中医论述题答题技巧Word下载.docx
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所谓喘证的“上盛下虚证”是指痰气壅盛于肺,肾元亏损与下的肺实肾虚之喘证。
其病机为痰浊壅盛于肺,肺失肃降,肾气亏乏于下,气失摄纳,肺肾同病,邪实正虚。
临床表现既有喘咳气息,痰多,胸中窒闷等痰气壅肺的证候,又见气息短促,呼多吸少,动则喘甚等肾不纳气的征象。
治当化痰降逆,温肾纳气。
方用苏子降气汤加减。
5、何谓“胃不和则卧不安”?
“胃不和则卧不安”自出《素问。
逆调论》。
因暴饮暴食,宿食停滞,脾胃受损,酿生痰热,壅遏于中,痰热上扰,胃气失和,而不的安寐。
症见心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,舌黄腻,脉滑数。
治当清化痰热,和中安神,用黄连温胆汤加味。
6、治疗哪些胃病要掌握“疏肝不忘和胃,理气慎防伤阴”的原则?
为什么?
肝气犯胃证痛须掌握上述治疗原则。
肝气郁结,横逆犯胃,使胃气郁滞,失于和降,不通则痛。
治疗中“疏肝即可和胃”。
因此,治疗上首先要疏肝。
但发病的关键在于胃失和降,主脏在胃,故同时要和胃。
气滞易化火伤阴,而理气药大多辛香燥热,易伤阴液,使病情迁延,变生它证。
故用药时应选用理气不伤阴之品,如香橼、佛手、绿萼梅等。
7、寒邪犯胃和脾胃虚寒所引起的胃痛,在病理和证治方面有什么联系?
在病理上,前者因感受外寒,致寒凝气滞,胃失和降,属实;
后者因久病失养,劳累过度,致中阳不振,健运无权,属虚。
如寒邪久留或反复发作,易伤脾阳,而转为脾胃虚寒证;
脾胃虚寒者,又最易外感寒邪而表现为虚实夹杂证。
在证候表现方面,二者皆可出现恶喜暖,得温痛减;
口和不渴,苔薄白等症。
寒邪犯胃证又以胃痛暴作,恶寒喜温,脉弦紧为特点;
脾胃虚寒证则以胃痛隐隐,喜温喜按,神疲乏力,脉虚弱或迟缓为主。
在治疗上,二者皆用温阳散寒的方法。
寒邪犯胃证治以散寒止痛,用生姜红塘汤、香苏散合良附丸加味。
脾胃虚寒证治以温中健脾,用黄芪健中汤为主方。
8、脾胃虚寒证的胃痛如何区别御用黄芪健中汤和理中汤?
黄芪健中汤适用于虚胃寒证,症见胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,食欲尚好,大便正常,苔净不腻。
理中汤适用于中阳不运之脾胃虚寒证,症见因寒邪较甚而胃痛较剧,甚则呕吐清水,四肢不温,食欲不振,大便溏薄,舌淡胖,苔白腻。
概言之,二方皆用于脾胃虚寒证,但前者偏重于胃家虚寒,而后者偏重于寒邪较重的脾家虚寒。
9、胃痛、呕噎嗝均可见胃阴不足之证,其病理表现和治疗原则有何不同?
胃痛之胃阴不足证病机为胃阴亏虚,胃失濡养,气机不利,不通则痛。
症见胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,口渴思饮,大便干结,舌红少津,脉细数。
治以养阴益胃,和中止痛。
代表方:
一贯煎合芍药甘草汤加减。
噎嗝之胃阴不足证,病机为胃津亏耗,食道失于濡润,症见吞咽梗涩疼痛,固体食物难入,形体消瘦,口干咽燥,大便干结,舌红干或有裂纹,脉细弦或细数。
治疗原则为滋阴润燥生津。
沙参麦冬汤加减。
呕吐之胃阴不足证病机为胃阴不足,胃失濡养,和降失司,胃气上逆。
症见呕吐反复发作,时作干呕,口燥咽干,似饥而不欲食,舌红少津,脉多细数。
治以滋养胃阴,降逆止呕。
麦门冬汤加减。
10、肝气郁结可致胃痛、呕吐和泄泻,其发病机制与治疗方法有何区别?
三者虽均可因肝气郁结所致,然其发病机制与治疗有以下不同:
肝气郁结,致胃气郁结,不通则痛,可表现胃痛,治宜疏理气,和胃止痛,以柴胡疏肝散为主方。
肝气犯胃,胃失和降,气逆于上,则表现为呕吐。
治宜疏肝和胃,降逆止呕,方选四七汤加减。
肝气乘脾,脾运不健可致泄泻,治宜抑肝扶脾,调中止泻,以痛泻要方为主方。
11、试述泄泻的辨证要点和治疗原则。
辨证要点:
辨寒热虚实:
凡病势急骤,脘腹拒按,泻后痛减,小便不利者,多属实证;
凡病程较长,腹痛不甚且喜按,小便利,口不渴,多属虚症。
粪质清稀如水,腹痛喜温,完谷不化,多属寒湿之证;
粪便黄褐,味臭较重,泻下急迫,肛门灼热,多属湿热症。
久泻迁延不愈,倦怠乏力,稍有饮食不当,或劳倦过度即复发,多以脾虚为主;
泻泄反复不愈,每因情志不遂而复发,多为肝郁克脾之证;
五飧更泄,完谷不化,腰酸肢冷,多为轻证,预后良好;
泻而不能食,形体消瘦,或暑湿化火,暴泄无度,或久泄滑脱不禁,均属重证。
治疗原则:
泄泻的治疗原则,应以运脾化湿为主要大法。
急性泄泻多以湿盛为主,重用化湿佐以分利。
再根据寒湿和湿热的不同,分别采用温化寒湿与清化湿热之法。
挟有表邪者,佐以疏解;
挟有暑邪者,佐以清暑;
兼有伤食者,佐以消导。
久泻以脾虚为主,当以健脾。
因肝气乘脾者,宜抑肝扶脾;
因肾阳虚衰者,宜温肾健脾;
中气下陷者,宜固涩。
暴泻不可骤用补涩,以免关门留寇;
久泻不可分利太过,以防劫其阴液。
若病情处于虚寒热兼夹或互相转化时,当随证而施治。
12、逆流挽舟法的适应证和代表方?
是指通过疏解表邪,使由表入里的风寒暑湿之邪再从表出,前人所谓邪从外入者仍当从表出,犹如逆流中挽船上行之意。
适用于湿热痢初起兼有表证,除有腹痛,里急后重,痢下脓血,赤白相夹,兼恶寒发热,头身疼痛,无汗,脉浮等表证。
代表方为荆防败毒散(活人败毒散),疏解除湿,寓散于通,使表解里滞亦除。
但本方药多辛燥,里热已盛者,不可使用。
13、黄疸的辨证原则和治疗大法是什么?
黄疸的辨证是以阴阳为纲。
阳黄以湿热为主,表现为黄色鲜明如橘,甚则色黄如金,或伴身热,口干苦,尿赤黄,舌苔黄腻,脉弦数。
阴黄以寒湿为主,表现为黄色晦暗如烟熏,或伴腹胀,便溏,尿淡黄,苔腻,脉濡。
治疗主要是化湿邪,利小便。
属湿热者清热化湿,佐以通利腑气。
属寒湿者温中化湿。
如为急黄热毒炽盛,邪入心营,又当清热解毒凉营开窍。
14、黄疸,癥积,臌胀有何区别联系?
区别:
黄疸因湿困脾运,肝胆失疏,胆汁外溢导致身黄,日黄,小便黄;
癥积因肝脾失调,气滞血淤而表现为腹内结块,固定不移,或痛或胀。
臌胀病机为气滞血淤,水湿内停,本虚标实,以腹部胀大如鼓为特征。
联系:
黄疸迁延日久,肝脾失调,气滞血淤可发展为癥积,进一步还可发展为臌胀,癥积可以并见黄疸,可发展成为臌胀;
臌胀病可以并见黄疸,癥积。
15、臌胀使用峻下逐水剂的适应证和禁忌证是什么?
应用时应注意那些问题?
逐水剂的适应证是实胀,凡病程较短,正气尚未过度消耗,饮食未减,而腹涨殊甚,腹水持续增长,溲刷哦便秘,脉象有力,服利尿药少效,属体实邪实者,可暂用攻足一法,以缓其急,减轻病人痛苦,缩短疗效。
禁忌诊:
1正虚体弱,饮食甚少;
2发热,黄疸日深;
3有出血倾向或有溃疡病;
4严重的心脏病及肾功能不全者,均不宜使用攻逐法。
运用是注意:
1中病即止,“衰其大半而止”,决不可过用峻剂,以防损伤脾胃,虚败元气,而致出血,昏迷之变。
2注意顾护正气,在运用逐水剂舟车丸,控涎丹,甘遂,而丑粉等药物时,常用枣汤或者米汤送服,粉剂用胶囊,或桂圆肉包裹,一般以2~3天为一个疗程,必要时停3~5日再用。
3使用逐水剂过程中,应严密观察,发现有严重呕吐,腹泻,腹痛者则当停药。
4如正虚者,要先补后攻或攻补兼施。
16、如何理解臌胀“阳虚易治,阴虚难调”。
水为阴邪,得阳则化,故阳虚患者使用温阳利水药物,腹水较易消退。
若是阴虚型臌胀,温阳易伤阴,滋阴有助湿,治疗颇为棘手。
临证可选用甘寒淡渗之品。
以达到滋阴生津而不粘腻助湿的效果。
此外,在滋阴药中少佐温化之品,既有助于同阳化气,有可防止滋腻太过。
17.血证的治疗原则是什么?
血证的治疗原则有1、治血2、治火3、治气。
血证以出血为中心,故首先应治血:
1收敛止血。
因出血量多不止,当以收敛止血治标为主,但切忌单纯使用。
应结合病理属性配合使用,防止留瘀,变生他患,常用炭类酸涩收敛的药物,如侧柏炭等。
2凉血止血,适应于血热妄行。
因血得热则行,热盛则逼血妄行,而血凉则便能归经,药如丹皮等。
3祛瘀止血,适用于离经之血阻滞脉络,气血运行不畅,淤血不去,血渗不止,故宜祛瘀止血,药如三七等。
18.郁证为什么要重视理气?
在临床上如何掌握理气法?
郁证是由于情志不舒,气机郁滞,脏腑功能失调所引起的一类病证。
因本病始于肝失条达,疏泄失常,故以气机郁滞是郁证发生的病理基础,治疗当以理气治疗为先。
属实者应配合行血化痰利湿清热消食等法;
属虚者应佐以养心安神滋养心肾等法。
然而理气之品多偏香燥,久用必致耗伤阴血,尤其对久病阴血不足之体,更当慎重。
即使病情需要亦选用药性平和之理气药,如:
佛手合欢花等,让其达到理气而不伤阴之目的。
19.逆流挽舟法的适应证和代表方?
20.黄疸的辨证原则和治疗大法是什么?
21.黄疸,癥积,臌胀有何区别联系?
22.臌胀使用峻下逐水剂的适应证和禁忌证是什么?
23.如何理解臌胀“阳虚易治,阴虚难调”。
24.如何鉴别中风之中经络,中脏腑,闭证,脱证和阳闭,阴闭征候?
答:
凡有半身不遂,口眼歪斜,语言不利而神志清楚者为中经络;
若有神志不清者为中脏腑。
闭证主要症状是突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固。
大小便闭,肢体强痉。
根据有无热象有阳闭和阴闭之分。
阳闭除闭证的症状外,还有面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,苔黄腻,脉弦滑而数。
阴闭除闭证的症状外,还有面白唇暗,静握不烦,四肢不温,痰涎壅盛,苔白腻,脉沉滑缓。
脱证主要症状是突然昏仆,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒,肢冷,汗多,二便自遗,肢体软瘫,脉细弱或脉微欲绝。
25.水肿的辩证和治疗原则是什么?
攻逐法为什么要谨慎使用?
水肿的辩证首先应辩阳水,阴水。
凡证见表,热,实证者,属阳水;
证见里,虚,寒证者,属阴水。
并可从病程,病势,浮肿部位,皮肤颜色,凹陷性五个方面进行鉴别。
阳水病程短,病势急,浮肿部位以头面部明显,皮肤颜色光亮而薄,按之凹陷易复;
阴水病程长,病势缓,浮肿以下肢为甚,皮肤颜色灰黄,灰滞,按之凹陷难复。
阳水属实,由风水相搏,湿毒浸淫,水湿浸溃,湿热壅结等证;
阴水为本虚标实,有脾阳不振,肾阳衰微之分。
治疗原则阳水以祛邪为主,可用发汗利小便,攻逐等法;
阴水扶正祛邪,健脾温肾,佐以利水消肿。
由于攻逐法作用峻猛,易伤肾气,对脾肾双亏者,滥用反致病情加重,所以宜慎用。
主要适用于形体壮实,高度水肿,伴腹水、气喘、心悸、小便不利,用各种治法肿势不减者。
即正气尚旺,肿势较甚者可适当运用攻逐法。
26、淋证主要病机是什么?
六淋的主症和病机有何不同?
淋证的主要病机为湿热蕴结下焦,膀胱气化不利。
淋证可分为热淋、石淋、膏淋、血淋、劳淋、气淋等。
热淋以小便灼热刺痛为特征,主要病机为热结膀胱,气化不利。
石淋主要表现为尿中有细小砂石排出,病机为热熬津液,日久聚沙成石。
膏淋的主症是小便混浊如米泔米,尿道热涩疼痛,并极有虚有实,实者为湿热阻肾,分清泌浊失司,请着相混;
虚者为脾肾两虚,不能固摄,精微脂液下泄。
血淋主症为尿血而涩痛,病机有湿热内盛,或阴虚火旺,灼伤血络,以及气虚阳衰,统摄失常,血不归经之异。
劳淋的主症是小便淋沥不已,遇劳即发,病机为脾肾气虚,膀胱气化无权。
气淋的主症是少腹胀满较为明显,小便艰涩疼痛,尿有余沥,因肝气郁结,膀胱气化不利者属实;
中气下陷,膀胱气化无权者属虚。
27、什么叫提壶揭盖法?
其理论依据是什么?
具体包括哪些内容?
提壶揭盖法就是通过开提肺气、升举中气,而使下焦之气通利的方法,主要用于治疗癃闭小便不通,特别是肺热气壅或肝郁气滞所导致的小便不通。
其理论依据是“上窍开则下窍自通”,是取类比象于提壶倒水时须揭其盖房能倒出的现象。
因开提肺气有助于恢复肺的通调水道、下输膀胱的功能,而升举中气有助于膀胱的气化,从而达到通利小便的目的。
28、阳水、阴水常见证型有哪些?
如何掌握各症之间的转化与联系?
阳水常见证型有风水相搏、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热壅盛四个证型;
阴水有脾阳虚衰、肾气衰微二个证型。
阳水与阴水之间可以相互转化。
阳水若反复日久,正气渐损,可转为饮水;
阴水若复感外邪,饮食不慎,致水肿增剧,标证为主者,又可转为阳水标实或标实本虚证。
阳水、阴水各个证型之间亦可互相转化与兼夹。
阳水的风水相搏证,若邪盛肿剧,水热互结,可兼有湿热壅盛之候。
若表解风去,头面浮肿消退,而水湿不化,潴留肌肤则可转为湿浸渍证。
水湿困脾证郁久化热,可转成湿热壅结证;
若素体脾虚,湿伤阳气,则易形成脾阳不振的阴水证。
脾阳不振,进一步发展可致使肾阳衰弱。
此外湿热壅盛,热郁伤阴,或肾阳虚衰,养上及阴,还可形成肾阴不足或阴阳两虚。
各证日久,水邪壅阻经髓,络脉不利,又可导致淤血内停。
29.如何理解“治痿独取阳明”?
“治痿独取阳明”,主要指治疗痿证要重视调理后天脾胃。
因为胃为水谷之海,气血津液的生化之源。
肺的津液来源于脾胃,肝肾之精血有懒于脾胃的生化。
如果脾胃功能不健,津液精血生化不旺,肺的津液来源不足,肝肾之精血生成匮乏,肢体经脉失于濡养,则肢体痿软不易恢复。
通过调理脾胃,使饮食得增,气血津液充足,脏腑功能转旺,筋脉得以濡养,则有利于痿证的恢复。
故治疗痿证必须重视条例脾胃,无论是选方用药,还是针灸取穴,均应重视这一治则。
具体治法包括补益脾胃,清胃火,祛湿热等,但临证也不能被“治痿独取阳明”所拘泥,仍须辨证论治。
30。
试述痹证总的病理机制,并分别说明痹证风,寒,湿,热,痰,瘀病邪偏盛的症候特点。
痹证的发生主要三由于正气不足,感受风,寒,湿,热之邪,病邪闭阻经络,气血运行不畅所致。
痹症以肢体关节疼痛为其共有的症状,若风邪偏盛,则见疼痛游走不定,恶寒邪偏盛,则见重着酸痛,肌肤麻木不仁,若热邪偏盛,则见肢体关节红肿灼热疼痛,关节疼痛日久,肿胀局限,或见皮下结节者,为痰邪偏盛,关节僵硬,疼痛不移,肌肤紫暗或瘀斑,为瘀邪偏盛。
31.治疗痹证使用剧毒药时应注意哪些事项?
在使用剧毒时应注意以下事项:
1.药物剂量应由小量开始逐渐增加。
2.药物应先熟后生,先用炮制过的,若用后症情不减,再用生品。
3.煎煮时间要长,久煎可以缓其毒性。
4.可配解毒药物,如与甘草同煎,或与白蜜同服。
5.密切观察药后反应,若药后患者有唇舌发麻,手足麻木,恶心,心慌,脉迟等中毒症状时,应立即停药,并及时采取解救措施,如用大剂量的蜂蜜,淘米水,或大剂量的防风甘草绿豆汤以解救。
若副反应轻微,则应酌情减轻剂量。
32.消渴后期可出现哪些并发症和危重症?
消渴后期阴伤气耗,每可导致脏腑气血经络多方面的病变而出现并发症和危重症。
如肾阴亏虚,水不涵木,精血不能上承耳目,可并发白内障,雀盲,耳聋;
若气营两虚,燥热内结,脉络瘀阻,蕴毒成脓,可伴发疮疡,痈疽;
若肺失滋润,肺燥伤阴,祭虫乘袭,可并发肺痨;
若阴虚阳亢,肝风内动,炼液成痰,风痰瘀阻,蒙蔽神机,痹阻经络,可并发中风;
若阴伤及阳,脾胃衰败,不能化气行水,水液潴留,泛滥肌肤,还可并发水肿。
若阴液极度耗损,阴不敛阳,虚阳浮越,可见面红,头痛,烦躁,恶心呕吐,目眶内陷,唇舌干红,呼吸深而长等症,甚则阴竭阳亡,而见神志昏迷,四肢厥冷,脉微细欲绝等危象。
33.如何理解“病痰饮者,当以温药和之”的临床意义?
“病痰饮者,当以温药和之”是指治疗痰饮当以温化为主。
因饮为阴邪,遇寒则聚,得温则行,故有“离照当空,则阴迷自散”的比喻。
具体而言,当分别标本缓急,根据表里虚实的不同,采取相应的处理,水饮壅盛者祛饮治标,阳微气虚者温阳治本。
在表者宜温散发汗,在里者宜温化利水,正虚者宜补,邪实者当攻,如属邪实正虚,治当消补兼施,饮热相杂者又当温凉并用。
1简述咳嗽的证侯分型:
⑴外感咳嗽①风寒袭肺证。
②风热犯肺证。
③风燥伤肺证。
⑵内伤咳嗽①痰湿蕴肺证。
②痰热郁肺证。
③肝火犯肺证。
④肺阴亏耗证。
2哮病的诊断依据是什么?
⑴呈反复性发作。
发时常多突然,可见鼻痒,喷嚏。
喉中有明显哮鸣声,呼吸困难,不能平卧,甚至面色苍白,唇甲青紫。
⑵平时可一如常人或稍感疲惫,纳差。
⑶多与先天禀赋有关,家族中可有哮喘病史。
3试述心悸水饮凌心证的症状、治法及方药。
症状:
心悸眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,小便短少,或下肢浮肿,形寒肢冷,伴恶心,欲吐,流涎,舌淡胖,胎白滑,脉象弦滑或沉细而滑。
治法:
振奋心阳,化气行水,宁心安神。
苓桂术甘汤加减。
4试述惊悸与怔忡的鉴别要点
⑴大凡惊悸发病,多与情绪因素,可由骤遇惊恐,忧思恼怒,悲哀过极或过度紧张而诱发,多为阵发性,病来虽速,病情较轻,实证居多,可自行缓解,不发时如常人。
⑵怔忡多由久病体虚,心脏受损所致,无精神等因素亦可发生,常持续心悸,心中惕惕,不能自控,活动后加重,多属虚证,或虚中夹实。
病来岁渐,病情较重,不发时亦可兼见脏腑虚损症状。
惊悸日久不愈亦可形成怔忡。
5简述胸痹心痛的病例性质:
其临床表现为本虚标实,虚实夹杂。
本虚有气虚,气阴两虚及阳气虚衰;
标实有血瘀、寒凝、气滞、痰浊,且可相兼为病,如气滞血瘀,寒凝气滞,痰瘀交阻等。
6试述腹痛、胃痛、呕吐、泄泻的分证论治:
(写出证型、治法代表方)
腹痛:
⑴寒邪内阻证:
散寒温里,理气止痛。
良附丸合正气天香散
⑵湿热壅阻证:
泄热通腑,行气导滞。
大承气汤加减。
⑶饮食积滞证:
消食导致,运化失司,胃肠不合。
枳实导滞丸。
⑷肝郁气滞证:
疏肝解郁,理气止痛。
柴胡疏肝散加减。
⑸淤血内停证:
活血化瘀,和络止痛。
少腹逐瘀汤。
6中虚脏寒证:
温中补虚,缓急止痛。
小建中汤。
胃痛:
(1)寒邪客胃证:
温胃散寒,行气止痛。
香苏散合良附丸加减
⑵饮食伤胃证:
消食导滞,和胃止痛。
保和丸。
⑶肝气犯胃证:
柴胡疏肝散。
⑷湿热中阻证:
清化湿热,理气和胃。
清中汤。
⑸淤血停胃证:
化瘀通络,理气和胃。
失笑散合丹参饮。
⑹胃阴亏耗证:
养阴益胃,和中止痛。
一贯煎合芍药甘草汤。
⑺脾胃虚寒证:
温中健脾,和胃止痛。
黄芪建中汤。
泄泻:
一:
暴泄
⑴寒湿内盛证:
芳香化湿,解表散寒。
藿香正气散。
⑵湿热伤中证:
清热燥湿,分利止泻。
葛根芩连汤。
⑶食滞肠胃证:
消食导滞,和中止泻。
二:
久泄
(1)脾胃虚弱证:
健脾益气,化湿止泻。
参苓白术散。
⑵肾阳虚衰证:
温肾健脾,固涩止泻。
四神丸。
⑶肝气乘脾证:
抑肝扶脾证:
抑肝扶脾。
痛泻药方。
8、痹证、痿证的鉴别。
痹证是由风、寒、湿、热之邪流注肌腠经络,痹阻筋脉关节而致。
鉴别要点首先在于痛与不痛,痹证以关节疼痛为主,而痿证则为肢体力弱,无疼痛症状;
其次,观察肢体的活动障碍,痿证是无力运动,痹证是因痛而影响活动;
再者,部分痿证病初即有肌肉收缩,而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动,日久废而不用导致肌肉萎缩。
9简述邪气偏胜所致痹证的临床特点。
临床痹痛游走不定者为行痹,属风邪盛;
痛势较甚,痛有定处,遇寒加重者为痛痹,属寒邪盛;
关节酸痛、重着、漫肿者为着痹,属湿邪盛;
关节肿胀,肌肤焮红,灼热疼痛为热痹,属热邪盛。
关节疼痛日久,肿胀局限,或见皮下结节者为痰;
关节肿胀僵硬,疼痛不移,肌肤紫暗或瘀斑为瘀。
10简述消渴病日久,易发生的两种病变。
一是阴损及阳,阴阳俱虚,消渴虽以阴虚为本,燥热为标,但由于阴阳互根,阳生阴长,若病程日久,阴伤气耗,阴损及阳,则致阴阳俱虚,其中以肾阳虚及脾阳虚较为多见。
严重者可阴液极度耗损,虚阳浮越,而见烦躁,头痛,呕恶等。
二是,病久入络,血脉瘀滞。
消渴病是一种病及多个脏腑的疾病,影响气血的正常运行,且阴虚内热,耗伤津液,亦使血行不畅而致血