执业药师《西药一》真题及答案Word格式.docx

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A.脑部靶向前体药物

B.磁性纳米

C微乳

D.免疫纳米球

E免疫脂质体

10.风湿性心脏病患者行心瓣膜置术后使用华法林,可发生的典型不良反应是C

A.低血糖

B.血脂升高

C.出血

D.血压降低

E肝脏损伤

11.苯唑西林的生物半衰t1/2=0.5h.其30%原形药物经肾排泄,且肾排泄的主要机制是肾小球滤过和肾小球分泌,其余大部分经肝代谢消除,对肝肾功能正常的病人,该约物的肝清除速率常数是C

A.4.62h-1

B.1.98h-1

C.0.97h-1

D.1.39h-1

E.0.42h-1

12.为延长脂质体在体内循环时间,通常使用修饰的磷脂制备长循环脂质体,常用的修饰材料

是(D)

A.甘露醇

B.聚山梨醇

C.山梨醇

D.聚乙二醇

E聚乙烯醇

13.适用于各类高血压,也可用于预防治心绞痛的药物是(D)

B可乐定

C氯沙坦

D.硝苯地平

B.哌唑嗪

14•《中国药典》收载的阿司匹林标准中,记载在【性状】项的内容是(B)

A.含量的限度

B.溶解度

C溶液的澄清度

D.游离水杨酸的限度

E干燥失重的限度

15.利培酮的半衰期大约为3小时但用法为一日2次,其原因被认为时候利培酮代谢产物也具有相同的生物活性,利培酮的活性代谢产物是(D)

A.齐拉西酮

B洛沙平

C.阿莫沙平

D.帕利哌酮

E.帕罗西汀

16.作用于神经氨酸酶的抗流感毒药物的是(C)

A.阿昔洛韦

B利巴韦林

C奥司他韦

D膦甲酸钠

E金刚烷胺

17.关于药物吸收的说法,正确的是(A)

A.在十二指肠由载体转运吸收的药物,胃排空缓慢有利于其口服吸收

B.食物可减少药物的吸收,药物均不能与食物同报

C药物的亲脂性会影响药物的吸收,油/水分配系数小的药物吸收较好

D.固体药物粒子越大,溶出越快,吸收越好临床上大多数脂溶性小分子药物的吸收过程是主动转运

18关于制剂质量要求和使用特点的说法,正确的是(A)

A.注射剂应进行微生物限度检查

B.眼用液体制剂不允许添加抑菌剂

C生物制品一般不宜制成注射用浓溶液

D.若需同时使用眼膏剂和滴眼剂,应先使用眼膏剂

E冲洗剂开启使用后,可小心存放,供下次使用

19.给1型糖尿病患者皮下注射胰岛素控制血糖的机制属于(C)

A.改变离子通道的通透性

B影响酶的活性

C.补充体内活性物润质

D改变细胞周围环境的理化性质

E影响机体免疫功能

20静脉注射其药80mg,初始血药浓度为20ug/m|,则该药的表观分布容积V为(B)

A.0.25L

B4L

C.0.4L

D.1.6L

E.16L

21.以PEG为葺庋的对乙酰氨基酚表闻的鲸蜻醇层的作用是(B)

A.促进药物释放

B.保持栓剂硬润度

C.减轻用药刺激

D.增加栓剂的稳定性

E软化基质

22.患者,男,65岁,患高血压病多年,近三年来一直服用氨氣地平和阿彗洛尔,血压控制良好。

期因沿疗肺结核,服用利福平、乙胺丁醇。

两周后血压升高。

引起血压升高的原因可能是(B)

A.利福平促进了阿替洛尔的肾脏排泄

B.利福平诱导了肝药酶,促进了氨氧地平的代谢

C乙胺丁醇促进了阿替洛尔的肾脏排泄

D•乙胺丁醇诱导了肝药酶,促进了氨氯地平的代谢

E利福平与氨氧地平结合成难溶的复合物

23.关于药物警戒与药物不良反应监测的说法,正确的是(A)

A.药物警戒和不良反应监测都包括对己上市药品进行安全性评价

B•药物警戒和不良反应监测的对象都仅限于质量合格的药品

C不良反应监测的重点是药物滥用与误用

D.药物警戒不包括硏发阶段的药物安全性评价和动物毒理学评价

E药物不良反应监测包括药物上市前的安全性监测

24.多剂量静脉注射给药的平均稳态血药浓度是(A)

A.重复给药达到稳态后,一个给药间隔时间内血药浓度时间曲线下面积除以给药时间间隔的商值

B.CSs下标)Cmax(下标)与Css下标)Cmin(下标)的算术平均值

C.CSS下标)Cmax(下标)与Css下标)Cmin(下标)的几何平均值

D.药物的血药浓度时间曲线下面积除以给药时间的商值

E重复给药的第一个给药间隔时间内血药浓度时曲线下积除以给药间隔的商值

25.服用阿托品在解除冑肠痉挛时,引起口干、心悸的不良反应属于(B)

A.后遗效应变态反应

B.副作用

C首剂效应

D.继发性反应

E变态反应

26.普兽卡因和琥珀胆碱联用时,会加重呼吸抑制的不良反应,其可能的原因是(C)

A.个体遗传性血浆胆碱酯酶活性低下

B.琥珀胆碱与普鲁卡因发生药物相互作用,激活胆碱酯酶的活性,加快琥珀胆碱代谢

C.普鲁卡因竞争胆碱酯酶,影晌琥珀胆碱代谢,导致琥珀胆碱血药浓度增高

D.普鲁卡因制肝药酶活性,进而影响了琥珀胆碱的代谢,导致琥珀胆碱血药浓度增高

E琥珀胆碱影响尿液酸碱性,促进普鲁卡因在肾小管的重吸收,导致普鲁卡因血药浓度增高

27.高血压患者按常规剂量服用哌唑嗪片,开始治疗时产生眩晕、心悸、体位性低血压。

这种

对药物尚未适应而引起的不可耐受的反应称为(B)

A.继发性反应

B.首剂效应

C后遗效应

D.毒性反应

E副作用

28通过阻滞钙离子通道发挥药理作用的药物是(A)

A•维拉帕米

B.普鲁卡因C奎尼丁

D.胺碘酮

E普罗帕酮

29.将维A酸制成环糊精包合物的目的主要是(D)

A.降低维A酸的溶出度

B.少维A酸的挥发性损失

C产生靶向作用

D.提高维A酸的稳定性

E产生缓解效耒

30.世界卫生组织关于药物“严重不良事件”的定义是(D)

A•药物常用剂量引起的与药理学特征有关但非用药目的的作用

B.在使用药物期间发生的任何不可预见不良事件,不一定与治疗有因果关系。

C在任何剂量下发生的不可预见的临床事件,如死亡、危及生命、需住院治疗或延长目前的住

院事件导致持续的或显著的功能丧失及导致先天性畸形或出生缺陷

D•发生在作为预防、治疗、诊断疾病期间或改变生理功能使用于人体的正常剂量时发生的有

害的和非目的的药物反应

E药物的一种不良反应,其性质和严重程度与标记的或批准上市的药物不良反应不符,或是未

能预料的不良反应

31.关于气雾剂质量要求和贮藏条件的说法,错误的是(A)

A.贮藏条件要求是室温保存

B.附加剂应无刺激性、无毒性

C容器应能耐受气雾剂所需的压力D抛射剂应为无刺激性、无毒性

E严重创伤气雾剂应无菌

32.患者,女,60岁,因患者哮喘服用氨茶碱缓释剂,近日,因胃溃疡服用西咪替丁,三日后出现心

律失常、心悸、恶心等症状。

将西咪替丁换成法莫替丁后,上述症状消失,引起该患者心律失

常及心悸等症状的主要原因是(B)

A.西咪替丁与氨茶碱竞争血浆蛋白

B.西咪替丁抑制肝药酶,减慢了氨茶碱的代谢

C.西咪替丁抑制氨茶碱的肾小管分泌

D.西咪替丁促进氦茶碱的吸收

E西咪替丁增强组织对氨茶碱的敏感性

33.头孢克洛生物半衰期约为1h,口服头孢克洛胶后,其在体内基本清除干净(99%)的时间约是

(A)

A.7h

B.2h

C.3h

D.14h

E.28h

34.

通过抑制血管紧张素转化酶发挥药理作用的药物是

A.依那普利

B.阿司匹林

C厄贝沙坦

E.硝酸甘油

35.易发生水解降解反应的药物是(E)

A.吗

E.头炮唑林

36.阿昔洛韦的母核结构是(C)

阿昔洛韦(

h2n

0H

 

A.嘧啶环

B.咪唑环

C鸟嘌呤环

D.比咯环

E吡啶环

37.

以共价键合方

药物分子与机体生物大分子相互作用方式有共价键合和非共价键合两大类式与生物大分了作用的药物是(A)

A.美法仑

B.美洛昔康

C雌二醇

雌二醉

D.乙胺丁醇

QH

乙粒I醉

E卡托普利

38.普鲁卡因在体内与受体之间存在多种结合形式

式是(C)

,结合模式如图所示:

图中,B区域的结合形

晋鲁卡國在体内与受体之间存在峯种第台慰武古吉合模武如图所示:

團中,B区域的结合形式是

A.氢键作用

B.离子偶极作用N

C偶极-偶极作用

D.电荷转移作用

E疏水作用

39.氨茶碱结构如图所示

JIJLj

』k•"

HQ

MM事

2

《中国药典》规定氨茶碱为白色至微黄色的颗粒或粉末,易结块:

在空气中吸收二氧化碳,并分

解成茶碱。

根据氨茶碱的性状,其贮存的条件应满足(B)

A.遮光,密闭,室温保存

B.遮光,密封,室温保存

C遮光密闭,阴凉处保存

D•遮光,严封,阴凉处保存

E遮光,熔封,冷处保存

40.对乙酰氨基酚在体內会转化生成乙酰亚胺醌,乙酰亚胺醌会耗竭肝內储存的谷胱甘肽,进

而与某些肝脏蛋白的巯基结构形成共价加成物引起肝毒性。

根据下列药物结构判断,可以作

为对乙酰氨基酚中毒解救药物的是(B)

、配伍选择题

(41——42)

A•增敏作用

B•脱敏作用

C相加作用

D.生理性拮抗

E药理性拮抗

41.

,阻止激动药与其结合,产生的相互作用属于(E)

合用两种分别作用于生理效应相反的两个特异性受体的激动药,产生的相互作用属于(D)

42.当一种药物与特异性受体结合后

(43-45)

A•羟米乙酯

B•明胶

C乙烯-醋酸乙烯共聚物

D.3-环糊精

E醋酸纤维素酞酸酯

43.属于肠溶性高分子缓释材料的是(E)

44.属于水溶性高分子增稠材料的是(B)

45.属于不溶性骨架缓释材料的是(C)

(46-48)

A.完全激动药

B.部分激动药

C竞争性拮抗药

D.非竞手性拈抗药

E反向激动药

46.对受体有很高的亲和力但内在活性不强(a<

1)的药物属于(B)

47.对受体有很高的亲和力和内在活性(a=1)的药物属于(A)

48.对受体亲和力高、结合牢固,缺乏内在活性(a=0)的药物属于(D)

(49——51)

A.辛伐他汀

B.氟伐他汀

C普伐他汀

D.西立伐他汀

E阿托伐他汀

49.含有3.5-二轻基成酸和吲哚环的第一个全合成他汀类调血脂药物是(B)

50.含有3-羟基-S-内酯环结构片段,需要在体内水解成3,5-二羟基应酸,才能发挥作用的

HMG-COA还原酶抑制剂是(A)

51.他汀类药物可引起肌痛或横纹肌溶解症的不良反应,因该不良反应而撤出市场的药物是

(D)

(52——53)

A.诱导效应

B.首过效应

C抑制效应

D.肠肝循环

E生物转化

52.药物在体内经药物代谢酶的催化作用,发牛结构改变的过程称为(E)

53经胃肠道吸收的药物进入体循环前的降解或失活的过程称为(B)

(54——55)

A.Km,Vm

BMRT

C.Ka

D.CI

E.3

53.在不同药物动力学模型中,计算血药浓度与时间关系会涉及不同参数

54.双室模型中,慢配置速度常数是(E)

55.非房室分析中,平均滞留时间是(B)

(56——57)

A.经皮给药

B.直肠给药

C.吸入给药

D.口腔黏膜给药

E静脉给药

56.一次给药作用持续时间相对较长的给药途径是(A)

57.

(E)

5分钟的剂型是(C)

30分钟的剂型是(E)

生物利用度最高的给药途径是

(58——59)

A.含片

B.普通片

C泡腾片

D.肠溶片

E薄膜衣片

58.《中国药典》规定前解时限为

59.《中国药典》规定崩解时限为

(60——61)

A.溶血性贫血

B.系统性红斑狼疮

C血管炎

D急性肾小管坏死

E周国神经炎

60.服用旱烟肼,慢乙院化型患者比快乙酰化型患者更易发生(E)

61.葡萄糖-6磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷患者服用对乙酰氨基酚易发生(A)

(62-64)

A.醋酸维素酞酸酯

B•羟本乙酯

C.3-环糊精

D.明胶

E乙烯一一醋酸乙烯共聚物

62属于不溶性骨架缓释材料自的是(E)

63.属于肠溶性高分子缓释材料的是(A)

64.属于水溶性高分子增稠材料的是(D)

(65-66)

A.肾小管分泌

B.肾小球滤过

C.肾小管重吸收

D.胆汁排泄

E乳汁排泄

65属于主动转运的肾排泄过程是

66.可能引起肠肝循环的排泄过程是(D)

(67-68)

A.简单扩散

B.滤过

C膜动转运

D.主动转运

E易化扩散

67.蛋白质和多肽的吸收具有定的部位特异性,其主要吸收方式是(C)

68.细胞外的K+及细胞内的Nat可通过Na+,K+,ATP酶逆浓度差跨膜转运,这种过程称为(D)

(69-70)

A.静脉给药

B.经皮给药

C.口腔黏膜给药

D.直肠给药

E吸入给药

69•生物利用度最高的给药途径是(A)

70.一次给药作用持续时间相对较长的给药途径是(B)

(71-73)

A.精神依赖性

B.药物耐受性

C身体依赖性

D.反跳反应

E交叉耐药性

71.长期使用B受体持抗药治疗高血压,如果用药者需要停药应采取逐渐减量的方式。

若突然

停药或减过快,则会引起原病情加重这种现象称为(D)

72.长期使用阿片类药物,导改机体对其产生适应状态,停药出现戒断综合征,这种药物的不良反应称为(C)

73.连续使用吗啡,人体对吗啡镇痛效应明显减弱,必需增加剂量方可获原用剂量的

相同效应,这种对药物的反应性逐渐诚弱的状态称为(B)

(74-76)

A.酒石酸

B.硫代硫酸钠

C.焦亚硫酸钠

D.依地酸二钠

E维生素E

74.用于弱酸性药物液体制剂的常用抗氧化剂是(C)

75.用于油溶性液体制剂的常用抗氧化剂是(E)

76.用于碱性药物液体制剂的常用抗氧化剂是(B)

(77-79)

B.毒性反应

C•特异质反应

D.变态反应

77.长期应用广谱抗菌药物导致的二重感染”属于(A)

78.少数病人用药后发生与遗传因素相关(但与药物本身药理作用无关)的有害反应属于(C)

79.用药剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应属于(B)

80-82暂缺

(83——84)

A.溶出度

B热原

C重量差异

D.含量均匀度

E千燥失重

83.在药品质量标准中,属于药物安全性检查的项目是(B)

84.在药品的质量标准中,属于药物有效性检查的项目是(A)

[85-86]

A.叱啶环

B氢化萘环

C.嘧啶环

D吡咯环

E.吲哚环

85.HMG-COA还原酶抑制剂汽伐他汀含有的骨架结构是(B)

86.HMG-COA还原酶抑制剂瑞舒伐他汀含有的骨柔结构是

(C)

COOH

(/

[87-89]

87.符合普通片剂溶出规律的溶出曲线表现为(E)

(一Lu/srfo兰u

EabdL

U

D.f(h)

88.具有双室模型持征的某药物静脉注射给药,其血药浓度时间曲线表现为(B)

89.具有肠一肝循环特征的某药物血管外给药其血药浓度时间-曲线表现为(C)

[90-92]

久硫酸阿托品

sa

D■异丙托溟镀

B•氢溟酸乐罠君碱

a

耳丙托滇技宀、L^I劣

O

C.氢澳酸后马托品

E.T原菜菅著碱

XK

hl

氮渙鞭后彌品0)-hbr

pi

35Ei£

M&

-

D

90.含有氧桥结构,中枢作用较强,用于预防和治疗晕动症的药物是()

91.含有李铵结构,不易进入中枢,用于平喘的药物是(D)

92.含有a一羟基苯乙酸酯结构,作用快、持续时间短,用于眼科检查和散瞳的药物是

[93-95]

A』可司匹林

C.贝诺酯

E.布洛芬

93.属于前药,在体内水解成原药后友挥解热镇痛及抗炎作用的药物是(C)

94.虽然(Sb异构体的活性比(R)-异构体强,但在体内会发生手性转化,以外消旋体上市的药物

是(E)

95.选择性抑制COx-2的非甾体抗炎药,胃肠道副作用小,但在临床使用中具有澘在心血管事件风险的药物是(D)

96-98

B•尼群地平

j

吃桥砸平

C尼莫地平

-^^L^COCKHiCH片

D.氨氧地平

cooch3

h,ch,coocTj

wc八Z

E非洛地平

CQOCHjCH,

HJ>

»

*

E

YOH

HO—!

OH

99药物分子中的16位为甲基,21位为羟基,该羟基可以与磷酸或琥珀酸成酯,进一步与碱金属

成盐,增加水溶性,该药物是(D)

100.药物分子中9位氟原子增加了抗炎活性,16位羟基降低9位氟原子带来的钠潴留副作用,将此羟基和17位羟基与丙酮生成缩酮,改善了药物动力学性质。

该具有缩酮结构的药物是(C)三、综合分析选择题

101关于苯妥英钠药效学、药动特征的说法,正确的是(A)

A.随着给药剂量增加,药物消除可能会明显减慢,会引起血药浓度明显增

B.苯妥英钠在临床上不属于治疗窗窄的药物,无需监测其血药浓度

C苯妥英钠的安全浓度范围较大,使用时较为安全

D制定苯妥英钠给药方案时,只需要根据半衰期制定给药间隔

E可以根据小剂量时的动力学参数预测高剂量的血药浓度

102关于静脉注射苯妥英纳的血药浓度-时间曲线的说法,正确的是(C)

A低浓度下,表现为线性药物动力学特征:

剂量增加,消除半衰期延长

B低浓度下,表现为非线性药物动力学特征:

不同剂量的血药浓度时间曲线

C高浓度下,表现为非线性药物动力学特征:

AUC与剂量不成正比

D•高浓度下,表现为线性药物动力学特征。

剂量增加,半衰期不变

E高浓度下,表现为非线性药物动力学特征:

血药浓度与剂量成正比

103关于苯妥英钠在较大浓度范围的消除速率的说法,正确的是(B)

A用米氏方程表示,消除快慢只与参数Vm有关

B用米氏方程表示,消除快慢与参数Km和Vm有关

C用米氏方程表示,消除快慢只与参数Km有关

D用零级动力学方程表示,消除快慢体现在消除速率常数Ko上

E用一级动力学方程表示,消除快慢体现在消除速率常数k上

104己知苯妥英钠在肝肾功能正常病人中的K=-12g/ml.V=10mg/kgd),当每天给药剂量为

3mg/(kgd).则稳态血药浓度C.-5.lpg/m:

当每天给药剂量为mg/(kgd),则稳态血药浓度

C.-18ug/m.己知C.”,若希望达到稳态血药浓度12pg/m则病人的给药剂量是(D)

A3.5mg/(kgd)

B40mg/(kgd)

C4.35mg/(kgd)

D.5.0mg/(kgd)

E.5.6mg/(kgd)

患者,女,78岁,因惠高血压病长期口服硝苯地平控释片(规格为30mg),每日1次,每次1片,血压

控制良好。

近两日因气温程降感觉血压明显升高,于18时自查血压达170/10mmHg决定加服1片药,担心起效僵将其碾碎后吞服,于19时再次自测血压降至110/70mmHg后续又出现头晕、恶心、心悸胸间,随后就医。

105关于导致患者出现血压明显下降及心悸等症状的原因的说法,正确的是(B)

A.药品质量缺陷所致

B由于控释片破碎使较大量的硝苯地平实释

C.部分缓解片破碎使硝苯地平剂量损失,血药浓度未达有效范围

D药品正常使用情况下发生的不良反应

E患者未在时辰药理学范畴正确使用药物

106关于口服缓释、控释制剂的临床应用与注意事项的说法,错误的是(A)

A控释制剂的药物释放速度恒定,偶尔过量服用不会影响血药浓度

B•缓释制剂用药次数过多或增加给药剂量可导致血药浓度增高

C部分缓释制剂的药物释放速度由制剂表面的包衣膜决定

D控释制剂的服药间隔时间通常为12小时或24小时

E缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低,达不到应有的疗效

107硝苯地平控释片的包衣材料是(C)

5(xH.U

A.卡波姆

B聚维酮

C酷酸纤维素

D经丙甲纤维素

E醋酸纤维索酞酸酷

紫杉醇(Taxo)是从美国西海岸的短叶红豆杉的树支中提取得到的具有紫杉烯环结构的二萜类化合物,属有丝分裂抑制剂或纺锤体毒索。

多西他赛(Docetaxe)是由10去乙酰基浆果赤霉索进行半合成得到的紫杉烷类抗肿瘤药物,结

构上与紫杉醉有两点不同,是第10位碳上的取代基,二是3位上的侧链。

多西他赛的水溶性比紫杉醇好,毒性较小,抗肿瘤谱更广•

108按药物来源分类,多西他赛属于(B)

A.天然药物

B半合成天然药物

C合成药物

D.生物药物

E半合成抗生素

109紫杉醇注射液中通常含有聚氧乙烯蓖麻油,其作用是

A助悬剂

B稳定剂

C等渗调节剂

D增溶剂

E金属整合剂

110根据结构关系判断,属于多西他赛结构的是(E)

HO

CH

HO叫

CH.

r^ch

H:

°

OCOCH

B

wocji

HO=OCOCH

OCOCH

OCOC.H

四、多项选择题

111下列药物在体内发生生物转化反应,属于第1相反应的有(ACDE)

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