执业西药师考试辅导医学专业知识二习题精讲全套共9份Word文件下载.docx

1、B.维生素B和维生素KC.维生素C和烟酸D.维生素E和叶酸E.维生素B12和叶酸正确答案B4.不属于抗乙型肝炎病毒的药品A.拉米夫定B.恩替卡韦C.泛昔洛韦D.干扰素E.阿德福韦酯正确答案C。抗疱疹。5.属于神经氨酸酶抑制剂的抗流感病毒药是A.拉米夫定抑制病毒RNA聚合酶，阻碍mRNA转录B.更昔洛韦抑制病毒DNA多聚酶C.利巴韦林抑制病毒DNA聚合酶D.阿德福韦酯抑制病毒DNA多聚酶和逆转录酶E.奥司他韦正确答案E。扎那米韦神经氨酸酶抑制剂；两刚M2蛋白。6.我国研制的没有“金鸡纳”反应的抗疟疾药A.奎宁B.青蒿素C.氯喹D.伯氨喹E.乙胺嘧啶7.通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性发挥驱虫作用

2、，适用于儿童，常见制剂为宝塔糖的药品是A.青蒿素B.氯喹C.哌嗪D.噻嘧啶E.吡喹酮8.可抑制角鲨烯环氧酶的活性，属于丙烯胺类抗皮肤真菌药的是A.制霉菌素B.联苯卡唑C.特比萘芬D.阿莫罗芬E.环吡酮胺第六类其他：灰黄霉素、阿莫罗芬、利拉萘酯、环吡酮胺【9-10】A.庆大霉素B.加替沙星C.多西环素D.头孢哌酮E.阿莫西林9.易导致血糖异常的药品是10.易导致牙齿黄染的药品是正确答案BCA.林可霉素类B.酰胺醇类C.四环素类D.氨基糖苷类E.氟喹诺酮类11.可导致软骨关节病损、跟腱炎症，18岁以下儿童禁用的抗菌药物是12.可抑制骨髓造血功能，或引起“灰婴综合征”，新生儿禁用的抗菌药物是13.可

3、致前庭、耳蜗神经功能障碍，妊娠期妇女和新生儿禁用的抗菌药物是正确答案EBD【14-16】A.伏立康唑B.氟胞嘧啶C.氟康唑D.灰黄霉素E.特比萘芬14.治疗侵袭性念珠菌病首选15.治疗侵袭性曲霉菌病首选16.治疗皮肤浅表性癣菌病首选正确答案CAEA.两性霉素B.卡泊芬净C.氟胞嘧啶D.阿糖胞苷E.酮康唑17.肝毒性大，对肝药酶影响大，药物相互作用多的抗真菌药是18.制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是19.与其他抗真菌药无交叉耐药性的棘白霉素类抗真菌药是正确答案EAB【C型题，20-23共用题干】患者，女，70岁。拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：低热，无

4、感染，空腹血糖4.6mmol/L，血常规白细胞计数6.0109/L。手术医师处方抗菌药物预防感染。20.首选的抗菌药物是A.阿奇霉素B.头孢唑林D.克林霉素E.磺胺嘧啶21.围术期预防性用药宜采用的给药途径是A.口服B.肌内注射C.静脉滴注D.皮下注射E.动脉注射22.围术期预防性用药的起始给药时机是A.术前24小时B.术前0.52小时C.术中D.术后0.52小时E.术后24小时23.类清洁手术切口预防性应用抗菌药物的比例不得超出手术病例总数的A.70%B.60%C.50%D.40%E.30%【X型题，多项选择题】24.可以抑制细菌核糖体50S亚单位，阻碍细菌蛋白质合成的抗菌药物有A.林可霉素

5、类B.大环内酯类C.头孢霉素类D.酰胺醇类E.氨基糖苷类正确答案ABD25.可引起“双硫仑样”反应，服药期间禁止饮酒的抗菌药物有A.头孢哌酮B.甲硝唑C.呋喃妥因D.磷霉素E.头孢他啶正确答案ABC口诀。注意！C教材未明确。E不选。中国社区医师（医学专业）2011年23期呋喃妥因肠溶片不良反应的临床观察胡萍朱桂华【摘要】：目的：探讨呋喃妥因肠溶片治疗尿路感染的不良反应。方法：回顾尿路感染门诊病人58例的治疗过程中发生的不良反应。结果：治疗期间有5例病人发生不同程度、不同症状的不良反应，其中1例为比较罕见的双硫仑样反应。结论：呋喃妥因肠溶片在临床应用中仍有一定程度的不良反应发生。较少见的双硫仑样

6、反应应引起注意。【作者单位】：河南升信阳职业技术学院附属医院；【关键词】：呋喃妥因肠溶片 不良反应 双硫仑样反应【分类号】：R595 3引起双硫仑样反应的头孢-（TANG）根据2017版教材，P305-306、318：有头孢-哌酮、孟多、替安、匹胺、尼西、甲肟；头霉素类头孢-美唑、替坦、米诺；氧头孢烯类拉氧、氟氧-头孢。没有头孢-拉定、他啶、噻肟、唑肟、克肟、吡肟、克洛、氨苄、丙烯、地尼、他美酯、呋辛酯。第二组1.长期、大剂量使用头孢菌素类抗菌药物，可出现低凝血酶原血症增加出血风险，应及时补充的维生素是A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素EE.维生素K2.可致光敏反应的抗微生物药物是

7、E.莫西沙星口诀10-TANG.氟喹诺酮类不良反应沙星会把跟腱伤，不满十八补药尝。血糖乱了心中毒，精神失常怕见光！正确答案E，最明显的应该是司帕沙星。3.属于时间依赖型抗菌药物是A.环丙沙星B.阿奇霉素D.依替米星E.头孢哌酮4.患者，女，26岁，妊娠3个月，因肺炎住院治疗，应禁用的抗微生物药物是A.阿莫西林B.头孢氨苄C.青霉素GD.左氧氟沙星E.阿奇霉素正确答案D5.抗病毒药阿昔洛韦在静脉滴注时滴速必须缓慢，否则可能引起的不良反应是A.急性肝衰竭B.肺部纹理加重C.急性肾衰竭D.胰腺坏死E.心功能不全 典型的不良反应 药物（答案） 泌尿系统损伤/骨髓抑制 利巴韦林 26 肾功能受损 抗疱疹

8、病毒药（XX洛韦） 27 肝炎恶化、骨髓抑制 拉米夫定 6.抗乙型肝炎病毒的药品是A.伊曲康唑B.利巴韦林C.奥司他韦D.拉米夫定E.金刚烷胺7.破坏疟原虫的生物膜及蛋白质，最终导致虫体死亡的抗疟药是A.氯喹B.伯氯喹C.乙胺嘧啶D.奎宁E.青蒿素8.治疗绦虫病的首选药品是A.哌嗪B.伊维菌素C.吡喹酮E.噻嘧啶超纲，一律不选。2015诺贝尔医学及生理学奖相关药。用于牛、羊、马、猪、家禽的胃肠道线虫。正确答案C，还有吸虫。A.头孢吡肟B.头孢美唑C.亚胺培南D.氨曲南E.拉氧头孢9.对杆菌属类厌氧菌敏感，属于头霉素10.属于碳青霉烯类正确答案BC，美国等西方国家要倒霉TANG。【11-13】A

9、.磷霉素B.替考拉宁C.利福平D.舒巴坦E.左氧氟沙星11.可抑制细菌-内酰胺酶的是12.可抑制细菌DNA旋转酶的是13.可抑制细菌的DNA依赖性RNA多聚酶的是正确答案DEC。12今年的教材改为“拓扑异构酶”。A.头孢氨苄B.头孢哌酮C.头孢吡肟D.头孢拉定E.头孢呋辛14.属于第二代头孢菌素的药物是15.属于第三代头孢菌素的药物是16.属于第四代头孢菌素的药物是正确答案EBC【17-19】A.利奈唑胺B.头孢他啶C.头孢曲松D.罗红霉素E.头孢噻肟17.铜绿假单胞菌感染首选的抗微生物药物是18.耐甲氧西林金黄色葡萄菌感染宜首选的抗微生物药物是19.军团菌和支原体混合感染宜首选的抗微生物药物

10、是正确答案BAD。17.B头孢他啶和头孢哌酮对铜绿假单胞菌有较好作用。不严谨。18.A首选万古霉素，没有万古选利奈。19.D【20-23】患儿，男，5岁，体重25kg ，有癫痫病史，青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗，体征和实验室检查：白细胞计数15.8X109/L,体温39.5，肝、肾功能正常，医师处方美罗培南静脉滴注（说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg）。20.患儿应用美罗培南的合理使用法是A.0.5g,qdB.0.5g,q12hC.0.5g,q8hD.0.5g,q4hE.0.5g,qod正确答案C，时间依赖。教材P322，战略舍弃。21.若疗程较长，有可能导致维生素缺乏症

11、，应适时补充的维生素是A.维生素AB.复合维生素BC.维生素CD.维生素D头孢类维生素K+B。22.用药过程中，应密切监测的不良反应是A.前庭神经功能障碍B.承重关节损伤C.日光性皮炎D.视网膜神经炎E.中枢神经系统症状23.患儿用药过程中，若癫痫复发，不可选用的抗癫痫药是A.丙戊酸钠B.乙琥胺C.地西泮D.左乙拉西坦E.氯硝西泮正确答案A叠加神经毒性，另外有肝毒性。【多项选择题】24.可能导致再生障碍性贫血的抗菌药有A.青霉素B.氯霉素C.甲砜霉素D.头孢呋辛E.红霉素25.链霉素所致的毒性和不良反应有A.耳毒性B.肾毒性C.加重重症肌无力症状D.过敏反应E.光毒性正确答案ABCD【第1次习

12、题班小结TANG】正确率重要，也不那么重要在考试之前，一切努力都是有意义的。1.经典、重复的考点必须追求100%秒杀。2.曾记住、又忘了的知识点通过冲刺班和做题，找回失去的记忆莫灰心，正常人都会忘。3.冷门点、盲区通过做题补充。【抗微生物药，第三组】BDCBA 46-50 ABCED 76 ABCE EBECA 51-55 DEBCA 77 CBBED 56-60 BDECA 78 CEBBC 61-65 CDBAA 79 ACE 21-25 DEEDC 66-71 BCEACD 80 ABCDE 26-30 ABADB 72 CE 81 31-35 ACADC 73 ADE 82 36-40

13、 EABDC 74 83 41-45 ADEBC 75 BE 1.不属于时间依赖型抗菌药物的是 B.克拉霉素C.头孢曲松D.头孢美唑E.氨曲南正确答案B，青林变红，太需要时间了。2.氨基糖苷类抗生素对哪类细菌无效 A.革兰阴性菌 B.铜绿假单胞菌C.结核杆菌 D.厌氧菌E.革兰阳性菌主要：G-杆菌；链接鼠和兔TANG。对多数G+菌作用较差，但对金黄色葡萄球菌较好。对厌氧菌无效。3.患者为感染性心内膜炎，血液细菌培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列何种药物合用 A.阿莫西林 B.红霉素C.庆大霉素 D.奈替米星E.羧苄西林正确答案C，但要分开容器，并避免同一时间使用。4.可用于治疗合胞病毒引起

14、的肺炎和支气管肺炎的是 A.阿昔洛韦疱疹病毒C.阿糖腺苷疱疹病毒、巨细胞病毒D.碘苷眼科内容：单纯疱疹性角膜炎，疱疹性 皮肤病，疱疹性脑膜炎E.金刚烷胺仅对亚洲甲型流感病毒有效5.抗乙肝病毒药十分常见的不良反应是 A.肝炎恶化B.肾损害C.骨髓造血功能抑制 D.腹痛E.头晕正确答案A。常见的还有C。6.奥司他韦用于以下哪种病毒感染治疗 A.乙型肝炎病毒B.甲型肝炎病毒C.HIVD.巨细胞病毒E.甲型和乙型流感病毒7.下列用于抗流感病毒的药物是 A.利巴韦林B.扎那米韦C.拉米夫定D.阿昔洛韦E.更昔洛韦正确答案B。还有奥司他韦、金刚烷胺、金刚乙胺。8.喹诺酮类药物的抗菌机制是 A.抑制DNA多

15、聚酶除干扰素、利巴韦林之外的抗病毒药B.抑制肽基转移酶酰胺醇类C.抑制神经氨酸酶扎那米韦、奥司他韦D.抑制DNA依赖性RNA多聚酶利福平E.抑制DNA拓扑异构酶9.作用机制为使虫体神经肌肉去极化，引起痉挛和麻痹的抗寄生虫药是 A.氯硝柳胺超教材范围，灭绦灵、杀螺胺B.甲苯咪唑影响葡萄糖（饿死）C.噻嘧啶D.哌嗪肌肉松弛E.吡喹酮（1）促使血吸虫虫体肌细胞膜外钙内流，引起虫体肌肉强直性挛缩与瘫痪。（2）损伤虫体表皮层空泡变，表皮抗原暴露，易遭受宿主免疫系统攻击死亡。10.仅对浅表真菌感染有效的药物 A.灰黄霉素B.氟康唑C.两性霉素BD.伊曲康唑E.卡泊芬净正确答案A，奶粉浅黄色，水井一定深。1

16、1.患者，女，10岁，因“发热、咳嗽、咳痰”于门诊就诊，诊断为社区获得性肺炎，下列哪种药物不宜给该患者使用 A.头孢唑啉 B.阿奇霉素C.奈替米星 D.阿莫西林E.克林霉素12.关于四环素的不良反应，叙述错误的是 A.空腹口服引起胃肠道反应B.不引起光敏反应C.导致婴幼儿牙齿发黄D.可引起二重感染E.长期大量口服或静脉给予大剂量，可造成严重肝脏损害四环素类治四体，衣支螺立最好记。普通细菌不能用，霍乱布鲁鼠和兔。胃肠反应肝受伤，二重感染牙齿黄。前庭反应光过敏，孕妇儿童徒悲伤。13.关于万古霉素，描述错误的是 A.可用于耐青霉素的金葡菌引起的严重感染B.肾功能不全者无需调整剂量C.作用机制是阻碍细

17、菌细胞壁的合成D.属于快速杀菌药E.替考拉宁与万古霉素可能有交叉过敏反应正确答案B，脖子红了耳肾毒。14.克拉维酸为下列哪种酶的抑制剂 A.二氢叶酸还原酶甲氧苄啶、乙胺嘧啶B.DNA拓扑异构酶喹诺酮类C.二氢叶酸合成酶磺胺类、对氨基水杨酸D.胞壁黏肽合成酶青霉素类E.-内酰胺酶15-18A.伯氨喹 B.乙胺嘧啶C.氯喹+伯氨喹D.氯喹 E.青蒿素15.抑制DNA的复制和转录，使DNA断裂16.作用于红细胞内期和继发性红细胞外期17.通过产生自由基，破坏疟原虫的生物膜、蛋白质18.与磺胺类或砜类药物可增强疗效正确答案DCEB19-22A.氯喹 B.甲氟喹C.伯氨喹 D.乙胺嘧啶 E.奎宁19.用

18、于耐氯喹的恶性疟的首选药是 20.控制复发和阻止疟疾传播最有效的药物是 21.阻碍疟原虫叶酸合成的抗疟药是 22.主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是 正确答案BCDE耐氯喹的恶性疟，首选咯萘啶/甲氟喹。23-26A.异烟肼B.红霉素C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺 E.链霉素23.有耳、肾毒性 24.可使尿酸浓度升高，引起痛风急性发作 25.可导致红绿色盲 26.增加维生素B6经肾排出量 正确答案EDCA。导致红绿色盲的还有洋地黄类。蓝绿西地那非、伐地那非。27-29A.药理作用拮抗B.不良反应叠加C.后者血药浓度升高，不良反应增加D.后者血药浓度下降，药效降低 E.无明显相互作用27.阿米卡星与万古霉素

19、 都有耳、肾毒性28.克林霉素与红霉素合用 29.利福平与口服避孕药合用 正确答案BAD，利福平肝药酶诱导剂。【2017冲刺拓展知识点，超教材范围肝药酶诱导剂灰黄霉素、地塞米松、巴比妥类，苯妥英钠、利福平疗效下降需加量。肝药酶抑制剂酮康唑、氯霉素、氯丙嗪等吩噻嗪类、别嘌醇、西咪替丁、异烟肼疗效增高需减量。【口诀TANG】灰黄土地诱惑大，两本就能取一利。酮氯分别多可惜，情绪难免受抑制。30-32A.链霉素和异烟肼 B.链霉素和四环素C.青霉素和链霉素 D.青霉素和磺胺嘧啶流脑E.氯霉素和丙种球蛋白30.联用治疗布氏杆菌感染 31.联用治疗结核 32.联用治疗细菌性心内膜炎 正确答案BAC33-3

20、6A.甲氧苄啶 B.大观霉素 C.磺胺嘧啶 D.呋喃唑酮 E.泰利霉素33.抗菌增效剂 34.口服吸收少，用于肠道感染 35.可作为流脑的首选药物之一36.属于大环内酯类的药物 正确答案ADCEA.呋喃妥因膀胱炎等尿路感染。B.呋喃唑酮肠道感染、贾第鞭毛虫及阴道滴虫病。C.呋喃西林仅作外用。立即小结【几种看名字不太好归类的抗生素TANG2017】 属于 1.金霉素、土霉素 四环素类2.克拉霉素 大环内酯类3.大观霉素 氨基糖苷类4.泰利霉素 大环内酯类（第三代）5.甲砜霉素 酰胺醇类37-40A.影响叶酸代谢 B.影响胞浆膜的通透性C.抑制细菌细胞壁的合成 D.抑制蛋白质合成的全过程E.促进细胞膜合成37.磺胺嘧啶的抗菌机制38.多黏菌素E的抗菌机制39.阿米卡星的抗菌机制40.亚胺培南的抗菌机制正确答案ABDC41-44A.对G、G球菌、螺旋体等有效 B.对G、G球菌，特别是对G杆菌有效 C.对支原体有效 D.抗菌作用强，对铜绿假单胞菌、厌氧菌有效 E.耐酸、耐酶、对耐青霉素酶金葡菌有效41.青霉素G 42.哌拉西林 43.苯唑西林 44.氨苄西林 正确答案ADEB