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全国全省卫生工作会议传达提纲.docx

1、全国全省卫生工作会议传达提纲2012全国全省卫生工作会议传达提纲2012年全国、全省卫生工作会议传达提纲 一、全国卫生工作会议精神 1月5日、6日,卫生部在京召开2012年全国卫生工作会议。会议主题是围绕深化医改这个中心,总结2011年卫生工作,落实“十二五”期间五项改革重点任务,部署2012年工作任务。会前,李克强副总理听取了卫生部领导班子工作汇报,并作出重要指示。会上,卫生部部长陈竺作了工作报告,卫生部党组书记、副部长张茅作总结讲话,与会人员进行了分组讨论。会议主要精神传达如下: (一)李克强副总理重要指示精神 李克强副总理指出,过去一年,卫生部和整个卫生系统认真贯彻党中央、国务院的决策部

2、署,围绕医药卫生事业改革发展,尤其是推进医改这样一个中心任务,做了大量艰苦细致、卓有成效的工作,有些工作是开创性的,既影响长远也事关全局,这些成绩的取得来之不易。在五项重点改革中,卫生系统牵头完成46项细化任务,这说明广大医疗卫生工作者不愧是医改的主力军,医改每一步都离不开卫生系统的积极参与和推动,应该给予充分肯定。除此之外,在医药卫生事业改革发展其他方面,如重大疾病防控、卫生应急处置、药品安全监管、卫生执法监督、中医药发展以及提高医疗质量安全、人才培养、国际合作等等,都取得了新的成绩,切实起到了维护和保障人民身心健康的卫士作用。卫生系统涌现出了大量的先进人物,特别是在基层,一些典型事迹令人感

3、动,医德医风在向好的方向发展。 李克强副总理强调指出,今年是医改的关键之年,也是承前启后的重要一年,我们既要巩固五项重点改革已经取得的阶段性成果,又要在体制机制创新上有新的进展。医改逐步进入深水区,人民群众对医药卫生的期待和愿望越来越高,医改工作和医药卫生事业发展面临新的机遇和挑战。 第一,继续巩固和发展“保基本、强基层、建机制”的成果。近三年的医改,突出五项重点任务,选择了“保基本、强基层、建机制”的医改思路,现在看是正确的,不仅形成了共识,而且取得了成效。“保基本”是这个思路的核心内容,主要是基本医保、基本药物制度。新的一年,基本医保要有新的进展。新农合覆盖人数最多,进一步完善具有重要意义

4、。要在继续巩固扩大覆盖面和提升保障水平的基础上,实现新农合从扩大范围向提升质量转变,包括报销比例力争达到75,门诊统筹也要在更大范围内推进,还要提高最高支付限额,特别是对重大疾病提供一定保障。这件事情做好了,不仅对医药卫生事业改革发展有重要意义,而且事关全局。在现有贫困人口中,许多是因病致贫、因病返贫,做好基本医保,对解决这个问题很有意义。基本药物制度是“保基本”的一个重要方面,要巩固完善。 “保基本”的路子走出来很不容易,我国有13亿多人口,基本医保覆盖了12.95亿,虽然水平不高,但是能有保障,建立了一个基本的医疗保障网,而且有基本药物作配合,这不仅在医药卫生领域是值得称颂的,而在人类历史

5、上也是值得书写的。发展社会主义市场经济,政府必须提供基本公共产品。在基本公共服务中,基本医疗卫生服务是人民群众要求比较高的,也是社会关注比较多的。基本医疗卫生这块短板补上了,有利于在非基本领域更好地利用市场的力量,形成多元办医格局。医疗服务和养老是一个大产业,多层次需求很大,需要增加供给。我们要树立信心,看到改革事关全局、影响长远的意义,继续探索,采取基本医保与商业保险结合、加强公共卫生、政府购买服务等多种形式,更好地提供基本医疗卫生等公共产品。 第二,关于公立医院改革。今年公立医院改革要取得积极进展,在某些方面有突破性的进展。推进公立医院改革,全社会高度关注,也是卫生系统特别是医务人员的强烈

6、愿望。破除以药养医、以药补医,是改革的重要任务,也是一个难点。怎样破除以药养医、以药补医的机制,首先还是要统一思想。在这个问题上,医务人员认识到什么程度,关系改革深入到什么程度,大家思想统一了,才能够为下一步改革奠定基础。公立医院改革进入了深水区。对公立医院改革要积极探索,把顶层设计与尊重群众和地方首创精神结合起来,充分发挥地方的积极性、创造性,实现“四个分开”,加强便民惠民服务,建立现代医院管理制度,优化临床路径与改革付费方式等等,各地可以创造经验,不一定是一个模式。要在县级医院改革上下更大的功夫,总结推广成功经验。 第三,关于改革的难点问题。关于破除以药养医、以药补医的机制需要的投入和“十

7、二五”规划中提出的新农合政府补助、人均公共卫生服务经费,请国务院医改办协调,会同卫生部、财政部研究。增加投入要建立新机制,以投入换机制,花出效益。再有一个难点就是关于医保的管理体制问题,这个方面现在是分两个部门来管的,认识也有不统一的地方。这个问题需要认真研究,确实涉及到大的体制,既要借鉴国际经验,更要立足中国国情。在没有探索出新的机制之前,要保证稳定运行。也请医改办会同有关部门研究并组织专家论证。 总之,卫生系统广大干部职工的工作应该充分肯定。更大范围更深层次继续推进医改,机遇难得,任重道远。祝大家在新的一年里取得新成绩。 (二)陈竺部长工作报告主要内容 陈竺部长工作报告主要阐述三方面内容。

8、 1、2011年卫生工作的总结。首先,卫生部门牵头的医改任务基本完成。国务院医改办部署的2011年67项医改任务中,卫生部牵头负责46项、配合完成18项,截至2011年11月底,其中有明确定量要求的22项目标任务提前完成17项、5项接近任务目标。陈竺同志在报告中特别提及“黑龙江等绝大多数省(市、区)基本兑现基层医疗卫生事业单位绩效工资”。此外,在重大疾病防控、卫生应急、妇幼卫生、食品药品安全、卫生监督执法、中医药、医疗质量安全和服务监管、卫生信息化建设、创先争优、人才科技、国际援助与合作等工作都取得了显著的成绩。 2、认清形势,明确任务,全力做好“十二五”医改重点工作。陈竺同志深刻分析了“十二

9、五”时期医改面临的形势,就“十二五”深化医改需要进一步突破的八个关键问题进行了阐述。一是全面取消以药补医,理顺补偿机制。今年在300个县试点,力争2013年在县级医院普遍推行,2015年在所有公立医院全面推开;二是全面推进支付制度改革。用总额预付、按病种、按服务单元、按人头等支付方式替代按项目付费,要把临床路径与支付制度改革结合起来,做好费用测算,确保支付制度改革与取消以药补医同步推进;三是强化新农合的风险保护机制,合理设置管理体制。2012年政府对新农合的补助将提高到24O元,各地要从新增资金中划出一定比例,建立省级统筹基金,用于820种重大疾病保障;四是巩固完善基层医疗卫生机构运行新机制。

10、要继续坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则,不断巩固城乡基层医疗卫生机构综合改革成果。五是全面建立信息公开制度,促进医疗机构良性竞争。要转变管理理念,从维护患者权益的高度认识这项工作的重要性,把改革监管方式作为深化改革的重要措施,推动医疗机构改进服务,形成良性竞争。六是创新工作方式,全面落实基本公共卫生服务均等化。要从战略高度深刻认识基本公共卫生服务均等化的重要意义,基本公共卫生服务均等化是落实预防为主的制度载体,是深化医改的一项重大的制度创新,是应对人口老龄化、疾病模式转变最有效的制度安排;七是全面推进药品集中采购。统一药品采购平台、统一采购办法,实行质量优先、招采合一、量价挂钩,逐步将

11、耗材、设备采购纳入集中招标采购范围;八是创新人才培养和分配激励机制。为每个社区卫生中心和乡镇卫生院配备一名全科医生,建立和实施住院医师培养制度。 3、全力做好2012年卫生工作。共涉及十项重点:一是落实年度改革任务,为“十二五”医改开好局。继续提高新农合保障水平,新农合筹资标准提高到人均300元左右,政策范围内住院报销比例达到75左右,最高支付限额不低于农民人均年收入8倍,且不低于6万元。巩固完善基层综合改革,推进人事分配制度改革,实施绩效工资制度,落实农村基本医疗卫生发展规划纲要(20112020年)。继续完善国家基本药物制度,制定2012版基本药物目录,规范地方增补非目录药品。积极推进公立

12、医院改革,确定300个左右县(市)推进县级医院综合改革;二是做好重大疾病控制、卫生应急和妇幼卫生工作。推进疾控机构规范建设和科学管理,强化人才培养和队伍建设,提高防控能力。全国加强卫生应急工作,完善卫生应急工作规范和协作机制,开展卫生应急综合示范区建设,加强卫生应急队伍培训演练,切实做好突发事件卫生应急处置和重大活动卫生应急保障。加强社区卫生、妇幼卫生和健康教育工作,继续开展创建示范社区卫生服务中心活动,贯彻落实“两纲”,以提升6岁以下儿童系统管理率和孕产妇系统管理率为抓手,全面促进和保护妇女儿童健康,全面加强健康促进和健康教育工作;三是严格医疗服务管理,保证医疗安全和质量。做好医疗机构规划,

13、重点加强院前急救体系、儿科等建设,继续开展国家临床重点专科建设,加强县级医疗重症医学、病理以及与提供基本医疗服务密切相关的薄弱短线科室建设,在所有医疗机构全面开展“三好一满意”、“医疗质量万里行”活动,以“优质护理服务示范工程”为平台,加强护理内涵建设,继续实施重大疾病规范化诊疗工程和临床路径管理;四是加快卫生人才队伍建设,提高卫生科教工作水平。贯彻落实医药卫生中长期人才发展规划(20112020年)和全民健康卫生人才保障工程实施方案,安排“5+3全科医生规范化培训不少于1万名,住院医师规范化培训不少于5000名,继续实施中西部地区医学生订单定向免费培养项目,推进实施全国乡村医生教育规划(20

14、11-2020年),启动基层医疗卫生机构全科医生特设岗位计划,组织实施医学科技“十二五”发展规划,加强应用研究和转化医学研究,加大适宜卫生技术研发推广力度,促进新型国家医学科技创新体系建设;五是以平台建设为重点,加速推进卫生信息化。加强卫生信息化统筹规划和管理,加快推进卫生信息平台建设,努力实现跨机构跨区域的互联互通和信息共享,加快推进居民电子健康档案和电子病历建设,加快居民健康卡推广应用;六是加强食品药品安全工作。完善药品监管体系,加强药品检验检测体系、生产经营质量监管体系、不良反应监测体系建设,强化食品安全工作,加快建设国家食品安全风险评估中心,推动地方食品安全风险评估机构的建设;七是强化

15、卫生监督执法。加强基层卫生监督机构和人才队伍建设,加大执法力度,依法查处危害人民健康和生命安全的违法行为,积极宣贯职业病防治法;八是做好中医药工作。贯彻落实扶持和促进中医药事业发展的政策措施,推动完成各项医改任务;九是深入扎实开展创先争优活动。继续围绕中心工作深入开展创先争优活动,充分发挥广大党员和医疗卫生工作者在推动卫生事业科学发展、深化医疗卫生体制改革中的主力军作用,全面加强卫生行业政治思想教育,行业文化建设,开展精神文明创建活动;十是统筹做好卫生法制和政策研究、卫生系统惩治和预防腐败体系建设、卫生支援、新闻宣传、安全稳定、国际交流合作等各项工作。 (三)张茅书记讲话主要内容 张茅书记围绕

16、落实好李克强副总理重要讲话、全面做好“十二五”期间深化医改工作讲了三点意见。 1、深刻认识“十二五”医改面临的新形势,抓住新机遇,迎接新挑战。一是医药卫生体制改革将直接促进经济发展方式转变。全社会对医疗卫生投入大幅增加,健康已成为优化国民经济投资结构、实现以投资促进消费的重要领域;二是深化医改将对改善民生、促进和谐发挥更大作用。张茅同志指出,要增强机遇意识,充分认识完成“十二五”医改任务的有利条件。党中央、国务院高度重视卫生工作,改革发展的方向、目标、任务已经十分明确,深化医改、增进健康已成为社会各界的广泛共识,并得到广大人民群众的理解和支持,医疗卫生事业发展总体滞后于经济社会发展,卫生事业既

17、需要有较快的发展速度,更需要加大改革力度,调整内部结构,转变发展方式,将是一个较长期而艰苦的过程。 2、突出重点,狠抓落实,全面推进“十二五”医改工作。做好“十二五”医改工作,必须及早谋划,在创新机制上下功夫。要准确把握“十二五”医改的总体要求和主要目标。总体要求是:要继续坚持中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见精神,继续坚持医改的核心理念、基本原则、工作方针和维护与增进人民健康的宗旨,以基本医疗卫生制度建设为核心,在关键领域取得突破性进展,加快形成不断提高全体人民健康水平的制度保障,使人民共享改革发展成果。主要目标是:一是健全基本医疗保障制度,要由扩大范围转向提升质量;二是巩固完善基

18、层医疗卫生机构运行新机制,建立有保障、有效率、可持续的基层医疗卫生机构发展模式;三是以县级医院为重点,全面推进公立医院改革。要以改革以药补医机制为突破口,综合推进投入补偿、服务价格政策调整和支付制度改革,实现医药分开,强化运用适宜技术和基本药物;四是巩固完善国家基本药物制度。在所有的村级卫生机构、非政府举办的基层医疗卫生机构、有条件的县级医院改革试点单位,全面实施基本药物制度;五是着力提高公共卫生服务均等化水平。 3、全力保障“十二五”医改各项任务落到实处。张茅同志提出三点要求:一要进一步增强深化医改的责任感和使命感。党和政府已把提高国民健康水平作为全面建设小康社会的重要目标,我们要清醒认识肩

19、负的重大使命和责任,珍惜面临的历史机遇,充分发挥医改主力军作用;二要广泛凝聚力量,切实落实好“十二五”医改任务。提高医改任务落实的执行力,围绕医改任务加强沟通协调,争取各方支持,加强医改宣传,正确引导舆论;三要深入开展争先创优活动,为改革发展提供政治保障。把开展“三好一满意”活动作为落实“为民服务创先争优”的具体内容,作为推动创先争优活动深入开展的重要载体,充分调动和激发广大医疗医疗卫生工作者的积极性和主动性,全面落实深化医改各项任务。 二、全省卫生工作会议精神 2 01 2年1月1 5日,全省卫生工作会议在哈尔滨市召开,程幼东副省长出席会议并作了重要讲话,省卫生厅党组书记、厅长赵忠厚做了题为

20、“深化医改,统筹发展,打造龙江卫生新优势”的工作报告。 会议首先回顾总结了2011年全省卫生工作取得的新成就,一是医改目标完成良好。卫生厅牵头负责的43项医改指标整体处于全国前列,有7项指标完成排在全国第一位,3项指标排在全国第二位,3项指标排在全国第三位,没有全国后三位的指标。三年医改五项重点改革任务基本完成。二是重大疾病防控和卫生应急成效显著。全省传染病疫情网络直报率达到98%,预警处理率达100,死因网络直报率达到90以上,综合报告质量稳居全国前三位。三是食品药品安全管理和卫生监督执法力度加大。开展问题乳粉清查清缴、食品非法添加和滥用食品添加剂等6个专项整治。全省住宿业和游泳场所量化分级

21、管理率达100,10个地市设立了职业病诊断机构。四是医疗质量安全和服务监管迈上新台阶。深入开展“三好一满意”活动、抗菌药物专项整治和构的服务安全、质量、费用等信息进行排序,定期向社会发布。六是全面落实基本公共卫生服务均等化。以开展健康城市创建活动作为制度平台和工作抓手,形成工作机制和全社会齐抓共管的系统工程;整合管理、服务、技术、资金资源,优先解决农民工等流动人口均等化享有基本公共卫生服务问题。七是全面推进药品集中采购。要统一药品采购平台、统一采购办法,要逐步将耗材、设备采购纳入集中招标采购范围。对部分专利药、高值耗材、大型设备探索面向国内外生产厂家集中采购。八是全面创新人才培养和分配激励机制

22、。加大全科医生培养力度,建立和实施住院医师规范化培养制度,大力培养各类紧缺人才和高层次医教研人才。扩大岗位工资实施范围,实现同工同酬同待遇。 最后,会议明确了2012年全省卫生工作主要做好三方面的工作,一是抓好医改纵深推进。提高新农合保障水平,推进基层综合改革,完善国家基本药物制度,推进公立医院改革,推进基本公共卫生服务逐步均等化。二是落实政府民生部署。解决“看病难”、“看病贵”问题,提高县乡医疗水平。三是统筹推进各项工作。重点做好十个方面工作:一要做好重大疾病控制;二要加强卫生应急体系建设;三要加强社区和妇幼卫生工作;四要强化卫生监督执法和食品药品安全;五要加强医疗服务管理;六要加强人才和科教工作;七要加快推进卫生信息化;八要做好干部保健和外事工作;九要做好中医药工作;十要深入扎实开展创先争优活动。

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