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C减速期约0.5小时。

D第二程约1—2小时。

11、患者22岁,以往月经正常,停经4月腹部渐增大,偶有尿频但尿常规无异常。

后做妇科检查(肛查):

子宫大小不清,和肿物相连,有一15cm×

16cm×

14cm大的肿物,囊性感,尚可活动。

附件(—),需选用哪种辅助检查诊断:

A、B超检查B腹部X片

C开腹探查手术D尿妊免试验

12、子痫患者最主要的死亡原因是?

13、妊娠合并心脏病,下列哪项为不宜妊娠之条件?

A、心功能I、H级者B风心病心功能良好者

C无明显心脏扩大者D、轻微活动后有胸闷气者

14、女性,30岁,停经35周,血压高伴尿蛋白(++)3天,入院

查体血压140∕90mmHg,下肢水肿(++),心肺

(一),宫高31cm,头位,头浅定,FHR144次/分,急查尿蛋白(+)。

下列治疗方案应除外:

A、急查肝肾功能B胎心监护

C首选解痉治疗D.立即终止妊娠

15、月经期是36天,排卵发生时间大约在月经周期的B

A、第9天B、第14天G第16天D第22天

16、关于会阴阴道裂伤,不正确的是?

A、常见于初产妇

B、多发生于阴体部正中线

C分娩结束后,应按原来解剖关系逐层修补缝合

D、按裂伤部位,可分为H度

17、羊水拴塞出现早期DIC,最先选用下述那种措施?

18、正常产褥的临床表现,哪项是错误的?

A、体温在产后24小时可略升高,不超过38.0G

B、产后腹压减低使呼吸深慢脉搏较慢

G生理性贫血于产后2〜3周可恢复

D、血沉在妊娠期加快,产后1周可恢复

19、产褥感染中最常见的为:

A急性输卵管炎B急性盆腔结缔组织炎

C急性子宫内膜炎D急性盆腔腹膜炎

20哪项合并症不是子宫收缩乏力引起的?

A、宫内感染B羊水栓塞C生殖道瘘D胎盘残留

21、骨盆的各个平面中,下述哪项是正确的B

A大骨盆的大小是决定胎儿能否阴道分娩的重要因素之一

B、中骨盆平面是骨盆最小平面

G、出口平面是真假骨盆交界平面

D、小骨盆与产道无直接关系

22、妊娠期-代谢变化,下列哪项是错误的(A)

A、蛋白质代谢呈负氮平衡

B、血脂升高

C、在妊娠后半期,铁的需要量增加

D、孕后半期钙和磷的需要量增加

23、监护胎儿最安全简便的方法是(C)

A、电子胎儿监护仪B、羊膜镜检查

C、胎动计数D、尿雌三醇测定

24、下列哪项不是孕期常见的症状(C)

A、仰卧位低血压综合征B、外阴及下肢静脉曲张

C四肢肌肉痉挛D、骨盆关节韧带松弛

25、下列哪项不是常染色体异常所致的疾病(A)

A、脱纳氏综合征先天性染色体异常所致先天性卵巢发育不全的疾病

B、18三体综合征

C、先天愚型21-三体综合征

D、13三体综合征

26、产褥期生殖系统变化下述哪项是正确的(B)

A、至产后8周子宫内膜全部修复完毕6周

B、子宫体重由足月时1000克降至产后6周时50克

C产后7天子宫下降至骨盆腔内10天

D、阴道壁张力可逐渐恢复至妊娠前水平不能

27、关于前置胎盘下列哪项是错误的(D)

A、无痛性反复阴道流血B、子宫常呈强直性收缩

C、常在睡眠中出血D、全身反应与失血相符

28、

有关妊娠的期限,下述哪项是错误的(

D)

A、

孕期限12〜<28周者为晚期流产

B、

妊娠≥42周为过期妊娠

C、

妊娠28周〜<37周中断者称为早产

D、

孕24周后临产前胎儿死于宫内者为死胎

妊娠20周后

29、

妊娠合并心脏病下述哪项是正确的(D)

急性心衰时禁用利尿剂

以先天性心脏病为多见

预防产后出血可肌注麦角

预后取决于心脏功能

10、下述哪项不属于分娩期并发症(A)

A、死胎B羊水栓塞C产后出血D子宫破裂

11、产力异常在临产上的表现最多见的是(C)

A、第二产程均小于2小时

B、总产程不会超过30小时

C、宫缩乏力者常静滴催产素加强宫缩

D、产力异常应以剖宫产结束分娩

12、下列哪项不是剖宫产的适应症(C)

A、头盆不称B、胎儿窘迫

C、预产期已到,先露尚未入盆D、产前大出血

13、下述哪项不是子宫复旧不全的临床表现(A)

A、产后10天子宫已进入盆腔B、子宫较大,较软

C、恶露量多,色鲜红D、自觉腰酸,下坠感

14、对于不协调性宫缩乏力,下列描述错误的是(C)

A、宫腔内压力低于子宫下段

B、出现胎儿宫内窘迫

C需与假临产鉴别,给予派替啶IOOmg肌肉注射,宫缩停止者为假

临产,不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力

D宫缩的兴奋点来自子宫下段的一处或多处冲动

15、关于产程曲线异常的描述,下列错误的是(A)

A.、从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm,初产妇超过18小时称潜伏期延长16小时

B.、从宫口扩张3cm开始至宫口开全,初产妇超过8小时称活跃期延长

C.第二产程初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩,称第二产程延长

D.、活跃期晚期至宫口开全,胎头下降速度每小时少于1cm,称胎头

下降延缓

16、28岁初产妇,临产后静脉滴注催产素,破膜后不久出现烦躁不

安、呛咳、呼吸困难、紫绀,10分钟后死亡。

本例最可能的诊断是(C)

A、低纤维蛋白原血症

B、重度妊高征(子痫)

C、羊水栓塞

D、重型胎盘早剥

17、产后血容量恢复至未孕状态的时间为(D)

A、4周B、2周C、3~4周D、2~3周

18、初产妇,产后第二天开始发热,体温床38度左右,已持续2天。

子宫收缩好无压痛,会阴刀口无红肿疼痛,恶露正常无异味,乳房肿胀有硬结。

发热原因可能为(B)

A、乳腺炎B、泌乳热

19、妊娠35周,少量阴道流血1天入院,无腹痛。

查体示:

宫底剑突下四横指,LSA臀浮,胎心150次/分,骨盆正常,阴道无活动性出

血,无宫缩,宫口未开,一般情况好。

恰当的处理是(E)

A、人工破膜B、立即行剖宫产

C催产素滴注引产D臀位牵引术

E期待疗法

1.我国现阶段所采用的围产期的规定指A

A.围产期I:

从妊娠满28周至产后1周

B.围产期II:

从妊娠满20周至产后4周

C.围产期III:

从妊娠满28周至产后4周

D.围产期IV:

从胚胎形成至产后1周

E.围产期V:

从胚胎形成至产后4周

2.妊娠检查的时间应从什么时候开始D

A.妊娠5周B.妊娠8周C妊娠12周

D.确诊早孕时E.妊娠16周

3.正常分娩时最主要的产力是A

A•子宫收缩力B.肛提肌收缩力

C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力

E.骨骼肌收缩力

4.正常分娩时,胎头以哪条径线通过产道?

A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径

D.双顶径E.前后径

5.临产后肛查了解胎头下降程度以哪项为标志?

A.骶岬B.骶骨C.坐骨结节D.坐骨棘E.坐骨切迹

6.产褥期一般为C

A.4周B5周C.6周D7周E8周

7下列各项中哪项是子宫复旧的正常表现C

A产后4天宫颈内口关闭

产后1周或10日左右,宫颈外口与内口基本恢复至未孕状态

B胎盘附着部位全部修复需至产后4周

产后3周除胎盘附着部位外的内膜修复,产后6周胎盘附着处全部修复

C产后1周在耻骨联合上方仍可扪及宫底产后10子宫降至盆腔内

D子宫复旧包括肌细胞数目减少及体积缩小

数目未减少

E胎盘胎膜娩出后遗留的蜕膜全层变性坏死脱落产后宫缩使胎盘附着面缩小,创面表层坏死脱落

8关于产褥期生殖系统的变化错误的是D

A子宫肌细胞胞浆蛋白质被分解通过肾脏排出体外

B非胎盘部位妊娠期增加的大血管发生玻璃样变,逐渐吸收

C.产后子宫下段收缩恢复为非孕时的子宫峡部

D.阴道于产褥期结束方能恢复至非孕时的紧张度

E.产褥期坚持锻炼盆底肌有可能恢复至接近未孕状态

9.妊高征的基本病理生理变化为A

A.全身小动脉痉挛

B.过度水、钠潴留

C.血液浓缩

D.凝血功能障碍,慢性DIC

E.血管紧张素H敏感性增高

10.引起子痫抽搐的主要原因是B

A.血内尿素氮、尿酸、肌酐升高B.脑小动脉痉挛,脑水肿

C.颅内出血D.内毒素

E.代谢性酸中毒

11.前置胎盘的病因与下列哪项无关?

A.子宫内膜炎

B双胎妊娠

C.妊高征

D.受精卵滋养层发育迟缓

E.副胎盘和多产妇

12.疑为前置胎盘,

下列哪项检杳方法不当?

A.内窥镜检查

B.阴道穹隆指诊

C.B型超声检杳

D.肛门指诊

E.以上都不是

13.胎盘功能检查方法不包括C

A.尿雌三醇测定

B.尿雌激素与肌酐的比值(E∕C)

C.羊水脂肪细胞出现率

D.血清胎盘泌乳素值

E.催产素激惹试验

14.提示胎儿窘迫的检查结果是D

A.胎动时伴胎心加速

B.胎儿头皮血PH值为7.30

C.胎动15次/12小时

D.胎心率90次/分

E.胎心监护出现FHR早期减速

15.第二产程心脏负担最重不是由于A

A.血容量增加

B.心输出量增多,平均动脉压升高

C.周围阻力增大

D.肺循环压力升高

E.腹压加大,内脏血液涌入心脏

16.妊娠早期合并心脏病患者,决定是否能继续妊娠的依据是

A.心脏病的类型B.心脏病的部位

C.心功能分级D.病情的严重程度

E.既往有无生育史

17.关于人工破膜的描述,下列错误的是C

A.宫口扩张3cm或3cm以上可行人工破膜

B.破膜时必须检查有无脐带先露

C.破膜应在宫缩期进行宫缩间歇期

D.破膜后术者手指应停留在阴道内,经过1〜2次宫缩,待胎头入盆

后,再将手指取出

E.无头盆不称、胎头已衔接者,可行人工破膜

18.关于漏斗骨盆的描述,下列正确的是AA.耻骨弓小于900,坐骨结节间径小于8cm

B.耻骨弓大于900,坐骨结节间径小于8cm

C.耻骨弓大于900,坐骨结节间径大于8cm

D.耻骨弓小于900,坐骨结节间径大于8cm

E.耻骨弓小于900,坐骨结节间径小于6cm19.临床上病理缩复环,下列哪种情况多见?

A.胎儿畸形BF宫收缩乏力

C头盆不称D.软产道异常

E.臀位

20.关于子宫破裂,下列哪项是正确的?

A.子宫下段剖宫产疤痕较古典式剖宫产易破

B.病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂

C.阴道分娩时易发生下段破裂

D.子宫破裂时应尽快从阴道娩出胎儿

E.有血尿即可诊断子宫破裂

1.出口后矢状径的描述正确的是A

A.出口横径稍短与出口后矢状径之和>

15cm,正常大小胎儿可经阴

分娩

B.后矢状径是指坐骨棘间径中点至骶骨尖端的长度坐骨结节间径

C.测得出口后矢状径为8cm,不能弥补出口横径稍短

正常值为8-9cm,出口横径与出口后矢状径之和>

15cm,一般足月胎儿可以娩出

D.出口后状径值与出口横径和≥13.5cm,表明骨湓出口狭窄不明显

E.出口后状径值通过骨盆内测量测得骨盆外测量

2.于孕期阴道检查,错误的是D

A.妊娠早期初诊时应行双合诊检查

B.妊娠24周后首诊检查应测量双角径

C.过早测量阴道较紧

D.于妊娠最后一个月进行骨盆内测量

E.临产后应尽量避免阴道检查

3.测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离是C

A.髂嵴间径B.出口后矢状径

C.骶耻外径D.髂棘间径

E.对角径

4.胎头衔接是指胎头D

A.枕骨进入骨盆入口

B.顶骨进入骨盆入口

C.双顶径到达坐骨棘水平

D.双顶径进入骨盆入口,颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平

E.双顶径到达坐骨结节水平

5.产后血液的变化正确的是C

A.产褥期处于低凝状态有利于恶露排出

B.纤维蛋白原、凝血酶于产后1~2周恢复正常

C红细胞沉降率于心3~4周内降至正常

D.随子宫缩复大量血液涌入体循环,血容量于产后24小时内增加至

最大

E.产褥期早期中性粒细胞及淋巴细胞均增加

6.下列哪项不是产褥期产妇的身体变化特点B

A.妊娠期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需2周恢复

B.产后2周内尿量增加最初数日

C.产褥期容易便秘

D.哺乳产妇未见月经来朝仍有受孕可能

E.腹壁皮肤部分弹力纤维断裂

7.关于泌乳热的特点错误的是E

A.泌乳热多见于产后3~4天

B.泌乳热系乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大所致

C泌乳热可以高达39度

D.泌乳热不属病态

E.泌乳热一般持续24小时左右开始下降

8.导致慢性胎儿窘迫的原因是E

A.脐带受压B.胎盘早剥

C孕妇休克D.胎盘功能不全

E.宫缩过强或持续时间过长

B.肛门检查

C阴道液PH值不变阴道液pH≥6.5提示胎膜早破可能性大

D.取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶取阴道液

E.B型超声观察羊水池深度羊膜镜检查,看不到前羊膜囊,可直视胎儿先露部即可诊断

10.下列引起胎膜早破的常见原因排除D

A.机械性刺激B胎方位异常

C绒毛膜羊膜炎D.胎儿窘迫

E.羊水过多

11.新生儿出生后的首要处理:

A•清理呼吸道B刺激呼吸

C断脐D.处理脐带

E无呼吸注射中枢兴奋剂

12.关于肩先露的描述,下列错误的是E

A.容易发生宫缩乏力、胎膜早破

B.胎儿上肢或脐带易脱出,导致胎儿窘迫甚至死亡

C.形成病理缩复环

D.胎心在脐周两侧最清楚

E.子宫呈横椭圆形,子宫底高度高于妊娠周数,子宫横径宽

13.孕足月,初产妇,24岁第二产程2小时半,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500mL,查:

子宫轮廓不清,首先应考虑为E

A.阴道静脉破裂

B.凝血机制障碍

C.胎盘残留

D.宫颈裂伤

E.子宫收缩乏力

14.妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是C

A.肾小管重吸收增加B.血中尿酸增加

C.全身小动脉痉挛D.谷丙转氨酶增高

E.低血容量

15.关于正常骨产道,下列哪项是正确的?

E

A.骨盆入口前后径比横径大骨盆入口前后径11cm横径13cm

B.中骨盆平面横径比前后径大中骨盆前后径11.5Cm横径IOcm

C骨盆入口平面是骨盆最窄平面中骨盆平面

D.中骨盆平面是骨盆最宽平面最小平面

E直立时,骨盆入口平面与地平面呈60度角

16.分娩中协助胎先露在骨盆中进行内旋转的是B

A.子宫肌收缩力B.肛提肌收缩力

C.膈肌收缩力D.腹肌收缩力

17.妊娠40周,规律性腹痛20小时,破膜6小时,宫底剑下1指,母体腹部右下方触及园而硬的胎头,胎心位于脐耻之间,手脱出于阴道外口,右肩已入阴道内骶岬前方,胎位最正确的诊断是C

A.肩右前位B.肩右后位

C.肩右横位D.肩左前位

E.肩左后位

18.35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,

妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无

宫缩,胎位LSA臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是A

A•中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘

C边缘性前置胎盘D.低置前置胎盘

E轻度胎盘早剥

19.足月妊娠,规律性腹痛10小时,宫口开大5CM,先露部为头S-2,

大囱门位于11点,小囱门位于5点,下述胎位哪顶是最正确的?

DA.枕左前位B.枕左后位

C.枕右前位D.枕右后位

E.高直后位

20.活跃期停滞是指进入活跃期后,宫颈口不再扩张达D

A.30分钟以上B.1小时以上

C.1.5小时以上D.2小时以上

E.2.5小时以上

1.早孕最早及最重要的症状是:

A•停经B早孕发应C尿频D.腹痛E乳房胀痛

2.有关诊断妊娠的方法中哪项是正确的?

A.当患者的晨尿作乳胶凝集抑制试验,出现凝集者,即为妊娠(+)可确诊妊娠

B•以B超检查时只要看到胎囊即可诊断妊娠,看到胎心搏动即可诊断活胎

C.HCG放免测定法用于诊断早孕是不敏感的

D.超声多普勒法,在孕妇下腹部听到吹风样声音,妊娠的诊断即可确定

E胎心听诊器只能用于听胎心而听不到胎动

3.诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列何种:

A.停经后子宫增大变软

B妊娠试验阳性

C黑加征阳性

D.黄体酮试验阴性

E.B型超声波见到胎囊和胎心搏动

4.尿妊娠试验于孕妇最早开始出现阳性反应一般是在末期月经后的:

E35-40天

A.21〜25天B.41-50天C.5牛60天

D.61〜70天时上都不是

5.正常妊娠于12周时,子宫底于:

A.腹部不能触及B耻骨联合上刚能触及

C耻骨联合上2〜3横指D.脐耻之间

E以上都不是

6.下述何组不提示胎盘功能低下?

A.妊娠32周后,尿雌三醇连测多次在10mg∕24小时以下

B•缩宫素激惹试验(OCT阳性

C妊娠35周后血清胎盘生乳素(HPL降低

D.羊膜镜检羊水呈深绿色

E.NST无反应

7.胎盘功能测定中,那一种不能代表胎儿胎盘功能:

C尿E3测定D•羊膜镜检查

E血清HPL测定

8.孕妇尿中检出的甾体激素,与胎儿胎盘功能关系最密切的是:

A.皮质醇B孕二醇C雌二醇D雌三醇E醛固酮

7.关于胎儿成熟度的判定,正确的是:

A.超声测定胎儿双顶径,足月时为9.3cm

B卵磷脂与鞘磷脂的比值可了解胎儿成熟度胎肺

C肌酐测定,一般以Img为成熟度≥176.8μmol∕L为胎儿肾已成熟

D.胆红素△OD45o>

0.02,表示妊娠已超过37周V0.02表示肝脏成熟

E羊水橘黄细胞V10%,表示胎儿已成熟未成熟

9.关于胎儿电子监护,提示胎儿缺氧的是:

A.加速B.早期减速

C变异减速D•晚期减速

10.胎头的最大经线是:

A.枕下前囟径B枕额径

C枕颏径

D.双顶径

E双额径

11.产程加速期是指临产后:

B宫颈扩张1

[宫颈扩张1~

3cm

2cm

A.宫颈扩张3cm到近开全

C宫颈扩张8~9cm到近开全

E宫颈扩张3〜4cm

12.正常分娩过程中宫颈扩张减速期是指:

A.宫颈扩张2〜3cm以后到开全的时间

B宫颈扩张4〜5cm以后到开全的时间

C宫颈扩张5〜7cm以后到开全的时间

D•宫颈扩张8〜9cm以后到开全的时间

E.以上均不是

13.正常骨盆,其骶耻内径、对角径的值应为:

A.不小于13cmB.不小于12cm

C不小于11cmD.不小于10cm

E不小于9cm

14.正常产褥的临床表现,哪项是错误的?

A.体温在产后2小时可略升高,不超过38C24H内

B产后腹压减低使呼吸深慢脉搏较慢

C生理性贫血于产后2〜3周可恢复

D.血沉在妊娠期加快,产后1周可恢复

E白细胞产褥早期升高可达20×

10L

15.正常产褥哪项是错误的:

A.产后宫底每天下降1〜2cm

B.浆液性恶露内含有细菌

C产后体温略升高一般不超过38C

D.生理性贫血于产后6〜9周恢复

E血沉于产褥期仍高,在产后6~12周恢复3-4W恢复

16.下述何项不是重度妊高征的临床表现:

A.血压大于180/11OmmHg

B.24小时尿蛋白定量为5g

C眼底小动脉痉挛,动脉:

静脉比例为1:

3,视网膜水肿,有渗出物及出血等

D.头痛,呕吐、上腹不适,视力障碍

E尿量800ml∕24h

17.有关子痫哪项是错误的?

A.子痫抽搐是脑部小动脉痉挛脑水肿所致

B.子痫时可引起子宫收缩而发生早产

C发生子痫为了去除病因,立即做剖宫产终止妊娠

D.产前子痫最常见,约半数以上

E子痫可发生在血压130/9OmmHg

18.下述何项不能作为重度妊高征的指标之一:

A.舒张压高于110mmHg

B.24小时尿蛋白定量超过5g

C眼底小动脉:

小静脉=1:

3,视网膜有水肿、渗出物

D.头昏、头痛、视力障碍

E下肢水肿、全身水肿

19.预防妊高征的发生及发展以下哪项是不对的?

A.妊娠早期了解基础血压

B定期进行产前检查

C妊娠晚期体重每周超过1000g即为妊娠水肿

D.重视产妇主诉

E避免精神高度紧张

20.女性,24岁,G2P0,孕33周,自述下腹痛5小时。

查体:

血压

120/7OmmHg,脉搏92次/分,宫高26cm,腹围100cm,LOA,浅定,

FHR144次/分,宫缩25〜30"

/4〜5x,肛查颈管展平,宫口指尖,下列处理哪项是不正确:

B

A.卧床休息,服用镇静剂

B.β肾上腺素能受体兴奋剂

C静滴硫酸镁,抑制宫缩

D.应用糖皮质激素

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