模板安装检查记录文档格式.docx

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施工单位

武汉第六建工集团有限公司

项目经理

蒋才元

施工执行标准名称及编号

混凝土结构施工质量验收规范GB50204－2002

质量验收规范的规定

监理单位检查评定记录

主

控

项

目

1

模板立撑、立柱位置和垫板

第4·

2·

1条

符合要求

2

避免隔离剂沾污

2条

一

般

模板安装的一般要求

3条

用作模板地坪、胎模质量

4条

--------

3

模板起拱高度

5条

4

预埋

件、

预留

孔允

许偏

差

预埋钢板中心线位置（㎜）

预埋管、预留孔中心线位置（㎜）

插筋

中心线位置（㎜）

5

外露长度（㎜）

＋10，0

8

7

6

预埋螺栓

预留洞

10

尺寸（㎜）

模板

安装

允许

偏差

轴线位置（㎜）

底模上表面标高（㎜）

±

-3

-2

-1

截面内部

基础

柱、墙、梁

＋4，－5

-5

-4

层高垂直

度（㎜）

不大于5M

大于5M

相邻两板表面高低差（㎜）

表面平整度（㎜）

监理工程师意见：

符合要求，同意验收。

专业监理工程师：

日期：

2011年7月20日

主体分部

一层柱、二层梁板

武汉第五建工集团有限公司

9

2011年8月10日

中武汉日月山水四期25#楼

11层柱、12层梁板

符合要求，同意验收

2011年10月15日

2层柱、3层梁板

2011年8月20日

3层柱、4层梁板

2011年8月25日

4层柱、5层梁板

2011年8月29日

5层柱、6层梁板

2011年9月7日

6层柱、7层梁板

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