护理安全知识竞赛题Word格式文档下载.docx

1、1）医嘱经双人查对无误方可执行，每日必须总查对医嘱一次。2）转抄医嘱必须写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。3）临时执行的医嘱，需经第二人查对无误，方可执行，并记录执行时间，执行者签名。 4）抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执行，抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。安瓿于抢救后再次核对。 5）对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和转抄。9、遇抢救病人医生尚未到达时，护理人员应先做好哪些工作？ 应立即监测生命体征，严密观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道、心肺复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。10、试述加强护理用药安全管

2、理的措施？用药前查阅新药说明书、查看配伍禁忌、询问有无过敏史、了解患者情况、掌握不良反应及处理措施、药物用量准确、合理使用静脉血管，要有自我保护知识。11、哪些病人是容易发生压疮的高危人群？昏迷、瘫痪者、老年人、肥胖者、身体瘦弱、营养不良者、水肿病人、疼痛病人、石膏固定的病人、大小便失禁者、发热病人、使用镇静麻醉剂的病人。12、输血的“三查”及“八对”的内容？三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好；八对：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。13、医务人员在哪6种情况下必须洗手或进行手消毒？接触病人前后；摘除手套后；进行侵入性操作前；接触病人体液、排泄物、黏

3、膜、破损的皮肤或伤口敷料后；从病人脏的身体部位转到干净的部位；直接接触、接近病人的无生命物体（包括医疗器械）后。14、何谓压疮？导致压疮发生的原因有哪些？压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。导致压疮发生的原因有以下几方面： 局部长期受压力、摩擦力，剪切力的作用； 局部经常受潮湿或排泄物刺激； 石膏绷带和夹板使用不当； 全身营养不良或水肿。15护理核心制度有哪些？医嘱、护嘱执行制度，交接班制度，查对制度，护理查房制度，护理会诊制度，危重患者抢救制度，分级护理制度，护理不良事件报告处理制度，患者告知制度，护理文书书写制度。16发生输血反应，

4、怀疑细菌污染的处理流程？1）立即停止输血，换NS维护输液（连同输血管更换），同时观察剩余血外观。2）报告医生并按医嘱做好紧急处理、治疗。3）采集病人血送检验科作细菌培养分析（需氧+厌氧），填写院内感染监测申请单，连同血袋余血和输血管一起送血库检验分析。4）记录。5）上报院感办公室、护理部。17吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急程序？分离吸痰管接注射器抽吸注射抽吸效果不佳时，接备用吸痰器吸引观察病情通知维修。22、疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医院应当如何处理？医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资

5、质的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。 疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。23、输血中出现过敏反应如何处理？输血中出现过敏反应按反应程度给予对症处理。轻度反应减慢输血速度，给予抗过敏药物，如苯海拉明、异丙嗪或地塞米松等，用药后症状可缓解；中、重度反应应立即停止输血，皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml,静脉注射地塞米松等抗过敏药物；呼吸困难者给予氧气吸入，严重喉头水肿者行气管切开，呼吸、循环衰竭者给予人工呼吸、抗休克治疗和其他紧急措施。24、高危患者的范围？包括：一级护理、危重、手术（产）后24小时，神志不

6、清、特殊检查后的患者、生新儿、老年患者、高危压疮患者、有自杀倾向及医疗纠纷可能者。 25、何谓“三基三严”？“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能。“三严”即：严格要求、严谨态度、严肃作风。26、护士对病人信息掌握八知道的内容是什么？床号、姓名、诊断、主要病情及阳性体征、治疗、饮食、护理措施、心理。27、护理风险管理程序有哪几个阶段？四个阶段：护理风险分析、护理风险评估、护理风险控制、护理风险监测。28、交接班制度中所说的“三交接”指的是什么？床头交接、口头交接和书面交接。29、做好输液安全的主要措施有哪些？严把药物配伍禁忌、查对与巡视观察关，选择合适静脉输注流速，预防与及时处置输液反应和并

7、发症。30、在实施哪些诊疗时必须至少同时使用两种识别患者的方法？标本采集、给药、输血、手术及实施各种介入与有创诊疗前。（不得以床号作为识别依据）31、WTO患者安全联盟等就安全用药管理提出哪5个目标？正确的剂量、正确的时间、正确的病人、正确的途径、正确的用药。33、高危药品包括哪些？高浓度电解质制剂，肌肉松弛剂，细胞毒性等药品。34、病房用药安全管理工作中的“四定”指什么？定位放置，定量管理，定人负责，定期检查。35、五常法是指什么？常组织，常整理，常规范，常清洁，常自律。36、麻醉药品的“五专”管理的主要内容？专人负责、专柜加锁、专用帐册，专用处方、专用登记。37、抢救车管理中的“三定”是指

8、什么？指抢救车及其物品的定位、定量放置、定人保管。38、开展优质护理服务示范工程活动的主题是什么？“夯实基础护理，提高服务满意度”。39、常见的输液反应有哪些？发热、肺水肿、静脉炎、空气栓塞40、接获口头或电话通知的患者“危急值”或其它重要的检验结果时，接获者应如何处理？必须规范、完整的记录检验结果和报告者的姓名与工号，进行复述确认无误后立即通知医师。41、使用约束带的评估内容包括哪些？年龄、意识、活动能力、心理状态，约束部位皮肤和四肢循环状态。42、多少岁以上患者启用老年综合症护理单？65岁以上43、为培养良好的生活习惯，改善年老患者的睡眠质量，在上床入睡前最少几个小时不喝咖啡、浓茶、可乐等

9、饮料？（4h） 44、在每次疼痛治疗干预后多长时间再评估一次疼痛？（30min-1h）45、有关糖尿病患者的血糖“危急值”报告制度，血糖低于多少，高于多少应做好报告及记录？（低于3.9mmol/L、高于16.7mmol/L）46、手术室根据功能区域和消毒隔离要求划分为哪三个区？（无菌区、清洁区、污染区）47、一位急诊病人同时出现以下几种病情，首先抢救哪一种（窒息）A、休克 B、高热 C、大出血 D、窒息48、溺水者救上岸后，首先采取的急救措施是（清理呼吸道异物）49、被血液、体液污染的衣物洗涤应遵循的原则是（单独消毒、清洗）50、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（盐酸肾上腺素）51、静脉输液过

10、程中患者感觉胸部不适，随即发生呼吸困难、严重发绀，心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音，应考虑（空气栓塞）52、静脉输液补钾时，其浓度不应超过（B）A、0.1% B、0.3% C、0.5% D、1%53、服用强心甙药物的患者，服药前摸脉搏，脉搏少于多少不可服药（60次/min）致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。10、何谓消毒？消毒是指用物理或化学方法杀灭或清除传播媒介上的病原微生物。11、何谓清洁？是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，其目的是去除和减少微生物，但并非杀灭微生物。12、何谓无菌技术？无菌技术是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的

11、操作技术。13、使用无菌持物钳的目的是？取用或传递无菌的敷料、器械等。14、浸泡无菌持物钳及镊子的消毒液面应达到？消毒液面浸没持物钳轴节以上2-3cm;镊子长度的1/2。15、已打开的无菌溶液有效使用时间是？24小时。16、打开包后的干镊子筒、持物钳多长时间更换一次？4小时更换一次。17、戴无菌手套的目的是？执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套，以保护患者，预防感染。18、无菌盘的有效期是？4小时。19、给患者测量口温时，不慎咬破汞体温计应如何处理？应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收，若病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。20、短绌脉的测量与记录方法？两人同时测量

12、，一人听心率，一人测脉率，两人同时开始，由听心率者发出“起”与“停”的口令，计数1min，以分数式记录。记录方法为心率或脉率/min。21、在安静状态下正常成人及新生儿的呼吸频率分别是多少？成人16-20次/min；新生儿44次/min。22、在安静状态下健康成人脉率是多少？60-100次/min。23、在安静状态下，正常成人的血压范围是多少？正常范围为：90mmHg收缩压139mmHg，60mmHg舒张压90mmHg，脉压为30-40mmHg24、临床上按发热的高低将发热分为？低热、中等热、高热、超高热。25、常见的热型有哪几种？稽留热、弛张热、间歇热、不规则热四种。26、需长期观察血压的患

13、者应做到？“四定”：即定时间、定部位、定体位、定血压计。27、测量血压时袖带下缘距肘窝距离是多少？2-3cm。29、测量血压时袖带的松紧度为？以能放入一指为宜。30、口腔护理的目的？ 保持口腔清洁，预防感染等并发症。 观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。 保证患者舒适。31、给患者做口腔护理时擦拭的顺序是？左上内侧、左上咬合面、左下内侧、左下咬合面，均由内洗向门齿，然后以弧形擦洗左侧颊部，再用同法擦洗右侧。32、鼻饲管插入的长度是？成人45-55cm，婴幼儿为14-18cm，即患者发际至剑突或由鼻尖经耳垂到剑突的距离。33、每次鼻饲量不应超过多少毫升？200毫升。34、昏迷患者在插管前，将患

14、者头向后仰，当胃管插入15cm（会厌部）时，以左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，其目的是？加大咽部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。35、鼻饲病人插管过程中，出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，其原因？如何处理？其原因是：胃管误插入气管；处理：应立即拔出胃管，让患者休息片刻后重插。36、鉴别胃管是否在胃内的方法有哪几种？有三种。 胃管末端接注射器抽吸，有胃液抽出； 置听诊器于胃部，用注射器从胃管注入10ml空气，听到气过水声； 当患者呼气时，将胃管末端置于水杯液体中，无气泡溢处。37、膀胱冲洗速度一般为每分钟多少滴？80-100滴/min。38、留置导尿管的目的？ 抢救危重、休克患者时，准确

15、记录尿量，测量尿比重。 盆腔内器官手术前，排空膀胱，避免术中误伤。 某些泌尿系统疾病，术后留置尿管，便于持续引流和冲洗，并可减轻手术切口的张力，有利愈合。 昏迷、截瘫或会阴有伤口者，可保持会阴清洁、干燥。39、尿潴留患者一次放出尿量不应超过多少毫升，为什么？不应超过1000ml；以防出现虚脱和血尿。40、何谓多尿？多尿指24小时尿量经常超过2500ml。41、何谓少尿？少尿指24小时尿量少于400ml，或每小时尿量少于17ml。42、何谓无尿？无尿指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿者。43、实施导尿术为固定尿管，可注入尿管气囊的液体是？10-15ml无菌生理盐水。44、长期留置导尿的

16、患者如何预防逆行感染？ 定时排放引流袋尿液，测量尿量并记录。倾倒时尿管末端须低于耻骨联合高度。如一次性贮尿袋，可打开袋下端的调节器放出尿液。 每日更换引流管及引流袋，每1-2周更换尿管。 每日清洁消毒尿道口及外阴1-2次，保持局部干燥、清洁。45、大量不保留灌肠时常用肥皂水的浓度、温度以及常用量分别是多少？浓度是0.2%-0.5%，温度是39-41；常用量是500-1000ml。46、大量不保留灌肠的禁忌症？急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁忌灌肠。47、保留灌肠时插入肛管的长度是？15-20cm。48、对患者进行物理降温灌肠后需保留多少分钟再排便，排便后测量体温应间隔的时间是多少？灌肠后保

17、留30min后再排便；排便后30min测量体温。49、氧气吸入的目的是？提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧。50、用鼻导管持续吸氧者，吸氧管应多长时间更换一次？8-12小时更换一次，并由另一侧鼻孔插入。51、吸氧过程中，因病情变化需调节氧流量时，应如何操作？应先将患者鼻导管取下，调节好氧流量，再与患者连接。52、成人患者轻、中、重度缺氧时需吸氧的流量分别为？成人轻度缺氧者吸氧流量为1-2L/min; 中度缺氧吸氧流量为2-4L/min重度缺 氧吸氧流量为4-6L/min.53、为患者换药、包扎肢体时应从身体远端到近端，其目的是什么？利于静脉回流。54、雾化吸入时水槽和雾化罐中水温不能超

18、过多少度？不超过60。55、护士发口服药时，若患者不在病房或因故暂不能服药应如何处理？暂不发药，并做好交班工作。56、输入两个以上供血者的血液时，在两份血液之间应输入0.9%氯化钠溶液，其目的是？防止发生反应。57、输血时开始速度宜慢，需观察多长时间无不良反应后，再将流速调节至要求速度？15分钟。60、对长期输液的患者应注意什么？应当注意保护和合理使用静脉。一般从远心端至近心端选择血管进行穿刺。61、调整输液滴速的依据是什么?根据患者年龄、病情、药物性质调整滴速。62、常见的输液反应有哪几种？发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞四种。63、常见输液故障有哪几种？有四种。溶液不滴（针头滑出血管

19、外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、针头阻塞、静脉痉挛）、茂菲滴灌内液面过高、茂菲滴灌内液面过低、输液过程中茂菲滴灌内液面自行下降。64、静脉注射前，扎止血带的部位？在穿刺部位上方约6cm处。66、输液过程中，如出现空气栓塞，应使患者采取什么卧位？左侧卧位并头低足高位。67、一般成人与儿童的输液速度分别是多少？成人：40-60滴/min；儿童：20-40滴/min。72、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是什么？呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。74、皮下注射进针的角度是多少？针头斜面向上，与皮肤呈30-40（过瘦者，角度可减小）。75、皮下注射胰岛素时，应告知患者的主要内容？注射后1

20、5min开始进食。76、心肺复苏前判断患者呼吸的三步骤？看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气体逸出。77、心肺复苏前判断患者颈动脉搏动的时间？10s。78、心肺复苏实施前评估的顺序？意识-呼吸-颈动脉搏动。79、胸外心脏按压的部位？胸骨中下1/3交界处。80、胸外心脏按压的手法？一手掌根部放于按压部位，另一只手平行重叠于此手背上，两手手指紧紧相扣，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压。81、胸外心脏按压的幅度？胸骨下陷4-5cm。82、胸外心脏按压时间与放松时间比？1：1。83、胸外心脏按压频率？100/min。84、胸外心脏按压与人工

21、呼吸比：30：2。85、使用简易呼吸器每次送气量是多少？400-600ml。86、经鼻/口腔吸痰的目的？清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。87、给患者吸痰时，动作应轻柔、准确、快速，每次吸痰不宜超过多长时间？连续吸痰不得超过多少次每次吸痰不超过15s；连续不得超过3次。88、洗胃的目的？ 通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物的吸收，利用不同的洗胃液中和解毒。 减轻胃黏膜水肿，预防感染。89、用自动洗胃机洗胃时，每次注入洗胃液的量是多少？300-500ml。90、根据严重程度和侵害深度将压疮分为哪几期？简述各期特点？淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期（度浅度溃疡期、度坏死溃疡期）。9

22、1、对活动能力受限的患者，为预防压疮应间隔多长时间被动变换体位？2小时一次。92、急救药品和各种抢救设备，应做到“五定”，其内容包括？“五定”内容包括：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。93、物理降温禁用的部位？枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部。94、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔多少厘米？60-100cm。95、正常胎心率的范围是？120-160次/min。96、新生儿脐部护理的目的？保持脐部清洁，预防新生儿脐炎的发生。97、软组织扭伤、挫伤在多长时间内禁忌使用热疗？48小时内禁忌使用热疗。98、搬运患者时为减轻颠簸与不适，应将患者头部置于平车的哪端？将患者头部置于

23、平车的大轮端。判断题：1、危重病人呼吸不易观察时，用少许棉絮置于病人鼻孔前，观察棉花吹动情况，计数30秒。（）2、首次注射青霉素需要观察30分钟。（ ）3、患者发生休克、体温过高、使用血管活性药及贫血可以影响血氧饱和度监测结果。4、心电监测目的是监测患者心率、心律的变化。5、使用静脉留置针时应在无菌透明膜上注明穿刺日期。6、戴无菌手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的内面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的外面。7、心肺复苏时判断患者颈动脉搏动的方法：术者示指和中指指尖触及患者气管正中部旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。8、为患者实施气管切开吸痰时,吸痰管最大外径不能超过气管导管内径

24、的1/3。9、患者发烧时在高热持续期的特点是产热大于散热。10、溶血反应第二阶段的典型症状是黄疸和血红蛋白尿。（ ）11、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液。（ ）12、吸氧时吸入的氧气浓度越高疗效越好。13、膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约100cm，以便产生一定的压力。14、为患者除颤时为防止坠床，请患者家属协助按压患者肢体。简答题1、胸外心脏按压的定位方法？可用中指、示指触及肋下缘，向上滑动到剑突，再向上移动两横指。2、心肺复苏有效的基本指征？ 有意识恢复。 面色逐渐红润。 可扪及大动脉搏动。 自主呼吸恢复。3、简述压疮各期的特点淤血红润期：受压皮肤在解除压力30min后，压红不消退，皮肤颜色不能恢复正常。炎性浸润期：受压部位紫红，皮下产生硬结、常有水泡形成，患者有疼痛感。浅度溃疡期：皮肤全层破坏，可深及皮下和深层组织，创面常有渗出液，疼痛感加重。坏死溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，可深达骨面，发黑，分泌物多，有臭味，严重者全身感染，危及生命。一位脑水肿的患者快速静脉点滴甘