全国全省卫生工作会议传达提纲.docx

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全国全省卫生工作会议传达提纲

2012全国全省卫生工作会议传达提纲

2012年全国、全省卫生工作会议传达提纲

一、全国卫生工作会议精神

1月5日、6日，卫生部在京召开2012年全国卫生工作

会议。

会议主题是围绕深化医改这个中心，总结2011年卫

生工作，落实“十二五”期间五项改革重点任务，部署2012

年工作任务。

会前，李克强副总理听取了卫生部领导班子工

作汇报，并作出重要指示。

会上，卫生部部长陈竺作了工作

报告，卫生部党组书记、副部长张茅作总结讲话，与会人员

进行了分组讨论。

会议主要精神传达如下：

（一）李克强副总理重要指示精神

李克强副总理指出，过去一年，卫生部和整个卫生系统

认真贯彻党中央、国务院的决策部署，围绕医药卫生事业改

革发展，尤其是推进医改这样一个中心任务，做了大量艰苦

细致、卓有成效的工作，有些工作是开创性的，既影响长远

也事关全局，这些成绩的取得来之不易。

在五项重点改革中，

卫生系统牵头完成46项细化任务，这说明广大医疗卫生工

作者不愧是医改的主力军，医改每一步都离不开卫生系统的

积极参与和推动，应该给予充分肯定。

除此之外，在医药卫

生事业改革发展其他方面，如重大疾病防控、卫生应急处置、

药品安全监管、卫生执法监督、中医药发展以及提高医疗质量安全、人才培养、国际合作等等，都取得了新的成绩，切

实起到了维护和保障人民身心健康的卫士作用。

卫生系统涌

现出了大量的先进人物，特别是在基层，一些典型事迹令人

感动，医德医风在向好的方向发展。

李克强副总理强调指出，今年是医改的关键之年，也是

承前启后的重要一年，我们既要巩固五项重点改革已经取得

的阶段性成果，又要在体制机制创新上有新的进展。

医改逐

步进入深水区，人民群众对医药卫生的期待和愿望越来越

高，医改工作和医药卫生事业发展面临新的机遇和挑战。

第一，继续巩固和发展“保基本、强基层、建机制”的

成果。

近三年的医改，突出五项重点任务，选择了“保基本、

强基层、建机制”的医改思路，现在看是正确的，不仅形成

了共识，而且取得了成效。

“保基本”是这个思路的核心内

容，主要是基本医保、基本药物制度。

新的一年，基本医保

要有新的进展。

新农合覆盖人数最多，进一步完善具有重要

意义。

要在继续巩固扩大覆盖面和提升保障水平的基础上，

实现新农合从扩大范围向提升质量转变，包括报销比例力争

达到75％，门诊统筹也要在更大范围内推进，还要提高最高

支付限额，特别是对重大疾病提供一定保障。

这件事情做好

了，不仅对医药卫生事业改革发展有重要意义，而且事关全

局。

在现有贫困人口中，许多是因病致贫、因病返贫，做好

基本医保，对解决这个问题很有意义。

基本药物制度是“保基本”的一个重要方面，要巩固完善。

“保基本”的路子走出来很不容易，我国有13亿多人

口，基本医保覆盖了12.95亿，虽然水平不高，但是能有

保障，建立了一个基本的医疗保障网，而且有基本药物作配

合，这不仅在医药卫生领域是值得称颂的，而在人类历史上

也是值得书写的。

发展社会主义市场经济，政府必须提供基

本公共产品。

在基本公共服务中，基本医疗卫生服务是人民

群众要求比较高的，也是社会关注比较多的。

基本医疗卫生

这块短板补上了，有利于在非基本领域更好地利用市场的力

量，形成多元办医格局。

医疗服务和养老是一个大产业，多

层次需求很大，需要增加供给。

我们要树立信心，看到改革

事关全局、影响长远的意义，继续探索，采取基本医保与商

业保险结合、加强公共卫生、政府购买服务等多种形式，更

好地提供基本医疗卫生等公共产品。

第二，关于公立医院改革。

今年公立医院改革要取得积

极进展，在某些方面有突破性的进展。

推进公立医院改革，

全社会高度关注，也是卫生系统特别是医务人员的强烈愿

望。

破除以药养医、以药补医，是改革的重要任务，也是一

个难点。

怎样破除以药养医、以药补医的机制，首先还是要

统一思想。

在这个问题上，医务人员认识到什么程度，关系

改革深入到什么程度，大家思想统一了，才能够为下一步改

革奠定基础。

公立医院改革进入了深水区。

对公立医院改革要积极探索，把顶层设计与尊重群众和地方首创精神结合起

来，充分发挥地方的积极性、创造性，实现“四个分开”，

加强便民惠民服务，建立现代医院管理制度，优化临床路径

与改革付费方式等等，各地可以创造经验，不一定是一个模

式。

要在县级医院改革上下更大的功夫，总结推广成功经验。

第三，关于改革的难点问题。

关于破除以药养医、以药

补医的机制需要的投入和“十二五”规划中提出的新农合政

府补助、人均公共卫生服务经费，请国务院医改办协调，会

同卫生部、财政部研究。

增加投入要建立新机制，以投入换

机制，花出效益。

再有一个难点就是关于医保的管理体制问

题，这个方面现在是分两个部门来管的，认识也有不统一的

地方。

这个问题需要认真研究，确实涉及到大的体制，既要

借鉴国际经验，更要立足中国国情。

在没有探索出新的机制

之前，要保证稳定运行。

也请医改办会同有关部门研究并组

织专家论证。

总之，卫生系统广大干部职工的工作应该充分肯定。

更

大范围更深层次继续推进医改，机遇难得，任重道远。

祝大

家在新的一年里取得新成绩。

（二）陈竺部长工作报告主要内容

陈竺部长工作报告主要阐述三方面内容。

1、2011年卫生工作的总结。

首先，卫生部门牵头的医

改任务基本完成。

国务院医改办部署的2011年67项医改任务中，卫生部牵头负责46项、配合完成18项，截至2011

年11月底，其中有明确定量要求的22项目标任务提前完成

17项、5项接近任务目标。

陈竺同志在报告中特别提及“黑

龙江等绝大多数省（市、区）基本兑现基层医疗卫生事业单

位绩效工资”。

此外，在重大疾病防控、卫生应急、妇幼卫

生、食品药品安全、卫生监督执法、中医药、医疗质量安全

和服务监管、卫生信息化建设、创先争优、人才科技、国际

援助与合作等工作都取得了显著的成绩。

2、认清形势，明确任务，全力做好“十二五”医改重

点工作。

陈竺同志深刻分析了“十二五”时期医改面临的形

势，就“十二五”深化医改需要进一步突破的八个关键问题

进行了阐述。

一是全面取消以药补医，理顺补偿机制。

今年

在300个县试点，力争2013年在县级医院普遍推行，2015

年在所有公立医院全面推开；二是全面推进支付制度改革。

用总额预付、按病种、按服务单元、按人头等支付方式替代

按项目付费，要把临床路径与支付制度改革结合起来，做好

费用测算，确保支付制度改革与取消以药补医同步推进；三

是强化新农合的风险保护机制，合理设置管理体制。

2012年

政府对新农合的补助将提高到24O元，各地要从新增资金中

划出一定比例，建立省级统筹基金，用于8—20种重大疾病

保障；四是巩固完善基层医疗卫生机构运行新机制。

要继续

坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则，不断巩固城乡基层医疗卫生机构综合改革成果。

五是全面建立信息公开

制度，促进医疗机构良性竞争。

要转变管理理念，从维护患

者权益的高度认识这项工作的重要性，把改革监管方式作为

深化改革的重要措施，推动医疗机构改进服务，形成良性竞

争。

六是创新工作方式，全面落实基本公共卫生服务均等化。

要从战略高度深刻认识基本公共卫生服务均等化的重要意

义，基本公共卫生服务均等化是落实预防为主的制度载体，

是深化医改的一项重大的制度创新，是应对人口老龄化、疾

病模式转变最有效的制度安排；七是全面推进药品集中采

购。

统一药品采购平台、统一采购办法，实行质量优先、招

采合一、量价挂钩，逐步将耗材、设备采购纳入集中招标采

购范围；八是创新人才培养和分配激励机制。

为每个社区卫

生中心和乡镇卫生院配备一名全科医生，建立和实施住院医

师培养制度。

3、全力做好2012年卫生工作。

共涉及十项重点：

一是

落实年度改革任务，为“十二五”医改开好局。

继续提高新

农合保障水平，新农合筹资标准提高到人均300元左右，政

策范围内住院报销比例达到75％左右，最高支付限额不低于

农民人均年收入8倍，且不低于6万元。

巩固完善基层综合

改革，推进人事分配制度改革，实施绩效工资制度，落实《农

村基本医疗卫生发展规划纲要（2011—2020年）》。

继续完善

国家基本药物制度，制定2012版基本药物目录，规范地方增补非目录药品。

积极推进公立医院改革，确定300个左右

县（市）推进县级医院综合改革；二是做好重大疾病控制、

卫生应急和妇幼卫生工作。

推进疾控机构规范建设和科学管

理，强化人才培养和队伍建设，提高防控能力。

全国加强卫

生应急工作，完善卫生应急工作规范和协作机制，开展卫生

应急综合示范区建设，加强卫生应急队伍培训演练，切实做

好突发事件卫生应急处置和重大活动卫生应急保障。

加强社

区卫生、妇幼卫生和健康教育工作，继续开展创建示范社区

卫生服务中心活动，贯彻落实“两纲”，以提升6岁以下儿

童系统管理率和孕产妇系统管理率为抓手，全面促进和保护

妇女儿童健康，全面加强健康促进和健康教育工作；三是严

格医疗服务管理，保证医疗安全和质量。

做好医疗机构规划，

重点加强院前急救体系、儿科等建设，继续开展国家临床重

点专科建设，加强县级医疗重症医学、病理以及与提供基本

医疗服务密切相关的薄弱短线科室建设，在所有医疗机构全

面开展“三好一满意”、“医疗质量万里行”活动，以“优质

护理服务示范工程”为平台，加强护理内涵建设，继续实施

重大疾病规范化诊疗工程和临床路径管理；四是加快卫生人

才队伍建设，提高卫生科教工作水平。

贯彻落实《医药卫生

中长期人才发展规划（2011—2020年）》和《全民健康卫生人

才保障工程实施方案》，安排“5+3"全科医生规范化培训不

少于1万名，住院医师规范化培训不少于5000名，继续实施中西部地区医学生订单定向免费培养项目，推进实施《全

国乡村医生教育规划（2011-2020年）》，启动基层医疗卫生

机构全科医生特设岗位计划，组织实施《医学科技“十二五”

发展规划》，加强应用研究和转化医学研究，加大适宜卫生

技术研发推广力度，促进新型国家医学科技创新体系建设；

五是以平台建设为重点，加速推进卫生信息化。

加强卫生信

息化统筹规划和管理，加快推进卫生信息平台建设，努力实

现跨机构跨区域的互联互通和信息共享，加快推进居民电子

健康档案和电子病历建设，加快居民健康卡推广应用；六是

加强食品药品安全工作。

完善药品监管体系，加强药品检验

检测体系、生产经营质量监管体系、不良反应监测体系建设，

强化食品安全工作，加快建设国家食品安全风险评估中心，

推动地方食品安全风险评估机构的建设；七是强化卫生监督

执法。

加强基层卫生监督机构和人才队伍建设，加大执法力

度，依法查处危害人民健康和生命安全的违法行为，积极宣

贯《职业病防治法》；八是做好中医药工作。

贯彻落实扶持

和促进中医药事业发展的政策措施，推动完成各项医改任

务；九是深入扎实开展创先争优活动。

继续围绕中心工作深

入开展创先争优活动，充分发挥广大党员和医疗卫生工作者

在推动卫生事业科学发展、深化医疗卫生体制改革中的主力

军作用，全面加强卫生行业政治思想教育，行业文化建设，

开展精神文明创建活动；十是统筹做好卫生法制和政策研究、卫生系统惩治和预防腐败体系建设、卫生支援、新闻宣

传、安全稳定、国际交流合作等各项工作。

（三）张茅书记讲话主要内容

张茅书记围绕落实好李克强副总理重要讲话、全面做好

“十二五”期间深化医改工作讲了三点意见。

1、深刻认识“十二五”医改面临的新形势，抓住新机

遇，迎接新挑战。

一是医药卫生体制改革将直接促进经济发

展方式转变。

全社会对医疗卫生投入大幅增加，健康已成为

优化国民经济投资结构、实现以投资促进消费的重要领域；

二是深化医改将对改善民生、促进和谐发挥更大作用。

张茅

同志指出，要增强机遇意识，充分认识完成“十二五”医改

任务的有利条件。

党中央、国务院高度重视卫生工作，改革

发展的方向、目标、任务已经十分明确，深化医改、增进健

康已成为社会各界的广泛共识，并得到广大人民群众的理解

和支持，医疗卫生事业发展总体滞后于经济社会发展，卫生

事业既需要有较快的发展速度，更需要加大改革力度，调整

内部结构，转变发展方式，将是一个较长期而艰苦的过程。

2、突出重点，狠抓落实，全面推进“十二五”医改工

作。

做好“十二五”医改工作，必须及早谋划，在创新机制

上下功夫。

要准确把握“十二五”医改的总体要求和主要目

标。

总体要求是：

要继续坚持《中共中央国务院关于深化

医药卫生体制改革的意见》精神，继续坚持医改的核心理念、基本原则、工作方针和维护与增进人民健康的宗旨，以基本

医疗卫生制度建设为核心，在关键领域取得突破性进展，加

快形成不断提高全体人民健康水平的制度保障，使人民共享

改革发展成果。

主要目标是：

一是健全基本医疗保障制度，

要由扩大范围转向提升质量；二是巩固完善基层医疗卫生机

构运行新机制，建立有保障、有效率、可持续的基层医疗卫

生机构发展模式；三是以县级医院为重点，全面推进公立医

院改革。

要以改革以药补医机制为突破口，综合推进投入补

偿、服务价格政策调整和支付制度改革，实现医药分开，强

化运用适宜技术和基本药物；四是巩固完善国家基本药物制

度。

在所有的村级卫生机构、非政府举办的基层医疗卫生机

构、有条件的县级医院改革试点单位，全面实施基本药物制

度；五是着力提高公共卫生服务均等化水平。

3、全力保障“十二五”医改各项任务落到实处。

张茅

同志提出三点要求：

一要进一步增强深化医改的责任感和使

命感。

党和政府已把提高国民健康水平作为全面建设小康社

会的重要目标，我们要清醒认识肩负的重大使命和责任，珍

惜面临的历史机遇，充分发挥医改主力军作用；二要广泛凝

聚力量，切实落实好“十二五”医改任务。

提高医改任务落

实的执行力，围绕医改任务加强沟通协调，争取各方支持，

加强医改宣传，正确引导舆论；三要深入开展争先创优活动，

为改革发展提供政治保障。

把开展“三好一满意”活动作为落实“为民服务创先争优”的具体内容，作为推动创先争优

活动深入开展的重要载体，充分调动和激发广大医疗医疗卫

生工作者的积极性和主动性，全面落实深化医改各项任务。

二、全省卫生工作会议精神

2012年1月15日，全省卫生工作会议在哈尔滨市召开，

程幼东副省长出席会议并作了重要讲话，省卫生厅党组书

记、厅长赵忠厚做了题为“深化医改，统筹发展，打造龙江

卫生新优势”的工作报告。

会议首先回顾总结了2011年全省卫生工作取得的新成

就，一是医改目标完成良好。

卫生厅牵头负责的43项医改

指标整体处于全国前列，有7项指标完成排在全国第一位，

3项指标排在全国第二位，3项指标排在全国第三位，没有

全国后三位的指标。

三年医改五项重点改革任务基本完成。

二是重大疾病防控和卫生应急成效显著。

全省传染病疫情网

络直报率达到98%，预警处理率达100％，死因网络直报率

达到90％以上，综合报告质量稳居全国前三位。

三是食品药

品安全管理和卫生监督执法力度加大。

开展问题乳粉清查清

缴、食品非法添加和滥用食品添加剂等6个专项整治。

全省

住宿业和游泳场所量化分级管理率达100％，10个地市设

立了职业病诊断机构。

四是医疗质量安全和服务监管迈上新

台阶。

深入开展“三好一满意”活动、抗菌药物专项整治和

构的服务安全、质量、费用等信息进行排序，定期向社会发布。

六是全面落实基本公共卫生服务均等化。

以开展健康城

市创建活动作为制度平台和工作抓手，形成工作机制和全社

会齐抓共管的系统工程；整合管理、服务、技术、资金资源，

优先解决农民工等流动人口均等化享有基本公共卫生服务

问题。

七是全面推进药品集中采购。

要统一药品采购平台、

统一采购办法，要逐步将耗材、设备采购纳入集中招标采购

范围。

对部分专利药、高值耗材、大型设备探索面向国内外

生产厂家集中采购。

八是全面创新人才培养和分配激励机

制。

加大全科医生培养力度，建立和实施住院医师规范化培

养制度，大力培养各类紧缺人才和高层次医教研人才。

扩大

岗位工资实施范围，实现同工同酬同待遇。

最后，会议明确了2012年全省卫生工作主要做好三方

面的工作，一是抓好医改纵深推进。

提高新农合保障水平，

推进基层综合改革，完善国家基本药物制度，推进公立医院

改革，推进基本公共卫生服务逐步均等化。

二是落实政府民

生部署。

解决“看病难”、“看病贵”问题，提高县乡医疗水

平。

三是统筹推进各项工作。

重点做好十个方面工作：

一要

做好重大疾病控制；二要加强卫生应急体系建设；三要加强

社区和妇幼卫生工作；四要强化卫生监督执法和食品药品安

全；五要加强医疗服务管理；六要加强人才和科教工作；七

要加快推进卫生信息化；八要做好干部保健和外事工作；九

要做好中医药工作；十要深入扎实开展创先争优活动。