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护理安全知识竞赛题Word格式文档下载.docx

1)医嘱经双人查对无误方可执行,每日必须总查对医嘱一次。

2)转抄医嘱必须写明日期、时间及签名,并由另外一人核对。

转抄医嘱者与查对者均须签名。

3)临时执行的医嘱,需经第二人查对无误,方可执行,并记录执行时间,执行者签名。

4)抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须大声复述一遍,然后执行,抢救完毕,医生要补开医嘱并签名。

安瓿于抢救后再次核对。

5)对有疑问的医嘱必须询问清楚后,方可执行和转抄。

9、遇抢救病人医生尚未到达时,护理人员应先做好哪些工作?

应立即监测生命体征,严密观察病情,积极抢救。

根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道、心肺复苏、止血等,并为进一步抢救作准备。

10、试述加强护理用药安全管理的措施?

用药前查阅新药说明书、查看配伍禁忌、询问有无过敏史、了解患者情况、掌握不良反应及处理措施、药物用量准确、合理使用静脉血管,要有自我保护知识。

11、哪些病人是容易发生压疮的高危人群?

昏迷、瘫痪者、老年人、肥胖者、身体瘦弱、营养不良者、水肿病人、疼痛病人、石膏固定的病人、大小便失禁者、发热病人、使用镇静麻醉剂的病人。

12、输血的“三查”及“八对”的内容?

三查:

血的有效期、血的质量及输血装置是否完好;

八对:

姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。

13、医务人员在哪6种情况下必须洗手或进行手消毒?

接触病人前后;

摘除手套后;

进行侵入性操作前;

接触病人体液、排泄物、黏膜、破损的皮肤或伤口敷料后;

从病人脏的身体部位转到干净的部位;

直接接触、接近病人的无生命物体(包括医疗器械)后。

14、何谓压疮?

导致压疮发生的原因有哪些?

压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。

导致压疮发生的原因有以下几方面:

①局部长期受压力、摩擦力,剪切力的作用;

②局部经常受潮湿或排泄物刺激;

③石膏绷带和夹板使用不当;

④全身营养不良或水肿。

15护理核心制度有哪些?

医嘱、护嘱执行制度,交接班制度,查对制度,护理查房制度,护理会诊制度,危重患者抢救制度,分级护理制度,护理不良事件报告处理制度,患者告知制度,护理文书书写制度。

16发生输血反应,怀疑细菌污染的处理流程?

1)立即停止输血,换NS维护输液(连同输血管更换),同时观察剩余血外观。

2)报告医生并按医嘱做好紧急处理、治疗。

3)采集病人血送检验科作细菌培养分析(需氧+厌氧),填写院内感染监测申请单,连同血袋余血和输血管一起送血库检验分析。

4)记录。

5)上报院感办公室、护理部。

17吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急程序?

分离吸痰管→接注射器抽吸→注射抽吸效果不佳时,接备用吸痰器吸引→观察病情→通知维修。

22、疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医院应当如何处理?

医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由医疗机构保管;

需要检验的,应当由双方共同指定的、依法具有检验资质的检验机构进行检验;

双方无法共同指定时,由卫生行政部门指定。

疑似输血引起不良后果,需要对血液进行封存保留的,医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。

23、输血中出现过敏反应如何处理?

输血中出现过敏反应按反应程度给予对症处理。

轻度反应减慢输血速度,给予抗过敏药物,如苯海拉明、异丙嗪或地塞米松等,用药后症状可缓解;

中、重度反应应立即停止输血,皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml,静脉注射地塞米松等抗过敏药物;

呼吸困难者给予氧气吸入,严重喉头水肿者行气管切开,呼吸、循环衰竭者给予人工呼吸、抗休克治疗和其他紧急措施。

24、高危患者的范围?

包括:

一级护理、危重、手术(产)后24小时,神志不清、特殊检查后的患者、生新儿、老年患者、高危压疮患者、有自杀倾向及医疗纠纷可能者。

25、何谓“三基三严”?

“三基”即:

基本理论、基本知识、基本技能。

“三严”即:

严格要求、严谨态度、严肃作风。

26、护士对病人信息掌握八知道的内容是什么?

床号、姓名、诊断、主要病情及阳性体征、治疗、饮食、护理措施、心理。

27、护理风险管理程序有哪几个阶段?

四个阶段:

护理风险分析、护理风险评估、护理风险控制、护理风险监测。

28、交接班制度中所说的“三交接”指的是什么?

床头交接、口头交接和书面交接。

29、做好输液安全的主要措施有哪些?

严把药物配伍禁忌、查对与巡视观察关,选择合适静脉输注流速,预防与及时处置输液反应和并发症。

30、在实施哪些诊疗时必须至少同时使用两种识别患者的方法?

标本采集、给药、输血、手术及实施各种介入与有创诊疗前。

(不得以床号作为识别依据)

31、WTO患者安全联盟等就安全用药管理提出哪5个目标?

正确的剂量、正确的时间、正确的病人、正确的途径、正确的用药。

33、高危药品包括哪些?

高浓度电解质制剂,肌肉松弛剂,细胞毒性等药品。

34、病房用药安全管理工作中的“四定”指什么?

定位放置,定量管理,定人负责,定期检查。

35、五常法是指什么?

常组织,常整理,常规范,常清洁,常自律。

36、麻醉药品的“五专”管理的主要内容?

专人负责、专柜加锁、专用帐册,专用处方、专用登记。

37、抢救车管理中的“三定”是指什么?

指抢救车及其物品的定位、定量放置、定人保管。

38、开展优质护理服务示范工程活动的主题是什么?

“夯实基础护理,提高服务满意度”。

39、常见的输液反应有哪些?

发热、肺水肿、静脉炎、空气栓塞

40、接获口头或电话通知的患者“危急值”或其它重要的检验结果时,接获者应如何处理?

必须规范、完整的记录检验结果和报告者的姓名与工号,进行复述确认无误后立即通知医师。

41、使用约束带的评估内容包括哪些?

年龄、意识、活动能力、心理状态,约束部位皮肤和四肢循环状态。

42、多少岁以上患者启用《老年综合症护理单》?

65岁以上

43、为培养良好的生活习惯,改善年老患者的睡眠质量,在上床入睡前最少几个小时不喝咖啡、浓茶、可乐等饮料?

(4h)

44、在每次疼痛治疗干预后多长时间再评估一次疼痛?

(30min-1h)

45、有关糖尿病患者的血糖“危急值”报告制度,血糖低于多少,高于多少应做好报告及记录?

(低于3.9mmol/L、高于16.7mmol/L)

46、手术室根据功能区域和消毒隔离要求划分为哪三个区?

(无菌区、清洁区、污染区)

47、一位急诊病人同时出现以下几种病情,首先抢救哪一种(窒息)

A、休克B、高热C、大出血D、窒息

48、溺水者救上岸后,首先采取的急救措施是(清理呼吸道异物)

49、被血液、体液污染的衣物洗涤应遵循的原则是(单独消毒、清洗)

50、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是(盐酸肾上腺素)

51、静脉输液过程中患者感觉胸部不适,随即发生呼吸困难、严重发绀,心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音,应考虑(空气栓塞)

52、静脉输液补钾时,其浓度不应超过(B)

A、0.1%B、0.3%C、0.5%D、1%

53、服用强心甙药物的患者,服药前摸脉搏,脉搏少于多少不可服药(60次/min)

致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。

10、何谓消毒?

消毒是指用物理或化学方法杀灭或清除传播媒介上的病原微生物。

11、何谓清洁?

是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物,其目的是去除和减少微生物,但并非杀灭微生物。

12、何谓无菌技术?

无菌技术是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。

13、使用无菌持物钳的目的是?

取用或传递无菌的敷料、器械等。

14、浸泡无菌持物钳及镊子的消毒液面应达到?

消毒液面浸没持物钳轴节以上2-3cm;

镊子长度的1/2。

15、已打开的无菌溶液有效使用时间是?

24小时。

16、打开包后的干镊子筒、持物钳多长时间更换一次?

4小时更换一次。

17、戴无菌手套的目的是?

执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套,以保护患者,预防感染。

18、无菌盘的有效期是?

4小时。

19、给患者测量口温时,不慎咬破汞体温计应如何处理?

应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收,若病情允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄。

20、短绌脉的测量与记录方法?

两人同时测量,一人听心率,一人测脉率,两人同时开始,由听心率者发出“起”与“停”的口令,计数1min,以分数式记录。

记录方法为心率或脉率/min。

21、在安静状态下正常成人及新生儿的呼吸频率分别是多少?

成人16-20次/min;

新生儿44次/min。

22、在安静状态下健康成人脉率是多少?

60-100次/min。

23、在安静状态下,正常成人的血压范围是多少?

正常范围为:

90mmHg≤收缩压≤139mmHg,60mmHg≤舒张压≤90mmHg,脉压为30-40mmHg

24、临床上按发热的高低将发热分为?

低热、中等热、高热、超高热。

25、常见的热型有哪几种?

稽留热、弛张热、间歇热、不规则热四种。

26、需长期观察血压的患者应做到?

“四定”:

即定时间、定部位、定体位、定血压计。

27、测量血压时袖带下缘距肘窝距离是多少?

2-3cm。

29、测量血压时袖带的松紧度为?

以能放入一指为宜。

30、口腔护理的目的?

⑴保持口腔清洁,预防感染等并发症。

⑵观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。

⑶保证患者舒适。

31、给患者做口腔护理时擦拭的顺序是?

左上内侧、左上咬合面、左下内侧、左下咬合面,均由内洗向门齿,然后以弧形擦洗左侧颊部,再用同法擦洗右侧。

32、鼻饲管插入的长度是?

成人45-55cm,婴幼儿为14-18cm,即患者发际至剑突或由鼻尖经耳垂到剑突的距离。

33、每次鼻饲量不应超过多少毫升?

200毫升。

34、昏迷患者在插管前,将患者头向后仰,当胃管插入15cm(会厌部)时,以左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,其目的是?

加大咽部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。

35、鼻饲病人插管过程中,出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,其原因?

如何处理?

其原因是:

胃管误插入气管;

处理:

应立即拔出胃管,让患者休息片刻后重插。

36、鉴别胃管是否在胃内的方法有哪几种?

有三种。

⑴胃管末端接注射器抽吸,有胃液抽出;

⑵置听诊器于胃部,用注射器从胃管注入10ml空气,听到气过水声;

⑶当患者呼气时,将胃管末端置于水杯液体中,无气泡溢处。

37、膀胱冲洗速度一般为每分钟多少滴?

80-100滴/min。

38、留置导尿管的目的?

⑴抢救危重、休克患者时,准确记录尿量,测量尿比重。

⑵盆腔内器官手术前,排空膀胱,避免术中误伤。

⑶某些泌尿系统疾病,术后留置尿管,便于持续引流和冲洗,并可减轻手术切口的张力,有利愈合。

⑷昏迷、截瘫或会阴有伤口者,可保持会阴清洁、干燥。

39、尿潴留患者一次放出尿量不应超过多少毫升,为什么?

不应超过1000ml;

以防出现虚脱和血尿。

40、何谓多尿?

多尿指24小时尿量经常超过2500ml。

41、何谓少尿?

少尿指24小时尿量少于400ml,或每小时尿量少于17ml。

42、何谓无尿?

无尿指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿者。

43、实施导尿术为固定尿管,可注入尿管气囊的液体是?

10-15ml无菌生理盐水。

44、长期留置导尿的患者如何预防逆行感染?

⑴定时排放引流袋尿液,测量尿量并记录。

倾倒时尿管末端须低于耻骨联合高度。

如一次性贮尿袋,可打开袋下端的调节器放出尿液。

⑵每日更换引流管及引流袋,每1-2周更换尿管。

⑶每日清洁消毒尿道口及外阴1-2次,保持局部干燥、清洁。

45、大量不保留灌肠时常用肥皂水的浓度、温度以及常用量分别是多少?

浓度是0.2%-0.5%,温度是39-41℃;

常用量是500-1000ml。

46、大量不保留灌肠的禁忌症?

急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁忌灌肠。

47、保留灌肠时插入肛管的长度是?

15-20cm。

48、对患者进行物理降温灌肠后需保留多少分钟再排便,排便后测量体温应间隔的时间是多少?

灌肠后保留30min后再排便;

排便后30min测量体温。

49、氧气吸入的目的是?

提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。

50、用鼻导管持续吸氧者,吸氧管应多长时间更换一次?

8-12小时更换一次,并由另一侧鼻孔插入。

51、吸氧过程中,因病情变化需调节氧流量时,应如何操作?

应先将患者鼻导管取下,调节好氧流量,再与患者连接。

52、成人患者轻、中、重度缺氧时需吸氧的流量分别为?

成人轻度缺氧者吸氧流量为1-2L/min;

中度缺氧吸氧流量为2-4L/min

重度缺氧吸氧流量为4-6L/min.

53、为患者换药、包扎肢体时应从身体远端到近端,其目的是什么?

利于静脉回流。

54、雾化吸入时水槽和雾化罐中水温不能超过多少度?

不超过60℃。

55、护士发口服药时,若患者不在病房或因故暂不能服药应如何处理?

暂不发药,并做好交班工作。

56、输入两个以上供血者的血液时,在两份血液之间应输入0.9%氯化钠溶液,其目的是?

防止发生反应。

57、输血时开始速度宜慢,需观察多长时间无不良反应后,再将流速调节至要求速度?

15分钟。

60、对长期输液的患者应注意什么?

应当注意保护和合理使用静脉。

一般从远心端至近心端选择血管进行穿刺。

61、调整输液滴速的依据是什么?

根据患者年龄、病情、药物性质调整滴速。

62、常见的输液反应有哪几种?

发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞四种。

63、常见输液故障有哪几种?

有四种。

溶液不滴(针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、针头阻塞、静脉痉挛)、茂菲滴灌内液面过高、茂菲滴灌内液面过低、输液过程中茂菲滴灌内液面自行下降。

64、静脉注射前,扎止血带的部位?

在穿刺部位上方约6cm处。

66、输液过程中,如出现空气栓塞,应使患者采取什么卧位?

左侧卧位并头低足高位。

67、一般成人与儿童的输液速度分别是多少?

成人:

40-60滴/min;

儿童:

20-40滴/min。

72、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是什么?

呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。

74、皮下注射进针的角度是多少?

针头斜面向上,与皮肤呈30°

-40°

(过瘦者,角度可减小)。

75、皮下注射胰岛素时,应告知患者的主要内容?

注射后15min开始进食。

76、心肺复苏前判断患者呼吸的三步骤?

看:

胸部有无起伏;

听:

有无呼吸音;

感觉:

有无气体逸出。

77、、心肺复苏前判断患者颈动脉搏动的时间?

10s。

78、心肺复苏实施前评估的顺序?

意识--呼吸--颈动脉搏动。

79、胸外心脏按压的部位?

胸骨中下1/3交界处。

80、胸外心脏按压的手法?

一手掌根部放于按压部位,另一只手平行重叠于此手背上,两手手指紧紧相扣,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压。

81、胸外心脏按压的幅度?

胸骨下陷4-5cm。

82、胸外心脏按压时间与放松时间比?

1:

1。

83、胸外心脏按压频率?

100/min。

84、胸外心脏按压与人工呼吸比:

30:

2。

85、使用简易呼吸器每次送气量是多少?

400-600ml。

86、经鼻/口腔吸痰的目的?

清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。

87、给患者吸痰时,动作应轻柔、准确、快速,每次吸痰不宜超过多长时间?

连续吸痰不得超过多少次

每次吸痰不超过15s;

连续不得超过3次。

88、洗胃的目的?

⑴通过实施洗胃抢救中毒患者,清除胃内容物,减少毒物的吸收,利用不同的洗胃液中和解毒。

⑵减轻胃黏膜水肿,预防感染。

89、用自动洗胃机洗胃时,每次注入洗胃液的量是多少?

300-500ml。

90、根据严重程度和侵害深度将压疮分为哪几期?

简述各期特点?

淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期(Ⅰ度浅度溃疡期、Ⅱ度坏死溃疡期)。

91、对活动能力受限的患者,为预防压疮应间隔多长时间被动变换体位?

2小时一次。

92、急救药品和各种抢救设备,应做到“五定”,其内容包括?

“五定”内容包括:

定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。

93、物理降温禁用的部位?

枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部。

94、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔多少厘米?

60-100cm。

95、正常胎心率的范围是?

120-160次/min。

96、新生儿脐部护理的目的?

保持脐部清洁,预防新生儿脐炎的发生。

97、软组织扭伤、挫伤在多长时间内禁忌使用热疗?

48小时内禁忌使用热疗。

98、搬运患者时为减轻颠簸与不适,应将患者头部置于平车的哪端?

将患者头部置于平车的大轮端。

判断题:

1、危重病人呼吸不易观察时,用少许棉絮置于病人鼻孔前,观察棉花吹动情况,计数30秒。

(×

2、首次注射青霉素需要观察30分钟。

(√)

3、患者发生休克、体温过高、使用血管活性药及贫血可以影响血氧饱和度监测结果。

4、心电监测目的是监测患者心率、心律的变化。

5、使用静脉留置针时应在无菌透明膜上注明穿刺日期。

6、戴无菌手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的内面,戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的外面。

7、心肺复苏时判断患者颈动脉搏动的方法:

术者示指和中指指尖触及患者气管正中部旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。

8、为患者实施气管切开吸痰时,吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/3。

9、患者发烧时在高热持续期的特点是产热大于散热。

10、溶血反应第二阶段的典型症状是黄疸和血红蛋白尿。

(√)

11、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液。

(×

12、吸氧时吸入的氧气浓度越高疗效越好。

13、膀胱冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约100cm,以便产生一定的压力。

14、为患者除颤时为防止坠床,请患者家属协助按压患者肢体。

简答题

1、胸外心脏按压的定位方法?

可用中指、示指触及肋下缘,向上滑动到剑突,再向上移动两横指。

2、心肺复苏有效的基本指征?

①有意识恢复。

②面色逐渐红润。

③可扪及大动脉搏动。

④自主呼吸恢复。

3、简述压疮各期的特点

淤血红润期:

受压皮肤在解除压力30min后,压红不消退,皮肤颜色不能恢复正常。

炎性浸润期:

受压部位紫红,皮下产生硬结、常有水泡形成,患者有疼痛感。

浅度溃疡期:

皮肤全层破坏,可深及皮下和深层组织,创面常有渗出液,疼痛感加重。

坏死溃疡期:

坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,可深达骨面,发黑,分泌物多,有臭味,严重者全身感染,危及生命。

一位脑水肿的患者快速静脉点滴甘

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