岗位职责及流程标准.docx

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岗位职责及流程标准

护士长工作职责

1.在护理部、科主任的领导下进行工作。

2.根据护理部工作计划,制订本科护理工作的具体计划,并组织实施,按期总结。

　3.负责本病房护理人员的分工和排班,合理安排人力,组织好各项工作。

　4.主持或参加晨会交班,组织本病房的护理查房和护理会诊,经常检查护理工作质量,检查指导危重患者护理,对复杂的护理技术或新开展的护理业务,要亲自参加。

　5.督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作,检查医嘱执行情况,加强医护配合,严防差错事故。

　6.随同科主任和主任医师查房,参加科内会诊、疑难病例、死亡病例的讨论。

　7.负责本科护理人员的医德教育、业务培训,制订学习计划和培养目标。

负责护理人员的服务态度、技术水平、劳动纪律等综合考核。

并向上级提出升、降、奖、惩意见。

　8.负责或指定护士做好药品、仪器、设备、卫生材料、被服、办公用品的请领、保管、使用、维修、报销等工作,遇有遗失或损坏,应立即查明原因并提出处理意见。

　9.负责或指定护士做好药品、仪器、设备、急救药品及器材的管理。

定量、定位放置,并经常检查及时补充更换,保证急需。

按规定加强对毒、麻、精神、贵重药品的管理。

10.督促清洁工做好清洁卫生和消毒隔离工作，保持病区环境的整洁、安静，加强对病员、陪员、探视人员的管理。

11.经常了解本科室病人的病情、思想、生活情况，定期召开工休座谈会，听取对医疗、护理及饮食方面的意见，研究改进病房的管理工作。

12.积极开展新技术、新业务及科研工作。

13.负责或参与本科经济管理，严格执行国家医疗收费标准，合理增收节支。

14.负责指导和管理进修、实习人员的工作及临床教学。

办公护士工作职责

负责填送病房日报表，办理入院、出院、转科等患者的手续，处理医嘱，书写交班记录。

认真执行各项护理制度,严格执行查对和交班制度。

1.参加晨会交班,床头交接班，核对夜间医嘱。

2.接清病区内交班的物品、药品。

3.填送病房日报表。

4.查对、送检各种化验标本。

5.负责转抄、处理、核对医嘱，并及时通知临床护士及治疗护士执行有关医嘱。

6.整理医疗文件，督促护士正确填写各种护理记录。

7.负责办理入院、出院、转科等患者的手续,总结、整理出院病历并送病案室。

8.检查病区收费情况，将收费情况通知病人。

9.测绘全病区病人4Pm的体温、脉搏、呼吸、大便次数、小便量。

10.每周重点核对护理牌、治疗牌，协助护士长医嘱大查对。

11.填写各种登记本，与临床班护士查对医嘱并登记，书写交班记录。

12.及时检查补充办公用品。

13.清洁护士办公室，床头交班。

临床护士工作职责

负责病房患者临床护理及部分治疗工作。

　　1.参加晨会交班,床头交接班,了解患者的病情、治疗、护理,皮肤有无破损、压红、睡眠等情况。

　　2.做好晨间护理、危重患者的生活护理,按时翻身、拍背、口腔护理等。

　　3.负责患者的氧气吸入、雾化吸入等。

　4.查对及执行当天常规输液,包括续加液体并向9-3班交接班。

　　5.为新入患者做入院指导,测生命体征，负责病历书写,其他患者的病历评估书写及总结。

负责住院患者的健康教育。

　　6.每周二测量患者的体重并记录在体温单上。

　　7.及时巡回病房,观察病情,患者病情有异常变化及时报告医师。

　　8.做好本班的各项治疗、护理工作,准确执行医嘱及各项检查,做好“三查八对”。

　　9.负责查对、发放患者的口服药,协助患者服下。

10.协助查对医嘱。

11.负责粘贴并发放病区患者的血液、大小便及痰标本化验单,并解释目的及注意事项。

12．每周二、五为一级护理患者洗头、剪指甲等。

每周三、四进行健康教育。

13.书写病区患者动态,并与夜班护士床头交接班,交清危重患者的治疗及护理。

治疗护士岗位职责

认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱。

准确及时地完成各项治疗工作。

1.参加晨会交班，床头交接班。

2.负责治疗室、急救室物品和药品的清点与接班，并进行补充。

3.紫外线消毒治疗室并登记，及时更换消毒及灭菌物品。

4.查对、接收病人所送药品、液体，负责病区内所有病人的治疗工作，严格执行无菌操作及查对制度，按需要进行过敏试验。

5.巡视病人，续加液体，观察患者的病情及治疗效果,发现异常,立即通知医生,并迅速、熟练地配合医生抢救患者。

6.急救药品用后及时补充,每周一检查急救药品并补充登记,检查各种抢救、监护仪器的运转情况；95％酒精擦拭紫外线灯管。

每周一、四消毒雾化吸入管道、氧气湿化瓶等用物并更换治疗室的各种消毒物品及消毒液并登记。

每月做治疗室空气培养一次。

7.负责病室的终末消毒。

8.做好一次性物品的管理回收工作，清点全天一次性物品使用量并登记。

9.湿扫治疗室,保持治疗室地面及各台面的清洁整齐，为夜班做好准备。

10.与小夜班护士进行物品、药品交接班。

9—3班护士工作职责

负责部分临床、治疗工作以及中午时间的办公、治疗、临床护理的全部工作。

1.负责查对、配置当天的常规液体。

2.协助临床护士查对液体,保证液体的及时输入。

3.巡回病房,解决患者的需要。

4.午间督促患者午睡,观察危重患者病情并及时记录。

5.负责中午的治疗及护理。

6.清扫护办室卫生，向临床及治疗护士交班。

小夜班护士工作职责

负责本班时间内所有患者的治疗、办公、临床护理工作及护理记录。

1.按时接班,接班后与白班护士清点物品及药品。

2.随同临床护士床头交接班,了解新人院、危重等患者的病情、治疗及护理。

3.查对白班医嘱及执行情况并登记。

4.负责本班新人院患者的病历书写、评估、入院指导、健康教育等。

5.负责将各种化验单及时夹在病历中,以防止丢失。

6.随同值班医师查房,掌握危重患者情况,负责患者晚间护理并记录。

7.测、绘8pm体温、血压,注射8pm的肌肉注射,发8pm口服药。

8.及时督促患者按时休息、及时熄灯。

9.书写病区患者动态,危重患者床头交班。

大夜班护士工作职责

　负责本班时间内所有患者的治疗、办公、临床护理工作及护理记录。

　l.按时接班,接清物品及药品。

　2.与小夜班护士床头交接班,接清新入院、危重等患者的病情、治疗、护理、皮肤有无破损、压红,本班需注意的事项及患者心理状态。

3.负责本班新人院患者的病历书写、评估、入院指导、健康教育等。

　4.查对小夜班医嘱及执行情况并登记。

　5.粘贴、抽取病区所有血液标本。

　6.及时巡回病房,做好危重患者的监护及记录,总结24小时出入量。

　7.测、绘8am体温，发8am口服药。

　8.打扫治疗室、办公室卫生,书写交班记录,准备交班。

　9.晨会交班,与护士长及白班护士床头交接班。

护士长工作职责

1.在护理部、科主任的领导下进行工作。

　2.根据护理部工作计划,制订本科护理工作的具体计划,并组织实施,按期总结。

　3.负责本病房护理人员的分工和排班,合理安排人力,组织好各项工作。

　4.主持或参加晨会交班,组织本病房的护理查房和护理会诊,经常检查护理工作质量,检查指导危重患者护理,对复杂的护理技术或新开展的护理业务,要亲自参加。

　5.督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作,检查医嘱执行情况,加强医护配合,严防差错事故。

　6.随同科主任和主任医师查房,参加科内会诊及大手术、新开展手术、疑难病例、死亡病例的讨论。

　7.负责本科护理人员的医德教育、业务培训,制订学习计划和培养目标。

负责护理人员的服务态度、技术水平、劳动纪律等综合考核。

并向上级提出升、降、奖、惩意见。

　8.负责或指定护士做好药品、仪器、设备、卫生材料、被服、办公用品的请领、保管、使用、维修、报销等工作,遇有遗失或损坏,应立即查明原因并提出处理意见。

　9.负责或指定护士做好药品、仪器、设备、急救药品及器材的管理。

定量、定位放置,并经常检查及时补充更换,保证急需。

按规定加强对毒、麻、精神、贵重药品的管理。

10.督促清洁工做好清洁卫生和消毒隔离工作，保持病区环境的整洁、安静，加强对病员、陪员、探视人员的管理。

11.经常了解本科室病人的病情、思想、生活情况，定期召开工休座谈会，听取对医疗、护理及饮食方面的意见，研究改进病房的管理工作。

12.积极开展新技术、新业务及科研工作。

13.负责或参与本科经济管理，严格执行国家医疗收费标准，合理增收节支。

14.负责指导和管理进修、实习人员的工作及临床教学。

办公护士工作职责

负责填送病房日报表，办理入院、出院、转科等患者的手续，处理医嘱，书写交班记录。

认真执行各项护理制度,严格执行查对和交班制度。

1.参加晨会交班,床头交接班，核对夜间医嘱。

2.接清病区内交班的物品、药品。

3.填送病房日报表。

4.查对、送检各种化验标本。

5.负责转抄、处理、核对医嘱，并及时通知临床护士及治疗护士执行有关医嘱。

6.整理医疗文件，督促护士正确填写各种护理记录。

7.负责办理入院、出院、转科等患者的手续,总结、整理出院病历并送病案室。

8.检查病区收费情况，将收费情况通知病人。

9.测绘全病区病人4Pm的体温、脉搏、呼吸、大便次数、小便量。

10.每周重点核对护理牌、治疗牌，协助护士长医嘱大查对。

11.填写各种登记本，与临床班护士查对医嘱并登记，书写交班记录。

12.及时检查补充办公用品。

13.清洁护士办公室，床头交班。

临床护士工作职责

负责病房患者临床护理及部分治疗工作。

1.参加晨会交班,床头交接班。

2.接清患者的病情、治疗、护理、皮肤有无破损和压红、睡眠等情况。

3.做好晨间护理、危重患者的生活护理,按时翻身、拍背、口腔护理等。

4.负责患者液体的更换、氧气吸入、雾化吸入等。

5.做好本班患者的治疗工作,准确执行医嘱及各项检查,认真做好三查八对。

6.按护理级别做好相关护理工作及患者的饮食和心理护理,接待新入院患者。

7.负责完成手术患者术前准备、健康教育等工作。

8.及时巡回病房,观察患者的病情及输液情况,发现异常,及时报告医生给予相应处理。

书写护理记录。

及时总结出院患者的护理病历交办公护士。

9.观察引流液的性质及量并记录。

L0.负责粘贴化验单,发放患者留取大小便标本器皿并解释目的及注意事项。

11.每周二测量所有患者的体重、血压并绘制。

每周一、四上午更换病区内所有患者的引流瓶、引流袋、负压吸引器等。

每周三、四病房紫外线空气消毒并登记。

每周一消毒液擦拭所有病室平面。

每周二、五给一级护理患者洗头、剪指甲等。

12.同小夜班护士床头交接班,交清患者的病情、治疗、护理、皮肤有无破损和压红、以及下一班需要注意的事项及患者的心理状态。

附:

一般患者入院时护理程序（此过程不得超过30分钟）

1.护士热情礼貌地欢迎患者的到来,为患者准备好床单元,备齐患者所需用物,领患者至床旁。

向患者自我介绍,说明自己将为患者提供的服务及职责,以自己的行动和语言消除患者的不安情绪,增强患者的安全感和对护士的信任,向患者及家属介绍病房环境、有关规章制度、床单元及其设备的使用方法、科主任、护士长、主管护士、主管医生,向患者及家属讲明入院后不许私自外出等事宜并让患者及家属在入院指导上签字,指导常规标本的留取方法、时间及注意事项。

2.通知主管医生诊治患者。

3.测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重,心脏患者测量身高。

4.填写住院病历及护理表格。

按护理程序对患者的健康进行评估,以了解患者的基本情况及身心需要,询问患者的药物过敏史,及时完成护理病历。

5.执行医嘱,协助检查。

治疗护士岗位职责

认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱。

准确及时地完成各项治疗工作。

1.参加晨会交班，床头交接班。

2.负责治疗室、急救