中医论述题答题技巧Word下载.docx
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所谓喘证的“上盛下虚证”是指痰气壅盛于肺，肾元亏损与下的肺实肾虚之喘证。
其病机为痰浊壅盛于肺，肺失肃降，肾气亏乏于下，气失摄纳，肺肾同病，邪实正虚。
临床表现既有喘咳气息，痰多，胸中窒闷等痰气壅肺的证候，又见气息短促，呼多吸少，动则喘甚等肾不纳气的征象。
治当化痰降逆，温肾纳气。
方用苏子降气汤加减。
5、何谓“胃不和则卧不安”？
“胃不和则卧不安”自出《素问。
逆调论》。
因暴饮暴食，宿食停滞，脾胃受损，酿生痰热，壅遏于中，痰热上扰，胃气失和，而不的安寐。
症见心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，舌黄腻，脉滑数。
治当清化痰热，和中安神，用黄连温胆汤加味。
6、治疗哪些胃病要掌握“疏肝不忘和胃，理气慎防伤阴”的原则？
为什么？
肝气犯胃证痛须掌握上述治疗原则。
肝气郁结，横逆犯胃，使胃气郁滞，失于和降，不通则痛。
治疗中“疏肝即可和胃”。
因此，治疗上首先要疏肝。
但发病的关键在于胃失和降，主脏在胃，故同时要和胃。
气滞易化火伤阴，而理气药大多辛香燥热，易伤阴液，使病情迁延，变生它证。
故用药时应选用理气不伤阴之品，如香橼、佛手、绿萼梅等。
7、寒邪犯胃和脾胃虚寒所引起的胃痛，在病理和证治方面有什么联系？
在病理上，前者因感受外寒，致寒凝气滞，胃失和降，属实；
后者因久病失养，劳累过度，致中阳不振，健运无权，属虚。
如寒邪久留或反复发作，易伤脾阳，而转为脾胃虚寒证；
脾胃虚寒者，又最易外感寒邪而表现为虚实夹杂证。
在证候表现方面，二者皆可出现恶喜暖，得温痛减；
口和不渴，苔薄白等症。
寒邪犯胃证又以胃痛暴作，恶寒喜温，脉弦紧为特点；
脾胃虚寒证则以胃痛隐隐，喜温喜按，神疲乏力，脉虚弱或迟缓为主。
在治疗上，二者皆用温阳散寒的方法。
寒邪犯胃证治以散寒止痛，用生姜红塘汤、香苏散合良附丸加味。
脾胃虚寒证治以温中健脾，用黄芪健中汤为主方。
8、脾胃虚寒证的胃痛如何区别御用黄芪健中汤和理中汤？
黄芪健中汤适用于虚胃寒证，症见胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，食欲尚好，大便正常，苔净不腻。
理中汤适用于中阳不运之脾胃虚寒证，症见因寒邪较甚而胃痛较剧，甚则呕吐清水，四肢不温，食欲不振，大便溏薄，舌淡胖，苔白腻。
概言之，二方皆用于脾胃虚寒证，但前者偏重于胃家虚寒，而后者偏重于寒邪较重的脾家虚寒。
9、胃痛、呕噎嗝均可见胃阴不足之证，其病理表现和治疗原则有何不同？
胃痛之胃阴不足证病机为胃阴亏虚，胃失濡养，气机不利，不通则痛。
症见胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力，口渴思饮，大便干结，舌红少津，脉细数。
治以养阴益胃，和中止痛。
代表方：
一贯煎合芍药甘草汤加减。
噎嗝之胃阴不足证，病机为胃津亏耗，食道失于濡润，症见吞咽梗涩疼痛，固体食物难入，形体消瘦，口干咽燥，大便干结，舌红干或有裂纹，脉细弦或细数。
治疗原则为滋阴润燥生津。
沙参麦冬汤加减。
呕吐之胃阴不足证病机为胃阴不足，胃失濡养，和降失司，胃气上逆。
症见呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红少津，脉多细数。
治以滋养胃阴，降逆止呕。
麦门冬汤加减。
10、肝气郁结可致胃痛、呕吐和泄泻，其发病机制与治疗方法有何区别？
三者虽均可因肝气郁结所致，然其发病机制与治疗有以下不同：
肝气郁结，致胃气郁结，不通则痛，可表现胃痛，治宜疏理气，和胃止痛，以柴胡疏肝散为主方。
肝气犯胃，胃失和降，气逆于上，则表现为呕吐。
治宜疏肝和胃，降逆止呕，方选四七汤加减。
肝气乘脾，脾运不健可致泄泻，治宜抑肝扶脾，调中止泻，以痛泻要方为主方。
11、试述泄泻的辨证要点和治疗原则。
辨证要点：
辨寒热虚实：
凡病势急骤，脘腹拒按，泻后痛减，小便不利者，多属实证；
凡病程较长，腹痛不甚且喜按，小便利，口不渴，多属虚症。
粪质清稀如水，腹痛喜温，完谷不化，多属寒湿之证；
粪便黄褐，味臭较重，泻下急迫，肛门灼热，多属湿热症。
久泻迁延不愈，倦怠乏力，稍有饮食不当，或劳倦过度即复发，多以脾虚为主；
泻泄反复不愈，每因情志不遂而复发，多为肝郁克脾之证；
五飧更泄，完谷不化，腰酸肢冷，多为轻证，预后良好；
泻而不能食，形体消瘦，或暑湿化火，暴泄无度，或久泄滑脱不禁，均属重证。
治疗原则：
泄泻的治疗原则，应以运脾化湿为主要大法。
急性泄泻多以湿盛为主，重用化湿佐以分利。
再根据寒湿和湿热的不同，分别采用温化寒湿与清化湿热之法。
挟有表邪者，佐以疏解；
挟有暑邪者，佐以清暑；
兼有伤食者，佐以消导。
久泻以脾虚为主，当以健脾。
因肝气乘脾者，宜抑肝扶脾；
因肾阳虚衰者，宜温肾健脾；
中气下陷者，宜固涩。
暴泻不可骤用补涩，以免关门留寇；
久泻不可分利太过，以防劫其阴液。
若病情处于虚寒热兼夹或互相转化时，当随证而施治。
12、逆流挽舟法的适应证和代表方？
是指通过疏解表邪，使由表入里的风寒暑湿之邪再从表出，前人所谓邪从外入者仍当从表出，犹如逆流中挽船上行之意。
适用于湿热痢初起兼有表证，除有腹痛，里急后重，痢下脓血，赤白相夹，兼恶寒发热，头身疼痛，无汗，脉浮等表证。
代表方为荆防败毒散（活人败毒散），疏解除湿，寓散于通，使表解里滞亦除。
但本方药多辛燥，里热已盛者，不可使用。
13、黄疸的辨证原则和治疗大法是什么？
黄疸的辨证是以阴阳为纲。
阳黄以湿热为主，表现为黄色鲜明如橘，甚则色黄如金，或伴身热，口干苦，尿赤黄，舌苔黄腻，脉弦数。
阴黄以寒湿为主，表现为黄色晦暗如烟熏，或伴腹胀，便溏，尿淡黄，苔腻，脉濡。
治疗主要是化湿邪，利小便。
属湿热者清热化湿，佐以通利腑气。
属寒湿者温中化湿。
如为急黄热毒炽盛，邪入心营，又当清热解毒凉营开窍。
14、黄疸，癥积，臌胀有何区别联系？
区别：
黄疸因湿困脾运，肝胆失疏，胆汁外溢导致身黄，日黄，小便黄；
癥积因肝脾失调，气滞血淤而表现为腹内结块，固定不移，或痛或胀。
臌胀病机为气滞血淤，水湿内停，本虚标实，以腹部胀大如鼓为特征。
联系：
黄疸迁延日久，肝脾失调，气滞血淤可发展为癥积，进一步还可发展为臌胀，癥积可以并见黄疸，可发展成为臌胀；
臌胀病可以并见黄疸，癥积。
15、臌胀使用峻下逐水剂的适应证和禁忌证是什么？
应用时应注意那些问题？
逐水剂的适应证是实胀，凡病程较短，正气尚未过度消耗，饮食未减，而腹涨殊甚，腹水持续增长，溲刷哦便秘，脉象有力，服利尿药少效，属体实邪实者，可暂用攻足一法，以缓其急，减轻病人痛苦，缩短疗效。
禁忌诊：
1正虚体弱，饮食甚少；
2发热，黄疸日深；
3有出血倾向或有溃疡病；
4严重的心脏病及肾功能不全者，均不宜使用攻逐法。
运用是注意：
1中病即止，“衰其大半而止”，决不可过用峻剂，以防损伤脾胃，虚败元气，而致出血，昏迷之变。
2注意顾护正气，在运用逐水剂舟车丸，控涎丹，甘遂，而丑粉等药物时，常用枣汤或者米汤送服，粉剂用胶囊，或桂圆肉包裹，一般以2~3天为一个疗程，必要时停3~5日再用。
3使用逐水剂过程中，应严密观察，发现有严重呕吐，腹泻，腹痛者则当停药。
4如正虚者，要先补后攻或攻补兼施。
16、如何理解臌胀“阳虚易治，阴虚难调”。
水为阴邪，得阳则化，故阳虚患者使用温阳利水药物，腹水较易消退。
若是阴虚型臌胀，温阳易伤阴，滋阴有助湿，治疗颇为棘手。
临证可选用甘寒淡渗之品。
以达到滋阴生津而不粘腻助湿的效果。
此外，在滋阴药中少佐温化之品，既有助于同阳化气，有可防止滋腻太过。
17．血证的治疗原则是什么?
血证的治疗原则有1、治血2、治火3、治气。
血证以出血为中心，故首先应治血：
1收敛止血。
因出血量多不止，当以收敛止血治标为主，但切忌单纯使用。
应结合病理属性配合使用，防止留瘀，变生他患，常用炭类酸涩收敛的药物，如侧柏炭等。
2凉血止血，适应于血热妄行。
因血得热则行，热盛则逼血妄行，而血凉则便能归经，药如丹皮等。
3祛瘀止血，适用于离经之血阻滞脉络，气血运行不畅，淤血不去，血渗不止，故宜祛瘀止血，药如三七等。
18．郁证为什么要重视理气？
在临床上如何掌握理气法？
郁证是由于情志不舒，气机郁滞，脏腑功能失调所引起的一类病证。
因本病始于肝失条达，疏泄失常，故以气机郁滞是郁证发生的病理基础，治疗当以理气治疗为先。
属实者应配合行血化痰利湿清热消食等法；
属虚者应佐以养心安神滋养心肾等法。
然而理气之品多偏香燥，久用必致耗伤阴血，尤其对久病阴血不足之体，更当慎重。
即使病情需要亦选用药性平和之理气药，如：
佛手合欢花等，让其达到理气而不伤阴之目的。
19．逆流挽舟法的适应证和代表方？
20．黄疸的辨证原则和治疗大法是什么？
21．黄疸，癥积，臌胀有何区别联系？
22．臌胀使用峻下逐水剂的适应证和禁忌证是什么？
23．如何理解臌胀“阳虚易治，阴虚难调”。
24.如何鉴别中风之中经络，中脏腑，闭证，脱证和阳闭，阴闭征候？
答：
凡有半身不遂，口眼歪斜，语言不利而神志清楚者为中经络；
若有神志不清者为中脏腑。
闭证主要症状是突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固。
大小便闭，肢体强痉。
根据有无热象有阳闭和阴闭之分。
阳闭除闭证的症状外，还有面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑而数。
阴闭除闭证的症状外，还有面白唇暗，静握不烦，四肢不温，痰涎壅盛，苔白腻，脉沉滑缓。
脱证主要症状是突然昏仆，不省人事，目合口张，鼻鼾息微，手撒，肢冷，汗多，二便自遗，肢体软瘫，脉细弱或脉微欲绝。
25.水肿的辩证和治疗原则是什么？
攻逐法为什么要谨慎使用？
水肿的辩证首先应辩阳水，阴水。
凡证见表，热，实证者，属阳水;
证见里，虚，寒证者，属阴水。
并可从病程，病势，浮肿部位，皮肤颜色，凹陷性五个方面进行鉴别。
阳水病程短，病势急，浮肿部位以头面部明显，皮肤颜色光亮而薄，按之凹陷易复；
阴水病程长，病势缓，浮肿以下肢为甚，皮肤颜色灰黄，灰滞，按之凹陷难复。
阳水属实，由风水相搏，湿毒浸淫，水湿浸溃，湿热壅结等证;
阴水为本虚标实，有脾阳不振，肾阳衰微之分。
治疗原则阳水以祛邪为主，可用发汗利小便，攻逐等法；
阴水扶正祛邪，健脾温肾，佐以利水消肿。
由于攻逐法作用峻猛，易伤肾气，对脾肾双亏者，滥用反致病情加重，所以宜慎用。
主要适用于形体壮实，高度水肿，伴腹水、气喘、心悸、小便不利，用各种治法肿势不减者。
即正气尚旺，肿势较甚者可适当运用攻逐法。
26、淋证主要病机是什么？
六淋的主症和病机有何不同？
淋证的主要病机为湿热蕴结下焦，膀胱气化不利。
淋证可分为热淋、石淋、膏淋、血淋、劳淋、气淋等。
热淋以小便灼热刺痛为特征，主要病机为热结膀胱，气化不利。
石淋主要表现为尿中有细小砂石排出，病机为热熬津液，日久聚沙成石。
膏淋的主症是小便混浊如米泔米，尿道热涩疼痛，并极有虚有实，实者为湿热阻肾，分清泌浊失司，请着相混；
虚者为脾肾两虚，不能固摄，精微脂液下泄。
血淋主症为尿血而涩痛，病机有湿热内盛，或阴虚火旺，灼伤血络，以及气虚阳衰，统摄失常，血不归经之异。
劳淋的主症是小便淋沥不已，遇劳即发，病机为脾肾气虚，膀胱气化无权。
气淋的主症是少腹胀满较为明显，小便艰涩疼痛，尿有余沥，因肝气郁结，膀胱气化不利者属实；
中气下陷，膀胱气化无权者属虚。
27、什么叫提壶揭盖法？
其理论依据是什么？
具体包括哪些内容？
提壶揭盖法就是通过开提肺气、升举中气，而使下焦之气通利的方法，主要用于治疗癃闭小便不通，特别是肺热气壅或肝郁气滞所导致的小便不通。
其理论依据是“上窍开则下窍自通”，是取类比象于提壶倒水时须揭其盖房能倒出的现象。
因开提肺气有助于恢复肺的通调水道、下输膀胱的功能，而升举中气有助于膀胱的气化，从而达到通利小便的目的。
28、阳水、阴水常见证型有哪些？
如何掌握各症之间的转化与联系？
阳水常见证型有风水相搏、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热壅盛四个证型；
阴水有脾阳虚衰、肾气衰微二个证型。
阳水与阴水之间可以相互转化。
阳水若反复日久，正气渐损，可转为饮水；
阴水若复感外邪，饮食不慎，致水肿增剧，标证为主者，又可转为阳水标实或标实本虚证。
阳水、阴水各个证型之间亦可互相转化与兼夹。
阳水的风水相搏证，若邪盛肿剧，水热互结，可兼有湿热壅盛之候。
若表解风去，头面浮肿消退，而水湿不化，潴留肌肤则可转为湿浸渍证。
水湿困脾证郁久化热，可转成湿热壅结证；
若素体脾虚，湿伤阳气，则易形成脾阳不振的阴水证。
脾阳不振，进一步发展可致使肾阳衰弱。
此外湿热壅盛，热郁伤阴，或肾阳虚衰，养上及阴，还可形成肾阴不足或阴阳两虚。
各证日久，水邪壅阻经髓，络脉不利，又可导致淤血内停。
29．如何理解“治痿独取阳明”？
“治痿独取阳明”，主要指治疗痿证要重视调理后天脾胃。
因为胃为水谷之海，气血津液的生化之源。
肺的津液来源于脾胃，肝肾之精血有懒于脾胃的生化。
如果脾胃功能不健，津液精血生化不旺，肺的津液来源不足，肝肾之精血生成匮乏，肢体经脉失于濡养，则肢体痿软不易恢复。
通过调理脾胃，使饮食得增，气血津液充足，脏腑功能转旺，筋脉得以濡养，则有利于痿证的恢复。
故治疗痿证必须重视条例脾胃，无论是选方用药，还是针灸取穴，均应重视这一治则。
具体治法包括补益脾胃，清胃火，祛湿热等，但临证也不能被“治痿独取阳明”所拘泥，仍须辨证论治。
30。
试述痹证总的病理机制，并分别说明痹证风，寒，湿，热，痰，瘀病邪偏盛的症候特点。
痹证的发生主要三由于正气不足，感受风，寒，湿，热之邪，病邪闭阻经络，气血运行不畅所致。
痹症以肢体关节疼痛为其共有的症状，若风邪偏盛，则见疼痛游走不定，恶寒邪偏盛，则见重着酸痛，肌肤麻木不仁，若热邪偏盛，则见肢体关节红肿灼热疼痛，关节疼痛日久，肿胀局限，或见皮下结节者，为痰邪偏盛，关节僵硬，疼痛不移，肌肤紫暗或瘀斑，为瘀邪偏盛。
31．治疗痹证使用剧毒药时应注意哪些事项？
在使用剧毒时应注意以下事项：
1.药物剂量应由小量开始逐渐增加。
2.药物应先熟后生，先用炮制过的，若用后症情不减，再用生品。
3.煎煮时间要长，久煎可以缓其毒性。
4.可配解毒药物，如与甘草同煎，或与白蜜同服。
5.密切观察药后反应，若药后患者有唇舌发麻，手足麻木，恶心，心慌，脉迟等中毒症状时，应立即停药，并及时采取解救措施，如用大剂量的蜂蜜，淘米水，或大剂量的防风甘草绿豆汤以解救。
若副反应轻微，则应酌情减轻剂量。
32.消渴后期可出现哪些并发症和危重症？
消渴后期阴伤气耗，每可导致脏腑气血经络多方面的病变而出现并发症和危重症。
如肾阴亏虚，水不涵木，精血不能上承耳目，可并发白内障，雀盲，耳聋;
若气营两虚，燥热内结，脉络瘀阻，蕴毒成脓，可伴发疮疡，痈疽;
若肺失滋润，肺燥伤阴，祭虫乘袭，可并发肺痨；
若阴虚阳亢，肝风内动，炼液成痰，风痰瘀阻，蒙蔽神机，痹阻经络，可并发中风；
若阴伤及阳，脾胃衰败，不能化气行水，水液潴留，泛滥肌肤，还可并发水肿。
若阴液极度耗损，阴不敛阳，虚阳浮越，可见面红，头痛，烦躁，恶心呕吐，目眶内陷，唇舌干红，呼吸深而长等症，甚则阴竭阳亡，而见神志昏迷，四肢厥冷，脉微细欲绝等危象。
33.如何理解“病痰饮者，当以温药和之”的临床意义？
“病痰饮者，当以温药和之”是指治疗痰饮当以温化为主。
因饮为阴邪，遇寒则聚，得温则行，故有“离照当空，则阴迷自散”的比喻。
具体而言，当分别标本缓急，根据表里虚实的不同，采取相应的处理，水饮壅盛者祛饮治标，阳微气虚者温阳治本。
在表者宜温散发汗，在里者宜温化利水，正虚者宜补，邪实者当攻，如属邪实正虚，治当消补兼施，饮热相杂者又当温凉并用。
1简述咳嗽的证侯分型：
⑴外感咳嗽①风寒袭肺证。
②风热犯肺证。
③风燥伤肺证。
⑵内伤咳嗽①痰湿蕴肺证。
②痰热郁肺证。
③肝火犯肺证。
④肺阴亏耗证。
2哮病的诊断依据是什么？
⑴呈反复性发作。
发时常多突然，可见鼻痒，喷嚏。
喉中有明显哮鸣声，呼吸困难，不能平卧，甚至面色苍白，唇甲青紫。
⑵平时可一如常人或稍感疲惫，纳差。
⑶多与先天禀赋有关，家族中可有哮喘病史。
3试述心悸水饮凌心证的症状、治法及方药。
症状：
心悸眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，或下肢浮肿，形寒肢冷，伴恶心，欲吐，流涎，舌淡胖，胎白滑，脉象弦滑或沉细而滑。
治法：
振奋心阳，化气行水，宁心安神。
苓桂术甘汤加减。
4试述惊悸与怔忡的鉴别要点
⑴大凡惊悸发病，多与情绪因素，可由骤遇惊恐，忧思恼怒，悲哀过极或过度紧张而诱发，多为阵发性，病来虽速，病情较轻，实证居多，可自行缓解，不发时如常人。
⑵怔忡多由久病体虚，心脏受损所致，无精神等因素亦可发生，常持续心悸，心中惕惕，不能自控，活动后加重，多属虚证，或虚中夹实。
病来岁渐，病情较重，不发时亦可兼见脏腑虚损症状。
惊悸日久不愈亦可形成怔忡。
5简述胸痹心痛的病例性质：
其临床表现为本虚标实，虚实夹杂。
本虚有气虚，气阴两虚及阳气虚衰；
标实有血瘀、寒凝、气滞、痰浊，且可相兼为病，如气滞血瘀，寒凝气滞，痰瘀交阻等。
6试述腹痛、胃痛、呕吐、泄泻的分证论治：
（写出证型、治法代表方）
腹痛：
⑴寒邪内阻证：
散寒温里，理气止痛。
良附丸合正气天香散
⑵湿热壅阻证：
泄热通腑，行气导滞。
大承气汤加减。
⑶饮食积滞证：
消食导致，运化失司，胃肠不合。
枳实导滞丸。
⑷肝郁气滞证：
疏肝解郁，理气止痛。
柴胡疏肝散加减。
⑸淤血内停证：
活血化瘀，和络止痛。
少腹逐瘀汤。
6中虚脏寒证：
温中补虚，缓急止痛。
小建中汤。
胃痛：
（1）寒邪客胃证：
温胃散寒，行气止痛。
香苏散合良附丸加减
⑵饮食伤胃证：
消食导滞，和胃止痛。
保和丸。
⑶肝气犯胃证：
柴胡疏肝散。
⑷湿热中阻证：
清化湿热，理气和胃。
清中汤。
⑸淤血停胃证：
化瘀通络，理气和胃。
失笑散合丹参饮。
⑹胃阴亏耗证：
养阴益胃，和中止痛。
一贯煎合芍药甘草汤。
⑺脾胃虚寒证：
温中健脾，和胃止痛。
黄芪建中汤。
泄泻：
一：
暴泄
⑴寒湿内盛证：
芳香化湿，解表散寒。
藿香正气散。
⑵湿热伤中证：
清热燥湿，分利止泻。
葛根芩连汤。
⑶食滞肠胃证：
消食导滞，和中止泻。
二：
久泄
（1）脾胃虚弱证：
健脾益气，化湿止泻。
参苓白术散。
⑵肾阳虚衰证：
温肾健脾，固涩止泻。
四神丸。
⑶肝气乘脾证：
抑肝扶脾证：
抑肝扶脾。
痛泻药方。
8、痹证、痿证的鉴别。
痹证是由风、寒、湿、热之邪流注肌腠经络，痹阻筋脉关节而致。
鉴别要点首先在于痛与不痛，痹证以关节疼痛为主，而痿证则为肢体力弱，无疼痛症状；
其次，观察肢体的活动障碍，痿证是无力运动，痹证是因痛而影响活动；
再者，部分痿证病初即有肌肉收缩，而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动，日久废而不用导致肌肉萎缩。
9简述邪气偏胜所致痹证的临床特点。
临床痹痛游走不定者为行痹，属风邪盛；
痛势较甚，痛有定处，遇寒加重者为痛痹，属寒邪盛；
关节酸痛、重着、漫肿者为着痹，属湿邪盛；
关节肿胀，肌肤焮红，灼热疼痛为热痹，属热邪盛。
关节疼痛日久，肿胀局限，或见皮下结节者为痰；
关节肿胀僵硬，疼痛不移，肌肤紫暗或瘀斑为瘀。
10简述消渴病日久，易发生的两种病变。
一是阴损及阳，阴阳俱虚，消渴虽以阴虚为本，燥热为标，但由于阴阳互根，阳生阴长，若病程日久，阴伤气耗，阴损及阳，则致阴阳俱虚，其中以肾阳虚及脾阳虚较为多见。
严重者可阴液极度耗损，虚阳浮越，而见烦躁，头痛，呕恶等。
二是，病久入络，血脉瘀滞。
消渴病是一种病及多个脏腑的疾病，影响气血的正常运行，且阴虚内热，耗伤津液，亦使血行不畅而致血
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