擦颈项30分钟，再用拇指按揉、弹拨颈项两侧肌肉10分钟，后用五指揉、捏、拿肩臂部10分钟。

黄芪20g葛根20g延胡索10g车前子10g煎

水温服，一日3次，连服十天为一疗程。

十四、肩周炎

肩关节疼痛，并活动明显受限，或伴有同侧上肢麻木、疼痛。

毫针刺肩髃肩内陵肩贞曲池手三里

先用湿热毛巾反复敷患肩30分钟，再用按、揉、滚、拿、抖等法操作于肩部15分钟，并嘱咐患者每天甩患臂200次。

秦艽15g黄芪20g附片5g苍术15g煎水温

服，每日3次，十天一疗程。

十五、肱骨外上髁炎

肘关节外侧僵滞、疼痛、功能障碍。

提重物、旋转前臂、翻腕时加重。

以阿是穴为中心围针并加灸，配合针刺手三里合谷。

用拇指反复按揉、弹拨痛点及前臂，再反复数次曲伸肘关节，然后突然伸直肘关节，听到轻微弹响为最佳。

十六、腱鞘囊肿

上、下肢腕背、腕掌及足背等腱鞘局部半球状隆起，不与皮肤粘连，有酸胀感。

以围针法在囊肿局部针刺，出针后按揉囊块，使之消散。

固定患部，用右手拇指及食指将囊肿用力掐、按、捏，直至挤破。

夏枯草30g煮水当茶喝，一日数次，可经常喝。

十七、呃逆

喉间呃呃连声，声音短促，频频发出，不能自控。

毫针刺内关足三里拔火罐：

膈俞胃俞

攒竹天突任取一穴，用拇指或中指重力按压，以患者能耐受为度，连续按揉１～３分钟。

同时令患者深吸气后屏住呼吸，常能止呃。

柿蒂9g水煎服，频饮。

十八、急性胃痛

上腹胃脘部疼痛，常伴有胃脘部胀满、恶心、呕吐、吞酸、嘈杂。

１、针灸：

毫针刺中脘梁丘足三里或取中脘神阙穴，隔

姜艾灸。

⑴取中脘至阳足三里穴，以双手拇指或中指点

压按揉，力度以患者能耐受为度，同时令患者行缓慢腹式呼吸，连续按揉3～5分钟即可。

⑵背部脾俞、胃俞附近压痛点，用较重的点按法，连续刺激２分钟左右；

按揉梁丘合谷足三里，手法要重，每穴２～３分钟。

⑴香附木香各10g水煎服，一日二次。

⑵老生

姜、红糖各半斤，将生姜捣汁去渣，隔汤蒸，一、二十沸，再将红糖溶入收膏，四天服完，一日二次。

十九、急性腹痛

腹部疼痛，可分别表现为全腹痛、脐腹痛、小腹痛、少腹痛。

毫针刺天枢足三里上巨虚或下巨虚

患者仰俯位，医者用肘尖按压两侧膀胱经内侧线肝俞至大肠俞，一般根据不同的腹痛部位，分别重取三焦俞、气海俞、大肠俞、次髎。

⑴取麦麩50g葱白（切碎）生姜（切碎）各30g食盐15g白酒30g食醋15ml，混匀放铁锅内炒热，布包。

热敷疼痛处。

适用于虚寒腹痛。

⑵白芍20g当归15g水煎服，每日3次。

⑶白芍（酒炒）15g炙甘草15g水煎服，每日2～3次。

二十、腹泻

大便次数增多，便质稀薄，或呈水样。

中脘天枢足三里；

或加隔盐灸神阙穴以腹温泻

缓为度。

⑴鲜马齿苋30g鲜白头翁30g独头蒜3个洗净

捣泥，拧汁1次服完，每日2次。

⑵炒黄连15g煨广木香10g炒山楂10g水煎服，每日2-3次。

用于湿热腹泻。

⑶炒山楂10g炒二芽各20g炒神曲10g水煎服，每日2～3次。

用于伤食腹泻。

二十一、泌尿系结石

疼痛，部位主要为腰及下腹部，以绞痛、胀痛为主。

尿血或排砂石。

1、耳穴贴敷主穴：

肾输尿管三焦膀胱耳迷根皮质

下神门配穴：

肝脾交感腰椎内分泌每次选3～5

穴，贴一侧耳，以主穴为主，酌加配穴。

将王不留行子置于7×

7㎜小方胶布上，贴在所选穴，3日换贴一次，二耳交替轮用。

车前草金钱草各30克煎汤代茶饮。

二十二、急性腰扭伤

腰痛剧烈，局部肿胀，活动受限，有外伤史。

毫针刺腰痛穴委中阿是穴

先用湿热毛巾反复敷腰部30分钟，再由四周至痛点用滚法5分钟，反复按揉痛点10分钟，再用腰部斜扳法，先健侧，后患侧。

生大黄60g生姜汁适量，加开水调成糊状，适量

敷患处，每日1次。

二十三、腰腿痛

腰部疼痛，活动受限，或伴有下肢放射性疼痛，跛行。

毫针刺肾俞大肠俞环跳委中阿是穴等。

先用湿热毛巾反复敷、擦腰部及下肢30分钟，再用掌根按揉法、拇指弹拨法操作腰骶部肌肉15分钟，以放松腰部肌肉，后拿捏双下肢10分钟。

桑枝20g鸡血藤20g杜仲15g地龙15g煎水

温服，一日3次，十天一疗程。

二十四、跟痛症

足跟及周围疼痛，行走困难。

毫针刺昆仑太溪水泉隔日1次

手掌擦足底至透热，再掐揉足部痛点，并用小木锤反复轻轻敲击该处。

半盆热水加食醋250g，熏洗患足20分钟，每晚1次，10次为一疗程。

二十五、手足癣

手足部出现水疱、糜烂、脱屑、渗出、皲裂，冬轻夏重，常伴局部瘙痒。

取白矾、五倍子、地肤子、蛇床子、苦参各30克，共研末加入陈醋500毫升置于同一密闭容器中,将容器置于60～80摄氏度热水中，加温6～8小时后取出备用。

每日先用淡盐水洗脚、手，早、中、晚各用棉球蘸药醋涂搽患处1次,十五天为一疗程，未愈者可进行第二、三疗程.注意局部卫生,尽可能穿透气性良好的鞋。

二十六、痛经

经期或行经前后小腹疼痛，甚则剧痛难忍。

⑴毫针刺：

地机中极三阴交⑵艾条灸：

关元

患者仰卧位，医者坐于右侧，用摩法按顺时针方向在小腹治疗，约5～6分钟，然后用一指禅推法或按揉法，在气海、关元治疗，每穴约2分钟。

⑴焦山楂30g川芎30g红糖50g将上药先研

细面与红糖调匀，每次15g，白开水送服，日服3次。

⑵食盐1000g米醋100ml放锅内炒热，分装两包，轮流热敷小腹部。

二十七、阴痒症

瘙痒部位多在阴蒂、小阴唇区，重者可波及肛门周围。

以中年以上妇女为多见。

瘙痒程度轻重不一，严重者奇痒难忍，坐卧不安，以致影响工作及生活。

百部40g研末，加95%酒精100ml浸泡3天后过滤出酒精,然后将酒精浓度稀释到50%左右,既成百部酊，外擦使用，日3次,连续三天可愈,外擦面积要大于阴毛面积,夫妻双方同时治疗，内裤毛巾要沸水消毒。

二十八、小儿感冒发热

发热，恶寒，鼻塞，流涕，微咳，咽痛或咽痒。

毫针浅刺合谷列缺曲池

⑴拿肩井，拿大椎⑵走罐法拔背部

⑴生姜10片红糖适量水煎或开水泡服。

⑵豆

豉15g葱白3寸生姜3片水煎热服，每日2次，避风取暖使微汗。

⑶菊花10g桑叶10g芦根15g水煎服，每日一剂，每日2～3次。

⑷金银花10g连翘10g贯众15g水煎服，每日一剂，每日2～3次。

二十九、小儿咳嗽

咳嗽，喉中有痰或干咳，咽痒不适。

1、针灸耳针：

支气管肺肾上腺皮质下定喘风门

⑴指压肺俞定喘合谷列缺丰隆⑵拿大椎

定喘肺俞

⑴麻黄4g生石膏12g杏仁10g甘草5g桑白

皮10g水煎服，每日一剂，分2～3次服。

⑵莱菔子10g炙桑白皮10g水煎服，每日一剂，分2～3次服。

⑶白芨10g百部10g炒杏仁15g核桃仁4个蜂蜜20g水煎服，每日一剂，分2～3次服。

⑷鲜桑叶10g鲜枇杷叶10g（去毛）水煎服，每日一剂，分2～3次服。

⑤鱼腥草30g杏仁10g桔梗10g水煎服，每日一剂，分2～3次服。

4、外治法：

⑴细辛、白芥子、炒莱菔子碾末，凡士林调匀，敷贴双足涌泉穴，每日1次。

⑵黄芩、细辛、白芥子碾末，凡士林调匀，敷贴双足涌泉穴，每日1次。

三十、小儿食积

不思乳食，腹部胀满，食而不化，嗳腐呕吐，大便酸臭或便秘。

毫针刺内关足三里

指压中脘内关足三里脾俞

⑴炒麦芽10g炒神曲10g焦山楂10g炒槟榔

10g水煎服，每日一剂，分2次服。

⑵槟榔10g生姜5g水煎服，每日一剂，分2次服。

⑶橘皮10g大枣10枚水煎服，每日一剂，分2次服。

三十一、小儿厌食

食欲不振，甚至不思饮食，恶呕，面黄消瘦。

针四缝

摩腹，揉脐，捏脊。

⑴鸡内金30g，瓦片焙黄研为细末，开水冲服，每日10g⑵苍白术各10g炒麦芽10g炒神曲10g焦山楂10g水煎服，每日一剂，分2次服。

⑶陈皮10g法夏10g砂仁3g木香10g茯苓10g水煎服，每日一剂，分2次服。

三十二、小儿泄泻

大便稀薄，便次增多，或如水样。

1、推拿：

⑴摩腹，揉脐，揉龟尾，推上七节骨，补脾土，推大肠，按揉足三里。

⑵大肠俞拔罐，每日1次，每次10分钟。

⑴山楂炭、鸡内金、炮姜炭等份研细末，每次12g，开水调服，每日2次。

⑵铁苋菜苏木各15g水煎服，每日一剂，分2次服。

⑶淮山药研粉，每次30g，开水调成糊状服用，一天3～4次。

⑷吴茱萸30g苍术30g丁香6g胡椒30粒研细末，凡士林调匀敷脐。