临床医学检验考前押题卷十六附答案文档格式.docx
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C．O抗原为群特异性抗原
D．分解葡萄糖，产酸不产气
E．分解乳糖，产酸产气
12．下列细菌中，哪种不属于肠杆菌科的细菌（ ）
A．伤寒沙门菌
B．空肠弯曲菌
C．奇异变形杆菌
D．痢疾志贺菌
E．枸橼酸杆菌
13．宋内、志贺菌有两个变异相，急性患者分离的菌株一般是（ ）
A．Ⅰ相
B．Ⅱ相
C．Ⅰ相或Ⅱ相
D．Ⅰ相和Ⅱ相
E．以上都不对
14．有关细菌培养基的描述，哪项是不正确的（ ）
A．按物理状态可分为液体、固体和半固体三类
B．SS培养基属于鉴别培养基
C．血琼脂平板属于营养培养基
D．蛋白胨水为常用的基础培养基
E．庖肉培养基属于厌氧培养基
15．肠道杆菌中，重要的荚膜或包膜抗原是（ ）
A．O抗原
B．H抗原
C．伤寒的Vi抗原
D．以上都是
E．以上都不是
16．急性中毒性菌痢（ ）
A．以成人多见，无明显的消化道症状
B．以成人多见，有明显的消化道症状
C．以小儿多见，无明显的消化道症状
D．以小儿多见，有明显的消化道症状
E．只有痢疾志贺菌能引起
17．有关内毒素的描述哪项是错误的（ ）
A．均由革兰阴性菌产生
B．其化学成分为脂多糖
C．160℃，2～4小时才被破坏
D．毒害效应具有组织器官选择性
E．毒性作用较弱
18．呼吸道细菌感染，局部产生的抗体主要是（ ）
A．sIgA
B．IgG
C．IgM
D．IgE
E．IgD
19．卡介苗简称为（ ）
A．ABC
B．BCA
C．BCG
D．BGG
E．BGC
20．下列哪种细菌常引起社区获得性肺炎（ ）
B．大肠杆菌
C．军团菌
D．支原体
E．铜绿假单胞菌21．志贺菌感染中，哪一项不正确（ ）
A．传染源是病人和带菌者，无动物宿主
B．宋内志贺菌多引起轻型感染
C．福氏志贺菌感染易转变为慢性
D．急性中毒性菌痢以小儿多见
E．感染后免疫期长且巩固
22．下列哪种细菌的最适生长温度为25℃（ ）
A．肠炎沙门菌
C．假结核耶尔森菌
D．O157:
H7大肠杆菌
E．宋内志贺菌
23．下列哪种毒素属于副溶血弧菌的主要致病物质（ ）
A．耐热肠毒素
B．不耐热肠毒素
C．溶血素A
D．耐热溶血素
E．志贺样毒素
24．根据O抗原，志贺菌属分为多个群，其中A群为（ ）
A．痢疾志贺菌
B．福氏志贺菌
C．鲍氏志贺菌
D．宋内志贺菌
E．痢疾杆菌
25．结核病主要由下列哪种细菌引起（ ）
A．人型结核分枝杆菌
B．牛型结核分枝杆菌
C．堪萨斯分枝杆菌
D．耻垢分枝杆菌
E．海分枝杆菌
26．宋内志贺菌（ ）
A．快速发酵乳糖
B．为B群
C．包括10型
D．培养中常出现扁平的粗糙型菌落
E．为A群
27．下列哪一项是痢疾志贺菌的特性（ ）
A．可产生志贺毒素
B．只有1型
C．迟缓发酵乳糖
D．有15个型
E．培养中常出现扁平的粗糙型菌落
28．下列描述哪项是错误的（ ）
A．病原菌致病力的强弱程度为毒力
B．毒力主要由侵袭力和毒素所决定
C．破伤风毒素属于内毒素
D．侵袭力是指病原突破宿主机体的防御功能，并能在体内定居、繁殖和扩散的能力
E．以上均不是
29．下列哪种成分不属于外毒素（ ）
A．脂多糖
B．痉挛毒素
C．肉毒毒素
D．表皮剥脱毒素
E．霍乱肠毒素
30．外毒素可分为（ ）
A．神经毒素
B．细胞毒素
C．肠毒素
E．A和C31．内毒素的毒性作用包括（ ）
A．发热反应
B．白细胞反应
C．内毒素血症与内毒素休克
E．A和C
32．下列哪项不属于外毒素的特征（ ）
A．来源于革兰阳性菌和部分革兰阴性菌
B．甲醛液处理不形成类毒素
C．60～80℃，30分钟被破坏
E．毒性作用强
33．下列细菌引起菌痢症状最严重的是（ ）
34．在采集到可疑流脑病人细菌培养用标本后，需送上级医院进行进一步病原培养，所遵循的如下标本采集和运送原则中哪项是错误的（ ）
A．注意无菌操作。
尽量避免杂菌污染
B．根据病原菌在体内的分布和排出部位取材
C．采集标本应在使用抗生素之前
D．尽可能采集病变明显部位的材料
E．标本需冷藏输送
35．最快速的细菌形态学检测方法（ ）
A．分离培养
B．直接涂片镜检
C．血清学试验
D．动物试验
36．细菌的基本结构不包括（ ）
A．细胞壁
B．细胞膜
C．鞭毛
D．细胞质
E．核质
37．鲎试验用于何种物质的测定（ ）
A．外毒素
B．类毒素
C．内毒素
D．神经毒素
E．肠毒素
38．外—斐试验（Weil—Feilxtest）是利用何种细菌与某些立克次体有共同抗原的原理进行的（ ）
A．埃希大肠菌
B．志贺菌
C．沙门菌
D．变形杆菌
39．变形杆菌X19的菌体抗原有两种成分:
P与X，其中与立克次体部分抗原相同的是（ ）
A．P
B．X
C．都是
D．都不是
E．P的部分成分
40．新发现的微生物病原有（ ）
A．在1976年首先在美国费城分离出的军团菌
B．1983年从慢性胃炎病人活检标本中分离出的幽门螺杆菌
C．1992年自印度的霍乱流行中分离出的非O1群霍乱弧菌O139血清型新流行株
D．1981年首先在美国发现的HIV
E．以上都是41．与流感嗜血杆菌相比，溶血嗜血杆菌的培养有何种不同特征（ ）
A．只需要X因子
B．只需要V因子
C．不需要X、V因子
D．菌落周围具有β溶血环
E．在细胞内生长
42．流感嗜血杆菌与何种微生物一起培养时，会产生所谓的“卫星现象”（ ）
A．肺炎链球菌
B．金黄色葡萄球菌
E．大肠杆菌
43．有关微生物的描述哪项是错误的（ ）
A．具有致病性的微生物成为病原微生物
B．绝大多数微生物对人类和动植物是有益的
C．真菌具有核膜和核仁
D．细菌的染色体是环状DNA
E．质粒是细菌染色以内的遗传物质
44．肺炎链球菌在血平板上生长时，菌落周围常常会出现溶血环，其特征为（ ）
A．草绿色
B．褐色
C．暗红色
D．砖红色
E．黄色
45．O157:
H7大肠杆菌区别于其他肠杆菌的特征性反应是不发酵（ ）
A．葡萄糖
B．乳糖
C．麦芽糖
D．甘露醇
E．山梨醇
46．ETEC的LT基因位于质粒上，这些质粒分子为n个不相容群（ ）
A．1
B．2
C．3
D．4
E．5
47．编码ST的基因位于（ ）
A．质粒
B．染色体
C．质粒和染色体
D．噬菌体
48．有关消毒剂的描述哪项是不正确的（ ）
A．醇类的作用机制包括蛋白变性和凝固
B．醇类的作用机制包括干扰代谢
C．常用消毒剂包括50%～70%异丙醇
D．常用消毒剂包括50%～70%乙醇
E．常用消毒剂包括2%来苏儿
49．有关消毒剂的描述哪项是不正确的（ ）
A．表面活性剂对核酸有亲和力，影响繁殖
B．染料能干扰氧化过程
C．常用消毒剂包括2%～2.5%碘伏
D．常用消毒剂包括2%～4%龙胆紫
E．常用消毒剂包括0.01%～0.05%洗必泰
50．编码CFAⅡ的基因位于（ ）
E．以上都不对51．LT基因位于（ ）
D．以上都不对
E．以上都对
52．正常菌群对构成生态平衡起重要作用，其生理学意义以及特征中不包括（ ）
A．生物拮抗
B．营养作用
C．促进宿主免疫器官发育成熟
D．持续刺激宿主免疫系统发生免疫应答
E．成年后肠道中双歧杆菌占肠道菌群的比例明显增加
53．下列因素中，不是大肠埃希菌的主要致病因素的是（ ）
A．侵袭力
B．肠毒素
D．外毒素
E．脂多糖
54．可以产生肠毒素的细菌是（ ）
55．细菌的合成性代谢产物不包括（ ）
A．热原质
B．甲酸
C．毒素
D．色素
E．抗生素
56．常用的细菌生化反应包括（ ）
A．糖发酵试验
B．VP试验
C．甲基红试验
D．枸橼酸盐利用试验
E．以上都是
57．流感嗜血杆菌培养时，培养基中需加入X因子和V因子，其中，V因子是一种（ ）
A．血红素及其衍生物
B．无机盐
C．氨基酸
D．维生素
E．碳水化物
58．流感嗜血杆菌培养时，培养基中需加入X因子和V因子，其中，X因子是一种（ ）
59．结核分枝杆菌传播的主要途径（ ）
A．呼吸道
B．消化道
C．皮肤伤口
D．胎盘
E．接种
60．目前，治疗肺炎链球菌肺炎的主要药物是（ ）
A．氨基苷类
B．青霉素
C．红霉素
D．磺胺类
E．利福平61．BCG是一种（ ）
A．外膜蛋白
B．脂多糖
C．灭活疫苗
D．减毒活疫苗
E．基因工程疫苗
62．下列说法正确的是（ ）
A．百日咳由病毒引起
B．百日咳由细菌引起
C．百日咳由真菌引起
D．百日咳由支原体引起
E．百日咳由衣原体引起
63．下列哪种物质与呼吸系统的特异性防御机制有关（ ）
A．铁结合蛋白
B．吞噬细胞
C．解剖屏障
D．溶菌酶
E．细胞因子
64．下列哪种物质与呼吸系统的非特异性防御机制有关（ ）
A．免疫器官
B．T—淋巴细胞
C．免疫球蛋白
65．葡萄球菌A蛋白可以与下列何种免疫球蛋白Fc段非特异性结合（ ）
A．IgA
66．下列说法正确的是（ ）
A．流感嗜血杆菌引起流行性感冒
B．流感嗜血杆菌夏季发病率高
C．军团菌病冬春季发病率高
D．杜克嗜血杆菌主要引起人类溃疡性性病
E．杜克嗜血杆菌主要引起人类肺炎
67．葡萄球菌感染时，何种成分可引起烫伤样皮肤综合征（ ）
A．溶血素
B．杀白细胞素
E．毒素休克综合征毒素—1
68．化脓性链球菌肺炎治疗的主要药物是（ ）
E．利福平
69．分枝杆菌属细菌又称（ ）
A．抗酸杆菌
B．梭状杆菌
C．L—型细菌
D．肠球菌
E．棒状杆菌
70．仅溶血素是一种（ ）
A．内毒素
B．外毒素
C．蛋白
D．脂类
E．荚膜成分71．下列说法正确的是（ ）
A．铜绿假单胞菌为革兰染色阴性杆菌
B．铜绿假单胞菌为革兰染色阳性杆菌
C．铜绿假单胞菌为革兰染色阴性球菌
D．铜绿假单胞菌为革兰染色阳性球菌
E．铜绿假单胞菌具有芽胞的结构
72．下列关于铜绿假单胞菌毒力因子的叙述中，不正确的是（ ）
A．能产生外毒素
B．能产生内毒素
C．能产生溶血素
D．具有荚膜结构
E．能产生胞外酶
73．下列关于军团菌的叙述，正确的是（ ）
A．革兰染色阴性球菌
B．革兰染色阳性球菌
C．革兰染色阴性杆菌
D．革兰染色阳性杆菌
E．具有荚膜结构
74．下列何种微生物无细胞壁结构（ ）
A．分枝杆菌
B．支原体
C．衣原体
E．幽门螺杆菌
75．流脑的病原菌是（ ）
A．肺炎球菌
B．军团菌
C．脑膜炎球菌
E．衣原体
76．淋病是由下列何种病原体引起的（ ）
A．梅毒螺旋体
B．淋病奈瑟菌
C．淋病螺旋体
D．淋病杆菌
E．农原体
77．白喉杆菌的致病性主要与下列何种成分有关（ ）
B．白喉毒素
C．白喉神经毒素
D．荚膜
78．调查人群对白喉的免疫力时，可用白喉毒素做皮内试验，又称作（ ）
A．肥达反应
B．锡克试验
C．中和试验
D．结素试验
E．神奈川试验
79．大肠埃希菌与伤寒沙门菌在糖发酵方面的主要差别之一在于伤寒沙门菌不分解（ ）
A．乳糖
B．葡萄糖
C．蔗糖
D．麦芽糖
80．军团菌肺炎抗生素治疗一般首选红霉素，严重感染或免疫抑制患者可联合使用下列何种药物（ ）
A．青霉素
B．利福平
C．异烟肼
D．氯霉素
E．激素81．志贺菌的侵袭性在其致病机制中起重要作用，其侵袭性由多个相关基因组成，目前已知各群志贺菌的侵袭相关基因都位于（ ）
C．溶原噬菌体基因组
D．转座子
E．整合子
82．细菌的菌落有（ ）
A．光滑型菌落
B．粗糙型菌落
C．黏液型菌落
D．扁平状菌落
E．以上各项都是
83．内毒素转成类毒素（ ）
A．使毒素免疫原性上升
B．增强与抗毒素的结合力
C．减弱了毒素的病理作用
D．增强了细胞吞噬作用
E．增强了致敏作用
84．O139霍乱弧菌的暴发最早出现于（ ）
A．非洲东部
B．东南亚
C．南非
D．亚洲西部
E．拉丁美洲
85．螺杆菌属是（ ）
A．从埃希菌属中划分出来的新菌属
B．从弯曲菌属中划分出来的新菌属
C．从枸橼酸菌属中划分出来的新菌属
D．从耶尔森菌属中划分出来的新菌属
E．从沙门菌属中划分出来的新菌属
86．下列哪种不是肠道的正常菌群（ ）
A．大肠埃希菌
C．铜绿假单胞菌
D．小肠结肠炎耶尔森菌
E．变形杆菌
87．下列肠道致病菌在DNA水平与鼠疫耶尔森菌具有高度同源性的是（ ）
B．小肠结肠炎耶尔森菌
D．鼠伤寒沙门菌
E．霍乱弧菌
88．疯牛病能够通过下列哪一途径传染给人（ ）
A．粪—口
B．气溶胶
C．食物链
D．动物分泌物
E．动物血液
89．下列说法正确的是（ ）
A．人类是淋球菌唯一的宿主
B．人类不是淋球菌唯一的宿主
C．鼠是淋球菌天然宿主
D．淋球菌革兰染色阳性
E．淋球菌抵抗力强
90．与其他肺部感染病原菌相比较，铜绿假单胞菌的毒力特点是（ ）
A．产生外毒素
B．具有内毒素
C．产生溶血素
D．产生绿脓素
E．具有菌毛91．下列何种微生物具有荚膜结构（ ）
A．军团菌
C．肺炎克雷伯菌
D．衣原体
92．肥达试验中选用多种抗原，下列哪一项不被选用（ ）
A．伤寒沙门菌O
B．伤寒沙门菌H
C．甲副伤寒沙门菌H
D．乙副伤寒沙门菌H
E．鼠副伤寒沙门菌H
93．O1群霍乱弧菌根据菌体中主要抗原成分A、B、C组分的不同分为不同亚群，其中含A、B抗原者称为（ ）
A．小川型
B．稻叶型
C．彦岛型
D．埃尔托型
E．古典型
94．可以用于产气肠杆菌与肺炎克雷伯茵鉴别的生化反应是（ ）
A．动力
B．赖氨酸脱羧酶试验
C．精氨酸脱羧酶试验
D．枸橼酸盐试验
E．以上均不对
95．实验室进行细菌形态与结构检查，请问哪项是不正确的（ ）
A．细菌形态与结构检查法包括显微镜放大法和染色法
B．在革兰染色中，G-菌被染成红色
C．在革兰染色中，G-菌被染成紫色
D．在革兰染色中，G+菌被染成紫色
E．荚膜染色属于特殊染色法
96．产毒性霍乱弧菌在肠道内定居繁殖引起疾病，并刺激机体产生免疫反应引起的何种免疫是霍乱保护性免疫的基础（ ）
A．细胞免疫
B．循环抗体免疫
C．肠道黏膜免疫
D．抗菌免疫
E．抗毒免疫
97．霍乱弧菌诱发产生的保护性抗体主要为（ ）
A．IgG
B．IgEC。
IgM
D．sIgA
E．IgG和IgM
98．两个月前接种过伤寒沙门菌菌苗，而既往又无伤寒沙门菌感染，那么，下列叙述正确的是（ ）
A．H与O凝集价均超过正常值
B．H与O凝集价均低于正常值
C．O凝集价高于正常值，而H凝集价低于正常值
D．H凝集价高于正常值，而O凝集价低于正常值
99．克雷伯菌属中不能在41℃生长的是（ ）
A．肺炎克雷伯菌
B．催娩克雷伯菌
C．土生克雷伯菌
D．植生克雷伯菌
100．菌毛抗原的本质是（ ）
A．多糖
B．蛋白质
C．多糖和蛋白
D．以上都对
E．以上都不对1．A
2．A解析：
根据流行病学调查，使人致病的脑膜炎奈瑟菌主要是A、B、C和Y群，我国流行的以A群为主，欧美流行的主要是B、C群。
3．B解析：
根据不同疾病采取不同的标本进行分离和培养，伤寒的第一、二周采血液，第二、三周采粪便与尿液，整个病程中骨髓分离阳性率较高。
4．A5．A6．C7．B
8．A解析：
伯氏疏螺旋体是引起莱姆病的病原体，主要传播媒介是硬蜱。
9．C解析：
回归热螺旋体以虱为传播媒介，引起流行性回归热。
10．A解析：
赫姆硫螺旋体以蜱为传播媒介，引起地方性回归热。
11．E12．B
13．A解析：
宋内氏志贺氏菌有两个变异相，Ⅰ相为S型菌落，多自急性患者分离而得；
Ⅱ相为R型菌落，常从慢性患者或带菌者检出。
14．B解析：
SS培养基为选择培养基。
15．C16．C17．D18．A19．C
20．A21．E22．C23．D24．A
25．A
26．D解析：
宋内志贺菌迟缓分解乳糖，血清型属于D群，仅有一个血清型，其菌落常出现光滑型菌落，同时伴有扁平、较大、粗糙型菌落。
27．A
28．C解析：
破伤风芽胞梭菌是引起破伤风的病原菌，对人的致病因素是它产生的外毒素。
29．A30．D31．D32．B33．A
34．E解析：
流脑的病原菌是脑膜炎奈瑟菌，该菌对干燥、寒冷、热等极为敏感。
35．B36．C
37．C鲎试验原理：
鲎是一种海洋节肢动物，其血液中有一种独特的有核变形红细胞。
这种变形红细胞的裂解物可与微量的细菌内毒素起凝集反应，这是由于细胞的裂解物中一种酶被细菌内毒素脂多糖激活，使蛋白形成凝胶。
38．D解析：
外—斐试验（Weil—Feilxtest）原理：
变形杆菌属中的某些特殊菌株如X19、X2、Xk的菌体抗原与某些立克次体有共同抗原成分，可代替立克次体作为抗原与某些立克次体病患者血清作凝集反应，以辅助诊断某些立克次体病。
39．B解析：
变形杆菌X19的菌体抗原中，P为不耐碱成分，只与本菌相应抗体凝集；
另一为耐碱成分X，与斑疹伤寒立克次体部分抗原相同。
40．E41．D
42．B解析：
葡萄球菌能合成V因子，促进流感嗜血杆菌的生长，使得靠近葡萄球菌菌落的流感嗜血杆菌较大，而远离葡萄球菌菌落的则较小，这种现象称为卫星现象。
43．E44．A45．E46．C
47．A解析：
ST是耐热肠毒素，由一种质粒编码，通过激活肠黏膜细胞上的鸟苷酸环化酶，使胞内CGTP增高，导致体液平衡紊乱而引起腹泻。
48．D解析：
用作消毒剂的乙醇浓度多为75%。
49．A
50．A解析：
CFA为定居因子（或群集繁殖因子）抗原，包括CFAⅠ和CFAⅡ由细菌质粒控制，可通过质粒传递给其他宿主，能刺激宿主机体产生特异性抗体。
51．A解析：
LT是不耐热肠毒素，类似霍乱弧菌的肠毒素，由质粒编码，通过刺激小肠上皮细胞腺苷环化酶，使ATP转化为cAMP，促进小肠液体过度分泌，超过肠道再吸收能力，致使腹泻。
52．E健康婴幼儿粪便中主要是双歧杆菌、拟杆菌、肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌等。
成人粪便中菌量与菌谱处于相对稳定状态，粪便中球菌和杆菌比例大约为1:
10，保持着细菌与宿主之问的生态平衡。
53．D54．A55．B56．E
57．D解析：
V因子是一种对热不稳定的维生素B类物质，是脱氢酶的辅酶，在细菌的呼吸中起递氢作用。
58．A解析：
X因子是一种对热不稳定的血红素及其衍生物，为细菌合成过氧化氢酶、过氧化物酶、细胞色素氧化酶的辅基。
59．A60．B61．D
62．B解析：
百日咳鲍特菌是小儿百日咳的病原菌。
63．E64．D
65．B葡萄球菌细胞壁表面有一种蛋白成份称为SPA，所有来自人的菌株均有此蛋白，SPA可与IgG的Fc段非特异结合，而IgG的Fab段不受影响，用此反应可以用来检测各种抗原和抗体。
66．D67．D68．B69．A70．B
71．A72．D73．C74．B75．C
76．B77．B
78．B解析：
锡克试验是根据外毒素与抗毒素中和原理，以少量外毒素测定体内有无抗毒素免疫。
79．A80．B81．A82．E83．C
84．B85．B86．D87．C88．C
89．A90．D91．C
92．E解析：
肥达试验原理是伤寒沙门菌感染1～2天后，患者血清中出现抗体，将患者血清用生理盐水作倍比稀释，然后加入一定浓度的等量伤寒沙门菌O、H及甲、乙、丙型副伤寒沙门菌的菌液做凝集试验，凡血清最高稀释度出现明显凝集者即为所测血清的抗体数价。
93．A解析：
O1群霍乱弧菌A抗原为群特异抗原，B、C为型特异
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