妇幼健康技能竞赛试题库①围产Word文档下载推荐.docx
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D.矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方
E.其发生系由于骨盆入口狭窄
9.G5P1,孕40周,人工流产3次,产程进展顺利,胎儿娩出后30分钟,胎盘未蜕出,亦无剥离征象,阴道无出血。
最可能的原因是
A.胎盘剥离后滞留
B.胎盘剥离不全
C.胎盘部分性植入
D.胎盘完全粘连
E.胎盘嵌顿
10.臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是
A.羊水胎粪污染
B.胎动增加
C.胎儿头皮血pH值为7.3
D.胎心听诊120~160次/分
E.胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分
11.产后出血最常见的原因是
A.宫缩乏力
B.胎盘植入
C.胎盘胎膜残留
D.软产道裂伤
E.凝血功能障碍
A
12.坐骨棘间径<10cm,坐骨结节间径<8cm,耻骨弓角度<90°
,
应属哪种类型骨盆
A.扁平骨盆
B.漏斗骨盆
C.均小骨盆
D.类人猿型骨盆
E.骨软化病骨盆
13.下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据
A.先露部下降受阻,产程延长
B.血尿
C.病理性缩复环
D.血红蛋白下降
E.下腹剧痛拒按
14.初产妇,产钳助产娩出4200g男婴,胎盘娩出后出现时多时
少间歇性阴道出血,宫体柔软。
A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.产后宫缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.阴道静脉破裂
15.初产妇,孕39周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200ml,无胎盘剥离征象。
此时应如何处理
A.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出
B.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
C.手取胎盘
D.检查软产道,除外损伤
E.输液,静脉注射缩宫素
16.初产妇临产后4小时胎头仍未入盆,此时应测量哪条径线
A.对角径
B.骶耻内径
C.髂棘间径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径
17.下列对臀位妊娠的处理,不当的是
A.新生儿出生后3天内肌内注射维生素K1
B.孕34周后可施行外倒转术
C.骨盆入口径中度狭窄时行剖宫术
D.临产后禁止肥皂水洗肠
E.一旦破水应卧床,抬高臀部
18.妊娠37+周,近3天自觉腹胀。
检查:
腹形较妊娠月份大,
骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征(+)。
B型超声检查示胎儿双顶径11.3cm,应诊断为
A.巨大胎儿
B.双胎妊娠
D.胎儿宫内发育迟缓
E.胎头高直位
19.造成子宫收缩乏力的主要原因,正确的是
A.产妇疲劳过度或受到不良刺激可造成高张型宫缩乏力
B.过多的使用镇痛镇静剂,抑制子宫收缩
C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢
D.胎先露压迫宫颈时间过长
E.子宫肌肉对乙酰胆碱的敏感性增加
20.初产妇孕40周。
临产16小时,宫口开口1cm,以5%葡萄
糖液500ml及缩宫素5U,40~50滴/分,静脉点滴,4小时后宫口开大9cm;
产妇诉腹痛,呕吐、烦躁;
检查检下腹部压痛、反跳痛明显,子宫轮廓不清,胎动、胎心消失,阴道少量出血。
最可能的诊断是
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.先兆子宫破裂
E.妊娠合并急性胰腺炎
21.以下哪项条件可给予试产机会
A.轻度头盆不称
B.明显头盆不称
C.中骨盆横径狭窄
D.中骨盆及出口平面狭窄
E.出口横径与后矢状径之和<15cm
22.下述哪种情况可使用缩宫素
A.宫颈水肿
B.头盆不称
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩乏力
E.子宫痉挛性狭窄环
23.不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为
A.静脉滴注催产素
B.第一产程中可肌注哌替啶
C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶
D.人工破膜术
E.即刻剖宫手术
24.关于臀位,正确的是
A.胎体纵轴与母体纵轴垂直
B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直
C.胎心在母体脐下方
D.妊娠34周前不必纠正胎位
E.胎儿脐部娩出后,胎头娩出时长不能超过8分钟
25.胎盘娩出后阴道多量出血,宫体软,伴轮廓不清的主要原因是:
A.胎盘剥离不全
B.子宫胎盘卒中
C.凝血功能障碍
D.宫缩乏力
E.软产道损伤
26.胎儿娩出后持续阴道流血,鲜红色,主要考虑出血原因是:
27.低张型宫缩乏力时首选:
A.吗啡
B.哌替啶
C.小剂量麦角新碱
D.缩宫素静脉点滴
E.苯巴比妥钠
28.高张型子宫收缩功能紊乱时首选:
29.第三产程中,子宫不协调性收缩可造成:
A.胎盘残留
B.胎盘粘连
C.胎盘剥离不全
D.胎盘嵌顿
E.胎盘植入
30.胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成:
31.胎盘与宫壁界限不清:
32.关于骨盆哪项是错误的
A.骨盆入口平面呈横椭圆形,其前方为耻骨联合上缘,两侧为髂耻缘,后方为骶岬前缘
B.中骨盆平面是指从耻骨联合下缘中点,经过坐骨棘止于骶骨下端
C.骨盆出口前后径大于横径
D.骨盆入口前后径大于横径
E.真骨盆呈前浅后深的形态,它的形状、径线直接影响胎儿的分娩
33.骨盆出口横径是指
A.坐骨结节前端外侧缘之间的距离
B.坐骨结节前端内侧缘之间的距离
C.坐骨结节中段外侧缘之间的距离
D.坐骨结节后端外侧缘之间的距离
E.坐骨结节后端内侧缘之间的距离
34.关于骨盆,错误的是
A.中骨盆平面是指以耻骨联合中点,经过坐骨棘止于骶尾关节B.骨盆入口前后径比横径小
D.骨盆入口平面为真假骨盆的交界面
E.骨盆轴为连接骨盆各假想平面中点的曲线答案:
35.关于正常骨产道,下述哪项是正确的A.骨盆入口前后径比横径大B.站立时骨盆入口平面与地平面平行C.骨盆入口平面是骨盆的最宽平面D.中骨盆平面横径比前后径大
E.中骨盆平面是骨盆最窄平面
36.关于女性正常骨盆,实际上常常是属于A.妇女型骨盆
B.男子型骨盆
C.扁平型骨盆
D.类人猿型骨盆
E.混合型骨盆
37.骨盆入口前后径的正常平均值应是A.9cm
B.10cm
C.11cm
D.12cm
E.13cm
38.中骨盆坐骨棘间径平均值为A.13cm
B.12cm
D.10cm
E.9cm
39.正常骨盆骶耻内径(对角径)的值应为A.不小于10cm
B.不小于11cm
C.不小于12cm
D.不小于13cm
E.不小于14cm
40.骨盆测量以下哪项低于正常值A.髂棘间径25cm
B.髂嵴间径28cm
C.骶耻外径16cm
D.骶耻内径12cm
E.坐骨结节间径8cm
41.关于骨盆出口平面,不对的是
A.出口横径是指坐骨结节间的距离,平均约为9cm
B.后矢状径8.5cm
C.呈菱形
D.耻骨联合下缘至骶尾关节之间的距离约为11.5cm
E.出口横径与后矢状径之和>15cm时,一般大小的胎头可经阴道分娩答案:
42.骨盆界线的组成是
A.耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬下缘的连线
B.耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线
C.耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬下缘的连线
D.耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬上缘的连线
E.耻骨联合上缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线
43.关于骨产道下述哪项是正确的
A.骨盆是由骶骨、耻骨和尾骨组成
B.骨盆入口平面为骶岬上缘、髂耻线与耻骨联合上缘
C.真骨盆两侧为髂骨翼,后面为第5腰椎
D.骨盆出口平面是由骶尾关节,两侧坐骨棘,耻骨联合下缘,围绕的骨盆腔最低平面
E.中骨盆出口横径为坐骨结节间径
44.关于正常骨产道下述哪项是正确的
A.骨盆入口平面前后径比横径短
B.骨盆出口平面是骨盆最窄平面
C.骨盆入口平面与出口平面平行
D.站立位时,骨盆入口平面与地面平行
E.骨盆轴线的方向与脊柱平行
45.骨盆最小平面其前方是耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方为
A.骶骨尖端
B.骶骨相应部位
C.骶骨下端
D.骶尾关节
E.骶岬
46.骨盆出口后三角平面两侧为骶结节韧带,顶端为
C.骶骨下段
47.自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是
A.骨盆入口前后径
B.中骨盆前后径
C.真结合径
D.骶耻内径
E.以上均不是
48.与加强盆底肌肉托力无关的是
A.球海绵体肌
B.会阴浅横肌
C.会阴深横肌
D.坐骨海绵体肌
E.臀大肌
49.下列各项关于骨盆测量的意义的叙述,哪个是错误的A.骶耻外径是骨盆外测量中最重要的径线,可间接推测骨盆入口前后径的长度
B.坐骨结节间径即骨盆出口横径的长度
C.粗隆间径反映中骨盆矢状径的长度
D.对角径是指耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离
E.坐骨的切迹宽度代表中骨盆后矢状径
50.有关子宫峡部哪组不正确
A.子宫峡部指组织内口与解剖内口之间的部分
B.子宫峡部在妊娠末期可延伸达10cm左右
C.子宫峡部可随月经周期而有周期变化
D.子宫峡部内上端与子宫内膜相接处称为组织学内口
E.在孕晚期组成子宫下段
51.关于骨盆底的组成下列说法中不正确的是
A.骨盆底分内、中、外三层,由多层肌肉和筋膜所组成B.组成骨盆底外层的肌肉有球海绵体肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌和肛提肌
C.中层即泌尿生殖膈由上、下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉组成D.内层是骨盆底最里面最坚韧的一层
E.会阴体也属于骨盆底的组成部分
52.关于子宫正确的是
A.成年的子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚4~5cm
B.子宫体与子宫颈的比例为1:
2
C.子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部
D.子宫峡部上端是组织学内口
E.经产妇的子宫颈外口为圆形
53.子宫峡部的下端是
A.组织学外口
B.组织学内口
C.解剖学外口
D.解剖学内口
E.鳞柱状上皮交界处
54.宫颈黏液呈典型羊齿状结晶,对正常月经周期的妇女在其周期的多少天时出现
A.第6~7天
B.第8~9天
C.第13~14天
D.第18~20天
E.第23~25天
55.关于胎盘生乳素下列哪项正确
A.由细胞滋养细胞产生
B.是糖蛋白激素
C.分子量约为35000
D.可从孕妇血中测出
E.母血胎盘催乳素值与胎盘大小呈反比
56.选出以下正确的一项
A.胎盘合体细胞产生大量硫酸脱氢表雄酮经母体肝脏合成雌三醇再由母体尿中排出
B.胎儿肾上腺产生大量硫酸脱氢表雄酮经胎儿肝脏后至胎盘转化成雌三醇再由母体尿中排出
C.胎儿肾上腺产生大量雌三醇,经胎盘由母体尿中排出D.妊娠期间孕妇尿中所含的雌激素主要是雌二醇
E.雌三醇由垂体分泌,而由尿中排出
57.正常妊娠的生理改变有
A.肾上腺皮质激素降低
B.醛固酮降低<
C.血浆蛋白降低
D.皮质醇降低
E.甲状腺素降低
58.关于着床下列何项错误
A.囊胚与子宫内膜的结合称为着床
B.透明带在着床前消失
C.着床的先决条件是囊胚和子宫内膜发育的同步化
D.孕卵着床一般在受精后的第8~9天
E.细胞滋养层(即朗汉斯巨细胞层)能分泌一种蛋白溶解酶,侵蚀子宫内膜,有利于着床
59.胎儿血循环建立是在受精后的
A.第1周
B.第2周
C.第3周
D.第4周
E.第5周
60.关于合体细胞及朗汉斯巨细胞,下列哪项是错误的
A.合体细胞由朗汉斯巨细胞分化而来
B.朗汉斯巨细胞是分裂生长的细胞
C.合体细胞是执行功能的细胞
D.妊娠晚期朗汉斯巨细胞退化稀疏呈断续排列
E.朗汉斯巨细胞分泌绒毛膜促性腺激素
61.妊娠期母体生殖系统的变化下述哪项是错误的
A.足月妊娠时子宫血流量平均为500ml/min
B.子宫峡部到孕足月时可达7~10cm
C.妊娠期卵巢增大
D.宫颈间质细胞可有蜕膜反应
E.阴道的酸度降低
62.正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的A.第4~6周B.第6~8周
C.第8~10周
D.第10~12周
E.第12~14周
63.关于蜕膜以下哪项正确
A.孕卵着床后,子宫内膜受雌孕激素作用发生蜕膜变
B.与极滋养层接触的蜕膜称包蜕膜
C.覆盖在囊胚上面的蜕膜称真蜕膜
D.除底蜕膜外,覆盖于子宫腔内的蜕膜为底蜕膜
E.随着羊膜腔的增大,约在妊娠16周,包蜕膜与真蜕膜相贴近而官腔消失答案:
64.绒毛膜促性腺激素的产生来自
A.底蜕膜
B.真蜕膜
C.羊膜
D.细胞滋养层细胞
E.合体滋养层细胞
65.关于胎盘催乳素下列哪项正确
A.是一种甾体激素
B.主要由朗汉斯巨细胞分泌
C.随妊娠进展而增加,直至孕末期D.可用于促排卵
E.葡萄胎时催乳素升高
66.尿妊娠试验用于下述哪项诊断最不敏感A.早期妊娠
B.过期妊娠
C.异位妊娠
D.先兆流产
E.葡萄胎
67.关于羊水下列哪项正确
A.羊水呈酸性
B.妊娠早期羊水是由羊膜分泌的
C.妊娠中期胎尿可能是羊水的重要来源D.羊水中的酶与母体血清中的含量相同E.妊娠足月时羊水五色透明
68.胎盘由以下哪项组织合成
A.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜
B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
C.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜
D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜
E.叶状绒毛膜牛真蜕膜+底蜕膜
69.正常足月妊娠脐带的平均长度是
A.30cm
B.40cm
C.50cm
D.60cm
E.70cm
70.关于胎盘功能哪项是错误的
A.凡物质分子量小于250者,可经简单扩散在母儿间自由交换B.免疫球蛋白G(IgG)可通过胎盘,使胎儿出生后短期内具有免疫力
C.具有良好防御功能,细菌、病毒均不能通过
D.分泌大量雌孕激素参与母体妊娠期各系统改变
E.合体细胞产生大量胎盘催乳素,促进胎儿发育
71.关于妊娠期代谢变化哪项是错误的A.蛋白质代谢为负氮平衡
B.糖代谢为胰岛素分泌增加
>
C.脂类代谢为血脂升高
D.妊娠最后3个月铁的需要量增加E.妊娠后期钙及磷需要量增加
72.孕期血液改变哪项是错误的A.血容量增加
B.血液呈高凝状态
C.血沉增快
D.血小板无变化或稍减少
E.血胆固醇降低
73.正常脐带内有
A.1条脐动脉,1条脐静脉
B.1条脐动脉,2条脐静脉
C.2条脐动脉,1条脐静脉
D.2条脐动脉,2条脐静脉
E.2条脐动脉
74.关于脐带下列哪项是错误的
A.妊娠足月(40周末),脐带长度一般为50cmB.脐带有两根脐动脉和1根脐静脉
C.脐带表面由羊膜包围
D.脐带静脉之氧分压低于脐动脉
E.脐带杂音与胎心率相同
75.正常妊娠40周的羊水量约为
A.500ml以下
B.500~800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
76.有关羊水下列错误的是
A.羊水中含有胎儿尿液
B.羊水可被胎儿吞咽
C.妊娠16周后,可见少量羊水出入呼吸道D.羊水中含肌酐是病态
E.羊水中胆红素随妊娠月份而下降
77.孕妇血容量增加在哪段时间达高峰
A.孕12~20周
B.孕20~28周
C.孕28~30周
D.孕32~34周
E.孕36~38周
78.下列哪项不是受精卵着床必须具备的条件A.透明带消失
B.囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞C.子宫内膜迅速发生蜕膜变D.囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合E.孕妇体内有足够数量的孕酮答案:
79.关于羊水量下列哪项是错误的
A.羊水是随着妊娠的增长而逐渐增多的B.孕20周时约为400ml
C.妊娠足月时,羊水量约为1000mlD.羊水量大于2000ml为羊水过多E.羊水量小于300ml为羊水过少
80.孕卵开始着床是在受精后的
A.第1天
B.第2~3天
C.第4~5天
D.第6~7天
E.第9~10天
81.孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢
A.子宫底部
B.子宫体部
C.子宫下段
D.子宫颈
E.子宫各部的增长速度基本相同
82.妊娠期子宫的变化错误的是
A.足月妊娠时子宫血流量约为500~700ml/min
B.足月妊娠子宫血流量80%~85%供应胎盘,10%~15%供应子宫蜕膜层,5%供肌层
C.妊娠期BraxtonHicks收缩,宫内压力约为1.3~2.0kPa(10~15mmHg)D.子宫肌细胞肥大,胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白E.子宫肌壁厚度由非孕时的约1cm至足月时增加1倍
83.关于妊娠期钙、铁代谢,错误的是
A.胎儿发育需要大量钙、铁
B.钙主要在孕末期积累
C.近足月胎儿体内含钙约25g
D.妊娠期约需铁1g,孕妇铁储备不足,易发生缺铁性贫血E.母体缺铁时,通过胎盘运输的铁会相应减少
84.母血与胎血不通过下列哪个组织在绒毛间隙中进行物质交换A.绒毛血管壁
B.绒毛间质
C.绒毛上皮细胞及其基底膜
D.绒毛膜板
E.毛细血管基底膜
85.关于胎儿肾上腺哪项是错误的
A.是第一个发育的内分泌腺
B.主要由胎儿带组成,占85%以上
C.能产生硫酸脱氢表雄酮,与雌三醇合成有关
D.测定孕妇血或尿雌三醇,可了解胎儿胎盘功能
E.无脑儿肾上腺萎缩,易发生过期妊娠
86.不可以透过胎盘的物质是
A.IgA
B.IgG
C.铁<
D.钙
E.碘
87.关于胎盘功能下述哪项是不正确的
A.钾、钠在母儿间可以自由交换
B.母体血浆中的钙比胎儿血中钙浓度低,钙不能转运给胎儿C.胆固醇能被胎盘摄取造成脂质供给胎儿
D.IgM不能通过胎盘
E.IgG可通过胎盘
88.孕妇过度通气的主要原因是
A.横膈升高,膈肌上下活动度增加
B.由腹式呼吸转变为胸式呼吸
C.孕激素对呼吸中枢的刺激
D.母体血内二氧化碳分压增高
E.孕中期耗氧量增加30%~40%
89.妊娠期不参与母体乳腺发育的激素有
A.雌激素
B.孕激素
C.垂体催乳素
D.甲状腺素
E.促性腺激素释放激素
90.正常孕妇的生理变化不对的是
A.血红蛋白增多
B.血清总蛋白降低
C.血浆增加
D.白细胞增多
E.血容量增多
91.下列各项关于初乳的叙述中哪个不正确A.初乳是指产后30天内所分泌的乳汁
B.因含p胡萝卜素,呈淡黄色
C.初乳含蛋白质较成熟乳多,尤其是分泌型IgAD.初乳的脂肪和乳糖含量较成熟乳少,易于消化E.初乳中含有大量免疫抗体
92.妊娠期不产生雌激素的部位是
A.胎儿肝脏
B.胎儿肾上腺
C.胎盘
D.母体肾上腺
E.母体卵巢
93.足月妊娠羊水中不含有A.胎脂
B.胎儿红细胞
C.前列腺素
D.毳毛
E.上皮细胞
B<
94.妊娠期母体的变化正确的是A.每分钟肺通气量减少
B.血浆白蛋白增加
C.肾小球滤过率减少
D.心搏出量减少
E.凝血因子增加,纤溶活性降低答案:
95.妊娠期母体的变化不包括A.肾小球滤过率增加
B.输尿管蠕动减弱
C.往往夜尿增多
D.醛固酮增多
E.尿常规异常
96.卵子从卵巢排出后,正常的受精部位是
A.输卵管峡部
B.输卵管峡部与壶腹部连接处
C.输卵管壶腹部
D.输卵管间质部
E.官腔内
97.关于受精卵的发育、运行及着床,正确的是
A.卵子受精发生于输卵管的峡部
B.精子获能是精子通过女性生殖道时接触子宫内膜白细胞,而解除顶体酶上的去获能因子
C.受精后第5天受精卵分裂成为实心细胞团的桑葚胚
D.受精后第8天进入宫腔,第10天开始植入
E.受精卵着床时透明带尚未消失
98.胎盘的构成是由以下哪项组成
A.羊膜,包蜕膜,叶状绒毛膜
B.羊膜,底蜕膜,滑泽绒毛膜
C.羊膜,真蜕膜,叶状绒毛膜
D.羊膜,滑泽绒毛膜,包蜕膜
E.羊膜,叶状绒毛膜,底蜕膜
99.患者28岁,已婚,两年未孕,以往月经4~5天/1~6个月,现停经2月,停经33天妊娠试验(-),停经40天曾每日肌注黄体酮20mg持续5天,停药无阴道出血,基