执医操作真题.docx
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执医操作真题
1
1号题
第一站：
病史采集：
男，21岁，腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。
病历分析是十二指肠溃疡。
第二站：
体格检查是血压测量，颈部部淋巴结检查，肺底移动度，脾触诊，Brudzinski征。
基本操作，腹穿。
第三站：
正常心电图，右侧气胸。
2号题
病史采集：
发热，右颈部包块
病例分析：
腹股沟斜疝，肠梗阻
操作：
皮肤弹性及水肿检查，心脏叩诊，腹部体表标志及四分法，
吸痰
上机：
肝癌，三度房室传导阻滞等
3号题：
第一站：
病史采集：
呼吸困难
病例分析：
子宫肌瘤，节育环
4号题：
a病例采集：
X,女性，左膝关节疼痛X天，加重3天病例分析：
男性，56岁，咳嗽。
痰中带血2月.
b体格检查：
脉搏的测定、心脏的触诊、肝脏的触诊（单、双手法）
技能操作：
手术病人拟作左半结肠切除，做为住院医让消毒
5号题：
病史采集咳嗽咳痰
病例分析前列腺肥大
操作穿手术衣腋窝淋巴结的触诊。
6号题咯血水痘
7号题第一站；病史采集是关于一个下肢水肿10天来就诊的病人，既往有冠心病史。
其他的下午才考。
病案分析为一个59岁的女患者，大便后肛门有肿物脱出，伴有便血，肿物可手法帮助复位，血常规阴性
第一站：
病史采集（第七题）：
反复胸前区疼痛2年、下肢水肿1周，既往有冠心病史；病例分析：
痔；治疗原则
第二站：
体格检查：
呼吸运动视诊、膀胱检查、脑膜刺激征；操作：
左上臂肿块，要求切开、缝合
8号题
病史采集：
中年男性，发作性胸骨后疼痛3年加重二月。
考虑心绞痛
病例分析：
内痔
体查：
甲状腺视诊（口述），触诊，听诊；肝脏触诊，膝反射
操作：
前臂5cm伤口，污染严重，要求清创缝合
二联律支气管呼吸音?
左股骨骨折肠梗阻脑梗塞正常心电图急性心肌梗塞医德医风是送分的
9号题
1、病史采集:
患者女，３７岁，发热，咳嗽，咳痰２天入院。
２、病例分析：
男性患者，车涡伤，右下肢活动完全受限，股骨中段肿大，有骨擦感，神清（大体是这样，好多记不得了）
第二站：
测呼吸（边讲边做），听肺部，视腹部（边做边讲），肩甲角体位，胃手术的消毒范围（边做边讲，问这个手术是否要备皮）
后面问（生命体征？
）
9号题：
病史采集：
反复发作喘息，加重；
病例分析：
乳腺囊性增生（鉴别诊断：
乳腺癌、乳房纤维腺瘤，进一步检查：
B超、乳腺钼靶、肿物穿刺活检；
治疗原则：
戴胸罩、服用逍遥散等中药、胀痛严重时可考虑在月经前10天服用甲基睾丸酮）
10号题
第一站病史询问题号10号，题目是活动后气短一个月，加重一周。
高血压病史10年。
病例分析是35号，急性肠梗阻第二站体格检查是68号，题目是肺下界移动度的叩诊，
肋脊角肾区扣痛，巴宾氏基征阳性的检查
操作时胸外心脏按压第三站肺的呼吸音，心电图有正常心电图，x片一个股骨颈骨折
，一个是肠梗阻，CT是脑出血
11号题
病史是女性26岁低热盗汗腹泻2月
病例分析是65岁病人，5年反复左胸前区疼痛，加重8小时,既往发作
服用硝酸甘油可缓解今次不能缓解血压高既往多在150-180、90110
之间
操作是48和1内容是颈部浅表淋巴结检查和阑尾炎手术的消毒,体
格还有个膀胱医风：
A。
得了18分。
12号采集是腹痛，黑便，消瘦
病历分析是结核性胸膜炎
体格检查胸部视诊问题是胸骨角对的第2肋间
脑膜刺激征问题是浮髌实验的意义
操作是背部脂肪瘤的切除问题是头颈、四肢扯线时间
14号题：
病史：
上腹痛，呕吐；病例分析：
COPD14号：
病史：
病史采集：
上腹痛、呕吐2天；病例分析：
COPD.
病例分析：
COPD
体格检查：
甲状腺检查（II肿大的表述）、右肺下界移动度、肠鸣音检查
操作：
腰椎损伤病人的搬运
13号题
第一站病史采集 腹痛，便血．
病例分析 心包积液．
第二站 胃大部切除消毒，脑膜刺激症，震水音，胸部的体表标志，
15号题：
病史采集：
腹痛，呕血，黑便。
病例分析：
过敏性鼻炎和支气管哮喘
16号题:
病例分析：
胸痛7天，加重4小时。
诊断应该是心梗
第三站
心肺听诊：
奔马律、右下方呼吸音减弱；X线：
左肺炎（左胸闷、气喘n天，忘记了）、股骨骨折；CT（饱食后恶心、呕吐2年）：
肝癌；心电图：
心梗、另一题好像错了，选了左束支传导阻滞；医德医风：
A。
得了18分。
17号：
第三站
心肺听诊：
奔马律、右下方呼吸音减弱；X线：
左肺炎（左胸闷、气喘n天，忘记了）、股骨骨折；CT（饱食后恶心、呕吐2年）：
肝癌；心电图：
心梗、另一题好像错了，选了左束支传导阻滞；医德医风：
A。
得了18分。
18号题病史采集。
腹痛，腹泻，呕吐。
病例分析'肺心病，心功能2级，心衰。
）慢性扁桃体炎（还有关节疼痛，怀疑风心病）
体格检查:
乳房触诊，直肠指诊，肋脊角扣诊救护车，上臂开放性骨折，无进行性出血。
三角巾固定
答：
止血带：
每小时放松一次，每次1-2分钟，再次上止血带。
止血带绑扎时间最长不超过4小时
19号题，病史采集：
肝硬化腹水
病例分析：
急性乳腺炎
操作：
穿脱手术服带无菌手套
体检：
心脏的听诊，膝关节和小腿的检查，问了浮髌试验？
3站：
考了脑梗！
正常心电图，三度房室传导阻滞，
20号笔试：
病例分析：
乳腺囊性增生
操作：
穿手术衣、乳腺触诊、腹部触诊：
反跳痛、紧张度等
21号题：
体格检查：
脾触诊，问题：
肿大分几度：
轻度肿大（肋下小于2cm），中度肿大（不过脐），重度肿大（过脐或腹中线）、技能操作前臂清创术，问题：
为什么先清创后缝合？
22号题
病史采集是溃疡性结肠炎，病案是急行广泛前臂心梗
操作是腹股沟淋巴结触诊，心界叩诊，振水音和开放性骨折的院前急救
电脑是脑梗，左股骨颈骨折，胃溃疡，室性心动过速，正常心电图
23号题病例是脑梗塞
体格检查：
肛门指检，乳房检查，腹部视诊，问题：
腹部包块检查？
呼吸器使用注意
第二站机考
心电图2个2联律另一个忘记了
肺炎左胫腓骨折慢支炎
第三站采集是肾功能衰竭分析是脑梗
23号题：
患者女性，30岁，自幼体弱。
易感冒，咽痛，经常咳嗽，常呈现劳力性呼吸困难，近日出现夜间阵发性呼吸困难，坐起后稍好转。
在外院疑诊为“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄”，患者来院诊治。
（18分）
考试与评分标准：
（1）、考官问：
你作为接诊医师，体格检查过程中在对本病例心脏视诊方面应特别注意那些内容？
（3分）
答：
心前区有无隆起（1分）或凹陷（1分），心尖搏动位置与范围是否左移和弥散（1分）。
（2）、考官指定考生做心脏视诊，并要求考生正确叙述被检查者心尖搏动的范围（12分）。
A、查体前，爱伤意识。
（1分）态度、语言（告知）、动作
B、被检查者仰卧位（或坐位），正确暴露胸部。
（1分）
例：
仰卧位时，上至颈以下，下至中上腹，两侧至腋中线。
（暴露不规范扣分）
C、视诊法正确（5分）
24号题
一、病史采集病例分析
1,进食油腻厚右上腹痛伴黄疸！
2，左颞叶出血
三、上机
脑出血奔马律
第2站
1、间接法测血压、心脏叩诊、腹部血管杂音听诊
2、上臂开放性骨折的紧急处理及三角巾包扎
25号操作左前臂外伤10小时后清创缝合
病史采集：
发热伴颈淋巴结肿大
25号操作左前臂外伤10小时后清创缝合
26号：
颈椎第7棘突的位置，腹部包块的触诊。
简易呼吸器的使用。
27号题：
一、病史采集病例分析:
1,进食油腻厚右上腹痛伴黄疸！
2，左颞叶出血;
三、上机-脑出血奔马律
28题
操作：
皮肤弹性，肺部叩诊，肝脏触诊，皮肤消毒，腹部皮肤消毒
病史采集：
肝癌
病历分析：
高血压一级心律失常低钾血症
30病史采集：
男性青年上腹胀痛伴呕吐，既往有溃疡病史。
病例分析：
青年女性多汗心悸体重减轻。
FT3FT4TSH升高有突眼，双手震颤，心电图窦性心动过速。
甲状腺二度弥漫性肿
大。
心尖部可闻及2/6吹风样杂音。
辅助检查FT3FT4TSH升高
体格检查：
1、甲状腺二度肿大，口述内容。
2、肝脏单手触诊。
3、膝反射（正常情况
应该下肢抬高）提问：
甲状腺肿大分度
基本操作：
患者左前臂有一深达5cm伤口，请在模拟人操作清创缝合术。
注意无菌操作。
31号题
病史采集：
胸部闭合损伤。
病例分析：
甲状腺癌技能操作
1、腋窝淋巴结的触诊2、吸氧术多媒体：
1、肠梗阻X线片2、左侧股骨骨折X线片3、正常心电图，室速心电图4、硬膜下血肿CT片
32题河南执业病史采集间断咳嗽咳痰痰中带血有吸烟史
病例分析风湿
胸廓体表标记膀胱检查脑膜刺激征阑尾炎换药
心电图正常室速（不确定）食管癌股骨骨折外加脑出血
33号：
第一站：
病史采集：
肺结核，分析：
糖尿病
第一站体格检查
肛门指检。
乳房检查。
腹部包块
第二站机考
心电图2个2联律另一个忘记了
肺炎左胫腓骨折慢支炎
第三站采集是肾功能衰竭分析是脑梗
病史：
肺结核，病例：
糖尿病
34号病史采集咳嗽咯血2个月胸痛2周
病例分析反复腹痛2个月十二指肠溃疡并出血中度贫血
体格检查眼睛角膜巩膜检查胸部叩诊墨菲事诊阳性诊鉴于什么病面罩给O2的方法，湿化瓶的作用
上机操作正常心电图阵发性室上性心动过速右尺桡骨骨折
考官提问人体分型1，正力行2，超力型3，无力型
36号：
采集：
女性，四肢关节疼痛
讨论：
男性，22岁，腹痛伴呕吐2天
查体：
胸部体表标志
腹部液波震颤
操作：
吸氧
提问：
颈椎前屈后伸的最大角度都是多少？
吸氧为什么要湿化？
1减少对黏膜的刺激2使气道和分泌物湿化3使肺泡湿化提高活性利于气体交换
大手术后为什么要吸氧？
1、大手术多为全身麻醉，全麻术后早期患者有呼吸遗忘，呼吸肌功能未完全恢复，吸氧有助于提高血氧。
2、开胸及开腹手术后呼吸功能受限，必须吸氧。
3、大手术容易造成机体的应激反应，患者肺功能受影响较大，应当吸氧
37号题
39号题
40号：
病史：
尿路感染，
病例：
甲亢（鉴别诊断：
继发甲亢、单纯性甲状腺肿；进一步检查：
血清T3、T4、和TSH、甲状腺摄131I率、自身抗体包括TsAB、TGAB等）治疗原则：
一般治疗，包括休息、加强营养和镇静、抗甲状腺药物治疗、放射性I131治疗或手术治疗，药物治疗不满意时可选用
第二站是穿手术衣，戴手套，肝脏触诊
42号体检甲状腺触诊肝脏触诊膝反射
43号题：
一站：
血尿麻疹
二站：
胸部体表标志，单手肝触诊，肛检
穿手术衣，戴手套
三站：
左股骨颈骨折、脑梗、正常腹部平片、窦速、心肌梗死
44号采集是肾结石，患者三小时前突发右腰背部疼痛，伴血尿。
分析是左侧枕顶叶出血性脑梗塞，高血压三级
病史采集：
右腰剧烈疼痛伴有血尿3H0f8i*E6U&k9w2w&Z"q2Z!
{&\
病例分析：
女57岁右侧肢体活动障碍3天，头颅CT：
左顶枕部血肿，右侧肌力三级，右巴氏（+），右腱反射减弱。
第二站：
体格检查：
口述：
触诊共振的方法
脾脏触诊
做脑膜刺激征
考官问题：
颈强直的表现？
意义？
克、布氏征意义？
操作：
胃大部切除术使用碘伏消毒
考官问题：
油污，胶布的去除方法？
_
两次碘酊消毒间为什么要等待？
等待时间是多少？
机考第一题是收缩期奔马律，第二题是左下肺呼吸音减弱，第三道是左侧鼓骨骨折，第四道是急性胰腺炎，第五道是窦性心动过速，第六道是急性心肌梗死，第七道忘了，第八道是护士叫病人自己测脉搏，医生在场没阻止，两者都错了
第三站：
左下肺呼吸音增强
CT急性胰腺炎股骨颈骨折
窦速
急性心梗
让病人自己测脉搏（不应该）
45号题45号题
.病史采集：
血尿
.脾亢
这事我问刚考完的考生的，具体不详！
病史采集：
多尿、饥渴多食2月
病例分析：
55岁男性，右下腹隐痛2月加重一月，餐后疼，发病后食欲差，体重减轻6公斤，轻度贫血貌，HB88g/L，其他正常
体格检查：
对光反射，乳房触诊，肝的单手触诊
操作：
骨穿
多媒体：
1、收缩期吹风样杂音左腋下传导
2、支气管呼吸音湿罗音
3、窦性心动过速
4、室性早搏
5、右肱骨骨折
6、肝破裂
7、
8、医德医风
46题第一站：
病史采集：
女性22岁，消瘦，多食，烦躁易怒x月！
个人诊断甲亢！
病案分析，男性30+岁，5年上腹部疼痛史，加剧刀割样疼痛4小时住院，空腹痛，进食缓解，板状腹，反跳痛，腹平坦，移动性浊音（-+）血象高，血钾4.0还给了张腹平片见（阁下游离气体，气液平面！
诊断：
上消化道穿孔（胃十二指肠溃疡穿孔）
弥漫性腹膜炎
慢性胃炎
鉴别：
急性胆囊炎，胰腺炎，肠梗阻，胃底食管静脉曲张破裂
治疗手术为主
第二站：
体格检查诉胸部体表标志，颈椎第7棘突，腋后线，锁骨下窝，肩甲下区，问桶状胸发生，前后径比例，三凹症见于发生，脑膜刺激征
操作：
四肢浅静脉穿刺，如遇四肢无法穿刺，还有那些部位可以穿刺，腹股沟静脉，颈外静脉！
第三站：
正常心电图，室性期前收缩，心音：
隆隆样不传到，呼吸音右上肺呼吸音增强，头颅ct硬膜下血肿，x片肠梗阻胫骨下段骨折
47号题：
多尿、饥渴多食2月
病例分析：
55岁男性，右下腹隐痛2月加重一月，餐后疼，发病后食欲差，体重减轻6公斤，轻度贫血貌，HB88g/L，其他正常
体格检查：
对光反射，乳房触诊，肝的单手触诊
操作：
骨穿
多媒体：
1、收缩期吹风样杂音左腋下传导
2、支气管呼吸音湿罗音
3、窦性心动过速
4、室性早搏
5、右肱骨骨折
6、肝破裂
7、
8、医德医风
48号题，病史采集，甲亢，病例分析，31岁，女，阴道淋漓出血6天，下腹痛1小时。
左下腹撕裂样痛伴肛门坠胀感，末次月经39天前，查体休克体征，全腹紧张，压痛，反跳痛，移动性浊音可疑阳性，宫颈举痛，后穹窿饱满，血常规，中度贫血。
。
。
。
异位妊娠破裂，失血性休克，贫血
乳房视诊。
墨非证。
脑膜刺激征阳性表现意义吸痰
49..采集：
意识不清伴出冷汗1小时，有糖尿病史8年《糖尿病伴低血糖》
分析：
女性，外伤后左髋疼痛n小时（估计是做股骨头或股骨颈骨折）
体格检查：
男性导尿、心脏听诊
50号题病史采集题号50内容8岁女孩，头痛伴发热、喷射性呕吐。
病例分析题号70内容左肘关节脱位（手掌着地跌倒，肘后三角关系异常）
技能操作侧体温，心脏听诊，脾脏触诊。
机考左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音（肺部听诊）、窦性心动过速（EKG）、右下
肺炎（X片）、室性心动过速？
（EKG）、桡骨骨折（X片）、脑出血（CT）、输血前
谈话及签字（医德医风）
52号
病史采集baozha性头痛伴意识障碍5小时
病例分析颈部皮肤破溃红肿中央青紫周围有浓点，WBC，N均高，有糖尿病病史18年，尿糖+++
操作乳房视诊触诊脾脏触诊肱二头肌反射呼吸机使用
上机我错了一个不知道哪一个
我做的是（支气管）肺泡呼吸音+罗音二联律胸腔积液腓胫双骨折窦缓室颤胰腺炎医德医风是描述病情要委婉
上机记得不清楚了好像是这几个答案仅作参考
第53号题
第一站：
男性60岁，头痛伴右侧肢体无力及意识障碍5小时。
病例分析：
右肝癌
脾肿大（1度）陈旧性肺结核
第二站：
胸部视诊体表标志墨菲征脑膜刺激征
左上臂脂肪瘤切除
第三站：
肠梗阻股骨颈骨折脑梗塞右肺上叶支气管呼吸音和湿罗音三联律三度房
室传到阻滞
54号题
1。
胰头癌
意识不清伴左下肢无力
2。
吸氧术
脾触诊
胸廓视诊
3。
左束支传导阻滞窦缓肺炎胫腓骨骨折
55、.病史采集：
抽搐；病例分析：
肝硬化；操作：
肺部叩诊、膀胱检查、膝反射、腹穿
第三站：
心脏杂音：
机器样连续。
大叶性肺炎。
心电图：
窦缓，室速。
骨折：
胫腓骨。
56号题，发热淋巴结肿大，背痈，2型糖尿病，肺下界叩诊，液波震颤，膝反射，阑尾炎换药
57、病史采集：
男性14岁，右膝关节肿痛、黑便两天、幼儿时候有出血倾向；
病例分析：
女45岁，吃饱后剧烈右上腹绞痛，2天伴发热，1天前发热症状加重，右上腹肌紧张，压痛，无反跳痛，别的医院检查诊断为胆囊结石。
WBC增高，分叶粒占0.86%。
操作：
一、体格检查1（肋脊角，胸骨旁线，后正中线，胸骨上窝，肩胛线）
2、肋脊角叩诊，3、脑膜刺激征
二、操作，胃大切术后形成瘘管，二次手术术区消毒。
58号题病史采集：
女，30岁，乏力、心悸、活动后气促2月，1年来月经量多。
病例分析：
胆囊炎胆囊结石
体格检查：
锁骨上淋巴结触诊、乳房视诊、脾脏触诊
技能操作：
穿脱隔离衣问题：
多久换一次、清洁部位是那些。
59号题病采：
乏力，纳差。
巩膜黄染
分析：
结核性胸膜炎
股动脉穿刺。
血气分析。
。
。
心脏触诊。
。
。
。
60号题
第一站：
病史采集：
发热、头痛、腰痛4天，少尿一天（流行性出血热）
病例分析：
发热、胸痛12天，胸闷2天（结合性胸膜炎、右侧胸腔中度积液）
第二站：
胸壁的标志（指出并描述，描述太难了）
肛门指检
腹壁触诊压痛反跳痛腹壁反射的神经节段
三腔二囊管使用
第三站：
第一题
病史是60岁发热咳嗽1周第34肋间听诊
答案分别是
A3/6级震颤隆隆音向心尖放射
B4/6级震颤隆隆音不向心尖放射
C3/6级震颤隆隆音向心尖放射
D3/6级震颤隆隆音不向心尖放射
青年，饱餐后呕吐。
ct提示肝癌，注意看片不要被病史和备选答案胰腺炎迷惑。
女，72岁，发热咳嗽1周，胸片是个右下肺大叶性肺炎表现，注意和答案的肺癌和肺结核鉴别。
还有一个是迟桡骨双骨折注意观察尺骨头有个小缝
其他的都比较简单。
如哮鸣音
61发热腹泻两天病史采集胸部外伤肝脏单双手触诊导尿胸骨旁线描述
63号
第一站：
女，33岁，停经三个月，突发下腹疼痛1小时
病历分析：
男性58岁，烦渴，多饮多尿，体重下降——糖尿病，（无并发症）
第二站：
左半结肠癌消毒（问：
如果中间留有空白怎么办），乳房视诊（问：
乳头内陷说明什么问题），左下腹腹部包块的深部滑行触诊，脑膜刺激征（问：
中腹壁反射对应的胸髓平面）
第三站：
不知道答案，有一个左锁骨骨折，CT有个脑梗死，心电图：
三度房室传导阻滞，室早
64号题
病史采集是，女性，咳嗽，咯痰6天，
病例分析是。
系统性红斑狼疮
体格检查是眼部的检查
心电图左束支传导阻滞
65题
病史：
女性，3岁，发热咳嗽三天。
病历分析：
结核性腹膜炎。
操作：
戴手套。
提问：
1，做完手术如果要做接台手术应该怎么弄？
2，带好手套后为什么要叫护士用生理盐水冲净滑石粉。
体格检查：
1，呼吸运动。
2，液波震颤。
3，脑膜刺激征。
提问有：
1，胸、腹式呼吸分别见于什么情况？
2，语音震颤增强有什么临床意义？
3，做完直肠指检后要观察手套上的哪些内容？
66号题
第一站
病史采集：
男性5岁儿童，发热5天，皮疹2天
病例分析：
男性患者，左侧胸痛、呼吸困难30分钟。
30分钟前患者从4米高处摔下，左侧胸受伤，后胸痛，于咳嗽、呼吸加重，伴呼吸困难。
PE：
P140bpmBP80/60mmhg面色苍白，呼吸急促，口唇发绀，脉搏细速，颈静脉怒张，气管居中，双侧呼吸音对称，左侧胸有挫伤，左侧肋骨骨擦感（4、5、6），心音遥远……
第二站：
测量血压，肺下界叩诊，肝上界叩诊；穿手术衣和无菌手套，做接台手术脱手术衣。
第三站：
胸骨左侧4、5肋间收缩期粗糙性杂音
右侧胸痛、咳嗽（应该是右侧呼吸音减弱）
左腕部疼痛（应该是左侧桡骨骨折）
腹部外伤（应该是肝破裂）
右侧胸腔积液
窦缓
室上速
一车祸昏迷患者需急诊手术，没有家属，怎么做（我选的报告院领导）
67号考题：
第一关：
病史采集：
患儿，男8个月，高热伴惊厥2天
病历分析：
男，44岁，胸骨后疼痛伴反酸，反食10年。
第二关，胸部视诊
肝脏触诊
心室除颤
第三关：
心脏听诊，高血压病20年，
女，38岁，发热2天，胸部X线
心电图两个
下肢X线骨折一个，
腹部CT一个
医德医风一个
68号题
爱滋病
题目是肺下界移动度的叩诊，肋脊角肾区扣痛，巴宾氏基征阳性的检查
操作时胸外心脏按压
第三站，也都不算难。
就是注意一下几个肺的呼吸音，心电图有正常心电图，x片一个
股骨颈骨折，一个是肠梗阻，CT是脑出血。
69号题
问诊：
腹泻，查体：
肺部听诊，膝盖小腿体检；病例分析：
肾绞痛；后面还有：
哮鸣音，一个心音也不清楚是啥；操作：
插胃管
70题病史采集：
发热、咽痛（上感）
病案分析：
急性肾小球肾炎、心功能不全
操作：
腹壁脂肪瘤切除术
71号
病史采集：
发热两周，发现右颈部肿物1周
病例分析：
维生素D缺乏性佝偻病
体检：
胸廓视诊，肝脏触诊，脊柱的检查
操作：
穿脱隔离衣
72号题
74号技能考的是穿隔离衣，隔离衣更换的时间，
体格检查锁骨下淋巴结检查乳房的视诊脾的触诊，分度考体格检查时，不是按题号考的，是又抽题
做的，好像是74题
76号题
病史采集是类风湿性关节炎
病历分析是高血压、肺水肿浙江76题病史采集：
心衰，病例分析：
梗阻性黄疸，胰头癌，查体：
肺部听诊，膝关节小腿检查
77号题
一、1、自发性胸痛2年，发作3天
2、男，16岁，发热2天，腹痛腹泻1天，有外面就餐史。
（我考虑是急性细菌性痢疾伴重度脱水）
二、心脏触诊，脾脏触诊，跟腱反射
清创缝合术
78题：
第一站：
心悸伴“心脏停跳”2年加重3天分析：
卵巢癌大量腹水
第二站：
心脏叩诊振水音腹膜反射
操作：
心除颤相关位置操作及同步不同步的适应症
第三站心率不齐吸气性啸鸣X片：
食管静脉曲张胫骨颈骨折等忘记了
79号题
第80题。
第一站看图片
上机：
上肺呼气相啸鸣音，三联律，硬膜下血肿，右肾铸型结石，急性心梗，室性期前收缩，医德：
奔放的交代病情
操作：
乳房视诊，小腿查体，浮髌试验，人工呼吸
问题：
橘皮征意义，浮髌意义，人工呼吸潮气量，单人CPR呼吸胸外按压比率。
81题大概情况（问的朋友）
操作：
前臂骨折止血清创包扎
体格检查：
腹部包块，腹壁反射，肺上下界叩诊
病史：
胰腺炎
病例分析：
艾滋病
83病史：
上腹痛发热
病例分析：
化脓性脑膜炎
体格检查：
双手脾触诊，心脏触诊，跟腱反射
操作：
面罩呼吸
84号题
第一站：
病史采集：
上腹痛2月余，呕血办黑便3日加重入院
病例分析：
CO中毒
第二站：
查体：
胸部标志线；小腿和膝关节查体；浮髌试验
操作：
阑尾炎术后换药
第三站：
肺癌、右束支阻滞、吹风样杂音等！
85号组题，病史采集是：
男性，饮酒后腹部疼痛，呕吐6小时。
病例分析：
特发性血小板减少性紫癜。
第二站：
扁条体检查，心脏触诊，腋窝淋巴结检查，脾脏触诊。
第三站：
收缩期的杂音，一个呼吸音，肺炎的X线片，急性胰腺炎的CT，股骨颈的X线，医患沟通一题！
86号题：
病史采集：
女性低热，盗汗。
。
。
第一站看图片
上机：
上肺呼气相啸鸣音，三联律，硬膜下血肿，右肾铸型结石，急性心梗，室性期前收缩，医德：
奔放的交代病情
操作：
乳房视诊，小腿查体，浮髌试验，人工呼吸
问题：
橘皮征意义，浮髌意义，人工呼吸潮气量，单人CPR呼吸胸外按压比率。
87号考题：
问诊：
女性，17岁，腹痛、腹泻伴呕吐3天
病例分析：
男，44岁，乏力加重1个月。
既往高血压，服药控制。
查体130/90mmHg，余
全阴。
实验检查血糖11mmol/L，尿糖阳性，钾3.25。
剩下不记得了
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