医学高级医院药学强化练习 案例分析题 1Word格式.docx

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10、以下联合用药描述正确的是

A.注射普鲁卡因青霉素+口服丙磺舒治疗敏感菌属于提高药物疗效

B.异烟肼+盐酸吡哆辛（维生素B）治疔敏感菌感染可以减少不良反应

C.单胺氧化酶抑制剂+氯丙嗪治疗紧张和烦躁属于治疗多种疾病

D.异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核病是为了延缓细菌耐药性的产生

E.β-内酰胺类+氨基糖苷类可加速细菌胞壁破裂

11、医疗机构处方管理正确的是

A.急诊处方3日有效，每张处方不超过3日量

B.门诊处方3日有效，普通药每张处方不超过7日量

C.麻醉药品注射剂每张处方不超过3日量

D.二类精神药品每张处方不超过3日量

E.普通药品处方保存1年，特殊管理的药品保存3年

12、以下关于处方药与非处方药的管理描述正确的是

A.处方药在药品包装或药品使用说明书上必须印制有相应的警示语或忠告语，非处方药可以没有警示语

B.药品零售企业可采用开架自选销售方式销售处方药和非处方药

C.处方药、非处方药应当分柜摆放

D.普通商业企业可采用有奖销售、附赠药品或礼品销售等销售方式销售乙类非处方药

E.普通商业企业销售乙类非处方药时，没有要求设立专门货架或专柜

13、《处方管理办法（试行）》适用于

A.开具处方的相应机构和人员

B.审核处方的相应机构和人员

C.调剂处方的相应机构和人员

D.保管处方的相应机构和人员

E.开具、审核、调剂、保管处方的相应机构和人员

14、药学专业技术人员必须审核处方的

A.用药适宜性

B.用药安全性

C.用药有效性

D.用药稳定性

E.用药经济性

15、以下情况的处方，药学专业技术人员有权拒绝调配的是

A.有配伍禁忌

B.可能会产生不良反应

C.超剂量

D.大处方

E.用药违反治疗原则

16、为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是

A.双香豆素

B.华法林

C.醋硝香豆素

D.肝素

E.以上都不对

17、以下药物中属于抗血小板药物的是

A.阿司匹林

B.潘生丁

C.肝素

D.氯吡格雷

E.尿激酶

18、此时的急诊措施，除绝对卧床、持续吸氧、持续心电监护外，药物治疗还应包括以下哪些

A.度冷丁75mg肌注

B.持续静滴硝酸甘油

C.立即嚼碎吞服150～300mg阿司匹林

D.β阻滞剂的应用

E.用西地兰或地高辛

19、如果患者进行急诊溶栓治疗，下列描述正确的是

A.常用的溶栓药物：

链激酶（SK）；

尿激酶（UK）；

重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）

B.正在使用治疗剂量的抗凝剂或有出血倾向者不能进行溶栓治疗

C.患者1年内有脑出血的仍可进行溶栓治疗

D.心肌梗死溶栓的时间窗为心肌梗死起病12小时以内

E.溶栓治疗时绝对不能联合应用肝素，以防产生出血副作用

20、口服防治静脉血栓的药物是

A.尿激酶

B.链激酶

C.华法林

D.低分子肝素

E.氨甲苯酸

21、现行《药品注册管理办法》的适用范围包括

A.在中国境内申请进行药物临床试验

B.在中国境内申请药品生产

C.在中国境内申请药品进口

D.在中国境内申请进行相关的药品注册检验

E.对药品注册的监督管理

22、以下哪种情况需按新药申请

A.未曾在中国境内上市销售的药品、药品批准证明文件有效期满后申请人拟继续生产或者进口该药品

B.已上市药品改变剂型、改变给药途径的，境外生产的药品在中国境内上市销售、效期满后申请人拟继续生产的药品

C.未曾在中国境内上市销售的药品，已上市药品改变剂型、改变给药途径的、仿制已批准上市的药品

D.未曾在中国境内生产过的药品、仿制已有国家标准的药品、境外生产的药品在中国境内上市销售的注册申请

E.未曾在中国境内上市销售的药品，已上市药品改变剂型、改变给药途径、增加新的适应证，生物制品仿制药申请

23、根据《药品注册管理办法》，在药物临床试验中，所采用的具有足够样本量随机盲法对照试验属于

A.工期临床试验

B.Ⅱ期临床试验

C.Ⅲ期临床试验

D.Ⅳ期临床试验

E.生物等效性试验

24、依据《医疗机构制剂注册管理办法（试行）》，可以申报为医疗机构制剂的是

A.市场已有供应的品种

B.中药注射剂

C.中药、化学药组成的复方制剂

D.除变态反应原外的生物制品

E.本单位临床需要的固定处方制剂

25、为申请药品注册而进行的药物临床前研究，包括

A.药物的合成工艺、提取方法、理化性质及纯度

B.药物剂型选择、处方筛选、制备工艺、检验方法、质量指标

C.中药制剂需要有原药材的来源、加工及炮制等的研究

D.生物制品需要有菌毒种、细胞株、生物组织等起始原材料的来源、质量标准、保存条件、生物学特征、遗传稳定性及免疫学的研究

E.药品注册批准后要进行药物稳定性、药理、毒理、动物药代动力学研究

26、青霉素导致过敏性休克的原因是

A.青霉素作为抗原，引起过敏反应

B.产生水解酶

C.药物的化学结构发生了改变

D.产生了青霉烯酸和青霉噻唑酸

E.增加了细胞膜的通透性

27、青霉素过敏应首选下列何种药物抢救

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.间羟胺

28、该患者下列抢救药物组合最合理的是

A.地塞米松+去甲肾上腺素

B.地塞米松+多巴胺

C.曲安西龙+异丙肾上腺素

D.地塞米松+肾上腺素

E.地塞米松+山莨菪碱

29、如果有患者在给予抗结核治疗，链霉素肌注，10分钟后，患者出现头晕、耳鸣、乏力、呼吸困难等症状，继而出现意识模糊、晕倒、血压下降、心律失常等症状。

应该诊断为

A.链霉素引起的神经毒性

B.链霉素引起的神经肌肉阻滞作用

C.链霉素引起的肾毒性

D.链霉素引起的过敏性休克

E.患者突发的心肌梗死

30、链霉素引起的过敏性休克应该给予下列何种药物治疗

A.葡萄糖

B.葡萄糖酸钙

C.胺碘酮

D.利多卡因

E.肝素

31、有关软胶囊内填充的药物描述，正确的有

A.充填的最好是油类或混悬液，不能填充水溶性药物

B.制成的混悬液必须具有与液体相同的流动性

C.所含固体药粉应过4号筛（65目）

D.混悬液中常用聚乙二醇为助悬剂

E.可填充小分子有机物或强酸性和强碱性的液体、

32、以下对软胶囊的描述中，正确的是

A.软胶囊剂填充的药物一定是挥发油，一般为多个剂量

B.软胶囊又称弹性胶囊，主要是因为含有甘油

C.软胶囊的制备方法有滴制法、压制法

D.软胶囊的崩解时限为30分钟

E.滴制法制软胶囊时，宜用水为冷却液

33、以下哪些药物的情况不宜制成胶囊剂

A.药物的稀乙醇溶液

B.药物的水溶液

C.含油量高的药物

D.液态药物

E.风化性药物、易溶性的刺激性药物

34、以下关于硬胶囊描述中不正确的是

A.硬胶囊的装量：

0号比1号多

B.胶囊的囊材中可以加甘油、色素等附加剂

C.药物稳定性增加，药效提高

D.药物释放速度与方式是不能调整的

E.固体药物均可以装硬胶囊

35、影响滴丸丸重的因素有

A.湿度

B.温度

C.滴距、滴管的口径

D.梯度冷却

E.适宜基质

36、该患者治疗药物应选用

A.三碘甲状腺原氨酸

B.珠蛋白锌胰岛素

C.正规胰岛素

D.格列齐特

E.低精蛋白锌胰岛素

37、此时上题药物给予该患者的给药途径是

A.口服

B.皮下注射

C.静脉注射

D.舌下含服

E.灌肠

38、以下关于各类胰岛素的描述正确的是

A.注射液中多含有防腐剂，一般不宜用于静注。

静注宜用针剂安瓿胰岛素制剂。

B.可用于中、重型糖尿病人探索剂量的是普通胰岛素

C.球蛋白锌胰岛素主要用于血糖波动大、不易控制的患者

D.鱼精蛋白锌胰岛素皮下注射，早饭前或晚饭前15～30分钟，3～4次/24小时

E.治疗酮症酸血症及糖尿病昏迷用珠蛋白锌胰岛素

39、胰岛素中加鱼精蛋白及微量锌的目的是

A.增加溶解度，提高生物利用度

B.在注射部位形成沉淀，缓慢释放、吸收

C.收缩血管，减慢吸收

D.减少注射部位的刺激性

E.降低排泄速度，延长作用时间

40、产生胰岛素慢性耐受性的原因是

A.胰岛素受体减少

B.胰岛素分解加速

C.产生胰岛素抗体

D.胰岛素受体反应性下降

E.细胞内信号传递障碍

41、病人宜用何药止痛

A.阿托品

B.哌替啶

C.阿托品并用哌替啶

D.吗啡

E.阿托品并用吗啡

42、如果患者需要手术，根据手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉，麻醉过程中出现心率过缓。

该患者应如何处理

B.毛果芸香碱

C.新斯的明

D.异丙肾上腺素

E.肾上腺素

43、以下关于局麻药的描述正确的是

A.普鲁卡因的代谢产物对氨苯甲酸能对抗磺胺类药物的抗菌作用

B.利多卡因主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉，还可用于抗心律失常

C.丁卡因作用比普鲁卡因强10倍，而毒性较低

D.炎症区域内pH降低，因此局麻药的作用减弱

E.临床可通过增加局麻药浓度来延长局麻维持时间

44、以下药物哪一个属于全身麻醉药中的静脉麻醉药

A.氟烷

B.羟丁酸钠

C.琥珀胆碱

D.盐酸利多卡因

E.盐酸布比卡因

45、琥珀胆碱一般不用于

A.遗传性胆碱酯酶缺乏症

B.青光眼患者

C.广泛性软组织损伤患者

D.偏瘫及脑血管意外患者

E.大面积烧伤患者

46、呋喃唑酮片处方中羧甲基淀粉钠作用是

A.填充剂

B.润滑剂

C.润湿剂

D.黏合剂

E.崩解剂

47、片剂的质量评价有下列哪几项

A.崩解时限

B.片重差异

C.含量均匀度、溶出度

D.融变时限

E.硬度

48、以下哪一项不是片剂处方中润滑剂的作用

A.增加颗粒的流动性

B.防止原辅料黏附于冲模上

C.降低片与冲模之间、颗粒之间的摩擦力

D.降低颗粒之间的空隙率，促进片剂在胃中的润湿

E.使片剂易于从冲模中推出

49、制备片剂时发生松片的原因是

A.原料的粒子太小

B.选用黏合剂不当

C.原辅料含水分不合适

D.润滑剂使用过多

E.颗粒的流动性不好

50、以下有关片剂检查的描述中，哪些是正确的

A.药典对片重重量差异限度规定：

平均重量0.3g以下的，重量差异限度为士5%

B.药典对片重重量差异限度规定：

平均重量0.3g以下的，重量差异限度为士7.5%

C.片剂包衣的目的是控制药物释放速度，以达到速释的目的

D.药典对片剂崩解时限的规定：

一般压制片均应在30分钟内完全崩解

E.药典对片剂崩解时限的规定：

一般压制片均应在15分钟内完全崩解

51、该患者最适合使用的利尿剂是

A.呋塞米

B.氨苯蝶啶

C.氢氯噻嗪

D.螺内酯

E.乙酰唑胺

52、如长期应用上述利尿剂出现药物疗效下降，还可选用的利尿剂是

53、为增强利尿效果，可与上述两题中药物联合应用的利尿剂是

A.阿米洛利

54、该患者长期应用螺内酯，出现乳房增大，但血钾仍低于2.5mmol/L,考虑替代药物是

55、如果患者出现突发少尿现象，24小时尿量约为100ml，尿比重1.012，下肢浮肿严重，血压180/110mmHg，应使用的利尿药是

A.乙酰唑胺

B.呋塞米

E.氨苯蝶啶

56、以下治疗措施最合理的是

A.给予呋塞米+氨茶碱

B.地高辛+氨溴索

C.尼可刹米+抗生素

D.给予血管扩张剂+沙丁胺醇

E.给予有效的抗生素+氨茶碱

57、氨茶碱松弛支气管平滑肌的原因可能包括

A.抑制磷酸二酯酶，使cAMP含量增加

B.阻断腺苷受体

C.抑制过敏性介质释放

D.降低细胞内钙

E.阻断支气管平滑肌的Mi胆碱受体

58、氨茶碱的安全血药浓度为

A.1～5μg/ml

B.16～20μ/g/ml

C.6～15μg/ml

D.21～30μg/ml

E.31～40μg／ml

59、静脉注射氨茶碱速度过快或剂量过大，可引起

A.心悸、心律失常

B.呼吸停止

C.血压急降

D.癫痫发作

E.惊厥

60、既可用于心源性哮喘，又可用于支气管哮喘的平喘药是

A.肾上腺素

B.吗啡

D.特布他林

E.氨茶碱

61、目前临床常用于治疗高血压的药物有哪几类

A.谷氨酸受体拮抗剂

B.钙离子拮抗剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.利尿剂

E.β受体阻滞剂和α受体阻滞剂

62、以下关于硝苯地平的描述，哪些是正确的

A.硝苯地平属非二氢吡啶类钙拮抗剂

B.硝苯地平临床上适用于预防和治疗冠心病心绞痛

C.硝苯地平与β受体阻断药合用可增强降压效果并减少不良反应

D.硝苯地平降压同时伴有反射性心率加快和心搏出量增加

E.硝苯地平可引起头痛、面部潮红、足部水肿、咳嗽等不良反应及血液系统毒性

63、关于氯沙坦下列哪些说法是正确的

A.氯沙坦与氢氯噻联用有协同作用

B.妊娠期可以安全服用

C.对肾脏有保护作用，是适用于高血压合并糖尿病有蛋白尿的抗高血压药物

D.临床主要用于高血压和充血性心衰

E.氯沙坦是血管紧张素转换酶抑制剂

64、以下哪些是他汀类的主要不良反应

A.听神经毒性

B.肌肉毒性

C.肾脏毒性．

D.血液系统毒性

E.肝脏毒性

65、高血压伴充血性心衰，并有气喘和痛风史，最宜选用的药物是一

A.α受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

D.中枢抗交感神经药

E.血管收缩剂

66、上述病例与糖皮质激素不良反应有关的是

A.消化系统并发症

B.诱发或加重感染

C.医源性肾上腺皮质功能亢进

D.骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓

E.以上都不是

67、糖皮质激素诱发高血压的机制是

A.水盐代谢紊乱

B.低血钾

C.低血钙

D.脂质代谢紊乱

68、糖皮质激素治疗风湿有关的药理作用是

A.抗炎作用

B.抗毒作用

C.抗免疫作用

D.抗休克作用

69、糖皮质激素治疗风湿采取的疗法是

A.大剂量突击疗法

B.小剂量替代疗法

C.一般剂量长期疗法

D.一般剂量长期使用综合疗法

E.局部外用

70、糖皮质激素的停药反应是

A.严重精神障碍

B.消化道溃疡

C.骨质疏松

D.可发生肾上腺危象

E.糖尿病

71、以下有关描述中，哪些是正确的

A.制备碳酸氢钠注射液时，可加入适量的乙二胺四乙酸二钠作稳定剂

B.制备碳酸氢钠注射液时，溶液中应通人足量的二氧化碳气体以防止分解

C.碳酸氢钠注射液的最佳pH值为6.5～8.0

D.配制碳酸氢钠注射液时，宜用新鲜的热注射用水

E.碳酸氢钠注射液分装后，可用115℃30分钟热压灭菌

72、以下注射液哪些不能用热压灭菌法

A.50%葡萄糖注射液

B.维生素C注射液

C.盐酸普鲁卡因注射液

D.碳酸氢钠注射液

E.复方乳酸钠注射液

73、以下列出常用酸碱指示剂的pH变色范围，其颜色变化中不正确的是

A.二甲基黄（2.9～4.0）红→黄

B.甲基橙（3.2～4.4）红→黄

C.溴酚蓝（4.6～5.8）黄→红

D.甲基红（4.2～6.3）红→黄

E.酚酞（8.3～10.0）无色→红

74、以下有关细菌内毒素检查法的论述中，正确的是

A.细菌内毒素国家标准品系自大肠杆菌提取精制得到的内毒素

B.试验用的器皿等，需经120℃干烤1小时

C.测得鲎试剂灵敏度（λc）在0.5～2．0λ时，可以λ为该批鲎试剂的灵敏度

D.细菌内毒素检查用水系指与灵敏度为0.03EU／ml或更高灵敏度的鲎试剂，在37℃+1℃条件下24小时不产生凝集反应的注射用水

E.供试品管一般为2支，如结果1支为（+），1支为（-），应另取2支供试品管复试，将试管从恒温器中轻轻取出，缓缓转动90°

以判断结果

75、以下有关热压灭菌中的注意事项，哪些是正确的

A.必须采用饱和蒸汽，因此必须将灭菌器内空气排出

B.灭菌时间应从开通蒸汽时开始灭菌时算起

C.如压力表损坏时，可根据温度表判断锅内压力

D.避免压力骤然下降

E.115℃、0．7kg/c㎡压力时，一般注射剂的灭菌所需时间为30分钟

76、以下对应关系中正确的是

A.GSP--药品经营质量管理规范

B.GCP--药品临床试验质量管理规范

C.GAP--中药材生产质量管理规范

D.GMP--药品生产质量管理规范

E.GLP--药物非临床试验质量管理规范

77、现行《中华人民共和国药品管理法》自何时施行

A.2000年5月1日

B.2000年12月1日

C.2001年5月1日

D.2001年12月1日

E.2002年12月1日

78、现行《药品不良反应报告和监测管理办法》中所说的药品不良反应是指

A.药品的副作用

B.药品在正常用法用量下出现的有害反应

C.合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应

D.所有药品（包括未上市新药及已上市药品）在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应

E.不合格药物在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应

79、在新药临床试验中，保障受试者的主要措施包括

A.伦理委员会的审核

B.签署受试者知情同意书

C.为受试者提供丰厚的报酬

D.让受试者自己选择哪一个试验组

E.受试者签署知情同意书时必须有一个证明人在场

80、新药I期临床试验的目的

A.是初步的临床药理及人体安全性评价试验

B.初步评价药物的治疗作用和安全性

C.初步观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学

D.必须采取随机、双盲、阳性对照设计

E.必须在健康志愿者中进行

81、选择的治疗药物是

A.甲苯磺丁脲

B.曲安西龙

C.醛固酮

D.氯磺丙脲

E.格列本脲

82、以下哪些药物可以治疗尿崩症

A.氢氯噻嗪

B.卡马西平

C.阿米替林

E.氯丙米嗪

83、氯磺丙脲的主要药理作用及临床应用是

A.直接刺激胰岛分泌胰岛素

B.可增强外源性胰岛素的降血糖作用

C.增加葡萄糖的转运

D.抑制糖原的分解和异生

E.对胰岛功能完全丧失者也有效

84、在磺酰脲类降糖药中一次给药降血糖作用持续时间最长的药物是

B.格列本脲

C.格列吡嗪

D.珠蛋白锌胰岛素

E.氯磺丙脲

85、有严重肝功能不良的老年患者不宜用的降血糖药是

A.格列本脲

B.氯磺丙脲

D.甲苯磺丁脲

E.格列齐特

86、微晶纤维素在片剂中的作用是

A.崩解剂

C.黏合剂

D.助流剂

E.稀释剂

87、常用的肠溶衣材料有哪些

A.羟丙基纤维素

B.虫胶

C.聚维酮

D.醋酸纤维素酞酸酯

E.丙烯酸树脂

88、以下有关描述，哪些是正确的

A.一般情况下片剂的溶出速率及生物利用度较丸剂好

B.凡具有不适的臭味、刺激性、易潮解或遇光易变质的药物不宜制成片剂

C.片剂中药物的溶出速率是固体制剂中最快的，其生物利用度很好

D.片剂主要是口服剂型，在胃肠道内崩解吸收而发挥疗效，少数是口含片、舌下片、泡腾片，没有外用片剂

E.咀嚼片是指在口内嚼碎后下咽的压制片，多用于治疗胃部疾患。

如氢氧化铝凝胶片、酵母片等。

89、关于片剂的质量检查，不正确的是

A.肠溶衣在人工胃液中不崩解，分散片、咀嚼片可不作为崩解时限检查

B.缓释片应进行溶出度检查

C.凡检查溶出度的片剂不进行崩解时限检查

D.凡检查含量均匀度的片剂不进行片重差异检查

E.口服片剂不进行微生物限度检查

90、影响片剂成形的因素有

A.药物的性状

B.颗粒的流动性与压片机类型

C.结晶水及含水量

D.压片时压力的大小与加压时间

E.黏合剂与润滑剂

91、以下哪些是β-内酰胺类抗生素共同的特性

A.母核为双杂环结构

B.分子结构中存在手性碳原子，故具有旋光性

C.母核部分的结构都有紫外吸收

D.与盐酸羟胺、硫酸铁铵发生羟肟酸铁反应而显色

E.β-内酰胺环不稳定，易发生水解和重排，产生多种降解产物

92、以下有关吩噻嗪类药物的分析哪一项是不正确的

A.母核三个大π键形成共轭系统，有较强的紫外吸收

B.母核部分含有N原子，可用中和滴定法测定含量

C.侧链部分二甲氨基碱性较强，可用非水滴定法测定含量

D.母核易被氧化而呈色，可用于鉴别

E.其盐酸盐显氯化物的鉴别反应

93、以下哪些是巴比妥类药物共同的特性

A.结构中有二酰亚胺基团，与强碱可形成水溶性的盐类

B.在碱性中加热时，释放氨气，可供鉴别

C.与银离子生成沉淀，可用于鉴别和含量测定

D.在不同pH值的介质中紫外吸收度不同

E.均可与甲醛-硫酸反应显玫瑰红色

94、以下有关磺胺类药物的描述哪一项是不正确的

A.基本结构是对氨基苯磺酰胺，呈弱酸或弱碱性

B.大部分磺胺类药可发生重氮化及偶合反应，可供鉴别

C.含N杂环可与生物碱沉淀剂发生反应，可供鉴别

D.无紫外吸收，不能用紫外分光光度法测定含量

E.可用重氮化法（亚硝酸钠法）测定含量

95、以下有关苯乙胺类药物的描述哪一项是不正确的

A.分子中具有邻苯二酚结构，易氧化变色

B.多数具有手性碳原子，有旋光性，可供含量测定

C.酮体为本类药物的主要杂质

D.与甲醛-硫酸反应，形成具有醌式结构的有色化合物，可供区分具不同取代基的同类药物

E.与三氯化铁试液不起反应

96、以下哪些药物属于胃肠解痉药

A.普鲁苯辛

B.甲氧氯普胺

C.阿托品

D.丁溴东莨菪碱

E.匹维溴胺

97、以下描述哪些是正确的

A.思密达与易蒙停均是止泻药，药理作用相同

B.思密达主要成分是洛哌丁胺

C.思密达可以吸附病原菌，将其固定