执业西药师考试辅导医学专业知识二习题精讲全套共9份Word文件下载.docx
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B.维生素B和维生素K
C.维生素C和烟酸
D.维生素E和叶酸
E.维生素B12和叶酸
『正确答案』B
4.不属于抗乙型肝炎病毒的药品
A.拉米夫定
B.恩替卡韦
C.泛昔洛韦
D.干扰素
E.阿德福韦酯
『正确答案』C。
抗疱疹。
5.属于神经氨酸酶抑制剂的抗流感病毒药是
A.拉米夫定——抑制病毒RNA聚合酶，阻碍mRNA转录
B.更昔洛韦——抑制病毒DNA多聚酶
C.利巴韦林——抑制病毒DNA聚合酶
D.阿德福韦酯——抑制病毒DNA多聚酶和逆转录酶
E.奥司他韦
『正确答案』E。
扎那米韦——神经氨酸酶抑制剂；
两刚——M2蛋白。
6.我国研制的没有“金鸡纳”反应的抗疟疾药
A.奎宁
B.青蒿素
C.氯喹
D.伯氨喹
E.乙胺嘧啶
7.通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性发挥驱虫作用，适用于儿童，常见制剂为宝塔糖的药品是
A.青蒿素
B.氯喹
C.哌嗪
D.噻嘧啶
E.吡喹酮
8.可抑制角鲨烯环氧酶的活性，属于丙烯胺类抗皮肤真菌药的是
A.制霉菌素
B.联苯卡唑
C.特比萘芬
D.阿莫罗芬
E.环吡酮胺
第六类——其他：
灰黄霉素、阿莫罗芬、利拉萘酯、环吡酮胺
【9-10】
A.庆大霉素 B.加替沙星
C.多西环素 D.头孢哌酮
E.阿莫西林
9.易导致血糖异常的药品是
10.易导致牙齿黄染的药品是
『正确答案』BC
A.林可霉素类 B.酰胺醇类
C.四环素类 D.氨基糖苷类 E.氟喹诺酮类
11.可导致软骨关节病损、跟腱炎症，18岁以下儿童禁用的抗菌药物是
12.可抑制骨髓造血功能，或引起“灰婴综合征”，新生儿禁用的抗菌药物是
13.可致前庭、耳蜗神经功能障碍，妊娠期妇女和新生儿禁用的抗菌药物是
『正确答案』EBD
【14-16】
A.伏立康唑 B.氟胞嘧啶
C.氟康唑 D.灰黄霉素
E.特比萘芬
14.治疗侵袭性念珠菌病首选
15.治疗侵袭性曲霉菌病首选
16.治疗皮肤浅表性癣菌病首选
『正确答案』CAE
A.两性霉素
B.卡泊芬净
C.氟胞嘧啶
D.阿糖胞苷
E.酮康唑
17.肝毒性大，对肝药酶影响大，药物相互作用多的抗真菌药是
18.制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是
19.与其他抗真菌药无交叉耐药性的棘白霉素类抗真菌药是
『正确答案』EAB
【C型题，20-23共用题干】
患者，女，70岁。
拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。
体征和实验室检查：
低热，无感染，空腹血糖4.6mmol/L，血常规白细胞计数6.0×
109/L。
手术医师处方抗菌药物预防感染。
20.首选的抗菌药物是
A.阿奇霉素
B.头孢唑林
D.克林霉素
E.磺胺嘧啶
21.围术期预防性用药宜采用的给药途径是
A.口服
B.肌内注射
C.静脉滴注
D.皮下注射
E.动脉注射
22.围术期预防性用药的起始给药时机是
A.术前24小时
B.术前0.5～2小时
C.术中
D.术后0.5～2小时
E.术后24小时
23.Ⅰ类清洁手术切口预防性应用抗菌药物的比例不得超出手术病例总数的
A.70%
B.60%
C.50%
D.40%
E.30%
【X型题，多项选择题】
24.可以抑制细菌核糖体50S亚单位，阻碍细菌蛋白质合成的抗菌药物有
A.林可霉素类 B.大环内酯类
C.头孢霉素类 D.酰胺醇类
E.氨基糖苷类
『正确答案』ABD
25.可引起“双硫仑样”反应，服药期间禁止饮酒的抗菌药物有
A.头孢哌酮
B.甲硝唑
C.呋喃妥因
D.磷霉素
E.头孢他啶
『正确答案』ABC——口诀。
注意！
C——教材未明确。
E不选。
《中国社区医师（医学专业）》2011年23期
呋喃妥因肠溶片不良反应的临床观察
胡萍 朱桂华
【摘要】：
目的：
探讨呋喃妥因肠溶片治疗尿路感染的不良反应。
方法：
回顾尿路感染门诊病人58例的治疗过程中发生的不良反应。
结果：
治疗期间有5例病人发生不同程度、不同症状的不良反应，其中1例为比较罕见的双硫仑样反应。
结论：
呋喃妥因肠溶片在临床应用中仍有一定程度的不良反应发生。
较少见的双硫仑样反应应引起注意。
【作者单位】：
河南升信阳职业技术学院附属医院；
【关键词】：
呋喃妥因肠溶片不良反应双硫仑样反应
【分类号】：
R5953
引起双硫仑样反应的头孢---（TANG）
根据2017版教材，P305-306、318：
有——头孢-哌酮、孟多、替安、匹胺、尼西、甲肟；
头霉素类——头孢-美唑、替坦、米诺；
氧头孢烯类——拉氧、氟氧-头孢。
没有——头孢-拉定、他啶、噻肟、唑肟、克肟、吡肟、克洛、氨苄、丙烯、地尼、他美酯、呋辛酯。
第二组
1.长期、大剂量使用头孢菌素类抗菌药物，可出现低凝血酶原血症增加出血风险，应及时补充的维生素是
A.维生素A B.维生素C
C.维生素D D.维生素E
E.维生素K
2.可致光敏反应的抗微生物药物是
E.莫西沙星
口诀10-TANG.氟喹诺酮类不良反应
沙星会把跟腱伤，不满十八补药尝。
血糖乱了心中毒，精神失常怕见光！
『正确答案』E，最明显的应该是——司帕沙星。
3.属于时间依赖型抗菌药物是
A.环丙沙星
B.阿奇霉素
D.依替米星
E.头孢哌酮
4.患者，女，26岁，妊娠3个月，因肺炎住院治疗，应禁用的抗微生物药物是
A.阿莫西林
B.头孢氨苄
C.青霉素G
D.左氧氟沙星
E.阿奇霉素
『正确答案』D
5.抗病毒药阿昔洛韦在静脉滴注时滴速必须缓慢，否则可能引起的不良反应是
A.急性肝衰竭
B.肺部纹理加重
C.急性肾衰竭
D.胰腺坏死
E.心功能不全
典型的不良反应
药物（答案）
泌尿系统损伤/骨髓抑制
利巴韦林
26
肾功能受损
抗疱疹病毒药（XX洛韦）
27
肝炎恶化、骨髓抑制
拉米夫定
6.抗乙型肝炎病毒的药品是
A.伊曲康唑
B.利巴韦林
C.奥司他韦
D.拉米夫定
E.金刚烷胺
7.破坏疟原虫的生物膜及蛋白质，最终导致虫体死亡的抗疟药是
A.氯喹
B.伯氯喹
C.乙胺嘧啶
D.奎宁
E.青蒿素
8.治疗绦虫病的首选药品是
A.哌嗪
B.伊维菌素
C.吡喹酮
E.噻嘧啶
——超纲，一律不选。
2015诺贝尔医学及生理学奖相关药。
用于牛、羊、马、猪、家禽的胃肠道线虫。
『正确答案』C，还有吸虫。
A.头孢吡肟
B.头孢美唑
C.亚胺培南
D.氨曲南
E.拉氧头孢
9.对杆菌属类厌氧菌敏感，属于头霉素
10.属于碳青霉烯类
『正确答案』BC，美国等西方国家要倒霉TANG。
【11-13】
A.磷霉素 B.替考拉宁
C.利福平 D.舒巴坦
E.左氧氟沙星
11.可抑制细菌β-内酰胺酶的是
12.可抑制细菌DNA旋转酶的是
13.可抑制细菌的DNA依赖性RNA多聚酶的是
『正确答案』DEC。
12——今年的教材改为“拓扑异构酶”。
A.头孢氨苄
B.头孢哌酮
C.头孢吡肟
D.头孢拉定
E.头孢呋辛
14.属于第二代头孢菌素的药物是
15.属于第三代头孢菌素的药物是
16.属于第四代头孢菌素的药物是
『正确答案』EBC
【17-19】
A.利奈唑胺 B.头孢他啶
C.头孢曲松 D.罗红霉素 E.头孢噻肟
17.铜绿假单胞菌感染首选的抗微生物药物是
18.耐甲氧西林金黄色葡萄菌感染宜首选的抗微生物药物是
19.军团菌和支原体混合感染宜首选的抗微生物药物是
『正确答案』BAD。
17.B——头孢他啶和头孢哌酮——对铜绿假单胞菌……有较好作用。
不严谨。
18.A——首选万古霉素，没有万古选利奈。
19.D
【20-23】
患儿，男，5岁，体重25kg，有癫痫病史，青霉素过敏史。
因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗，体征和实验室检查：
白细胞计数15.8X109/L,体温39.5℃，肝、肾功能正常，医师处方美罗培南静脉滴注（说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg）。
20.患儿应用美罗培南的合理使用法是
A.0.5g,qd
B.0.5g,q12h
C.0.5g,q8h
D.0.5g,q4h
E.0.5g,qod
『正确答案』C，时间依赖。
教材P322，战略舍弃。
21.若疗程较长，有可能导致维生素缺乏症，应适时补充的维生素是
A.维生素A
B.复合维生素B
C.维生素C
D.维生素D
头孢类——维生素K+B。
22.用药过程中，应密切监测的不良反应是
A.前庭神经功能障碍
B.承重关节损伤
C.日光性皮炎
D.视网膜神经炎
E.中枢神经系统症状
23.患儿用药过程中，若癫痫复发，不可选用的抗癫痫药是
A.丙戊酸钠
B.乙琥胺
C.地西泮
D.左乙拉西坦
E.氯硝西泮
『正确答案』A——叠加神经毒性，另外有肝毒性。
【多项选择题】
24.可能导致再生障碍性贫血的抗菌药有
A.青霉素
B.氯霉素
C.甲砜霉素
D.头孢呋辛
E.红霉素
25.链霉素所致的毒性和不良反应有
A.耳毒性
B.肾毒性
C.加重重症肌无力症状
D.过敏反应
E.光毒性
『正确答案』ABCD
【第1次习题班·
小结TANG】
正确率——重要，也不那么重要
——在考试之前，一切努力都是有意义的。
1.经典、重复的考点——必须追求100%秒杀。
2.曾记住、又忘了的知识点——通过冲刺班和做题，找回失去的记忆——莫灰心，正常人都会忘。
3.冷门点、盲区——通过做题补充。
【抗微生物药，第三组】
BDCBA
46-50
ABCED
76
ABCE
EBECA
51-55
DEBCA
77
CBBED
56-60
BDECA
78
CEBBC
61-65
CDBAA
79
ACE
21-25
DEEDC
66-71
BCEACD
80
ABCDE
26-30
ABADB
72
CE
81
31-35
ACADC
73
ADE
82
36-40
EABDC
74
83
41-45
ADEBC
75
BE
1.不属于时间依赖型抗菌药物的是
B.克拉霉素
C.头孢曲松
D.头孢美唑
E.氨曲南
『正确答案』B，青林变红，太需要时间了。
2.氨基糖苷类抗生素对哪类细菌无效
A.革兰阴性菌 B.铜绿假单胞菌
C.结核杆菌 D.厌氧菌
E.革兰阳性菌
①主要：
G-杆菌；
链接鼠和兔TANG。
②对多数G+菌作用较差，但对金黄色葡萄球菌较好。
③对厌氧菌无效。
3.患者为感染性心内膜炎，血液细菌培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列何种药物合用
A.阿莫西林
B.红霉素
C.庆大霉素
D.奈替米星
E.羧苄西林
『正确答案』C，但要分开容器，并避免同一时间使用。
4.可用于治疗合胞病毒引起的肺炎和支气管肺炎的是
A.阿昔洛韦——疱疹病毒
C.阿糖腺苷——疱疹病毒、巨细胞病毒
D.碘苷——眼科内容：
单纯疱疹性角膜炎，疱疹性皮肤病，疱疹性脑膜炎
E.金刚烷胺——仅对亚洲甲型流感病毒有效
5.抗乙肝病毒药十分常见的不良反应是
A.肝炎恶化
B.肾损害
C.骨髓造血功能抑制
D.腹痛
E.头晕
『正确答案』A。
常见的还有C。
6.奥司他韦用于以下哪种病毒感染治疗
A.乙型肝炎病毒
B.甲型肝炎病毒
C.HIV
D.巨细胞病毒
E.甲型和乙型流感病毒
7.下列用于抗流感病毒的药物是
A.利巴韦林
B.扎那米韦
C.拉米夫定
D.阿昔洛韦
E.更昔洛韦
『正确答案』B。
还有奥司他韦、金刚烷胺、金刚乙胺。
8.喹诺酮类药物的抗菌机制是
A.抑制DNA多聚酶——除干扰素、利巴韦林之外的抗病毒药
B.抑制肽基转移酶——酰胺醇类
C.抑制神经氨酸酶——扎那米韦、奥司他韦
D.抑制DNA依赖性RNA多聚酶——利福平
E.抑制DNA拓扑异构酶
9.作用机制为使虫体神经肌肉去极化，引起痉挛和麻痹的抗寄生虫药是
A.氯硝柳胺——超教材范围，灭绦灵、杀螺胺
B.甲苯咪唑——影响葡萄糖（饿死）
C.噻嘧啶
D.哌嗪——肌肉松弛
E.吡喹酮——
（1）促使血吸虫虫体肌细胞膜外钙内流，引起虫体肌肉强直性挛缩与瘫痪。
（2）损伤虫体表皮层——空泡变，表皮抗原暴露，易遭受宿主免疫系统攻击死亡。
10.仅对浅表真菌感染有效的药物
A.灰黄霉素
B.氟康唑
C.两性霉素B
D.伊曲康唑
E.卡泊芬净
『正确答案』A，奶粉浅黄色，水井一定深。
11.患者，女，10岁，因“发热、咳嗽、咳痰”于门诊就诊，诊断为社区获得性肺炎，下列哪种药物不宜给该患者使用
A.头孢唑啉 B.阿奇霉素
C.奈替米星 D.阿莫西林
E.克林霉素
12.关于四环素的不良反应，叙述错误的是
A.空腹口服引起胃肠道反应
B.不引起光敏反应
C.导致婴幼儿牙齿发黄
D.可引起二重感染
E.长期大量口服或静脉给予大剂量，可造成严重肝脏损害
四环素类治四体，衣支螺立最好记。
普通细菌不能用，霍乱布鲁鼠和兔。
胃肠反应肝受伤，二重感染牙齿黄。
前庭反应光过敏，孕妇儿童徒悲伤。
13.关于万古霉素，描述错误的是
A.可用于耐青霉素的金葡菌引起的严重感染
B.肾功能不全者无需调整剂量
C.作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成
D.属于快速杀菌药
E.替考拉宁与万古霉素可能有交叉过敏反应
『正确答案』B，脖子红了耳肾毒。
14.克拉维酸为下列哪种酶的抑制剂
A.二氢叶酸还原酶——甲氧苄啶、乙胺嘧啶
B.DNA拓扑异构酶——喹诺酮类
C.二氢叶酸合成酶——磺胺类、对氨基水杨酸
D.胞壁黏肽合成酶——青霉素类
E.β-内酰胺酶
[15-18]
A.伯氨喹 B.乙胺嘧啶
C.氯喹+伯氨喹 D.氯喹 E.青蒿素
15.抑制DNA的复制和转录，使DNA断裂
16.作用于红细胞内期和继发性红细胞外期
17.通过产生自由基，破坏疟原虫的生物膜、蛋白质
18.与磺胺类或砜类药物可增强疗效
『正确答案』DCEB
[19-22]
A.氯喹 B.甲氟喹
C.伯氨喹 D.乙胺嘧啶 E.奎宁
19.用于耐氯喹的恶性疟的首选药是
20.控制复发和阻止疟疾传播最有效的药物是
21.阻碍疟原虫叶酸合成的抗疟药是
22.主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是
『正确答案』BCDE
——耐氯喹的恶性疟，
首选咯萘啶/甲氟喹。
[23-26]
A.异烟肼 B.红霉素
C.乙胺丁醇 D.吡嗪酰胺 E.链霉素
23.有耳、肾毒性
24.可使尿酸浓度升高，引起痛风急性发作
25.可导致红绿色盲
26.增加维生素B6经肾排出量
『正确答案』EDCA。
导致红绿色盲的还有——洋地黄类。
蓝绿——西地那非、伐地那非。
[27-29]
A.药理作用拮抗
B.不良反应叠加
C.后者血药浓度升高，不良反应增加
D.后者血药浓度下降，药效降低E.无明显相互作用
27.阿米卡星与万古霉素——都有耳、肾毒性
28.克林霉素与红霉素合用
29.利福平与口服避孕药合用
『正确答案』BAD，利福平——肝药酶诱导剂。
【2017冲刺拓展知识点，超教材范围·
>
>
肝药酶诱导剂——灰黄霉素、地塞米松、巴比妥类，苯妥英钠、利福平——疗效下降——需加量。
肝药酶抑制剂——酮康唑、氯霉素、氯丙嗪等吩噻嗪类、别嘌醇、西咪替丁、异烟肼——疗效增高——需减量。
【口诀TANG】
灰黄土地诱惑大，两本就能取一利。
酮氯分别多可惜，情绪难免受抑制。
[30-32]
A.链霉素和异烟肼 B.链霉素和四环素
C.青霉素和链霉素 D.青霉素和磺胺嘧啶——流脑
E.氯霉素和丙种球蛋白
30.联用治疗布氏杆菌感染
31.联用治疗结核
32.联用治疗细菌性心内膜炎
『正确答案』BAC
[33-36]
A.甲氧苄啶 B.大观霉素
C.磺胺嘧啶 D.呋喃唑酮 E.泰利霉素
33.抗菌增效剂
34.口服吸收少，用于肠道感染
35.可作为流脑的首选药物之一
36.属于大环内酯类的药物
『正确答案』ADCE
A.呋喃妥因——膀胱炎等尿路感染。
B.呋喃唑酮——肠道感染、贾第鞭毛虫及阴道滴虫病。
C.呋喃西林——仅作外用。
立即小结——【几种看名字不太好归类的抗生素TANG2017】
属于
1.金霉素、土霉素
四环素类
2.克拉霉素
大环内酯类
3.大观霉素
氨基糖苷类
4.泰利霉素
大环内酯类（第三代）
5.甲砜霉素
酰胺醇类
[37-40]
A.影响叶酸代谢 B.影响胞浆膜的通透性
C.抑制细菌细胞壁的合成 D.抑制蛋白质合成的全过程
E.促进细胞膜合成
37.磺胺嘧啶的抗菌机制
38.多黏菌素E的抗菌机制
39.阿米卡星的抗菌机制
40.亚胺培南的抗菌机制
『正确答案』ABDC
[41-44]
A.对G＋、G－球菌、螺旋体等有效
B.对G＋、G－球菌，特别是对G－杆菌有效
C.对支原体有效
D.抗菌作用强，对铜绿假单胞菌、厌氧菌有效
E.耐酸、耐酶、对耐青霉素酶金葡菌有效
41.青霉素G
42.哌拉西林
43.苯唑西林
44.氨苄西林
『正确答案』ADEB
升级会员 